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遺傳性原發(fā)性心律失常綜合征6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開(kāi)?!椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?!轮円怂惯z傳性原發(fā)性心律失常綜合征遺傳性原發(fā)性心律失常綜合征6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開(kāi)?!椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?!轮円怂惯z傳性原發(fā)性心律失常綜合征遺傳性原發(fā)性心律失常綜合征長(zhǎng)QT綜合征(LQTS)Brugada綜合征兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過(guò)速短QT綜合征早復(fù)極綜合征進(jìn)行性心臟傳導(dǎo)障礙性疾病與城市相比,農(nóng)村小學(xué)生的知識(shí)視野較窄,他們閱讀的書籍少,頭腦也比較簡(jiǎn)單。在寫作過(guò)程中,他們所涉及的題材較少,信息量較為匱乏。因此,在語(yǔ)文作文教學(xué)中,語(yǔ)文教師如何面對(duì)這一現(xiàn)狀不斷激發(fā)學(xué)生的寫作熱情,增強(qiáng)學(xué)生的寫作水平,提高學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)就顯得十分關(guān)鍵。在多年的教學(xué)實(shí)踐中,筆者總結(jié)出以下幾點(diǎn),希望對(duì)廣大語(yǔ)文教師有所啟迪:一、寓教于樂(lè),培養(yǎng)學(xué)生寫作興趣興趣是最好的老師。對(duì)于剛學(xué)寫作文的小學(xué)生,培養(yǎng)他們寫作文的興趣顯得尤為重要。為此,我在指導(dǎo)學(xué)生寫作文時(shí),變“要我寫”為“我要寫”,使學(xué)生感到寫作是一件很輕松的事,充滿快樂(lè)和自信。我是這樣培養(yǎng)學(xué)生的寫作興趣的。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō),酸甜苦辣皆有營(yíng)養(yǎng),喜怒哀樂(lè)都是文章。情動(dòng)于中而形于外,學(xué)生自身獨(dú)特的經(jīng)歷往往能夠令他的作文也別具一格。我們十分注重學(xué)生感受生活的過(guò)程,有目的地為學(xué)生設(shè)計(jì)各種生動(dòng)有趣的實(shí)踐活動(dòng)和游戲,參與墻報(bào)、辦展覽、編報(bào)刊,進(jìn)行調(diào)查、采訪,開(kāi)展環(huán)境保護(hù),科普宣傳、舉辦講故事比賽、寫字比賽、畫畫比賽、手工制作比賽、文娛表演活動(dòng)、主題中隊(duì)會(huì)、猜字游戲活動(dòng)……在實(shí)踐活動(dòng)中,學(xué)生相當(dāng)放松,能夠“想人之所未想,言人之所未言”,我們及時(shí)訓(xùn)練學(xué)生把動(dòng)手操作的過(guò)程、特點(diǎn)記錄下來(lái),這既鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手操作能力,又活躍了學(xué)生的思維,學(xué)生自由習(xí)作的土壤就會(huì)越積越肥,習(xí)作興趣也會(huì)隨之濃厚起來(lái)。此外,為了激發(fā)學(xué)生的寫作興趣,我們還可以采用“玩中覓趣”、“畫中尋趣”、“濃情引趣”等方法來(lái)加強(qiáng)引導(dǎo),以提高學(xué)生習(xí)作的積極性和主動(dòng)性。二、學(xué)習(xí)觀察,傳授學(xué)生寫作方法魯迅先生說(shuō):“如要?jiǎng)?chuàng)作,第一須觀察?!币囵B(yǎng)學(xué)生敏銳的觀察力,于一言一動(dòng)之微,一沙一石之細(xì),都不要輕易放過(guò)。農(nóng)村是一個(gè)五彩繽紛的世界,要讓孩子們平日養(yǎng)成認(rèn)真觀察的習(xí)慣,攝取反映農(nóng)村特點(diǎn)的景和物,人和事,指導(dǎo)學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)觀察,調(diào)動(dòng)學(xué)生觀察思考和練筆的積極性。在他們的身邊,常常有忙碌的身影,可讓他們留心觀察。例如,讓學(xué)生回家跟媽媽做一件家務(wù)事,教師提示三方面的內(nèi)容:①學(xué)做家務(wù)事的時(shí)間、地點(diǎn)、名稱;②做這件事的經(jīng)過(guò)、結(jié)果;③你學(xué)到了什么,媽媽的態(tài)度怎樣?這種作文由于學(xué)生的參與和有意識(shí)地觀察、記憶、思考,能培養(yǎng)學(xué)生的觀察力和激發(fā)學(xué)生寫作興趣,學(xué)生也有話可說(shuō)可寫。作文也會(huì)有真情實(shí)感,能實(shí)事求是,杜絕說(shuō)空話,假話。三、積累材料,培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力學(xué)生閱讀、學(xué)習(xí)課文不但要理解和掌握語(yǔ)文知識(shí),更重要的是要培養(yǎng)語(yǔ)文能力。在諸多的語(yǔ)文?能力中,我覺(jué)得與寫作聯(lián)系最密切的,也是當(dāng)前學(xué)生學(xué)語(yǔ)文最薄弱的能力,就是對(duì)各種文體語(yǔ)言的感受和把握的能力,即語(yǔ)感經(jīng)驗(yàn)的獲得。要把語(yǔ)感經(jīng)驗(yàn)的獲得作為閱讀指導(dǎo)課的主要目標(biāo)。語(yǔ)感經(jīng)驗(yàn)對(duì)于寫作來(lái)說(shuō)非常重要,它能把融于優(yōu)秀范文之中的語(yǔ)言運(yùn)用技巧諳熟于心,所以古人有“讀書破萬(wàn)卷,下筆如有神”的經(jīng)驗(yàn),就是指這種日積月累的閱讀功夫和潛移默化的寫作功夫。語(yǔ)感經(jīng)驗(yàn)首先要來(lái)自大量的閱讀,沒(méi)有閱讀量的積累,就無(wú)法獲得語(yǔ)感經(jīng)驗(yàn),就不可能提高寫作能力??墒?,現(xiàn)在很多學(xué)生的閱讀量實(shí)在是太少,即使是教材上的選文,他們都沒(méi)有讀熟,只是勉強(qiáng)地跟著老師分析、講解,這樣的閱讀指導(dǎo)就很難達(dá)到在寫作上應(yīng)用的實(shí)際效果。這也是當(dāng)前閱讀教學(xué)和寫作教學(xué)嚴(yán)重脫節(jié)的病根。四、集思廣益,提高學(xué)生寫作水平“好的文章是寫出來(lái)的,更是修改出來(lái)的”。文章修改讓作者著眼全篇,從小處入手不斷完善習(xí)作,并能不斷積累寫作經(jīng)驗(yàn),提高寫作水平。為實(shí)現(xiàn)小學(xué)生習(xí)作修改達(dá)到預(yù)期目標(biāo),增強(qiáng)修改能力,需要教師精心指導(dǎo)、反復(fù)訓(xùn)練。再說(shuō),傳統(tǒng)的作文評(píng)價(jià),教師是評(píng)價(jià)的主導(dǎo)者和權(quán)威者,這對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的自由習(xí)作能力極為不利?!墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:在寫作教學(xué)中,應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)價(jià)能力。因此,自由習(xí)作的評(píng)價(jià)應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生盡量去發(fā)現(xiàn)文章中的閃光點(diǎn),真誠(chéng)而不吝嗇地激勵(lì)學(xué)生,讓賞識(shí)給學(xué)生送去快樂(lè)、帶來(lái)干勁、增強(qiáng)信心。我們把作文批改與講評(píng)的專利還給學(xué)生,在自改和互改等多種形式訓(xùn)練的過(guò)程中提高寫作能力,以便于學(xué)生“我手寫我心,我語(yǔ)表我情”,讓每個(gè)學(xué)生都有自由展示語(yǔ)言、表達(dá)感受的機(jī)會(huì),從中體驗(yàn)作文的樂(lè)趣。課堂上的習(xí)作修改環(huán)節(jié)可采取個(gè)人、小組、集體或相互結(jié)合的方式。個(gè)人修改為主,修改的最終目標(biāo)是讓學(xué)生自己掌握修改方法,提高寫作能力。然而小學(xué)階段,許多學(xué)生表現(xiàn)出“當(dāng)事者迷,旁觀者清”的境況,開(kāi)展小組、集體修改更能產(chǎn)生良好效果。小組修改讓學(xué)生互相擔(dān)任小老師,大作家角色,調(diào)動(dòng)了修改熱情,對(duì)修改的習(xí)作嚴(yán)格要求,圈圈點(diǎn)點(diǎn)并及時(shí)發(fā)表看法見(jiàn)解,效果頗佳。集體修有利于老師集中全面地指導(dǎo)。教師可根據(jù)一定的教學(xué)目的,選擇幾篇針對(duì)性的習(xí)作,帶領(lǐng)大家一起修改。修改時(shí)各抒己見(jiàn),集思廣益,使全體學(xué)生都得到引導(dǎo)和啟發(fā)??傊?,作為一名農(nóng)村語(yǔ)文教師,一定要以作文教學(xué)為中心安排一切語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng),教師不但要肯鉆肯教,還要把作文教得有滋有味,用自己的情感去感染學(xué)生,才能使農(nóng)村孩子真正地寫好作文。此外,還要注意拓寬思路,激發(fā)興趣,使農(nóng)村學(xué)生也有比較大的選擇余地,讓孩子們?cè)谧魑倪@塊廣闊的空間自由地翱翔。英語(yǔ)新課標(biāo)給了老師新的要求和挑戰(zhàn),這就要求教師在新課程的改革和實(shí)踐過(guò)程中,轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,提高對(duì)新課標(biāo)的認(rèn)識(shí),深刻理解其標(biāo)準(zhǔn)的真正含義,樹(shù)立新的課程教學(xué)觀。作為教師,我們首先要學(xué)習(xí)新課標(biāo)的相關(guān)理論和要求,改變英語(yǔ)教學(xué)的觀念,能隨時(shí)適應(yīng)新課標(biāo)賦予我們的要求。一、存在的問(wèn)題(一)有的學(xué)生在上小學(xué)三年級(jí)時(shí),由于剛接觸英語(yǔ)這門新學(xué)科,對(duì)其有極大的興趣,而正是因?yàn)橛辛伺d趣,才能得到很好的收獲。升入中學(xué)后,興趣感逐漸減弱。隨著學(xué)習(xí)難度的增加,對(duì)英語(yǔ)便沒(méi)有了興趣。當(dāng)前因大多數(shù)農(nóng)村小學(xué)讓英語(yǔ)課形同虛設(shè),升入初中后,學(xué)生在主觀上缺乏動(dòng)力。(二)受農(nóng)村中學(xué)教學(xué)條件簡(jiǎn)陋、教學(xué)設(shè)備不完善的影響,農(nóng)村中學(xué)教學(xué)設(shè)備僅限于大、小黑板,教師制作的簡(jiǎn)易卡片,教學(xué)磁帶。教學(xué)缺少語(yǔ)音室等教學(xué)設(shè)備,教師教學(xué)手法簡(jiǎn)單,學(xué)生在學(xué)英語(yǔ)時(shí)覺(jué)得枯燥無(wú)味。(三)教師在進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)練習(xí)時(shí),因?yàn)閷W(xué)生們不重視,導(dǎo)致知識(shí)的掌握性不強(qiáng)。在這種枯燥無(wú)味的學(xué)習(xí)中,學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣消失殆盡。(四)教師教學(xué)沒(méi)有讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)英語(yǔ)的快樂(lè),而是讓他們疲于應(yīng)付作業(yè)和考試,長(zhǎng)此以往,學(xué)生沒(méi)有了學(xué)英語(yǔ)的動(dòng)力。二、解決問(wèn)題的策略要教好每一個(gè)學(xué)生,教師必須了解每個(gè)學(xué)生的能力,根據(jù)不同學(xué)生之間的差異因材施教,而不是“一刀切”。農(nóng)村學(xué)生的教學(xué)條件既然存在這么多問(wèn)題,我們必須努力尋找措施,解決問(wèn)題。(一)面向全體學(xué)生,還課堂于學(xué)生。改變以往的教師傳授占主導(dǎo),把2/3的課堂時(shí)間給學(xué)生支配,創(chuàng)設(shè)各種情景教學(xué)。在不能改變教學(xué)設(shè)備簡(jiǎn)陋的前提下,教室應(yīng)采取多種教學(xué),如做課堂游戲,或由故事引入教學(xué)等,提升學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。課堂上可以廣泛運(yùn)用多媒體進(jìn)行教學(xué),它更能直觀地表達(dá)教師們要講的英語(yǔ)知識(shí)和內(nèi)容,運(yùn)用豐富圖片,更通俗易懂,讓學(xué)生容易接受。農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生,很多都是來(lái)自各個(gè)不同的村級(jí)小學(xué),受當(dāng)?shù)亟虒W(xué)條件和師資力量的限制,他們有很大一部分沒(méi)有系統(tǒng)地進(jìn)行英語(yǔ)學(xué)習(xí),有些甚至沒(méi)有學(xué)過(guò)英語(yǔ),所以,對(duì)他們來(lái)說(shuō),英語(yǔ)還是比較陌生的。利用多媒體進(jìn)行教學(xué),教師可以把需要學(xué)習(xí)的單詞、對(duì)話以生動(dòng)形象的畫面、音響表現(xiàn)出來(lái),以清晰明了的表格形式把語(yǔ)法和知識(shí)點(diǎn)歸納總結(jié)出來(lái),再加以練習(xí),從而使學(xué)生置身于英語(yǔ)學(xué)習(xí)的環(huán)境中,輕松體驗(yàn)英語(yǔ)的實(shí)際運(yùn)用,激發(fā)他們學(xué)英語(yǔ)的積極性。例如,教授七年級(jí)下冊(cè)Unit12Myfavoritesubjectisscience這個(gè)單元時(shí),可以將學(xué)科的情景圖片做成課件,先復(fù)習(xí)句型:“Whatsubjectdoyoulike?”學(xué)生回答:“IlikeEnglish/Chinese.”然后根據(jù)學(xué)科圖片,讓學(xué)生自己用中文說(shuō)出學(xué)科名,再播放相應(yīng)學(xué)科單詞的讀音,讓學(xué)生跟著念。然后,教師可再指著畫上的單詞圖片回答:“Whatsubjectdoyoulike/Whatisyourfavoritesubject/Whatisyourfavoritesport”等句型,再讓學(xué)生試著回答。這樣大大激發(fā)了學(xué)生的興趣,從而也提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓他們自己想說(shuō),敢說(shuō),樂(lè)說(shuō)。(二)制造輕松良好的學(xué)習(xí)氛圍。在教學(xué)過(guò)程中,要與學(xué)生溝通交流,讓學(xué)生消除對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的不適應(yīng)感,鼓勵(lì)他們說(shuō),說(shuō)錯(cuò)了不批評(píng),而是給予相應(yīng)指導(dǎo)。(1)積極鼓勵(lì)每位學(xué)生大膽發(fā)言,制造學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)氛圍,注重抓住時(shí)機(jī)激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新的欲望,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為和結(jié)果等做出正面評(píng)價(jià)。(2)鼓勵(lì)學(xué)生朗讀課文并背誦,讀得順暢,熟記于心。而對(duì)于底子薄的學(xué)生,降低學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)他們學(xué)英語(yǔ)。(3)建立良好的師生關(guān)系,利用課余時(shí)間和學(xué)生談心。教師除了靠知識(shí)的力量影響學(xué)生,還要以身作則,用自己的一言一行去感染學(xué)生。(三)養(yǎng)成學(xué)英語(yǔ)的良好習(xí)慣和正確的學(xué)習(xí)方法。學(xué)語(yǔ)言就要開(kāi)口多聽(tīng)、多說(shuō)、多讀、多背、多寫,堅(jiān)持練習(xí)。教師在教授學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí),應(yīng)教會(huì)學(xué)生掌握預(yù)習(xí)的方法、聽(tīng)課的方法、復(fù)習(xí)的方法,理清課堂筆記、改錯(cuò)本以及單詞、句子、課文的歸納整理。簡(jiǎn)言之,認(rèn)真聽(tīng),大聲讀,仔細(xì)寫,勤學(xué)習(xí),多思考。(四)對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)學(xué)生回答問(wèn)題過(guò)程中的表現(xiàn),教師要給予及時(shí)的口頭評(píng)價(jià)或書面評(píng)語(yǔ),盡量給予褒義評(píng)議,避免責(zé)備,并指出學(xué)生的不足之處,對(duì)學(xué)生今后的學(xué)習(xí)提出建議。另外,鼓勵(lì)他們思考,讓學(xué)生養(yǎng)成學(xué)英語(yǔ)的好習(xí)慣,培養(yǎng)他們復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)的自覺(jué)性。遺傳性原發(fā)性心律失常綜合征遺傳性原發(fā)性心律失常綜合征長(zhǎng)QT綜合征(LQTS)Brugada綜合征兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過(guò)速短QT綜合征早復(fù)極綜合征進(jìn)行性心臟傳導(dǎo)障礙性疾病長(zhǎng)QT綜合征(LQTS遺傳性LQTS是由于編碼心臟離子通道的基因突變導(dǎo)致的一組綜合征,表現(xiàn)為心臟結(jié)構(gòu)正常,QT間期延長(zhǎng)和T波異常,心律失常發(fā)作時(shí)呈典型的尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速(torsadedepointes,TdP),易發(fā)暈厥抽搐和猝死。長(zhǎng)QT綜合征(LQTS遺傳性LQTS是一組單基因遺傳性疾病,約80%為顯性遺傳(Romano-Ward綜合征),約10%為隱性遺傳(Jewel和Lange-Nielsen綜合征),還有約10%為散發(fā)病例,無(wú)家族遺傳背景長(zhǎng)QT綜合征(LQTSJervel和Lange-Nielsen綜合征(ULN):最早由Jervell和ange-Nielsen在1957年報(bào)道,有先天性神經(jīng)性耳聾、心電圖QT間期延長(zhǎng)和反復(fù)發(fā)作暈厥、猝死的特征,為常染色隱性遺傳疾病,父母雙方必須都帶有基因異常突變才會(huì)使子女受累,故該種綜合征病例少。長(zhǎng)QT綜合征(LQTSRomano-Ward綜合征(RWS):由Romano和Ward分別在1963年和1964年報(bào)道,有QT間期延長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作暈厥、猝死的特征但聽(tīng)力正常,為常染色顯性遺傳,父母雙方只要一方攜帶異?;蚣纯蓚鹘o后代,故該綜合征占已報(bào)道病例的80%以上長(zhǎng)QT綜合征(LQTS自1995年LQTS3個(gè)致病基因被確認(rèn)至今,分子遺傳學(xué)研究共確認(rèn)15個(gè)亞型,這些不同亞型分別由編碼鉀通道、鈉通道、鈣通道等結(jié)構(gòu)蛋白及相關(guān)因子和膜調(diào)節(jié)蛋白的基因突變?cè)斐?。其中位于KCNQ1、KCNH2、SCN5A的基因突變?cè)斐傻腖QT1、LQT2和LQT3這3種亞型占所有經(jīng)基因檢測(cè)確診患者的92%我國(guó)已LQT2型最常見(jiàn)。LQT13首先在中國(guó)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)QT綜合征(LQTSLQT1心律失常多發(fā)生在情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、游泳或其他交感神經(jīng)過(guò)度興奮時(shí)。游泳是相對(duì)特異性的LQT1心律失常促發(fā)因素。有溺水個(gè)人史或家族史,加上QT間期延長(zhǎng),應(yīng)考慮LQT1。LQT2心律失常多與聽(tīng)覺(jué)刺激有關(guān),如電話鈴、鬧鈴聲,高達(dá)15%的患者在休息或睡眠時(shí)發(fā)生心律失常。LQT3患者則主要發(fā)生在休息或睡眠中。
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