眼耳鼻咽喉解剖學(xué)喉_第1頁
眼耳鼻咽喉解剖學(xué)喉_第2頁
眼耳鼻咽喉解剖學(xué)喉_第3頁
眼耳鼻咽喉解剖學(xué)喉_第4頁
眼耳鼻咽喉解剖學(xué)喉_第5頁
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眼耳鼻咽喉解剖學(xué)喉第一頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉的位置與毗鄰頸前正中、舌骨下方上通喉咽、下接氣管上界——會(huì)厭上緣下界——環(huán)狀軟骨下緣前壁:甲狀軟骨上緣至環(huán)狀軟骨弓下緣后壁:杓狀軟骨上緣至環(huán)狀軟骨板下緣前方有皮膚、頸筋膜、舌骨下肌上借甲狀舌骨膜、甲狀舌骨肌連舌骨下借胸骨甲狀肌連胸骨兩側(cè)為胸鎖乳突肌、頸部大血管后方緊鄰喉咽部第二頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉軟骨數(shù)目恒定的有:不成對(duì)的——甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨成對(duì)的——杓狀軟骨、小角軟骨、楔狀軟骨數(shù)目不恒定的有:籽狀軟骨、麥粒軟骨第三頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三甲狀軟骨第四頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨、會(huì)厭軟骨第五頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉的關(guān)節(jié)第六頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉的韌帶第七頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉彈性膜方形膜前:會(huì)厭軟骨側(cè)緣、甲狀軟骨前角內(nèi)面上份后:小角軟骨、杓狀軟骨內(nèi)緣上緣:游離于杓會(huì)厭襞內(nèi)下緣:增厚形成前庭韌帶,位于前庭襞內(nèi)第八頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉彈性膜彈性圓錐前:甲狀軟骨前角內(nèi)面下份后:杓狀軟骨聲帶突下緣:環(huán)狀軟骨上緣內(nèi)側(cè)上緣:游離增厚形成聲韌帶環(huán)甲膜第九頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉肌喉外肌升喉:頦舌骨肌、二腹肌、甲狀舌骨肌、下頜舌骨肌、莖突舌骨肌降喉:胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、肩胛舌骨肌第十頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉內(nèi)肌(喉外):環(huán)甲肌喉肌第十一頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉內(nèi)?。ê韮?nèi)):環(huán)杓側(cè)肌環(huán)杓后肌甲杓肌(聲帶肌、甲杓外?。╄紮M肌杓斜肌甲會(huì)厭肌杓會(huì)厭肌喉肌第十二頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三第十三頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉肌作用功能肌組包括肌肉開大聲門(外展聲帶)環(huán)杓后肌縮小聲門(內(nèi)收聲帶)環(huán)杓側(cè)肌、杓橫肌、杓斜肌、甲杓肌、聲帶肌緊張聲帶環(huán)甲肌、聲帶肌、甲杓外肌喉口擴(kuò)大甲會(huì)厭肌喉口縮小杓會(huì)厭肌、杓橫肌、杓斜肌、第十四頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉腔喉粘膜上皮固有膜復(fù)層扁平上皮:會(huì)厭舌面、會(huì)厭喉面上部中央、杓狀會(huì)厭襞上部、聲襞假復(fù)層柱狀纖毛上皮:其余部分粘膜下層疏松結(jié)締組織,富含腺體和淋巴管,易發(fā)生炎性腫脹喉彈性膜是固有膜的一部分第十五頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉腔喉口第十六頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉腔喉前庭喉中間腔聲門下腔喉腔第十七頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉腔喉前庭前壁:會(huì)厭喉面,較后壁長(zhǎng),下有會(huì)厭結(jié)節(jié),粘膜下有大血管側(cè)壁:杓狀會(huì)厭襞,前深后淺后壁:杓狀軟骨間襞第十八頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉腔喉中間腔喉室前庭裂喉前庭聲門裂聲門下腔喉小囊第十九頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉腔前庭襞喉中間腔前庭韌帶+少量肌纖維前端:甲狀軟骨前角內(nèi)面會(huì)厭莖下方后端:杓狀軟骨前外側(cè)面聲襞喉鏡下所見的那部分聲帶缺乏粘膜下層,血供少,薄銳,活體呈白色第二十頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉腔聲門聲帶聲門裂聲韌帶聲帶肌膜間部軟骨間部喉中間腔聲帶前聯(lián)合第二十一頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉鏡檢查第二十二頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉腔聲門下腔上界:聲帶側(cè)界:環(huán)狀軟骨、彈性圓錐下界:環(huán)狀軟骨下緣第二十三頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉內(nèi)間隙聲門旁間隙會(huì)厭前間隙前面、外側(cè):甲狀軟骨內(nèi)側(cè):喉彈性膜后方:梨狀隱窩的前面上方:舌骨會(huì)厭韌帶前方:甲狀舌骨膜側(cè)方:方形膜后方:會(huì)厭前面第二十四頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉的血管動(dòng)脈:喉上動(dòng)脈、環(huán)甲動(dòng)脈(甲狀腺上動(dòng)脈)喉下動(dòng)脈(甲狀腺下動(dòng)脈)靜脈;喉上靜脈喉下靜脈甲狀腺上靜脈甲狀腺下靜脈頸內(nèi)靜脈頭臂靜脈第二十五頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉的淋巴引流第二十六頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉的神經(jīng)喉上神經(jīng)喉外支——環(huán)甲肌、咽下縮肌、甲狀腺喉內(nèi)支:上支——喉咽、會(huì)厭、喉前庭粘膜下支——杓狀會(huì)厭襞、聲門裂以上粘膜第二十七頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三喉的神經(jīng)喉下神經(jīng)前支——環(huán)杓側(cè)肌、甲杓肌、聲帶肌、甲會(huì)厭肌、

杓會(huì)厭肌后支——環(huán)杓后肌、杓橫肌、

杓斜肌、聲門裂以下粘膜吻合支(Galen神經(jīng))——喉后壁粘膜第二十八頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三常見喉部疾病喉鏡檢查圖象第二十九頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三常見喉部疾病喉鏡檢查圖象第三十頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三常見喉部疾病喉鏡檢查圖象第三十一頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三眼耳鼻咽喉解剖學(xué)第六章氣管頸部第三十二頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三氣管的分部15cm20cm25cm胸廓上口自上頜切牙氣管頸部:環(huán)狀軟骨下緣至頸靜脈切跡(C6—T2-3)氣管胸部:頸靜脈切跡至氣管杈第三十三頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三氣管頸部的結(jié)構(gòu)氣管壁層次:粘膜粘膜下層外膜第三十四頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三氣管頸部的結(jié)構(gòu)氣管壁粘膜:上皮:假復(fù)層柱狀纖毛上皮含杯狀細(xì)胞固有膜:彈性纖維豐富,含混合腺、血管、神經(jīng)、淋巴組織第三十五頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三氣管頸部的結(jié)構(gòu)氣管壁粘膜下層:疏松,含腺泡氣管壁外膜:含有缺口的透明軟骨環(huán),環(huán)間借環(huán)韌帶相連,缺口由彈性纖維和平滑肌封閉。第三十六頁,共四十頁,編輯于2023年,星期三氣管頸部的毗鄰前方:甲狀腺峽上有甲狀腺上血管吻合下方氣管前間隙,內(nèi)有甲狀腺下靜脈(叢)氣管前淋巴結(jié)胸腺殘余頸深筋膜連接舌骨下肌群頸前靜脈、皮神經(jīng)頸淺筋膜內(nèi)有頸闊肌胸骨上間隙內(nèi)有頸靜脈弓下部有頸根部大血管

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