2022年初級(jí)藥士考試綜合試題及答案卷

1、［題干］治療金屬中毒的是

A.螯合劑

B.亞甲藍(lán)

C.氧氣

D.阿托品。E,碘解磷定

【答案】A

2、［題干］可引起肝炎或肝壞死的麻醉藥是

A.乙醛

B.氧化亞氮

C.氟烷

D.恩氟烷。E,異氟烷

【答案】C

【解析】氟烷可引起肝炎或肝壞死。

3、［題干］下列不屬于抗躁狂癥藥物的是

A.部分苯二氮（什卓）類藥物

B.某些選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑

C.部分二代抗精神病藥

D.部分抗癲癇藥。E,鋰鹽

【答案】B

【解析】心境穩(wěn)定劑又稱抗躁狂藥物，是治療躁狂以及預(yù)防雙相情

感障礙的躁狂或抑郁發(fā)作，且不引起躁狂或抑郁轉(zhuǎn)相的一類藥物。目

前療效比較肯定、臨床廣泛應(yīng)用的心境穩(wěn)定劑有鋰鹽（碳酸鋰）和某些

抗癲癇藥（卡馬西平、丙戊酸鹽）。其他一些抗癲癇藥（拉莫三嗪、托叱

酯、加巴噴丁）和某些第二代抗精神病藥物（氯氮平、奧氮平、利培酮、

口奎硫平）也具有一定的心境穩(wěn)定作用。

4、［題干］極不耐熱藥液采用何種滅菌法

A.低溫間歇滅菌法

B.濾過除菌法

C.流通蒸汽滅菌法

D.紫外線滅菌法。E,微波滅菌法

【答案】B

【解析】過濾滅菌法系指采用過濾法除去微生物的方法,適合于對(duì)

熱不穩(wěn)定的藥物溶液、氣體、水等物品的滅菌。

5、［題干］對(duì)各型心絞痛有效的藥物是

A.維拉帕米

B.硝酸甘油

C.美托洛爾

D.硝苯地平。E,普秦洛爾

【答案】B

【解析】舌下含服硝酸甘油能迅速緩解各種類型心絞痛。在預(yù)計(jì)可

能發(fā)作前用藥也可預(yù)防發(fā)作。本類藥物與B受體阻斷藥相比，無加重

心力衰竭和誘發(fā)哮喘的危險(xiǎn);與鈣通道阻滯藥比較，無心臟抑制作用。

6、［題干］該患者首選治療藥物的可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.胃腸反應(yīng)

B.乳酸酸中毒

C.貧血

D.粒細(xì)胞減少。E,酮酸酸中毒

【答案】B

【解析】該患者首選的二甲雙胭的可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)為乳酸

酸中毒。

7、［問題］患者，男性，60歲，半年前出現(xiàn)肌肉僵硬，運(yùn)動(dòng)不自由,

繼而手顫，醫(yī)生給開了藥，應(yīng)該是

A.口引口朵美辛

B.左旋多巴

C.丙咪嗪

D.哌替咤。E,氯丙嗪

【答案】B

【解析】口引口朵美辛用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、氯丙嗪用于精神分裂癥、左

旋多巴用于帕金森病。

8、［題干］臨床不適宜注射鐵劑的是

A.難控制的慢性出血者

B.嚴(yán)重消化道疾病患者

C.妊娠后期嚴(yán)重貧血者

D.正在口服鐵劑的患者。E,胃大部分切除術(shù)后患者

【答案】D

【解析】注射鐵劑臨床應(yīng)用于以下幾種情況：口服鐵劑后胃腸道反

應(yīng)嚴(yán)重而不能耐受者；口服鐵劑而不能奏效者，如脂肪瀉、萎縮性胃炎

等有胃腸道鐵吸收障礙者，及胃大部切除術(shù)后；需要迅速糾正缺鐵，如

妊娠后期嚴(yán)重貧血者;嚴(yán)重消化道疾患，口服鐵劑可能加強(qiáng)原發(fā)病者，

如潰瘍性結(jié)腸炎或局限性腸炎;不易控制的慢性出血，失鐵量超過腸道

所能吸收的鐵量。肌內(nèi)注射鐵劑在注射完總量后就應(yīng)停用。肌內(nèi)注射

鐵劑反應(yīng)較多。右旋糖酢鐵注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉著、

皮膚瘙癢外，全身反應(yīng)輕者有面部潮紅、頭痛、頭昏;重者有肌肉及關(guān)

節(jié)酸痛、惡心、嘔吐、眩暈、寒戰(zhàn)及發(fā)熱；更嚴(yán)重者有呼吸困難、氣促、

胸前壓迫感、心動(dòng)過速、低血壓、心臟停搏、大量出汗以至過敏性休

克，幼兒?？芍滤劳觥?/p>

9、［題干］需經(jīng)體內(nèi)代謝羥化才能有生物活性的藥物

A.維生素E

B.維生素C

C.維生素D3

D.維生素K3。E,維生素A1

【答案】C

【解析】維生素D3本身不具有生物活性，進(jìn)人體內(nèi)后，首先被肝

臟內(nèi)D-25羥化酶催化形成25-(011)維生素D3,再經(jīng)腎臟的1a-羥化酶

催化形成la,25-(OH)2維生素D3,即活性維生素D,才能發(fā)揮作用。

10、［題干］臨床不適宜注射鐵劑的是

A.難控制的慢性出血者

B.嚴(yán)重消化道疾病患者

C.妊娠后期嚴(yán)重貧血者

D.正在口服鐵劑的患者。E,胃大部分切除術(shù)后患者

【答案】D

【解析】注射鐵劑臨床應(yīng)用于以下幾種情況：口服鐵劑后胃腸道反

應(yīng)嚴(yán)重而不能耐受者；口服鐵劑而不能奏效者，如脂肪瀉、萎縮性胃炎

等有胃腸道鐵吸收障礙者，及胃大部切除術(shù)后;需要迅速糾正缺鐵，如

妊娠后期嚴(yán)重貧血者;嚴(yán)重消化道疾患，口服鐵劑可能加強(qiáng)原發(fā)病者，

如潰瘍性結(jié)腸炎或局限性腸炎;不易控制的慢性出血，失鐵量超過腸道

所能吸收的鐵量。肌內(nèi)注射鐵劑在注射完總量后就應(yīng)停用。肌內(nèi)注射

鐵劑反應(yīng)較多。右旋糖酎鐵注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉著、

皮膚瘙癢外，全身反應(yīng)輕者有面部潮紅、頭痛、頭昏;重者有肌肉及關(guān)

節(jié)酸痛、惡心、嘔吐、眩暈、寒戰(zhàn)及發(fā)熱;更嚴(yán)重者有呼吸困難、氣促、

胸前壓迫感、心動(dòng)過速、低血壓、心臟停搏、大量出汗以至過敏性休

克，幼兒?？芍滤劳觥?/p>

11、［題干］麻黃堿與腎上腺素相比，其作用特點(diǎn)是

A.升壓作用弱、持久、易產(chǎn)生耐受性

B.可口服，無耐受性及中樞興奮作用

C.作用較弱，維持時(shí)間短

D.作用較強(qiáng)，維持時(shí)間短。E,無耐受性，維持時(shí)間長

【答案】A

【解析】麻黃堿也是a、B受體激動(dòng)藥，但其不同于兒茶酚胺類,

其特點(diǎn)是中樞作用強(qiáng)（有中樞興奮作用），外周作用弱，而且短期內(nèi)反

復(fù)給藥易產(chǎn)生快速耐受性，由于藥物消除慢，故藥理作用較持久。

12、［題干］幼年時(shí)缺乏何種激素可引起“呆小癥”

A.甲狀腺素

B.生長激素

C.醛周酮

D.甲狀旁腺素。E,胰島素

【答案】A

【解析】在缺乏甲狀腺激素分泌的情況下，大腦發(fā)育和骨骼成熟全

都受損，導(dǎo)致呆小癥。

13、［題干］下列不屬于帕金森病引起的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的是

A.癥狀波動(dòng)

B.雙向異動(dòng)癥

C.肌張力障礙

D.摔跤和自主神經(jīng)功能紊亂。E,異動(dòng)癥

【答案】D

【解析】PD的非運(yùn)動(dòng)癥狀包括神經(jīng)精神障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、

摔跤和睡眠障礙等。其余選項(xiàng)都屬于運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。

14、［題干］可出現(xiàn)“金雞納反應(yīng)”的藥物是

A.螺內(nèi)酯

B.苯妥英鈉

C.氯化鏤

D.奎尼丁。E,氯化鉀

【答案】D

15、［題干］脂質(zhì)體的制備方法包括

A.飽和水溶液法

B.單凝聚法

C.薄膜分散法

D.復(fù)凝聚法。E,研磨法

【答案】C

【解析】脂質(zhì)體的制備方法包括注入法、薄膜分散法、逆相蒸發(fā)法、

冷凍干燥法和超聲波分散法等。飽和水溶液法為包合物的制備方法。

單凝聚法、復(fù)凝聚法為微囊的制備方法。

16、［問題］聚乙烯醇

A.置換價(jià)

B.臨界相對(duì)濕度

C.聚合度和醇解度

D.酸值、碘值、皂化值。E,親水親油平衡值

【答案】C

【解析】聚乙烯醇(PVA)是常用的膜劑成膜材料，是由聚乙酸乙烯

酯經(jīng)醇解而成的結(jié)晶性高分子材料。根據(jù)其聚合度和醇解度不同，有

不同的規(guī)格和性質(zhì)。

17、［題干］去甲腎上腺素作用最明顯的是

A.眼睛

B.心血管系統(tǒng)

C.支氣管平滑肌

D.胃腸道和膀胱平滑肌。E,腺體

【答案】B

【解析】去甲腎上腺素對(duì)心血管系統(tǒng)作用最明顯。

18、［題干］擬腎上腺素藥屬于妊娠毒性分級(jí)B級(jí)的是

A.多巴酚丁胺

B.多巴胺

C.去甲腎上腺

D.阿托品。E,顛茄

【答案】A

【解析】多巴胺是C級(jí)，去甲腎上腺是D級(jí)，阿托品、顛茄是C類

抗膽堿藥，故答案是A。

19、［題干］患者，女性，46歲，間歇性上腹痛7年，加重1周，有

饑餓性疼痛，進(jìn)食后可緩解，行PPI藥物治療，以下藥物為單一的S

型異構(gòu)體，藥效持久的是

A.埃索美拉理

B.蘭索拉睫

C.雷貝拉噪

D.泮托拉噗。E,奧美拉喋

【答案】A

【解析】奧美拉噗是R型和S型兩種光學(xué)異構(gòu)體1：1的混合物，

而埃索美拉理是單一的S型異構(gòu)體，肝臟首過效應(yīng)較低。R型異構(gòu)體主

要由CYP2c19代謝，其代謝為非活性物質(zhì)的速率快，而S型異構(gòu)體更

多地由CYP3A4代謝,對(duì)CYP2c19依賴性小，且代謝速率很慢，故血漿

中活性藥物濃度高而持久，藥物之間相互影響小，生物利用度和血漿

濃度較奧美拉理或R型異構(gòu)體為高，半衰期延長為2小時(shí)以上。因此,

藥效比奧美拉嚶高而持久。

20、［題干］下列物質(zhì)中，不屬于激素的是

A.腎素

B.肝素

C.促紅細(xì)胞生成素

D.促胰液素。E,維生素D3

【答案】B

【解析】肝素是一種酸性粘多糖，主要有肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞

產(chǎn)生，在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富，生理情況下血漿中含

量甚微。人的內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的激素種類繁多，來源復(fù)雜，按化學(xué)性

質(zhì)分為四大類：①蛋白質(zhì)和肽類激素。該類激素分別由三個(gè)氨基酸到

小分子蛋白質(zhì)組成，主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸

激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等。②胺類激素。主要

為酪氨酸衍生物，包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素。③類固醇激素。主

要有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素。膽固醇的衍生物1,25-羥維生素D3

也歸為固醇類激素。④脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四烯酸

轉(zhuǎn)化而成。

21、［題干］下列用于治療精神病的藥物，錐體外系反應(yīng)較輕的是

A.氯普曝噸

B.氟哌嚷噸

C.氟哌咤醇

D.氯氮平。E,氯丙嗪

【答案】D

【解析】氯氮平屬于苯二氮（甘卓）類，為新型抗精神病藥，幾乎無

錐體外系反應(yīng)。

22、［題干］普魯卡因注射液變色的主要原因是

A.內(nèi)酯開環(huán)

B.酚羥基氧化

C.酯鍵水解

D.芳伯氨基氧化。E,金屬離子絡(luò)合反應(yīng)

【答案】D

【解析】鹽酸普魯卡因結(jié)構(gòu)中有酯鍵和芳伯氨基，其水溶液在pH

值的作用下，易被氧化水解，使麻醉作用降低。芳伯氨基的存在是鹽

酸普魯卡因易變色的原因，水解產(chǎn)物為對(duì)氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇。

對(duì)氨基苯甲酸在pH值的高溫的作用下可進(jìn)一步脫竣生成有毒的苯胺，

苯胺在光線的影響下氧化生成有色物質(zhì)。這就是鹽酸普魯卡因注射液

變黃的主要原因。

23、［題干］下列關(guān)于紅霉素的敘述，錯(cuò)誤的是

A.為繁殖期殺菌劑

B.是速效抑菌藥

C.對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效

I).抗菌作用比青霉素弱。E,易被胃酸破壞

【答案】A

24、［題干］尼可剎米為

A.鎮(zhèn)靜催眠藥

B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥

C.解熱鎮(zhèn)痛藥

D.抗精神失常藥。E,中樞興奮藥

【答案】E

25、［題干］特發(fā)性房速首選的治療方法應(yīng)首選

A.普魯卡因胺靜注

B.奎尼丁口服

C.胺碘酮口服

D.射頻消融治療。E,利多卡因靜注

【答案】D

【解析】對(duì)特發(fā)性房速，應(yīng)首選射頻消融治療。無效者可用胺碘酮

口服。

26、［題干］氨茶堿的平喘作用原理不包括

A.抑制過敏性介質(zhì)釋放

B.降低細(xì)胞內(nèi)鈣

C.阻斷腺昔受體

D.抑制磷酸二酯酶。E,抑制前列腺素合成酶

【答案】E

【解析】氨茶堿松弛支氣管平滑肌作用與下列因素有關(guān)。①抑制磷

酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起氣管舒張;②抑制過敏性介質(zhì)釋

放、降低細(xì)胞內(nèi)鈣，減輕炎性反應(yīng);③阻斷腺昔受體，對(duì)腺背或腺昔受

體激動(dòng)劑引起的哮喘有明顯作用。

27、［題干］關(guān)于同工酶的描述中正確的是

A.酶蛋白分子結(jié)構(gòu)相同

B.理化性質(zhì)相同

C.分子量相同

D.催化功能相同。E,免疫學(xué)性質(zhì)相同

【答案】D

【解析】同工酶是指催化相同的化學(xué)反應(yīng)，但酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、

理化性質(zhì)和免疫學(xué)性質(zhì)不同的一組酶。

28、［題干］由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為

A.C型藥物不良反應(yīng)

B.A型藥物不良反應(yīng)

C.D型藥物不良反應(yīng)

D.E型藥物不良反應(yīng)。E,B型藥物不良反應(yīng)

【答案】E

【解析】由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為特異質(zhì)反應(yīng)，為患者先天性

代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式，屬B型藥物不良反應(yīng)。

29、［題干］屬于核昔酸還原酶抑制劑的是

A.甲氨蝶吟

B.利妥昔單抗

C.羥基胭

D.氟尿喀咤。E,筑噤吟

【答案】C

【解析】根據(jù)藥物主要干擾的生化步驟或所抑制的靶酶的不同，可

進(jìn)一步分為：①二氫葉酸還原酶抑制劑(抗葉酸劑)，如氨甲蝶吟(MTX)

等;②胸甘酸合成酶抑制劑，影響尿喀咤核昔的甲基化(抗喀咤劑)，如

氟尿喀咤(5-FU),替加氟(FT207)及優(yōu)福定(UFT)等;③喋吟核昔酸互變

抑制劑(抗喋吟劑)，如端口票吟(6-MP),6-硫鳥口票吟(6-TG)等;④核昔酸

還原酶抑制劑，羥基腺(HU);⑤DNA多聚酶抑制劑，如阿糖胞甘(AraC)

等。

30、［題干］下列關(guān)于載脂蛋白功能的敘述錯(cuò)誤的是

A.與脂類結(jié)合，在血漿中轉(zhuǎn)運(yùn)脂類

B.apoAI激活LCAT

C.apoB能辨認(rèn)細(xì)胞膜上的LDL受體

D.apoCI能激活脂蛋白脂肪酶。E,apoCH激活LPL

【答案】D

【解析】載脂蛋白生理作用包括結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)脂質(zhì)，穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu);

調(diào)節(jié)脂蛋白代謝關(guān)鍵酶的活性，如apoAl激活LCAT,apoClI激活LPL;

參與脂蛋白受體的識(shí)別,如apoAI識(shí)別HDL受體;apoBlOO識(shí)別LDL受

體;參與脂蛋白間脂質(zhì)交換，包括膽固醇酯轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，磷脂轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。

31、［題干］二菇相當(dāng)于

A.兩個(gè)異戊二烯聚合

B.三個(gè)異戊二烯聚合

C.四個(gè)異戊二烯聚合

D.五個(gè)異戊二烯聚合。E,六個(gè)異戊二烯聚合

【答案】C

【解析】二葩類物質(zhì)是由4個(gè)異戊二烯單元聚合而成的化合物及其

衍生物。

32、［題干］下列不用于治療潰瘍的藥物是

A.米索前列醇

B.哌侖西平

C.奧美拉噗

D.地芬諾酯。E,法莫替丁

【答案】D

33、［題干］硝酸甘油最常用于心絞痛的急性發(fā)作，因它首先而且主

要產(chǎn)生下列哪項(xiàng)作用

A.降低耗氧量

B.降低室壁張力

C.擴(kuò)張靜脈

D.擴(kuò)張小動(dòng)脈。E,降低心室容積

【答案】C

【解析】硝酸甘油用于治療心絞痛已有百年歷史，其療效確切，起

效迅速，維持時(shí)間頗短。該藥主要擴(kuò)張靜脈，使回心血量減少，降低

心室容積及左心室舒張末期壓力，因而導(dǎo)致室壁張力降低，耗氧量降

低，使心絞痛癥狀緩解。它對(duì)小動(dòng)脈也有較小的擴(kuò)張作用。由此可知,

硝酸甘油首先而且主要產(chǎn)生的作用是擴(kuò)張靜脈，其他選項(xiàng)所列的作用

主要為擴(kuò)張靜脈引起的繼發(fā)作用，故正確選項(xiàng)只應(yīng)是C。

34、［題干］某藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除時(shí)，其半衰期

A.隨給藥劑量而變化

B.隨血漿濃度而變化

C.隨給藥時(shí)間而變化

D.隨給藥次數(shù)而變化。E,固定不變

【答案】E

【解析】一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的tl/2=0.693/k,僅與消除常數(shù)有關(guān)。

35、［單選題］病毒復(fù)制周期中的隱蔽期是指下列哪個(gè)階段

A.吸附

B.穿入

C.脫殼

D.生物合成。E,成熟與釋放

【答案】D

36、［題干］有抗菌作用的藥物是

A.普魯卡因

B.青霉素

C.鏈霉素

I).紅霉素。E,環(huán)丙沙星

【答案】BCDE

37、［題干］干擾有絲分裂的藥物是

A.長春新堿

B.甲氨蝶吟

C.放線菌素D

D.伊立替康。E,氮芥

【答案】A

38、［題干］下列宜制成軟膠囊劑的是

A.藥物的稀乙醇溶液

B.藥物的水溶液

C.0/W型乳劑

D.硫酸鋅溶液。E,維生素E

【答案】E

【解析】?！ㄐ腿閯┩庀酁樗?、硫酸鋅溶液為水溶液，由于膠囊

殼的主要囊材是水溶性明膠，所以，填充的內(nèi)容物不能是水溶性或稀

乙醇溶液，以防囊壁溶化。

39、［題干］蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)指

A.a-螺旋結(jié)構(gòu)

B.B-折疊結(jié)構(gòu)

C.分子中的氫鍵

D.分子中的二硫鍵。E,氨基酸的排列順序

【答案】E

【解析】多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)，答案

選Eo

40、［單選題］屬非特異性藥物作用機(jī)制的是

A.藥物改變細(xì)胞內(nèi)理化性質(zhì)

B.干擾核酸代謝

C.干擾酶活性

D.作用于受體。E,干擾離子通道

【答案】A

41、［題干］利福平的抗菌作用機(jī)制

A.特異性地抑制依賴于DNA的RNA多聚酶的活性

B.與核糖體30s亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成

C.與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制移位酶的活性

D.與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶的活性。E,影響胞漿

膜通透性

【答案】A

42、［題干］評(píng)價(jià)藥物安全性大小的最佳指標(biāo)是

A.治療指數(shù)

B.效價(jià)強(qiáng)度

C.效能

D.半數(shù)致死量。E,半數(shù)有效量

【答案】A

【解析】治療指數(shù)(TI)：半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值

(LD50/ED50)o可用TI來估計(jì)藥物的安全性，其值越大，表示藥物越

安全。一般認(rèn)為，比較安全的藥物，其治療指數(shù)不應(yīng)小于3。

43、［題干］患兒，男，4歲。高熱、咳嗽、咽痛，查體見咽紅、扁

桃體H度腫大，血常規(guī)見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，診斷為小兒扁桃體炎，選

用頭抱他咤治療。已知頭抱他咤的半衰期約為2小時(shí)，每日給一定治

療量，血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度須經(jīng)過

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.10小時(shí)。E,20小時(shí)

【答案】D

【解析】本題重在考核多次給藥的時(shí)-量曲線。連續(xù)多次給藥需經(jīng)

過4?5個(gè)半衰期才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥水平。故正確答案為Do

44、［題干］患者，女性，40歲，上呼吸道感染服用磺胺喀咤。加服

此藥的目的是

A.使尿偏堿性，增加藥物溶解度

B.加快藥物吸收速度

C.防止過敏反應(yīng)

D.防止藥物排泄過快。E,增強(qiáng)抗菌療效

【答案】A

【解析】尿液中的磺胺藥易形成結(jié)晶，可引起結(jié)晶尿、血尿、疼痛

和尿閉等癥狀。服用磺胺喀咤時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加飲水量并同服等量碳酸

氫鈉，以堿化尿液增加藥物溶解度。

45、［題干］迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是

A.心率快，傳導(dǎo)慢

B.心率減慢，傳導(dǎo)慢

C.心率減慢，傳導(dǎo)加快

D.心率減慢，心縮力增強(qiáng)。E,心率快，傳導(dǎo)加快

【答案】B

【解析】迷走神經(jīng)對(duì)心臟功能起抑制作用，表現(xiàn)為心率減慢，房室

傳導(dǎo)阻滯和心房收縮力減弱。心迷走神經(jīng)及其作用：心迷走神經(jīng)興奮

時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh,與心肌細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合，提高心肌細(xì)

胞K+通道的開放，K+外流增加，促使靜息電位增大，故興奮性降低；自

律細(xì)胞K+外流衰減減慢、最大復(fù)極電位增大，抑制4期If電流，導(dǎo)致

自動(dòng)節(jié)律性降低，心率減慢;抑制Ca2+通道使Ca2+內(nèi)流減少，使房室

交界處的慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期的上升幅度減小，傳導(dǎo)速度減慢;使

肌漿網(wǎng)釋放Ca2+減少，心肌收縮力減弱。

46、［題干］對(duì)巴比妥類藥物表述正確的是

A.該類藥物的鈉鹽對(duì)空氣穩(wěn)定

B.本品對(duì)重金屬穩(wěn)定

C.本品易水解開環(huán)

D.為弱堿性藥物。E,溶于碳酸氫鈉溶液

【答案】C

【解析】巴比妥類藥物為丙二酰腺的衍生物，可發(fā)生酮式與烯醇式

互變異構(gòu)，形成烯醇型，呈現(xiàn)弱酸性。巴比妥類藥物可與某些重金屬

離子形成難溶性鹽類，用于鑒別反應(yīng)。巴比妥類藥物具有酰亞胺結(jié)構(gòu),

易發(fā)生水解開環(huán)反應(yīng)。

47、［題干］下列對(duì)孕激素作用的描述，哪一項(xiàng)是不正確的

A.可用于前列腺癌癥治療

B.抑制子宮平滑肌的收縮

C.抑制卵巢排卵

D.促進(jìn)女性性器官的發(fā)育成熟。E,肝藥酶誘導(dǎo)作用

【答案】D

48、［題干］屬于喋吟核甘酸互變抑制劑的是

A.甲氨蝶吟

B.利妥昔單抗

C.羥基胭

D.氟尿喀咤。E,筑喋吟

【答案】E

49、［題干］下列不屬于女用避孕藥避孕機(jī)制的是

A.殺滅精子

B.改變宮頸黏液性質(zhì)

C.改變子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)

D.改變輸卵管功能。E,抑制排卵

【答案】A

50、［題干］多數(shù)昔類呈左旋，水解后生成的混合物一般是

A.左旋

B.右旋

C.外消旋

D.內(nèi)消旋。E,無旋光性

【答案】B

【解析】多數(shù)昔類呈左旋，但水解后，生成的糖常是右旋，因而使

混合物呈右旋。

51、［題干］阿撲嗎啡是

A.嗎啡的還原產(chǎn)物

B.嗎啡的水解產(chǎn)物

C.嗎啡的重排產(chǎn)物

D.嗎啡的氧化產(chǎn)物。E,嗎啡的開環(huán)產(chǎn)物

【答案】C

【解析】嗎啡與鹽酸或磷酸等溶液共熱，可脫水，經(jīng)分子重排，生

成阿撲嗎啡。

52、［題干］（吸收過程的藥物相互作用）脂溶性強(qiáng)的藥物（抗生素的

酯化物、灰黃霉素等）在食后，尤其是油脂餐后吸收良好

A.胃腸動(dòng)力變化對(duì)藥物吸收的影響

B.消化道中吸附減少藥物吸收

C.消化道中螯合，減少藥物吸收

D.消化道pH