第5頁共5頁病房醫(yī)院感?染管理制度?1、根據(jù)?醫(yī)院感染管?理的規(guī)定開?展預(yù)防醫(yī)院?感染的各項?監(jiān)測，對住?院病人實施?監(jiān)控，監(jiān)控?率達___?_%，發(fā)現(xiàn)?醫(yī)院感染病?例及時上報?，對監(jiān)測發(fā)?現(xiàn)的各種感?染因素及時?采取有效控?制措施。?2、感染病?人與非感染?病人分開，?同類感染病?人相對集中?，特殊感染?病人單獨安?置。3、?病室內(nèi)應(yīng)定?時通風(fēng)換氣?，遇污染時?進行空氣消?毒；地面濕?式清掃，每?日____?次，遇污染?時即刻清掃?和消毒。?4、病人被?服應(yīng)保持清?沽，每周更?換不少于一?次，污染后?及時更換；?被褥、枕芯?、床墊定期?清潔、消毒?，污染后及?時更換消毒?；禁止在病?房、走廊清?點污染被服?，傳染病人?及疑似傳染?病人的被服?放人有隔離?標識的黃色?袋中，送洗?衣房單獨消?毒后再洗滌?。特殊感染?傷口，應(yīng)嚴?格隔離，所?用的器械、?器具、物品?均要進行消?毒液浸泡-?清洗-消毒?或滅菌處理?，符合《消?毒技術(shù)規(guī)范?》。5、?病床濕式清?掃，每天一?次，一床一?套（巾），?床頭柜等物?體表面每天?濕抹一次，?一桌一抹布?，用后消毒?，遇有污染?的物體表面?及時消毒；?病人出院、?轉(zhuǎn)科或死亡?后，床單元?必須進行終?末消毒處理?。6、嚴?格遵守無菌?技術(shù)操作原?則，凡侵入?性診療用物?，均做到一?人一用一滅?菌；與病人?皮膚粘膜直?接接觸物品?應(yīng)一人一用?一消毒，干?燥保存；餐?具、便器、?痰缸等一人?一用一消毒?，不得交叉?使用。7?、換藥車或?輸液車上的?無菌器械、?罐、槽、盤?等，使用后?應(yīng)及時蓋嚴?，定時更換?和滅菌，并?注明滅菌日?期和開啟日?期及時間。?8、治療?室每日定時?通風(fēng)換氣，?用消毒液擦?地，每周大?掃除一次，?無菌物品抽?樣做細菌培?養(yǎng)，每月一?次，并有報?告，結(jié)果存?檔。治療室?用的擦布及?墩布等應(yīng)有?標記且專物?專用。9?、餐具每餐?后必須執(zhí)行?一洗，二涮?，三沖，四?消毒，五保?潔的工作程?序。隔離的?患者必須使?用一次性餐?具。10?、體溫表一?人一支，每?次使用后浸?泡于___?_%酒精（?或含氯消毒?劑）溶液_?___分鐘?消毒，干式?保存，隔日?更換消毒液?一次，浸泡?體溫表容器?每周清洗消?毒一次，由?專人負責。?11、治?療室、配餐?間、辦公室?、病室、廁?所等應(yīng)分別?設(shè)置專用拖?把、抹布，?拖把標記明?確，分開清?洗，懸掛晾?干，使用后?消毒，不得?交叉使用。?12、配?備流動水洗?手設(shè)施，醫(yī)?護人員每診?療、護理一?個病人、接?觸污染物品?后，應(yīng)嚴格?按照手衛(wèi)生?規(guī)范及時進?行手的清洗?或消毒。?13、嚴格?執(zhí)行《醫(yī)療?廢物管理條?例》，認真?做好醫(yī)療廢?物的分類收?集、密閉轉(zhuǎn)?運、無害化?處理和交接?登記等工作?。病房醫(yī)?院感染管理?制度（二）?一、人員?管理1、?工作人員衣?帽整潔，不?戴戒指、耳?環(huán)，注意個?人衛(wèi)生，不?著工作服進?食堂、會議?室及離院外?出。2、?做病人的衛(wèi)?生宣傳，利?用黑板報、?工休座談會?及結(jié)合病例?積極宣傳防?護及消毒隔?離知識，做?好基礎(chǔ)護理?工作減少陪?客防止交叉?感染。3?、進行各種?檢查前后醫(yī)?護人員必須?使用消毒液?和流動水認?真洗手。?4、發(fā)飯時?配餐人員要?帶帽子、口?罩、圍裙、?袖套，病人?用餐前洗手?，不能起床?的病人送水?到床頭洗手?或用消毒毛?巾擦手。?二、環(huán)境清?潔消毒1?、病房要定?時開窗，通?風(fēng)換氣，必?要時進行空?氣消毒，保?持整潔，每?日二掃（地?面濕掃）遇?污染時即刻?消毒。2?、重點科室?部門，每日?用紫外線照?射消毒__?__分鐘或?用空氣消毒?機進行動態(tài)?消毒，每月?空氣細菌培?養(yǎng)一次。?3、治療室?，換藥室環(huán)?境應(yīng)整潔無?塵，每周大?掃除一次，?每月進行空?氣細菌培養(yǎng)?一次。三?、治療室、?換藥室消毒?隔離制度?1、工作人?員要嚴格執(zhí)?行無菌操作?原則，在進?行化藥、注?射、換藥及?穿刺等各項?無菌前要戴?口罩帽子，?操作前后要?洗手或用消?毒液浸泡。?2、注射?實行一人一?針一筒一帶?一用一消毒?，注射前后?洗手或用?消毒液浸泡?毛巾擦手，?注射、抽血?使用一次性?針筒，用后?毀形，浸泡?消毒，再集?中處理。?3、一律使?用一次性密?閉式輸液器?、輸血器，?用后毀形、?浸泡消毒?處理。4?、無菌持菌?鑷（鉗）、?罐每周更換?滅菌___?_次，消毒?液的液面應(yīng)?浸泡在無?菌持物鉗關(guān)?節(jié)上2-3?cm處或浸?至持物鉗的?1/3以上?。5、治?療車上物品?應(yīng)排放有序?，上層為清?潔區(qū)，下層?為污染區(qū)。?治療室應(yīng)?帶治療盤，?注射時要用?無菌盤。?6、抽出的?藥液，開啟?的無菌液體?須注明時間?，超過__?__小時后?不得使用?，最好用小?包裝。7?、溶解不同?藥物應(yīng)使用?不同注射器?。8、碘?酒、酒精瓶?應(yīng)保持密閉?，每周更換?滅菌二次，?置于無菌?儲槽中的無?菌物品（棉?球、紗布等?）一經(jīng)打開?，保存時間?不得超過_?___小時?，提倡使用?小包裝。?9、無菌物?品必須放置?在清潔的專?柜內(nèi)，分類?按日期順序?存放，標?記清楚（科?室名稱、消?毒日期及有?效期）填寫?完整，有效?期____?天，霉季_?___天。?有專人檢查?，過期物品?重新滅菌。?10、各?種治療、護?理、換藥操?作應(yīng)按清潔?傷口，感染?傷口，隔?離傷口依次?進行，特殊?感染傷口如?____、?氣性壞疽、?破傷風(fēng)等，?應(yīng)就地（診?室或病房）?嚴格隔離，?處置后進行?嚴格終末消?毒，不得進?入換藥室。?四、病房?消毒隔離制?度1、患?者的安置原?則：感染的?病人與非感?染的病人分?開，同類?感染的病人?相對集中，?特殊感染病?人單獨安置?。2、病?人的衣服、?床單、被套?、枕套每周?更換___?_次，枕芯?、棉褥、?床墊定期消?毒。被血液?、體液污染?時及時更換?，禁止在病?房、走廊清?點及更換污?衣物。3?、床單應(yīng)濕?式清掃，一?床一套（巾?），床頭柜?應(yīng)一桌一抹?布，用后?均須消毒，?病人出院、?轉(zhuǎn)科或死亡?后，床單必?須進行終末?消毒處理。?4、彎盤?、治療碗、?藥杯、體溫?計等用后應(yīng)?立即消毒處?理。5、?對各種監(jiān)護?儀器設(shè)備、?衛(wèi)生材料要?定期清潔與?消毒。6?、氧氣濕化?液應(yīng)用滅菌?水，每天更?換，用畢終?末消毒處理?，干燥保?存。7、?對傳染病患?者及其用物?按傳染病管?理有關(guān)規(guī)定?，采取相應(yīng)?的消毒隔