住在富人區(qū)的她2022年08月2022浙江紹興市越城區(qū)瀝海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘編外人員2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.利多卡因、地布卡因可用于表面麻醉。2.對抗高鉀對心肌的毒性作用可注射______。A.氯化鈉溶液B.葡萄糖酸鈣溶液C.苯妥英鈉D.硫酸鎂溶液E.腎上腺素3.患者，男，36歲，因燒傷急救入院，患者雙足，雙上肢燒傷，燒傷部紅腫明顯有大小不一的水泡形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體?；颊邿齻拿娣e和深度是______。A.約25%、淺Ⅱ度B.約30%、Ⅱ度C.約45%、淺Ⅱ度D.約50%、淺Ⅱ度E.約55%、深Ⅱ度4.糖尿病酮癥酸中毒首選的過篩試驗為______。A.血鉀測定B.血氣分析C.尿糖定性D.尿酮體定性E.尿素氮測定5.癰的表現(xiàn)特點是______。A.范圍較大B.漫腫無頭C.紅腫熱痛D.根盤緊束6.片面強調(diào)“知識改變命運”的價值取向，使得理想、信念教育難以入腦入心。大學(xué)內(nèi)外把大學(xué)歪曲成名利場，這種認識對高等教育造成了嚴重的誤解和擠壓。對此，高校要重建大學(xué)精神，整頓學(xué)風、校風。更重要的是從小學(xué)、中學(xué)就要突破應(yīng)試教育的偏向，培養(yǎng)有正確追求、人格健全的新人。

最符合這段話主旨的一項是______A.為了爹娘，為了自己，拼了B.目標清華當仁不讓，理想北大美夢成真C.教育改變命運，草根子弟翻身D.得天下英才而育之，為中華崛起而讀書7.水腫的病位主要在______。A.肺B.肝C.脾D.腎8.下列關(guān)于補中益氣湯主治病證的描述，正確的是______。A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證9.判斷藥物有效性的指標(臨床常見)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病顯效率C.病床占用率D.臨床好轉(zhuǎn)率E.臨床無效率10.易引起體位性低血壓的藥物是______。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪11.下列關(guān)于組織文化的說法，錯誤的是______。A.無形的組織文化可以通過有形的載體顯現(xiàn)出來B.組織文化是在組織長期的實踐過程中緩慢形成的C.組織文化會隨著社會的進步、環(huán)境的變遷和組織的變革而演進D.組織文化是長期積累的結(jié)果，不會因為環(huán)境條件的改變而改變12.社會有計劃有組織地向醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范要求，并使之接受和遵循，以便塑造良好醫(yī)學(xué)品德的活動是______。A.醫(yī)學(xué)道德教育B.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)倫理決策13.以下為酸性染料的是______。A.亞甲藍B.天青C.伊紅D.硫堇E.蘇木精14.適于采用觀察法收集資料的是______A.嬰兒的行為B.患者的血壓C.護士的工作滿意度D.室內(nèi)空氣消毒的效果E.患者對糖尿病足預(yù)防知識的掌握程度15.抗原的基本性質(zhì)是______。A.異物性和特異性B.免疫原性和免疫反應(yīng)性C.抗原性和異物性D.異物性和免疫反應(yīng)性16.中國政治協(xié)商會議是______。A.民主黨派的聯(lián)合組織B.有中國特色社會主義政治體制的重要組成部分C.愛國統(tǒng)一戰(zhàn)線組織D.共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作和政治協(xié)商制度的重要組織形式17.患者，女性，35歲。雙手及腕疼痛，晨起覺手指關(guān)節(jié)僵硬。平片示雙手及腕部骨質(zhì)疏松，近側(cè)指間關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹，多個指間及掌指關(guān)節(jié)間隙狹窄，應(yīng)診斷為______。A.痛風性關(guān)節(jié)炎B.類風濕性關(guān)節(jié)炎C.退行性骨關(guān)節(jié)病D.化膿性關(guān)節(jié)炎18.紫外線的主要治療作用包括______。A.消炎B.鎮(zhèn)痛C.鎮(zhèn)靜D.降低血壓19.某年某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是相對比。20.患兒，男，10個月，診斷為法洛四聯(lián)癥，在一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即暈厥，抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧發(fā)作C.呼吸衰竭D.心力衰竭21.高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮______A.主動脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動脈狹窄22.在下列行文中提出指正要求時，要使受文者嚴格按照要求擬文件，應(yīng)寫作______。A.參照執(zhí)行B.遵照執(zhí)行C.參酌執(zhí)行D.按照執(zhí)行23.下列方劑中，用于陰虛肺燥之白喉的是______A.瓊玉膏B.玉液湯C.增液湯D.百合固金湯E.養(yǎng)陰清肺湯24.麻醉方案的選擇，應(yīng)考慮哪些因素______A.強調(diào)以病人安全為前提B.根據(jù)手術(shù)部位選擇麻醉方法C.根據(jù)術(shù)者特殊要求實施麻醉D.根據(jù)麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗與技術(shù)能力E.根據(jù)可能發(fā)生的手術(shù)意外25.關(guān)于斜疝與直疝，描述錯誤的是______。A.斜疝多發(fā)于老年，直疝多見于青壯年B.斜疝可進入陰囊，直疝不進入陰囊C.回納后壓住內(nèi)環(huán)斜疝疝塊不再突出，直疝疝塊仍可突出D.斜疝疝囊位于精索前，直疝疝囊位于精索后26.早期使用的介入性血管成形術(shù)為______。A.球囊血管成形術(shù)B.激光血管成形術(shù)C.粥樣斑旋切術(shù)D.血管內(nèi)支架27.Ⅲ度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是______。A.腹部柔軟B.觸診胎位清楚C.聽診胎心正常D.妊娠晚期無痛性陰道出血E.休克程度與陰道流血量不成正比28.全身麻醉的三要素______、______、______。29.下列典型的心包積液征象中錯誤的是______。A.心臟呈燒瓶樣或球形B.上腔靜脈增寬C.肺野清晰D.心臟搏動明顯減弱或消失E.主動脈搏動減弱30.下列哪種治法適用于積聚證______A.汗法B.消法C.清法D.溫法31.實脾飲可以治療鼓脹的哪種證型?______A.水濕困脾B.瘀結(jié)水留C.水熱互結(jié)D.陽虛水盛32.海金沙善治石淋，兼具利尿通淋功效。33.自然科學(xué)中最早出現(xiàn)的學(xué)科是______。A.數(shù)學(xué)B.天文學(xué)C.醫(yī)學(xué)D.化學(xué)34.紅霉素最常見的不良反應(yīng)是消化道刺激。35.青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是______。A.過敏反應(yīng)B.聽力減退C.二重感染D.肝腎損害36.糖尿病的神經(jīng)病變中以下哪種受累最常見?______A.周圍神經(jīng)B.自主神經(jīng)C.脊髓神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.脊髓前角37.肺膿腫的診斷依據(jù)是______。A.突然起病、畏寒、高熱B.咳嗽、咳大量膿痰，伴有咯血C.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多D.胸片有大片濃密陰影，中有空洞形成并有液平38.下列關(guān)于脊椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)哪項是錯誤的?______A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄或消失C.冷膿腫形成D.胸椎結(jié)核易出現(xiàn)后突畸形E.脊椎中心型結(jié)核可見大塊死骨39.產(chǎn)褥期婦女正常惡露性狀中，漿液性惡露的顏色是______。A.深紅色B.淡紅色C.黃色D.白色40.枕左前位胎頭進入骨盆入口時，其銜接的徑線是______A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑41.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)為______、______、______、______。42.下列不是“奇恒之腑”的是______。A.膽B(tài).女子胞C.脈D.膀胱43.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利不包括______。A.從事醫(yī)學(xué)研究，學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體B.在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴，人身安全不受侵犯C.獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇D.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育44.關(guān)于手術(shù)后患者“痰液黏稠、不能咳出”針對性的護理措施，下列正確的是______。A.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用霧化吸入D.翻身拍背45.插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應(yīng)______。A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑患者做吞咽動作D.讓患者休息一會再插46.白細胞分裂計數(shù)，中性粒細胞(包括桿狀核及分葉核)正常應(yīng)占______。A.0.5%～1%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%47.調(diào)節(jié)紅細胞生成的最重要體液因素是

A.雄激素B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細胞生成素48.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的處理應(yīng)為______。A.即刻剖宮手術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.第一產(chǎn)程中可使用哌替啶D.人工破膜術(shù)E.宮口開全準備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶49.對開放性骨折的患者急救錯誤的是______。A.用夾板固定患肢B.包扎傷口C.有較大血管出血者可用止血帶，并注明時間D.應(yīng)用止血帶者每30秒放松一次50.胃、十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)為持續(xù)性中上腹刀割樣疼痛。

51.制劑設(shè)計基本原則需要考慮藥物的______。A.有效性B.密合性C.可控性D.穩(wěn)定性52.口腔頜面部常見的癌前病損有______。A.口腔黏膜白斑B.口腔黏膜紅斑C.口腔扁平苔蘚D.盤狀紅斑狼瘡E.上皮過角化53.惡性淋巴瘤是發(fā)生在人體什么部位的惡性疾病?______A.全身組織B.骨髓C.造血器官D.淋巴結(jié)和淋巴組織54.60歲以上老人血沉可以增快。55.下列關(guān)于肺臟X線檢查的描述，屬于慢性支氣管炎早期表現(xiàn)的是

。A.肺紋理改變B.肺氣腫征象C.肺動脈高壓征象D.空氣支氣管征E.肺部炎癥56.辭職和自動離職都是自愿辭去現(xiàn)有工作。57.經(jīng)腹壁羊膜腔穿刺術(shù)的并發(fā)癥有______。A.出血B.損傷胎兒C.羊水滲漏D.流產(chǎn)或早產(chǎn)E.繼發(fā)宮內(nèi)感染58.洗胃時每次灌注洗胃液的量宜為______。A.100ml～200mlB.200ml～300mlC.300ml～500mlD.500ml～600mlE.600ml～800ml59.《“十三五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》為節(jié)能環(huán)保等產(chǎn)業(yè)明確了發(fā)展方向，這屬于國家宏觀調(diào)控的______。A.經(jīng)濟手段B.行政手段C.法律手段D.道德手段60.H1受體、H2受體激動后均可引起的效應(yīng)是______。A.支氣管平滑肌收縮B.胃酸分泌增加C.心率加快D.血管擴張61.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生藥液外漏時，酚妥拉明應(yīng)采用何種給藥方法治療?______A.靜脈注射B.靜脈滴注C.肌內(nèi)注射D.局部皮下浸潤注射62.無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記人病歷。63.胃液成咖啡渣樣，則說明胃內(nèi)有大量陳舊性出血，見于胃癌、胃潰瘍及腐爛性胃炎等。64.體外循環(huán)時對紅細胞破壞最明顯的因素是______。A.低溫B.泵負壓吸引C.藥物D.高氧E.高流量65.下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾大的是______。A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.布氏桿菌病C.病毒性肝炎D.淋巴瘤卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]利多卡因可用于口咽及氣管表面麻醉，可用2%溶液。用量不超過200mg，起效時間為5分鐘，起效約可維持15～30分鐘。地布卡因可用0.3%～0.5%制成軟膏制劑，供皮膚及黏膜表面麻醉用。2.參考答案：B[解析]高鉀血癥使心肌細胞靜息電位負值縮小，與閾電位距離縮短，興奮性提高。Ga2+可抑制Na+內(nèi)流，使閾電位上移，靜息電位與閾電位的差距加大，從而恢復(fù)心肌正常的興奮性，拮抗高鉀血癥對心肌細胞的毒性作用。當患者出現(xiàn)心律不齊時，無論血清Ga2+濃度是否正常，應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml～20ml靜脈注射，一般數(shù)分鐘起效，可維持30～60分鐘，對合并低鈣血癥的患者效果更好。因此對抗高血鉀癥對心肌細胞的損害應(yīng)選用葡萄糖酸鈣溶液。3.參考答案：A[解析]燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度燒傷損傷最輕，燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時局部變白，但沒有水皰。Ⅱ度燒傷損傷較深，皮膚水皰，水皰底部呈紅色或白色(深二度主要表現(xiàn)為創(chuàng)面發(fā)白，淺二度主要表現(xiàn)為創(chuàng)而發(fā)紅)，充滿了清澈、黏稠的液體。觸痛敏感，壓迫時變白。Ⅲ度燒傷損傷最深，燒傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。破壞的紅細胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色，偶爾有水皰，燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出。由于皮膚的神經(jīng)末梢被破壞，Ⅲ度燒傷區(qū)域一般沒有痛覺。成人雙上肢的面積為18%(雙手5%，雙前臂6%，雙上臂7%)，雙下肢面積為46%(雙臀5%，雙大腿21%，雙小腿13%，雙足7%)，所以本題中患者燒傷面積約為25%，為Ⅱ度燒傷。4.參考答案：D[解析]糖尿病酮癥酸中毒引起尿酮體陽性，可作為過篩試驗。5.參考答案：ACD[解析]癰的特點是紅腫高大，根盤緊束，伴有紅腫熱痛。而疽則漫腫無頭。因此，本題選ACD。6.參考答案：D[解析]主旨概括題。前面兩句話援引觀點，最后兩句話是重點。遞進之后是重點。故本段文字主要意思是大學(xué)要有大學(xué)精神，中小學(xué)要培養(yǎng)新人。應(yīng)選D。7.參考答案：ACD[解析]水腫是體內(nèi)水液潴留，泛溢肌膚，表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類病證。其病位在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎。8.參考答案：AB[解析]補中益氣湯的功用為補中益氣，升陽舉陷，主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發(fā)熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。9.參考答案：C10.參考答案：ABCD[解析]容易引起體位性低血壓的藥物包括四類：(1)抗高血壓藥：以胍乙啶和神經(jīng)節(jié)阻斷藥最常見，其他還有肼苯噠嗪、雙肼苯噠嗪、優(yōu)降寧和α-甲基多巴等。這類藥物都能使血管緊張度降低，血管擴張和血壓下降。(2)鎮(zhèn)靜類藥：以肌肉或靜脈注射氯丙嗪后最多見。氯丙嗪除具安定作用外，還有抗腎上腺素作用，使血管擴張血壓下降；另外還能使小靜脈擴張，回心血量減少。(3)抗腎上腺素藥：如妥拉蘇林，酚妥拉明等，它們作用在血管的僅一腎上腺素受體(收縮血管的受體)上，阻斷去甲腎上腺素的收縮血管作用。(4)血管擴張藥：如硝酸甘油等，能直接松弛血管平滑肌。11.參考答案：D[解析]組織文化是在長期的實踐活動中所形成的并且為組織成員普遍認可和遵循的具有本組織特色的價值觀念、團體意識、工作作風、行為規(guī)范和思維方式的總和。組織文化會受到組織環(huán)境的影響，在不同的環(huán)境條件下會要求有不同的表現(xiàn)形式。D項錯誤。故本題答案選D。12.參考答案：A[解析]醫(yī)學(xué)道德教育是一個復(fù)雜的過程，其從提高醫(yī)務(wù)工作人員的認識開始，進而陶冶醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)學(xué)道德情感，鍛煉其醫(yī)學(xué)道德意志，形成醫(yī)學(xué)道德信念，最終養(yǎng)成醫(yī)學(xué)道德行為和習(xí)慣。題干中體現(xiàn)的是醫(yī)學(xué)道德教育的過程，故本題答案選A。13.參考答案：C[解析]伊紅為酸性染料。14.參考答案：A[解析]觀察法適用于不易測量的情形，如嬰兒、昏迷著、精神病患者的行為和病情，護士的護理行為等。15.參考答案：B[解析]抗原的基本性質(zhì)是免疫原性或抗原性及免疫反應(yīng)性。16.參考答案：BCD[解析]中國人民政治協(xié)商會議(簡稱人民政協(xié))是中國人民愛國統(tǒng)一戰(zhàn)線組織，是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作和政治協(xié)商的重要機構(gòu)，是中國政治生活中發(fā)揚社會主義民主的一種重要形式。人民政協(xié)的主要職能是政治協(xié)商、民主監(jiān)督、參政議政。人民政協(xié)作為中國最廣泛的愛國統(tǒng)一戰(zhàn)線組織在國家政治生活和社會生活以及對外交往中發(fā)揮著重要作用。本題選BCD。17.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和X線檢查，考慮為類風濕性關(guān)節(jié)炎。18.參考答案：AB[解析]紫外線治療的作用包括殺菌作用、消炎、止痛、促進維生素D的合成、促進血液循環(huán)、促進傷口愈合等。19.參考答案：A20.參考答案：B[解析]法洛四聯(lián)癥患兒常有缺氧發(fā)作史，表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重，重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識喪失，甚至死亡。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時?？摁[、排便、感染、貧血或睡眠蘇醒后均可誘發(fā)。21.參考答案：B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)病變致醛固酮分泌增多，除有高血壓外，由于潴鈉排鉀，導(dǎo)致低血鉀，所以高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮原發(fā)性醛固酮增多癥。22.參考答案：BD[解析]在下行文或規(guī)章條文中，提出執(zhí)行要求時，要使受文者執(zhí)行文件或規(guī)章條文，應(yīng)作遵照執(zhí)行或按照執(zhí)行。根據(jù)題干關(guān)鍵信息“嚴格按照要求”可知，應(yīng)寫作“遵照執(zhí)行”或“按照執(zhí)行”。本題選BD兩項。23.參考答案：E[解析]養(yǎng)陰清肺湯功效養(yǎng)陰清肺，解毒利咽；主治陰虛肺燥之白喉，癥見喉間起白如腐，不易拭去，咽喉腫痛，初起或發(fā)熱或不發(fā)熱，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有聲，似喘非喘，脈數(shù)無力或細數(shù)。24.參考答案：ABCDE[解析]麻醉的選擇根據(jù)麻醉醫(yī)生能力、病人情況、手術(shù)方式、麻醉監(jiān)護設(shè)備條件等。麻醉原則：①保證病人安全；②麻醉完善、滿足手術(shù)要求；③技術(shù)上切實可行：選麻醉醫(yī)生自己最熟悉最有把握的，又能滿足手術(shù)需要的方法；④考慮病人意愿，盡量滿足其要求。25.參考答案：A[解析]腹股溝直疝多見于老年，斜疝多發(fā)于青壯年。26.參考答案：A[解析]經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)是經(jīng)導(dǎo)管等器械擴張再通動脈粥樣硬化或其他原因所致的血管狹窄或閉塞性病變，這一療法是20世紀60年代開始應(yīng)用的，在80年代前主要采用球囊導(dǎo)管進行治療，稱為球囊血管成形術(shù)。在80年代陸續(xù)出現(xiàn)了幾種血管成形術(shù)的新技術(shù)，主要是激光血管成形術(shù)、粥樣斑切除術(shù)、血管內(nèi)支撐器等。27.參考答案：E[解析]胎盤剝離面超過胎盤面積1/2，臨床表現(xiàn)較Ⅱ度重。患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細數(shù)、血壓下降等休克癥狀，且休克程度大多與陰道流血量不成正比。腹部檢查見子宮硬如板狀，于宮縮間歇時不能松弛，胎位不清，胎心消失。若患者無凝血功能障礙屬Ⅲa，有凝血功能障礙屬Ⅲb。28.參考答案：鎮(zhèn)痛；鎮(zhèn)靜；肌松[解析]全身麻醉的三要素是鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松。只有達到完善的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松才能使全麻平穩(wěn)，三者缺一不可。29.參考答案：E[解析]250ml以下的少量心包積液，X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液，X線征象典型。①心影向兩側(cè)增大，呈“普大型”(球形或燒瓶狀)，心腰及心緣各弓的分界消失；②心臟搏動普遍減弱以至消失，主動脈搏動多為正常，兩者形成鮮明對比；③臥位透視見心底部陰影較立位時增寬；④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對稱；⑤部分患者可伴有上腔靜脈擴張。30.參考答案：B[解析]消法為消散和破削體內(nèi)有形積滯，以祛除病邪的治療方法。運用范圍比較廣泛，凡由氣、血、痰、濕、食等壅滯而形成的積滯痞塊，均可用消法。31.參考答案：A[解析]實脾飲治療水濕困脾證。瘀結(jié)水留證選用調(diào)營飲治療；水熱互結(jié)證選用中滿分消丸合茵陳蒿湯加減；陽虛水盛證選用附子理苓湯或濟生腎氣丸。32.參考答案：A[解析]海金沙善治石淋，兼具利尿通淋功效；石韋善治血淋，兼具利尿通淋，清肺止咳，用于肺熱咳喘，涼血止血，用于血熱出血；萆薜善治膏淋，兼具祛風濕，用于風濕痹證。33.參考答案：B[解析]自然科學(xué)中最早出現(xiàn)的學(xué)科是天文學(xué)。天文學(xué)是研究天體的位置、分布、運動、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成、物理性質(zhì)及其起源和演化的科學(xué)。一般分為天體測量學(xué)、天體力學(xué)、天體物理學(xué)等。古代的天文學(xué)家通過觀測太陽、月球和其他一些天體及天象，確定了時間、方向和歷法。這也是天體測量學(xué)的開端。如果從人類觀測天體，記錄天象算起，天文學(xué)的歷史至少已經(jīng)有幾千年。天文學(xué)在人類早期的文明史中，占有非常重要的地位。埃及的金字塔、歐洲的巨石陣都是很著名的史前天文遺址。故本題選B。34.參考答案：A[解析]紅霉素的不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng)，少數(shù)患者可以發(fā)生肝損害，個別患者可有過敏性藥疹、藥熱、耳鳴、暫時性耳聾等。35.參考答案：A[解析]青霉素常見的不良反應(yīng)有：①過敏反應(yīng)較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等和血清病型反應(yīng)；②毒性反應(yīng)少見，但靜脈滴注大劑量本品或鞘內(nèi)給藥時，可因腦脊液濃度過高導(dǎo)致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神癥狀等；③赫氏反應(yīng)和治療矛盾用青霉素治療梅毒等疾病時可由于病原體死亡致癥狀加劇，稱赫氏反應(yīng)，治療矛盾也見于梅毒患者，系治療梅毒病灶消失過快，而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮，妨礙器官功能所致；④二重感染可出現(xiàn)耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染；⑤其他應(yīng)用大劑量青霉素鈉可因攝入大量鈉鹽而導(dǎo)致心力衰竭。36.參考答案：A[解析]糖尿病的神經(jīng)病變中以周圍神經(jīng)受累最常見。37.參考答案：ABCD[解析]肺膿腫患者的臨床表現(xiàn)為突然起病、畏寒高熱，咳嗽、大量咳膿痰、伴有咯血，外周血白細胞總數(shù)及中性粒細胞顯著增高，X線胸片示大片濃密陰影，中有空洞形成并有液平。38.參考答案：E[解析]脊柱結(jié)核為繼發(fā)病，原發(fā)病為肺結(jié)核、消化道結(jié)核或淋巴結(jié)核等，經(jīng)血循環(huán)途徑造成骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，其X線檢查有以下兩種表現(xiàn)。①骨關(guān)節(jié)改變：以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主。②寒性膿腫：在頸椎側(cè)位片上表現(xiàn)為椎前軟組織影增寬、氣管前移；胸椎正位片上可見椎旁增寬軟組織影，可為球狀、梭狀或筒狀，一般并不對稱。在腰椎正位片上腰大肌膿腫的表現(xiàn)為一側(cè)腰大肌陰影模糊，或腰大肌陰影增寬、飽滿或局限性隆起，膿腫甚至可流注至臀部及股三角區(qū)。在慢性病例可見多量鈣化陰影。脊柱結(jié)核死骨較少見，有時見于脊椎中心型結(jié)核，表現(xiàn)為沙粒狀死骨，并非大塊。39.參考答案：B[解析]惡露可分為三種。一是血性惡露。于產(chǎn)后第1～4天內(nèi)排出，量多，色鮮紅，含血液、蛻膜組織及黏液，與月經(jīng)相似，或稍多于月經(jīng)量，有時還帶血塊。二是漿液性惡露。于產(chǎn)后第4～6天排出的，色淡紅，含少量血液、黏液和較多的陰道分泌物，并有細菌。三是白色惡露。這是在產(chǎn)后一周以后排出的較白或淡黃色的惡露，含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌，狀如白帶，但較平時的白帶多。40.參考答案：D[解析]枕左前位是胎頭枕骨位于母體骨盆的左前方，其進入骨盆入口時的銜接徑線是枕額徑，是胎兒頭顱相對較小的徑線，所以枕左前是最好的分娩胎位。41.參考答案：第八對腦神經(jīng)損害(耳毒性)、腎毒性、神經(jīng)肌肉接頭處阻斷、過敏反應(yīng)。42.參考答案：D[解析]奇恒之腑是腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱，而膀胱屬六腑。43.參考答案：D[解析]醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；②按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體：④參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；⑤在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；⑥獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；⑦對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構(gòu)的民主管理。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務(wù)；③)關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；⑤)宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。44.參考答案：C[解析]超聲霧化吸入法可濕化氣道，用于氣道濕化不足、痰液黏稠、氣道不暢者，以達到濕潤氣道黏膜、稀釋痰液的目的。45.參考答案：B[解析]插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難或臉色發(fā)紺等現(xiàn)象，表明胃管誤入氣管，應(yīng)立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻再重新插入。46.參考答案：D47.參考答案：D[解析]雄激素、雌激素、集落刺激因子和促紅細胞生成素均可以調(diào)節(jié)紅細胞生成，但是促紅細胞生成素是目前發(fā)現(xiàn)的調(diào)節(jié)紅細胞生成的最重要體液因素；其主要由腎臟分泌，作用是促進晚期紅系祖細胞增殖并向形態(tài)可識別的前體細胞分化，也能加速前體細胞的增殖、分化并促進骨髓釋放網(wǎng)織紅細胞，還能促進早期紅系祖細胞的增殖與分化。故嚴重的腎臟疾患的患者易出現(xiàn)貧血。48.參考答案：C[解析]不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是調(diào)節(jié)宮縮，恢復(fù)其正常節(jié)律性及極性。給予哌替啶或嗎啡，醒后多能恢復(fù)為協(xié)調(diào)性宮縮。此前嚴禁應(yīng)用縮宮素。經(jīng)上述處理，不協(xié)調(diào)性宮縮未能糾正，或伴胎兒窘迫征象，或伴頭盆不稱者，均行剖宮產(chǎn)。49.參考答案：B[解析]開放性傷口不宜包扎，以免加重傷口污染。50.參考答案：B[解析]胃、十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)突發(fā)持續(xù)性中上腹刀割樣痛、燒灼樣痛。51.參考答案：ACD[解析]制劑設(shè)汁基本原則包括：①安全性，藥物制劑的設(shè)計應(yīng)能提高藥物治療的安全性，降低刺激性或毒剮作用。②有效性，藥物的有效性與給藥途徑、劑型、劑量有關(guān)，藥物制劑的設(shè)計應(yīng)能提高藥物治療的有效性，至少不能減弱藥物的治療作用。③可控性，藥品的質(zhì)量是決定藥物的有效性與安全性的重要保證，因此制劑必須做到質(zhì)量可控。④穩(wěn)定性，制劑的穩(wěn)定性也是藥物的有效性與安全性的重要保證，藥物制劑的設(shè)計應(yīng)使藥物有足夠的穩(wěn)定性。⑤順應(yīng)性，藥物制劑的設(shè)計應(yīng)提高病人與醫(yī)護人員對藥物的接受程度即順應(yīng)性，從而有利于疾病的治療。52.參考答案：ABC[解析]口腔頜面部最常見的癌前病變有白斑和紅斑以及扁平苔蘚。53.參考答案：D[解析]霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都屬于惡性淋巴瘤，是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細胞發(fā)生惡性增生而引起的淋巴瘤。54.參考答案：A[解析]血沉加快可見于某些生理情況：婦女月經(jīng)期、妊娠期、老年人特別是60歲以上的高齡者，多因纖維蛋白原的增高而致血沉增快。55.參考答案：A[解析]慢性支氣管炎早期X線檢查可見肺紋理增多、紊亂。56.參考答案：B[解析]根據(jù)《勞動部辦公廳關(guān)于自動離