學(xué)生健康體檢余杭區(qū)疾病預(yù)防控制中心2008年8月28日一、學(xué)生健康體檢依據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》（國家教委、衛(wèi)生部1990年6月4日）第二條學(xué)校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)是：監(jiān)測學(xué)生健康狀況；對學(xué)生進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣；改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件；加強(qiáng)對傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療。第十四條學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生健康管理制度。根據(jù)條件定期對學(xué)生進(jìn)行體格檢查，建立學(xué)生體質(zhì)健康卡片，納入學(xué)生檔案。第二十五條各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)療單位和專業(yè)防治機(jī)構(gòu)對學(xué)生進(jìn)行健康檢查、傳染病防治和常見病矯治，接受轉(zhuǎn)診治療。一、學(xué)生健康體檢依據(jù)《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》（2008年6月27日）（一）新生入學(xué)應(yīng)建立健康檔案。學(xué)校應(yīng)組織所有入學(xué)新生進(jìn)行健康體檢,建立健康檔案。小學(xué)新生可在家長或監(jiān)護(hù)人的陪伴下前往指定的健康體檢機(jī)構(gòu)或由健康體檢機(jī)構(gòu)人員前往學(xué)校進(jìn)行健康體檢。(二)在校學(xué)生每年進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢。(三)在校學(xué)生健康體檢的場所可以設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或?qū)W校校內(nèi)。設(shè)置在學(xué)校內(nèi)的體檢場地,應(yīng)能滿足健康體檢對檢查環(huán)境的要求。二、技術(shù)要求體檢按照《杭州市中小學(xué)生健康檢查規(guī)范》的相關(guān)要求進(jìn)行。學(xué)生健康檢查表使用《杭州市余杭區(qū)中小學(xué)生健康檢查表》3、場地安排按檢查項目分別設(shè)置場地：序號項目序號項目1男內(nèi)科5身高、體重2女內(nèi)科6視力3男外科7血壓、脈搏4女外科8五官（口腔、鼻、沙眼、色覺）4、秩序維護(hù)每個項目的檢查場地均應(yīng)安排一名管理人員學(xué)生應(yīng)分組進(jìn)行各個項目檢查體檢結(jié)束后由管理人員對體檢秩序進(jìn)行評分5、儀器校準(zhǔn)儀器名稱校準(zhǔn)要求杠桿秤誤差不超過0.1千克身高計用標(biāo)準(zhǔn)鋼尺校正1米誤差不超過0.2厘米血壓計測量前應(yīng)檢查水銀柱是否在零位6、其它檢查項目注意事項視力視力表懸掛的高度以5.0視標(biāo)一行與受檢者眼睛等高為準(zhǔn)受檢者應(yīng)距視力表5米，先檢右眼再檢左眼沙眼應(yīng)在光線明亮處翻上下眼瞼口腔應(yīng)配備5號探針及平面口鏡d/D、m/M、f/F分別表示乳/恒牙齲、失、補(bǔ)四、體檢表填寫要求書寫規(guī)范、字跡清楚避免涂改、錯填、漏填及表格破損等情況身高、體重精確到小數(shù)點后一位五、器械消毒五官科檢查器械一經(jīng)使用即需用過氧乙酸或施康液浸泡消毒，而后用清水沖洗干凈，經(jīng)干燥后備用。六、質(zhì)量控制1、質(zhì)控人員質(zhì)控人員應(yīng)由學(xué)校校醫(yī)（或保健老師）擔(dān)任。2、質(zhì)控人數(shù)質(zhì)控員每天按體檢學(xué)生數(shù)的5％比例隨機(jī)抽取復(fù)測對象，男女各半。（實際操作一個學(xué)校復(fù)測10人。上午5人、下午5人，男女各半。）3、質(zhì)控方法

1）抽查已完成所有體檢項目的學(xué)生2）被復(fù)測人員隨機(jī)抽查，掌握好間隔時間。3）質(zhì)控人員將原表收回后發(fā)空白表，令復(fù)測學(xué)生填好姓名、班級等，做好復(fù)測標(biāo)記，到原體檢醫(yī)師處復(fù)測。學(xué)生不得將原檢查結(jié)果告知醫(yī)師，以保證質(zhì)控的客觀性。4）將原檢結(jié)果抄入復(fù)測表，各項逐一核對，在復(fù)測表中誤差超過允許范圍的項目打“×”，歸還復(fù)測學(xué)生原表。

誤差容許范圍其它項目誤差：復(fù)測結(jié)果與原結(jié)果是否一致項目誤差范圍身高0.5cm體重0.5Kg視力誤差不超過2行5）計算誤差發(fā)生率計算公式

P＝Σn/（A×N）×100%Σn——所有復(fù)測表中誤差超過允許范圍項次數(shù)之和

A——復(fù)測指標(biāo)數(shù)

N——復(fù)測人數(shù)

P——誤差發(fā)生率6）體檢質(zhì)量要求a.要求體檢誤差發(fā)生率P<5％。b.當(dāng)5％<P<10％時，應(yīng)查明原因，對超過范圍的指標(biāo)進(jìn)行復(fù)測,加以改正。c.當(dāng)10％<P<20％時，凡單項指標(biāo)超過允許誤差范圍3次以上的，該指標(biāo)全天檢測數(shù)據(jù)作廢，必須復(fù)測。d.當(dāng)P>20%時，當(dāng)天所有檢測數(shù)據(jù)均無效，必須全部重新復(fù)測。

質(zhì)控人員應(yīng)及時將誤差項目通知體檢醫(yī)師，以便采取相應(yīng)措施，提高體檢質(zhì)量。7）體檢質(zhì)量控制統(tǒng)計表（見后表）每個體檢學(xué)校均應(yīng)做體檢質(zhì)控，并在體檢結(jié)束后將復(fù)測結(jié)果匯總到體檢質(zhì)量控制統(tǒng)計表（學(xué)校）并上報給疾控中心衛(wèi)生科，學(xué)生復(fù)測表放在學(xué)校留檔。誤差率誤差總項次復(fù)測總項次心臟皮膚口腔平足鼻四肢色覺脊柱沙眼胃腸視力肝脾體重肺身高誤差次數(shù)項目誤差次數(shù)項目檢測日期復(fù)測人數(shù)體檢人數(shù)學(xué)生總數(shù)學(xué)校名稱學(xué)生體檢質(zhì)量控制統(tǒng)計表(學(xué)校)質(zhì)控人員體檢單位％七、存在的