血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬心血管病醫(yī)院范洪亮教授血脂異常是血中總膽固醇(TC)低密度脂蛋白一膽固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)超過正常范圍及(或)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)低下。高脂血癥是指TC或(和)LDLC或(和)TG增高。血脂異常在動(dòng)脈粥樣硬化(AS)的發(fā)生發(fā)展及其引起的心血管事件(CVE)中起非常重要的作用。所謂有效課堂，就是指在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)，提高教學(xué)效率，使學(xué)生獲取更多的知識(shí)，豐富知識(shí)體系。在初中政治課堂中，由于課時(shí)數(shù)少與教學(xué)任務(wù)重等方面的原因，教師更是需要構(gòu)建有效課堂，提高教學(xué)效率，從而達(dá)到“減負(fù)增效”的效果。一、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣對(duì)初中生而言，感性思維往往比理性思維要強(qiáng)烈得多，為此，教師在教學(xué)的時(shí)候，一定要了解學(xué)生的個(gè)性習(xí)慣和學(xué)習(xí)特征，這樣才能更好地進(jìn)行教學(xué)，而且也可以使其對(duì)政治這門學(xué)科感興趣。舉個(gè)例子，對(duì)于政治原理的講解，往往比較枯燥，這個(gè)時(shí)候可以用講故事的方式來讓學(xué)生了解相關(guān)的人物和歷史典故，從而使其教學(xué)更加靈動(dòng)，也更加容易。除此之外，教師也可以給學(xué)生多多介紹人物故事和典故，以此來激起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。講課方式上改變之外，教師還可以通過辯論和演講的形式來幫助學(xué)生更好地理解課文，從而提升其主動(dòng)學(xué)習(xí)和探索的欲望，進(jìn)而幫其有效提升學(xué)習(xí)成績。二、聯(lián)系實(shí)際生活進(jìn)行教學(xué)知識(shí)源于生活，服務(wù)于生活。對(duì)于政治學(xué)科來講，原理本身就比較枯燥，可以將其融入生活中來讓學(xué)生進(jìn)行理解，從而形成道德感悟和熏陶。在初中階段，學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀和世界觀正在成熟期，必須充分發(fā)揮政治學(xué)科的引導(dǎo)功能，幫助其快速成長，健全人格。所以，將這個(gè)政治原理融入生活中去學(xué)習(xí)，可以讓學(xué)生更好地進(jìn)行實(shí)踐，從而幫助其敲開思維的大門。例如，在學(xué)習(xí)《人口問題》這節(jié)知識(shí)時(shí)，如果教師只是停留在課本中人口的數(shù)字或是課本中羅列出來的一些問題，學(xué)生理解起來就會(huì)比較抽象。如果教師為學(xué)生展現(xiàn)出生活中因?yàn)槿丝诒姸喽霈F(xiàn)的各種危難場景，就會(huì)使學(xué)生一目了然，深刻地理解和掌握這節(jié)政治課堂所要傳授的知識(shí)。三、開展豐富多彩的教學(xué)活動(dòng)教學(xué)的有效性，不僅僅指的是教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過程的完成度，而且也指學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容和效果的達(dá)成度。假如一節(jié)課都是教師在講解，學(xué)生只是被動(dòng)地接受知識(shí)，那么無疑對(duì)教學(xué)沒有任何益處。換句話說，假如學(xué)生無法在課堂上獲得應(yīng)有的知識(shí)，那么無疑這節(jié)課是失敗的。初中政治課的要求是必須以學(xué)生為主體，關(guān)注學(xué)生的發(fā)展和活動(dòng)，進(jìn)而才能更好地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。教學(xué)的時(shí)候，教師可以以學(xué)生為主體，參照學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和愛好來進(jìn)行教學(xué)，不但可以提高學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，而且能夠使其在活動(dòng)中充分認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值，進(jìn)而獲得成就感。比如時(shí)政搜索、設(shè)疑導(dǎo)思、課堂辯論、小品表演、小組討論、小組競賽、角色感悟等等。讓學(xué)生從活動(dòng)中獲得知識(shí)，陶冶情感，培養(yǎng)能力、完善人格，使學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)做事、學(xué)會(huì)交流、學(xué)會(huì)做人。舉例來講，教學(xué)《我國的人口問題》相關(guān)內(nèi)容時(shí)，由于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高，課堂氣氛十分沉悶。教師為了使學(xué)生集中注意力，通過學(xué)習(xí)感受到人口問題帶來的困境，設(shè)置了一個(gè)辯論賽的教學(xué)形式。要求學(xué)生進(jìn)行“人口過快增長利大于弊還是弊大于利”的辯論。在辯論過程中，每個(gè)小組成員都相互配合，積極辯論，生成的觀點(diǎn)十分新穎且有價(jià)值，我則將這些思維的閃光點(diǎn)予以記錄，以使其辯論后能夠及時(shí)反思，進(jìn)一步提升他們的領(lǐng)悟能力、表達(dá)能力和合作探究能力。此外，我們可以在進(jìn)一步的教學(xué)活動(dòng)中，要求教師不要有所顧忌，更不要有什么擔(dān)心，讓學(xué)生積極成為課堂教學(xué)的主體，參與教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)，在統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)的要求之下，能夠和教師有力配合，進(jìn)而打造靈動(dòng)、開放的課堂。只有這樣的課堂才會(huì)使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性進(jìn)一步提升。隨著教育改革的實(shí)施，社會(huì)的發(fā)展即目前政治教學(xué)中的一些問題，課堂教學(xué)的有效性成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，也成為各位教師在教學(xué)中的共同追求的目標(biāo)。然而，雖然所有教師和學(xué)生都渴望達(dá)到有效教學(xué)的目的，但是有效教學(xué)畢竟是一個(gè)艱苦而漫長的過程，非一日之功，需要教師和學(xué)生共同努力，共同探索。四、結(jié)語初中政治課不單單是一門中考課程，更是一門涉及初中生身心發(fā)展和道德品質(zhì)培養(yǎng)的重要課程，是對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育的重要課程，是提高中學(xué)生綜合素質(zhì)的最佳途徑之一。作為一名初中政治教師，應(yīng)該努力探索如何讓初中思想政治課的教學(xué)內(nèi)容精彩、效果顯著，如何更好地做好初中政治課教學(xué)工作，是我們當(dāng)前著重要解決的問題。隨著新課程改革的實(shí)施，初中政治課堂充滿了機(jī)遇與挑戰(zhàn)，只有不斷樹立正確的教學(xué)理念，開展豐富有效的教學(xué)活動(dòng)，通過激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、聯(lián)系實(shí)際生活進(jìn)行教學(xué)、開展豐富多彩的教學(xué)活動(dòng)等多個(gè)層面的努力來提高政治課堂的有效性，努力讓課堂中的每一分鐘發(fā)揮其價(jià)值，才能使學(xué)生接受有效的初中政治教學(xué)，才能讓我們的政治課堂充滿無限魅力。【小學(xué)品德與社會(huì)以培養(yǎng)學(xué)生良好品德和行為為核心任務(wù)。在小學(xué)品德與社會(huì)教學(xué)中，教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，不斷創(chuàng)新教學(xué)設(shè)計(jì)，升級(jí)教學(xué)體系，促使學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，贏得自我成長主動(dòng)權(quán)；應(yīng)利用多種教學(xué)手段，設(shè)置多元化實(shí)踐活動(dòng)，從不同角度展開教學(xué)革新，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，歷練學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。一、創(chuàng)新情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情創(chuàng)設(shè)多種形式的教學(xué)情境，可讓學(xué)生產(chǎn)生身臨其境的感覺，這對(duì)激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情有重要作用。教師可以借助多媒體手段，通過實(shí)物展示、生動(dòng)講述、課堂演繹、故事介入等方式創(chuàng)設(shè)情情，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在學(xué)習(xí)《為你高興，與你分擔(dān)》時(shí)，教師利用多媒體展示一組圖片，讓學(xué)生觀察圖片，介紹相關(guān)內(nèi)容。有學(xué)生說：“第一幅圖中的男生獲得學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)百米賽冠軍，同學(xué)們都來祝賀他。第二幅圖中的小女生遇到了煩心事，幾個(gè)好伙伴正在勸導(dǎo)她，給她以精神支持。第三幅圖中的老爺爺?shù)乖隈R路上，一群小學(xué)生紛紛圍攏，扶起老爺爺?！苯處熃o出評(píng)價(jià)：“你觀察得非常細(xì)致，能夠準(zhǔn)確說出圖片內(nèi)容?！比缓筇釂枺骸爱?dāng)你與別人分享快樂時(shí)，別人的心情怎樣呢？當(dāng)別人分享你的快樂時(shí)，你的心情會(huì)怎樣呢？”學(xué)生們議論紛紛，很快達(dá)成共識(shí)：當(dāng)與他人分享快樂時(shí)，他人的心情是快樂的；當(dāng)別人分享自己的快樂時(shí)，自己的心情會(huì)更快樂。教師繼續(xù)引導(dǎo)：“你有了煩心事，會(huì)跟周圍的同學(xué)說嗎？你會(huì)用什么樣的方式表達(dá)你的心情呢？”學(xué)生們開始討論。有學(xué)生說：“我有煩心事一般不會(huì)跟別人說，我怕人家笑話我。如果真有煩心事，我一般會(huì)寫日記?！笨梢?，教師利用多媒體展示相關(guān)圖片信息，成功引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)情境，教師再設(shè)計(jì)思考問題層層引導(dǎo)，學(xué)生的學(xué)習(xí)思維漸漸走入問題核心，形成重要學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力。二、接軌生活，啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)思維品德與社會(huì)課程與學(xué)生生活緊密相連，接軌學(xué)生生活實(shí)際展開教學(xué)設(shè)計(jì)，能夠給學(xué)生以更親切、更直觀、更生動(dòng)的感知體驗(yàn)。作為教師，應(yīng)讓學(xué)生在生活中學(xué)習(xí)課程，在課程中感知生活，從而有效拓寬學(xué)生學(xué)習(xí)感知的維度。接軌學(xué)生生活，主要體現(xiàn)在思維認(rèn)知方面。例如，在學(xué)習(xí)《我要攀登》時(shí)，教師在課堂導(dǎo)入階段引入游戲：讓學(xué)生離開座位，兩腳分開與肩同寬，保持半蹲姿勢，抬頭挺胸，兩臂前平舉，看誰堅(jiān)持的時(shí)間長。兩分鐘時(shí)有人退場，五分鐘不到所有人都敗下陣來。教師隨即展開“采訪”：“你堅(jiān)持了四分鐘，表現(xiàn)相當(dāng)不錯(cuò)，請(qǐng)談一下你的感觸?！睂W(xué)生回答：“我也想成為最后一個(gè)退場的，可這雙腿不給力，兩分鐘就開始酸麻了，我告訴自己要堅(jiān)持，可最終還是挺不住了?！苯處熆偨Y(jié)：“游戲讓我們碰到許多困難，在我們生活中，也會(huì)遇到更多的困難，我們應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)呢？”學(xué)生們快速展開討論，課堂學(xué)習(xí)氣氛非常熱烈。教師利用游戲，引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系生活實(shí)際學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，因?yàn)橛辛艘欢ǖ捏w驗(yàn)經(jīng)歷，學(xué)生學(xué)習(xí)思維迅速啟動(dòng)。三、設(shè)計(jì)活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生成長歷練品德與社會(huì)不是純理論課程，教師給學(xué)生灌輸大道理不可取，也不可行，應(yīng)為學(xué)生設(shè)計(jì)豐富的實(shí)踐活動(dòng)。出于安全考量，實(shí)踐活動(dòng)一般不能走出校門，教師要在有限時(shí)空內(nèi)展開教學(xué)設(shè)計(jì)，充分利用現(xiàn)有條件，讓學(xué)生獲得更豐富的體驗(yàn)感知機(jī)會(huì)。例如，在學(xué)習(xí)《我們和誠信在一起》之前，教師可安排實(shí)踐活動(dòng)――搜集有關(guān)誠信的名言、故事。課堂上，教師組織學(xué)生進(jìn)行展示。誠信名言眾多，學(xué)生搜集很豐富。如：“言不信者，行不果。”（墨子）“失信就是失敗?！保ㄗ罄罢\信為人之本?！保斞福扒Ы倘f教教人求真，千學(xué)萬學(xué)學(xué)做真人?！保ㄌ招兄┢渲姓\信故事展示有：郭沫若很小時(shí)特別頑皮，但很孝順。媽媽得了一種“暈病”，郭沫若聽說芭蕉花可以治療，可這花很貴，他買不起。于是他就和哥哥一起去偷芭蕉花，后來真的偷來了芭蕉花送給了媽媽。媽媽知道后很傷心，批評(píng)他做了不該做的事。郭沫若很內(nèi)疚，再也不做這種事了。教師對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)給出積極評(píng)價(jià)，特別鼓勵(lì)學(xué)生要結(jié)合身邊的人和事，弘揚(yáng)誠信精神，鼓勵(lì)學(xué)生做誠信之人。綜上可知，品德與社會(huì)課程包含眾多教學(xué)內(nèi)容，與學(xué)生生活有較高的契合度，教師要根據(jù)教學(xué)實(shí)際需要優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，創(chuàng)新教學(xué)方法，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與實(shí)踐活動(dòng)，在具體感知體驗(yàn)中獲得成長歷練，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，為學(xué)生的健康發(fā)展奠基。（責(zé)編黃春香）血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀血脂異常及藥物治血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬心血管病醫(yī)院范洪亮教授血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀2血脂異常是血中總膽固醇(TC)低密度脂蛋白一膽固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)超過正常范圍及(或)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)低下。高脂血癥是指TC或(和)LDLC或(和)TG增高。血脂異常在動(dòng)脈粥樣硬化(AS)的發(fā)生發(fā)展及其引起的心血管事件(CVE)中起非常重要的作用。血脂異常是血中總膽固醇(TC)3高TC血癥,特別是LDLC增高,是發(fā)生CHD的最重要的危險(xiǎn)因素。流行病學(xué)資料顯示,芬蘭TC最高,CHD發(fā)病率也最高,日本TC最低,CH發(fā)病率也最低。高TC血癥,特別是LDLC增高,是發(fā)4冠心病一級(jí)預(yù)防(對(duì)無CHD的人群預(yù)防CHD)干預(yù)研究。著名的Framingham研究證明,TC下降1%,CVE減少2%。冠心病一級(jí)預(yù)防(對(duì)無CHD的人群預(yù)防5W0SCOPS研究(西蘇格蘭冠心病預(yù)防研究),是一項(xiàng)大規(guī)模、隨機(jī)、雙盲、多中心冠心病一級(jí)預(yù)防研究,入選6595例,男性,年齡45-64歲,無冠心病(含MI史)病史。TC7.0mmo1/L,LDLC46mmo1/L。普伐他汀40mg/d安慰劑。平均隨訪4.9年主要終點(diǎn)為非致死性心?；蚬谛牟∷劳?。W0SCOPS研究(西蘇格蘭冠心病預(yù)防研6結(jié)果,治療組TC降低20%,LDLC降低了26%,HDL-C升高了5%。治療組非致死性心梗減少了31%(P(0.001),完心病死亡雖減少了28%,但總統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.13),所有心血管原因的死亡率減少了32%(P=0.033),總死亡率減少22%(P=0.051)。結(jié)果,治療組TC降低20%,LDLC降低了7AFCAPS/TEXCAPS研究(美國空軍得克薩斯冠狀動(dòng)脈粥樣硬化預(yù)防研究)AFCAPS/TEXCAPS研究(美國8是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、大規(guī)模多中心冠心病一級(jí)預(yù)防研究。入選病人6605例(男5608例,女997例),治療組用洛伐他汀20-40mg/d,與安慰劑比較是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、大規(guī)模多中9結(jié)果:降低LDL-C25%,TC18%,TG15%,HDLC升高6%。同時(shí)可減少急性冠狀動(dòng)脈事件37%,減少血管重建術(shù)33%,減少不穩(wěn)定心絞痛32%,減少致死/非致死性心梗40%。結(jié)果:降低LDL-C25%,TC18%,10冠心病二級(jí)預(yù)防干預(yù)研究(有CHD預(yù)防再發(fā)生冠心病事件如心肌梗死、冠心病死亡等)北歐辛代他汀生存研究(簡稱4S)1994年發(fā)表的4S研究是第一個(gè)里程碑式的冠心病二級(jí)預(yù)防隨機(jī)雙盲多中心研究冠心病二級(jí)預(yù)防干預(yù)研究(有CHD預(yù)防11血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00212血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00213血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00214血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00215血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00216血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00217血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00218血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00219血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00220血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00221血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00222血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00223血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00224血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00225血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00226血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00227血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00228血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00229血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00230血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00231血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00232血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00233血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00234血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00235血脂異常及藥物治療現(xiàn)狀課件整理_00236血脂異常及藥物治療現(xiàn)