2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗基礎(chǔ)（本醫(yī)學(xué)檢驗）考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.下列對試帶法使用錯誤的是：A、定期檢測試帶質(zhì)量B、注意有效期C、保存時注意防潮D、從冰箱取出后立即使用E、從冰箱取出恢復(fù)室溫后再使用2.二期止血3.顯微鏡計數(shù)法成人網(wǎng)織紅細胞絕對值的參考范圍：A、(25~75)*109/LB、(20~70)*109/LC、(200~250)*109/LD、(100~150)*109/LE、(10~25)*109/L4.精液液化時間5.論述什么是中心粒細胞核左移及其常見病因6.腦脊液是存在于腦室及______中的無色透明液體。7.心包腔液正常量約：A、＜200mlB、＜50mlC、10～30mlD、0.1～2.0mlE、200～250ml8.腦脊液是血漿通過脈絡(luò)叢選擇性過濾而形成，因而其成分與血漿有很大差異，正常情況下，易通過脈絡(luò)叢的有A、蛋白質(zhì)B、葡萄糖C、氯化物D、氧化碳E、抗體9.可造成化學(xué)法糞便隱血試驗假陰性的物質(zhì)A、大量食蔬菜B、動物血C、大量維生素CD、動物肉類E、含大量過氧化物酶食物10.溶血性黃疸時出現(xiàn)A、血結(jié)合膽紅素增加，尿膽原增高B、血未結(jié)合膽紅素增多，尿膽紅素試驗陽性C、血結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素試驗陽性D、血結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素試驗陰性E、血未結(jié)合膽紅素增多，尿膽原增高11.有關(guān)紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量變化的說法錯誤的是A、紅細胞著色深淺決定于血紅蛋白含量的多少B、正常色素性紅細胞可見于正常人和再生障礙性貧血C、多色性紅細胞可見于溶血性或急性失血性貧血D、紅細胞著色不一多見于鐵粒幼紅細胞性貧血E、正常人外周血中不會出現(xiàn)嗜多色性紅細胞12.關(guān)于Mb(肌紅蛋白)的敘述，錯誤的是A、Mb中含有亞鐵血紅素B、Mb的亞鐵血紅素與氧不可逆結(jié)合C、Mb是骨骼肌組織所特有的一種蛋白質(zhì)D、當(dāng)AMI時，Mb易較早的釋放入血E、Mb分子量小13.尾形上皮細胞：A、來自腎小管立方上皮B、為表層移形上皮細胞C、為中層移形上皮細胞D、為底層移形上皮細胞E、來自輸尿管下部14.尿三杯試驗中，血尿以一杯為主，推測出血部位可能是A、膀胱B、腎臟C、尿道D、集合管E、腎小球15.電阻式血液分析儀常用的主要試劑有稀釋液、______、清洗液。16.現(xiàn)代血液分析儀的強勁優(yōu)勢是A、精密度高B、速度快捷C、操作簡易D、準確性高E、特異性強17.氰化高鐵血紅蛋白測定法不能將哪種血紅蛋白轉(zhuǎn)化為HiCN：A、HbO2B、HbredC、SHbD、HbCOE、以上都不是18.檢查糞便中蟯蟲卵時，可采用下列哪種較簡單的方法：A、直腸鏡下取標(biāo)本B、灌腸法C、晨起時用棉花拭子浸潤生理鹽水自肛門皺襞處擦拭D、肛門指檢留取標(biāo)本E、新鮮大便19.少尿是指24小時尿量少于A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml20.病例：患者，女，25歲，近1月表現(xiàn)為腹脹，消瘦，乏力，但無盜汗、發(fā)熱、惡心、嘔吐、咳嗽、厭食、腹瀉等。既往病史：18年前確診為癲痛，一直服用卡馬西平、丙戊酸鈉、舒必利等藥物至今；無肝炎、結(jié)核等傳染病史。查體：生命體征平穩(wěn)，貧血貌，神志清楚，氣管居中，胸廓對稱，心肺無異常，肝脾無腫大，腹部膨凸，有壓痛，無肌緊張及反跳痛，未門及包塊，腹部移動濁音陽性，腹腔積液征陽性。P80次/分，R19次/分，BP14/8kPa。實驗室檢查：腹水檢查：腹水外觀黃色，渾濁，無凝塊，有核細胞1440×106/L,紅細胞1700×106/L,中性粒細胞0.09,淋巴細胞0.90,間皮細胞0.01;蛋白質(zhì)47.3g/L,葡萄糖3.1mmol/L,氯化物98.5mmol/L,LD485IU/L,ADA205IU/L,溶菌酶337mg/L,AFP<0.605ug/L,CEA0.83ug/L,CA1992.25U/L,CA12533U/L;腹腔積液沉淀物涂片，革蘭和抗酸染色均未發(fā)現(xiàn)異常，PPD陽性；腹腔積液脫落細胞檢查可見較多淋巴細胞。血液檢查：血沉55mm/h,RBC3.15×1012/L,Hb80g/L,WBC4.53×109/L,PLT204×109/L,中性分葉0.43,中性帶狀核0.03,淋巴細胞0.39,單核細胞0.11,嗜酸性粒細胞0.04;總膽紅素8.1umol/L,結(jié)合膽紅素2.7umol/L,未結(jié)合膽紅素5.4umol/L,ALT11IU/L,AST

36IU/L,總蛋白65.0g/L,白蛋白37.0g/L,球蛋白28.0g/L,葡萄糖4.50mmol/L,尿素5.1mmol/L,肌桿67.1umol/L,抗0和RF均陰性。B超檢查：肝、膽、胰、脾、腎、子宮、附件等均未見異常，腹腔查見中大量無回聲暗區(qū)，結(jié)論為腹腔積液。X線胸片檢查：左肺上葉散在性斑片狀密度增高影，多系感染或結(jié)核。1.根據(jù)以上資料分析，該患者是否符合腸結(jié)核及結(jié)核性腹膜炎？2.為確診腸結(jié)核及結(jié)核性腹膜炎，還需做哪些檢查？21.形成漏出液的常見原因正確的是A、主要由局部血管通透性升高所致B、主要由白細胞回流增大所致C、主要由局部血管內(nèi)滲透壓降低所致D、主要由水鈉儲留所致E、主要由毛細血管靜壓增高所致22.血沉的參考值，男性為______mm/h女性為______mm/h。23.毒性顆?？梢娪贏、淋巴細胞B、異型淋巴細胞C、中性粒細胞D、紅細胞E、嗜堿性粒細胞24.外周血中性粒細胞增高并伴毒性變化常見于A、惡性腫瘤早期B、大面積燒傷C、化膿性感染D、敗血癥E、妊娠與分娩25.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液常呈A、深棕褐色渾濁B、毛玻璃樣微渾C、白色明顯渾濁D、清晰透明E、黃綠色渾濁26.常有血栓形成危險的血小板計數(shù)大于A、100*109/LB、400*109/LC、300*109/LD、1000*109/LE、60*109/L27.細菌性痢疾糞便的特征是A、鮮紅色樣便B、糞便表面附大量粘液C、膿血便D、以粘液及膿細胞為主E、凍狀便28.低色素性紅細胞29.血沉測定的環(huán)境溫度為______，溫度升高使血沉______。30.白細胞顯微鏡法計數(shù)時，白細胞稀釋液通常加A、0.40mlB、0.38mlC、0.39mlD、0.36mlE、2.00ml31.對血漿粘度影響最大的是白蛋白。32.陰道清潔度為III度則其中的上皮細胞為：A、+++B、+C、++D、－E、++++33.在嗜酸性粒細胞稀釋液中，乙醇、丙酮和乙二醇的作用是______，溴甲酚紫、伊紅和石棉紅的作用是______。34.滲出液的描述不正確的是A、渾濁B、比重高C、靜置后凝固D、內(nèi)含極少細胞E、內(nèi)含蛋白含量高35.對于大量蛋白尿患者，下列檢查哪項最有意義：A、尿濃縮稀釋試驗B、鏡檢有少量上皮細胞C、尿滲量測定D、尿比重測定E、尿液PH測定36.患者，男性，45歲，間斷上腹痛6年，加重l周，昨日出現(xiàn)嘔血、黑便而入院就診。6年前開始無明顯誘因間斷上腹脹痛，餐后l小時尤為明顯，持續(xù)1～2小時后自行緩解，1周來加重，食欲不振。昨日出現(xiàn)上腹脹、惡心、頭暈，解柏油樣便3次，并嘔吐咖啡樣液1次，約180ml，此后出現(xiàn)心悸、頭暈。發(fā)病來體重略下降。既往無手術(shù)、外傷和藥物過敏史，也無煙酒嗜好。查體：T36.6℃，P109次/分，R23次/分，BP92/73mmHg，神清，面色蒼白，四肢冷，無出血點和蜘蛛痣，全身淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，心肺無異常。下腹平軟，未見腹壁靜脈曲張，上腹有輕壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾未及，腹水征(一)。腸鳴音10次／分，雙下肢不腫。實驗室檢查：RBC2.8×1012/L，Hb85g/L，WBC6.3×109/L，分類N73％，L22％，M5％，PLT280×109/L，大便隱血強陽性。1．根據(jù)以上資料，請做出初步診斷并簡述其診斷依據(jù)？2．為明確診斷，應(yīng)進一步做哪些檢查？37.外周血嗜酸性粒細胞增高見于A、風(fēng)疹感染期B、傳染性單核細胞增多癥感染期C、百日咳感染期D、猩紅熱感染期E、流行性腮腺炎感染期38.中性粒細胞的功能為A、吞噬殺傷作用,主要參與IgE介導(dǎo)的炎性反應(yīng)，抗感染作用B、有IgEFc受體，纖維蛋白溶解作用,應(yīng)激作用C、吞噬殺傷作用,對寄生蟲作用,抗感染作用D、趨化作用，吞噬殺傷效應(yīng)，抗感染和應(yīng)激作用E、促進炎癥作用，分泌IL-1調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,趨化作用39.溶血性黃疸病人尿三膽變化的特征為：A、尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿膽素陰性B、尿膽紅素陽性，尿膽原陽性，尿膽素陽性C、尿膽紅素陽性，尿膽原陰性，尿膽素陽性D、尿膽紅素陰性，尿膽原強陽性，尿膽素陽性E、尿膽紅素陽性，尿膽原陽性，尿膽素陰性40.溶血性黃疸時，糞膽原增高，糞膽素減低。41.指示劑蛋白誤差原理：A、亞硝酸鹽B、葡萄糖C、尿膽原D、尿蛋白E、白細胞42.血涂片制備過程中不會影響血片質(zhì)量的是A、血膜厚度B、新玻片C、室溫D、染料PHE、低溫43.尿沉渣鏡檢管型應(yīng)至少觀察A、10個高倍視野B、20個高倍視野C、5個高倍視野D、全片E、15個低倍鏡視野44.腎病四聯(lián)試帶包括：A、蛋白、隱血、酮體、比密B、pH、蛋白、酮體、比密C、pH、蛋白、隱血、尿膽原D、pH、蛋白、隱血、比密E、蛋白、隱血、葡萄糖、比密45.漿膜腔積液檢驗的臨床意義主要是鑒定漏出液、______和尋找______。46.關(guān)于外周血單核細胞增多，正確的是A、常見于急性感染期B、兒童為5%C、妊娠時，與中性粒細胞變化相反D、成人大于0.8*109/LE、出生2周的嬰兒有生理性單核細胞減少47.肝素可促進凝血活酶及凝血酶形成。48.不能導(dǎo)致血小板生成障礙的是A、急性白血病B、吸蟲C、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移D、巨幼細胞性貧血E、再生障礙性貧血49.如何鑒別化膿性腦膜炎腦脊液與結(jié)核性腦膜炎腦脊液？50.不符合尿液分析儀十項檢測試帶內(nèi)容的是：A、白細胞脂酶B、亞硝酸鹽C、PHD、比密E、球蛋白51.不是繼發(fā)性血小板增多的是A、多為反應(yīng)性B、脾腫大罕見C、并發(fā)癥多見D、血小板功能正常E、血小板常小于1000*109/L52.正常排出的精液外觀呈______色、______狀。53.隨機尿54.與白細胞形態(tài)異常無關(guān)的是A、毒性顆粒B、卡波環(huán)C、嗜堿性粒細胞D、棒狀小體E、杜勒小體55.不是乳糜尿主要成分的是A、脂肪酸鹽B、磷脂酰膽堿C、膽固醇D、葡萄糖E、少量纖維蛋白原56.成人少尿是指24小時尿量低于A、500mlB、400mlC、100mlD、200mlE、300ml57.24小時尿標(biāo)本不適于定量測定的物質(zhì)是A、糖尿病B、蛋白質(zhì)C、尿膽原D、電解質(zhì)E、激素58.外周血具有吞噬功能的是A、中性粒細胞B、嗜堿性粒細胞C、單核細胞D、紅細胞E、淋巴細胞59.結(jié)核性腦膜炎腦積液細胞分為比例較多的細胞是A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、膿細胞E、嗜酸性粒細胞60.引起蛋白尿的病理性原因有哪些？61.下列哪種方法不能測定尿比密：A、稱量法B、浮標(biāo)法C、折射計法D、濃度計法E、化學(xué)試帶法62.陰道細胞學(xué)檢查最適用哪種疾病的早期診斷和普查：A、陰道癌B、慢性陰道炎C、宮頸癌D、卵巢癌E、子宮內(nèi)膜癌63.為何要對漿膜腔積液白細胞進行分類？64.白細胞稀釋液不能破壞的是A、正常紅細胞B、畸形紅細胞C、網(wǎng)織紅細胞D、有核紅細胞E、氧合紅細胞65.診斷粒細胞缺乏癥，外周血中粒細胞計數(shù)應(yīng)符合A、（2－3.9）×10*9/LB、(0.5－0.95)×10*9/LC、(4-10)×10*9/LD、＜0.5×10*9/LE、(1.0－1.95)×10*966.透明管型在堿性尿中：A、皺縮B、存在C、膨脹D、溶解E、折迭67.論述五種常見的糞便性狀改變及其臨床意義68.關(guān)于糞便檢查對樣品的要求，哪項不對：A、糞便如有膿血，應(yīng)取膿血粘液部分B、檢查阿米巴滋養(yǎng)體，應(yīng)立即保溫送查C、化學(xué)法隱血試驗，受檢者應(yīng)素食三天（包括不吃含葉綠素食物）三天留樣D、細菌培養(yǎng)，應(yīng)將樣品保存于用蒸餾水清洗過的干凈容器E、血吸蟲毛蚴孵化，應(yīng)留較大量的樣品。69.作為開放性神經(jīng)管缺損診斷指標(biāo)的是A、羊水肌酐B、電阻抗法C、羊水淀粉酶D、羊水膽堿酯酶E、羊水總蛋白70.滲出液比密應(yīng)大于______。71.紅細胞平均壽命大約是A、3個月B、120天C、5個月D、48小時E、72小時72.尿酮體中β-羥丁酸的比例約為A、0.48B、0.58C、0.68D、0.78E、0.8873.凝血過程可分為內(nèi)源性、______和______階段。74.操作簡便、靈敏度高、檢測快速的hCG方法是A、電化學(xué)發(fā)光法B、放射免疫試驗C、單克隆膠體金法D、酶聯(lián)免疫吸附法E、膠乳凝聚抑制試驗75.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物陽性，提示A、急性腎炎。B、卟啉病C、糖尿病腎病D、離散性血管內(nèi)凝血E、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿76.草酸鹽的抗凝原理是與鈣離子形成草酸鈣沉淀，草酸銨可使紅細胞體積______,草酸鉀可使紅細胞體積______。77.用于細胞分析儀的抗凝劑是A、枸櫞酸鈉B、雙草酸鈉C、EDTA鹽D、肝素E、草酸鈉78.糞便脂肪增加的是A、梗阻性黃疸B、胃十二指腸瘺C、慢性結(jié)腸炎D、胰腺疾病E、胃潰瘍79.多尿是指24小時尿量超過A、2LB、3LC、1.5LD、4.0LE、2.5L80.漏出液形成的原因是:A、血管通透性增高B、炎癥C、外傷D、淋巴回流受阻E、血漿膠體滲透壓增高81.論述產(chǎn)生蛋白尿的原因82.淋巴細胞不增高的疾病是：A、流行性腮腺炎B、傳染性淋巴細胞增多癥C、結(jié)核D、淋巴細胞性白血病E、嚴重化膿性感染83.若懷疑為溶血性貧血不支持診斷的實驗室檢查是A、尿膽紅素（+）B、血清總膽紅素↑C、尿膽原（+）D、血清結(jié)合珠蛋白↓E、尿含鐵血黃素（+）84.正常精液量約2～5_mL，少于______mL或大于______mL視為異常。85.血小板計數(shù)規(guī)范操作不包括A、充液前必須輕輕搖動血小板懸液2分鐘B、顯微鏡下觀察光線要亮C、采血1小時后完成計數(shù)D、灌入計數(shù)池后靜置15分鐘再計數(shù)E、器材必須潔凈、干燥86.尿沉渣鏡檢時腎小管上皮細胞正常的是A、無B、常見C、偶見D、小于3個/HPFE、小于5個/HPF87.漏出液的蛋白含量一般小于A、65g/LB、55g/LC、45g/LD、30g/LE、25g/L88.表現(xiàn)為固縮性退變的上皮細胞是表層鱗狀上皮細胞。89.關(guān)于尿液標(biāo)本檢驗完畢后的處理，錯誤的描述是A、容器可用10g/l次氯酸鈉浸泡2小時B、尿標(biāo)本可加過氧醋酸處理C、尿標(biāo)本可收集后統(tǒng)一集中高壓消毒D、尿標(biāo)本可加漂白粉處理E、因為醫(yī)院有污水處理系統(tǒng)，可直接排入下水道90.血液分析儀性能的評價主要包括可比性、準確性、總重復(fù)性、線性范圍和______。第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:血管損傷后，凝血系統(tǒng)在受損的局部被激活：內(nèi)皮細胞釋放的TF，首先通過激活外源性凝血途徑，而啟動整個凝血系統(tǒng)；內(nèi)源性凝血途徑和共同凝血途徑相繼激活，到纖維蛋白(血塊)形成，網(wǎng)羅血液紅、白細胞成為持久的紅色血栓。這個過程就稱為二期止血。3.正確答案:A4.正確答案:精液由膠東狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂闪鲃訝顟B(tài)所需要的時間。5.正確答案:外周血中桿狀核粒細胞增多并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒細胞時稱為核左移。核左移最常見于急性化膿性感染，急性中毒、急性溶血性疾病等也可出現(xiàn)。6.正確答案:蛛網(wǎng)膜下腔7.正確答案:C8.正確答案:C,D9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:溶血劑16.正確答案:A,B,C17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:1、雖然腹腔積液沉淀物涂片，抗酸染色均未發(fā)現(xiàn)異常，因多種因素使抗酸染色和結(jié)核培養(yǎng)的陽性檢出率均較低，可使用PPD、ADA和溶菌酶等來診斷?；颊逷PD陽性，腹腔積液常規(guī)、生化檢查均符合結(jié)核性積液特征，ADA和溶菌酶明顯增高，B超和X光檢查也支持此診斷，故該診斷應(yīng)該是正確的。2、還需多次送腹腔積液或進行腸鏡檢查取病變組織，做抗酸染色查抗酸桿菌、結(jié)核菌培養(yǎng)及PCR檢測。在腹腔積液的采集中盡可能多采集，離心取沉渣，提高陽性檢出率。21.正確答案:E22.正確答案:0－150－2023.正確答案:C24.正確答案:B,C,D25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:紅細胞的生理性中心淡染區(qū)擴大，甚至成為環(huán)形紅細胞，提示其血紅蛋白含量明顯減少。常見于缺鐵性貧血。29.正確答案:18－250C增快30.正確答案:B31.正確答案:錯誤32.正確答案:D33.正確答案:保護嗜酸性粒細胞而破壞其他細胞著染嗜酸性粒細胞34.正確答案:D35.正確答案:B36.正確答案:1．根據(jù)以上資料，初步診斷為：①胃潰瘍，合并出血：周期性、節(jié)律性上腹痛；嘔血、黑便，大便隱血陽性；②失血性貧血，休克早期：查體上腹中壓痛，四肢濕冷，脈壓變小，Hb85g/L。2．為明確診斷，應(yīng)進一步做①急診胃鏡；②X線鋇餐檢查(出血停止后)；③肝腎功能。37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:D40.正確答案:錯誤41.正確答案:D42.正確答案:C43.正確答案:B44.正確答案:D45.正確答案:滲出液病因46.正確答案:D47.正確答案:錯誤48.正確答案:B49.正確答案:1.化膿性腦膜炎腦脊液外觀渾濁膿性、有凝塊，葡萄糖顯著減低，氯化物減低，細胞顯著增多，細胞分類以中性粒細胞為主，蛋白質(zhì)顯著增高，可見致病菌。2.結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀微渾，薄膜形成，葡萄糖減低，氯化物顯著減低，細胞增多，細胞分類早期以中性粒細胞為主，后期以淋巴細胞為主，蛋白質(zhì)增高，抗酸染色陽性或結(jié)核分支桿菌培養(yǎng)陽性。50.正確答案:E51.正確答案:C52.正確答案:灰白膠胨53.正確答案:指1d之間任何時間留取的尿液。適用于門診、急診患者。54.正確答案:B55.正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:C58.正確答案:A,C59.正確答案:B60.正確答案:1.腎小球性蛋白尿：腎小球損傷導(dǎo)致2.腎小管性蛋白尿：腎小管損傷或疾病3.混合性蛋白尿：病變累及腎小球和腎小管4.溢出性蛋白尿：腎小球濾過及腎小管重吸收功能均正常，因血漿中相對分子量小或陽性蛋白異常增多所導(dǎo)致如多發(fā)性骨髓瘤5.非腎性蛋白尿。61.正確答案:D62.正確答案:C63.正確答案:1.中性粒細胞增高常見于化膿性滲出液、結(jié)核早期滲出液，2.淋巴細胞增高主要見于結(jié)核、腫瘤、梅毒或