危重患者處理應(yīng)急預(yù)案（完整版）資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）

危重患者處理應(yīng)急預(yù)案（完整版）資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）危重患者處理應(yīng)急預(yù)案一、目的通過本預(yù)案的實施，為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高危急重患者的搶救成功率，為此，對危重患者的處理，制定規(guī)范的應(yīng)急措施。二、要求1.門診、急診、病房要很好的配合，充分利用醫(yī)院資源，必要時向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報；及時會診或進行各項檢查，做到快速有效，協(xié)調(diào)有序。2.確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好，隨時投入使用，對需外借設(shè)備明確借用渠道及流程。3.各項檢查及時落實結(jié)果，妥善保存，認真分析。4.及時請上級醫(yī)師查房，并在病歷中認真做好記錄，病歷及時反映病情變化，重要診治過程；妥善保管病歷，包括門急診病歷。5.嚴格把握適應(yīng)證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)，應(yīng)用貴重或自費藥品前，應(yīng)告知家屬。6.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于患者搶救治療。三、逐級報告程序1.各值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護士復(fù)述后執(zhí)行，搶救結(jié)束后立即據(jù)實補記。在緊急處理后盡快完成入院記錄、首次病程錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風險程度等，聽取患者家屬對搶救治療的意見，取得其合作。2.大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫(yī)師處理有困難，應(yīng)在立即進行緊急搶救的同時，迅速報告本科上級醫(yī)師到達現(xiàn)場參加搶救。如上級醫(yī)師處理仍有困難，要迅速向科主任報告，科主任要立即調(diào)動本科人員，并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或會診，但應(yīng)據(jù)實補記會診記錄。

3.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆示，值班醫(yī)師藥迅速報告上級醫(yī)師和科室主任到場處理，做好病歷記錄等文書工作，聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關(guān)人員進行討論，寫書面意見向醫(yī)務(wù)科匯報。處理急危重癥患者流程

1.門診值班醫(yī)師遇到急危重癥患者，在給予必要初步治療同時，通知病區(qū)值班醫(yī)師，值班醫(yī)師據(jù)患者病情請示上級醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無足夠經(jīng)濟能力，經(jīng)請示院方（白天為醫(yī)務(wù)科、門診部，夜間為院總值班）為搶救生命，可予搶救性治療，包括入院手術(shù)。2.轉(zhuǎn)入患者，應(yīng)從來源科室獲得充分醫(yī)療資料，了解病情及診治經(jīng)過。并明確患者賬目情況，留意家屬心態(tài)，警惕已經(jīng)潛在的醫(yī)療紛。3.立即完成首次病程錄、轉(zhuǎn)入錄，8小時內(nèi)完成住院病歷，明確主管醫(yī)師，做好監(jiān)護，住院醫(yī)師隨時查看巡視患者，出現(xiàn)病情變化隨時記錄。當日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時查房，組織治療搶救，并及時向上級醫(yī)師或科主任匯報。當日及時或晚交班時進行全科討論，認真做好記錄。4.白班經(jīng)治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及聽班醫(yī)師書面和床邊交班，并做好交班記錄。值班醫(yī)師及聽班醫(yī)師應(yīng)認真查看患者，掌握病情。5.以后，住院醫(yī)師每日至少2次查房，每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房，3天內(nèi)有科主任或副主任以上醫(yī)師查房，病歷應(yīng)及時反應(yīng)病情變化，重要診治過程，如上級查房，會診等內(nèi)容，并妥善安全保存病歷。6.必要時通知醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)，以便調(diào)配醫(yī)療設(shè)備，組織全院會診、院外專家會診。對潛在醫(yī)療糾紛，嚴重欠費等情況，應(yīng)及時向醫(yī)院匯報，并呈交書面材料。7.確保各種醫(yī)療、急救設(shè)備狀態(tài)良好，隨時投入使用。對需外借設(shè)備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作，必要時應(yīng)請醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)，避免向患方暴露醫(yī)院內(nèi)部分歧。8.及時追蹤重要化驗檢查結(jié)果，并妥善保存。9.注意用藥原則，藥物禁忌、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用貴重藥、自費藥應(yīng)向患者或家屬告知。10.做好知情同意工作，向患者家屬或其委托人交待病情，告知患者或家屬下列情況：（1）診斷、擬行檢查、預(yù)后、治療過程中不可避免的治療矛盾、重要的藥物不良反應(yīng)；

（2）診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的矯正措施；（3）需要使用的貴重藥品和其它需患方承擔的費用；（4）搬動患者可能造成危險；（5）有創(chuàng)操作需征得患者或家屬的同意后，簽署相關(guān)知情同意書，以示確定；（6）向患者及家屬交代病情時，應(yīng)注意內(nèi)容始終連貫一致，如產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)及時報告科主任或醫(yī)務(wù)科，以做好病情解釋等各項工作。（7）因病情需要轉(zhuǎn)科時，應(yīng)與轉(zhuǎn)出科室取得聯(lián)系，做好準備再行轉(zhuǎn)科，并于當天完成轉(zhuǎn)科錄。維持性血液透析患者常見的心理問題及護理方法一、影響患者的心理因素

1、角色改變因素：大多數(shù)人無法接受從正常人到患者的角色的過度，出現(xiàn)角色加強或角色消退。2、疾病因素：患者了解到除腎臟移植手術(shù)外沒有根治方法，而透析是一項長期的治療，且費用高，并發(fā)癥多，常常對治療失去信心。3、社會家庭支持程度：良好的社會支持對透析患者的身心健康具有直接保護作用，很多家庭對患者的關(guān)心不夠，常導(dǎo)致患者放棄或錯失最佳治療機會。4、經(jīng)濟因素：透析需長期維持并且費用昂貴，有些地區(qū)醫(yī)保制度尚不健全，一旦無法支付費用，生命便面臨危險，使患者市場處于焦慮不安之中。5、自身形象因素：長期透析患者大多出現(xiàn)皮膚色素沉著，身體水腫，外在形象的改變使患者自尊受損，有羞恥感。6、治療因素：反復(fù)長期的動靜脈穿刺以及透析的各種并發(fā)癥給患者造成一定的心理壓力，各種急性并發(fā)癥及遠期并發(fā)癥的出現(xiàn)常常導(dǎo)致患者緊張以及焦慮。7、性格與年齡因素，性格內(nèi)向的患者容易產(chǎn)生抑郁的心理疾病，臨床實驗發(fā)現(xiàn)性格開朗以及年長的患者更容易接受現(xiàn)實，配合治療89環(huán)境因素：患者對醫(yī)院環(huán)境的陌生，對醫(yī)生護士的恐懼，常使患者感到孤單沮喪。二、患者常見的心理表現(xiàn)

1、恐懼焦慮：患者對相關(guān)知識及治療的安全性缺乏了解，沒有做好心理準備，以及透析所至的經(jīng)濟狀況的不斷惡化和住院日的延長，常導(dǎo)致患者產(chǎn)生恐懼焦慮。2、悲觀絕望：患者了解透析只是維持生命而不是根治疾病的手段，加上透析期間限制食物，水，鹽的攝入以及醫(yī)療費用的困擾治療周期長并察覺預(yù)感將于親人分離對生活失去勇氣，治療失去信心，甚至不愿配合治療。3、消極自卑：由于身體健康方面的原因，患者常感到疲勞，不能從事正常工作，有些事情還需要他人協(xié)助，使患者產(chǎn)生消極自卑的心里。4、孤獨抵觸：脫離了原有的工作，擔心受到冷落或遭到鄙視而產(chǎn)生孤獨心里特備是離異喪偶和老年患者表現(xiàn)也尤為突出。5、苦惱與負罪感：對家庭和社會所承擔的責任減少，同時為病后的經(jīng)濟開支及家庭生活學習和工作能力等問題擔憂產(chǎn)生不良的心理情緒，尤其是在社會上有一定地位的人更是如此。6、否認心里：拒絕承認自己患了致命性疾病,當患者從保守治療轉(zhuǎn)入血液透析治療時,不能進入角色,不愿依靠機器生存,有些患者對尿毒癥的診斷無法接受，拒絕透析，依賴偏方，錯過最佳治療時機。7、希望心理：慢性腎衰患者經(jīng)長期治療后，病情不見好轉(zhuǎn)，當血液透析治療有效時，產(chǎn)生希望心里，開始接受并寄托于透析治療。8、寂寞無助：因為這類患者脫離了原有的工作崗位，不能正常的工作學習，生活，患者感到前途渺茫，顧慮重重。9、抑郁心理：血液透析患者社會活動時間減少，自感社會價值降低，人際關(guān)系冷漠，內(nèi)心極度苦悶等常出現(xiàn)抑郁的心理。三、心理護理方法

1、建立良好的護患關(guān)系：護士視患者如親人，要建立以人為本，以患者為中心的觀念，護士應(yīng)主動與患者進行溝通交談，認真的聽患者的傾訴，了解患者的內(nèi)心活動，以理解和善的態(tài)度耐心的指導(dǎo)糾正其認知上的錯誤，多運用安慰鼓舞的語言，避免刺激性的語言，熱情真誠的對待患者重視人性化的溝通，多站在患者的角度設(shè)身處地的為患者解決問題。2、加強與透析患者家屬的溝通：告知家屬家庭支持的重要性，患者由于長期的透析病情不可逆轉(zhuǎn)，長期缺乏與外界的接觸，易產(chǎn)生抑郁苦悶孤獨的情緒，因此與患者接觸時間最長的家屬應(yīng)注意與患者的溝通，減輕患者的不良情緒。3、鼓勵患者適當運動：可根據(jù)患者自身情況為患者安排一些力所能及的運動，如散步，打太極拳，慢跑等,對長期透析患者而言，適當運動是一項重要的健康措施，不僅可以改善患者的軀體功能和心理狀態(tài)增加肌力,改善心肺功能提高活動耐受力，還能保持和恢復(fù)運動器官的功能，增加患者對生存和未來的信心，有利于患者盡早回歸社會。4、調(diào)整患者的情緒：血液透析患者的情緒波動很大，情緒可受性格體征，自我評價，經(jīng)濟條件等內(nèi)外因素的影響，護理人員要關(guān)心患者，消除護患隔閡，取得患者及家屬最大程度的信任，及時給與評估，適時肯定他們的進步，增加他們的信心。

5、合理安排飲食：按個體化制定膳食，主要包括水及能量的攝入，選用鮮奶，蛋，魚、肉等優(yōu)質(zhì)高生物效價動物蛋白，補充各種必需氨基酸，了解患者的基礎(chǔ)飲食情況，培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的生活習慣，控制患者透析期間體重增長不超過干體重的3％-5％，入，并與患者溝通，取得配合，定期為患者檢查營養(yǎng)指標，如白蛋白，HB等，根據(jù)醫(yī)囑及時調(diào)整用藥告知病人檢查的意義及結(jié)果。6、保護血管通路：細致耐心的了解患者對“生命線”的自護情況，并及時給予補償教育，嚴格保護性使用血管通路，每周評估血管血管通路，出現(xiàn)問題及時解決。對留置靜脈雙腔管的患者，做好導(dǎo)管的護理，及時更換輔料，防止感染，同時教育患者穿寬松的衣服，禁止淋浴，導(dǎo)管避免打折滑脫，睡覺時勿要壓迫導(dǎo)管，如有咳嗽發(fā)燒寒戰(zhàn)胸痛呼吸短促等不適癥狀及時通知醫(yī)生。7、提高患者的社會支持：社會支持包括情感、物質(zhì)、評價、信息、四個方面，透析給患者的生活帶來極大地不便，使身體和軀體受到雙重痛苦，我們護理人員要動員患者的社會支持系統(tǒng)，解決他們的后顧之憂，使他們在物質(zhì)與情感上盡量得到滿足，這樣可以有利于減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)，促進患者的康復(fù)。8、積極處理和預(yù)防透析中的并發(fā)癥：部分患者在治療中可能會出現(xiàn)低血壓，高血壓，頭痛，惡心、嘔吐、抽搐。甚至休克，也可能出現(xiàn)穿刺點出血，空氣栓塞，透析器凝血等，我們要加強巡視與溝通，密切觀察病人各項參數(shù)的情況，每個護士負責2-3個床位，發(fā)現(xiàn)情況立即處理。有效預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生，消除病人對治療的恐懼。增加患者的安全感以及對醫(yī)護的信任感。9、健康教育：血液透析前向患者解釋及家屬耐心的解釋工作，介紹疾病的發(fā)生，發(fā)展，預(yù)后等相關(guān)知識，向他們解釋血液透析的重要性及必要性血液透析的方法及注意事項，可帶患者親臨血透室參觀透析過程，使患者從認知上接受透析治療。10、鼓勵患者樹立與疾病斗爭的信心：我們要結(jié)合實踐，向患者及家屬講解醫(yī)學知識，避免患者動搖與疾病作斗爭的信心，我們要因勢利導(dǎo)，激勵患者戰(zhàn)勝病魔的信心。11、爭取恢復(fù)工作：在接受規(guī)律充分透析的患者，在無明顯的并發(fā)癥的情況下，盡可能恢復(fù)以往的工作，如不可能，則應(yīng)積極尋找一些力所能及的的工作，使患者繼續(xù)對社會貢獻自己的一份能力。使他們看到自身價值，消除孤獨寂寞。12、構(gòu)建和諧病房：盡量為病人提供一個安靜舒適整潔的治療與休息環(huán)境，讓病人在一個良好的環(huán)境下接受治療，我們可以把性格相近彼此容易接觸的患者安排在同一個病房，為他們提供認識以及交流的機會，讓他們更好地融入社會。13、制定個性化透析方案；根據(jù)病人的性格特征，情感類型，對不同病人給予不同的心理護理，積極用語言文字向患者宣揚積極地人生觀，根據(jù)患者的情況設(shè)定各項參數(shù)，合理安排透析模式及時間，做到人性化透析。14、加強生活護理：部分患者的生理功能和社會適應(yīng)功能喪失，生活不能自理，總認為自己是家庭的累贅，時常敏感多疑，我們要主動站在患者的立場上與家屬溝通，讓家屬了解病情及治療，積極配合，消除患者的顧慮，積極配合透析。15、開展病友座談會：定期開展病友座談會，讓他們一起進行有益的鼓舞性的座談，鼓勵患者采用積極的生活態(tài)度，群體活動可使樂觀向上的情緒互相感染，并且可以集中向患者進行健康指導(dǎo)，讓他們重獲生活信心。16、關(guān)心患者的經(jīng)濟狀按況：幫助患者管好有限的醫(yī)療費用，對家庭經(jīng)濟困難自費的患者盡可能幫助患者尋找親友，單位，社會支持，盡量減少醫(yī)療費用，以保證治療的持續(xù)性。17、積極預(yù)防感染，脫管，血栓等并發(fā)癥：嚴格執(zhí)行無菌操縱，告知患者注意自我保護，注意個人衛(wèi)生。18、提高護士的業(yè)務(wù)水平：為減輕患者緊張焦慮的情緒，護理人員要熟練掌握各種技能，了解機器性能和簡單的故障排除，對透析過程中出現(xiàn)的各種不適能做出及時準確的判斷，用最快的速度緩解患者的不適。護士還有著裝整潔，談吐文雅，不可以敷衍患者或無根據(jù)的搪塞患者。

19、對有嚴重心里障礙的患者鼓勵道心理門診進行治療。XXX醫(yī)院醫(yī)療風險防范及應(yīng)急處理預(yù)案為保護病人的合法權(quán)益及醫(yī)務(wù)人員的正當行醫(yī)權(quán)利和最大限度地減少醫(yī)療差

錯事故，提高醫(yī)療質(zhì)量，適應(yīng)現(xiàn)代社會對于醫(yī)療服務(wù)的要求，推動醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，并根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》

，制定醫(yī)療風險防范及應(yīng)急預(yù)案。我院各醫(yī)療及相關(guān)醫(yī)技科室必須嚴格執(zhí)行。

防范預(yù)案

一、

總則

1

、醫(yī)療、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞醫(yī)療質(zhì)量保障工作建立、完善并落實各項規(guī)章制度。

2

、各種搶救器械設(shè)備要處于備用狀態(tài)，可隨時投人使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則，醫(yī)務(wù)處有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進行調(diào)配。

3

、全體醫(yī)務(wù)人員要有大局意識，科室之間、醫(yī)護之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門急診與病房之間應(yīng)相互配合。

4

、嚴禁在患者及其家屬面前談?wù)撏兄g對診療的不同意見，嚴禁誹謗他人，抬高自己的不符合醫(yī)療道德的行為．

5

、禁止在診療過程中、手術(shù)中談?wù)摕o關(guān)或不利于醫(yī)療過程的話題．

6

、嚴格執(zhí)行首診負責制，嚴禁推諉病人。

7

、任何情況下，進修及實習醫(yī)師均不得獨自參加各種會診。

二、

加強對下列重點病人的關(guān)注與溝通：

1

、低收入階層的患者。

2

、孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者。

3

、自費患者。

4

、在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者．

5

、預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者。

6

、本人對治療期望值過高者。

7

、交代病情過程中表示難以理解者，情緒偏激者。

8

、發(fā)生院內(nèi)感染者。

9

、病情復(fù)雜，可能發(fā)生糾紛者。

10

、住院預(yù)交金不足者。

11

、已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者。

12

、需使用貴重自費藥品或材料者。

13

、由于交通事故有可能推諉責任者。

14

、經(jīng)他人介紹者。

15

、患者或家屬具有一定醫(yī)學知識者。

16

、艾滋病患者。

三、常規(guī)要求

1、已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和參與決定下一步的診治措施。主任本人或安排專人接待病人及家屬，其它人員不得隨意解釋病情。

2

、所有“綠色通道”在開通的同時，必須向患者或家屬講明預(yù)計醫(yī)療費用，要留有充分的余地，并且要履行知情同意，由患者簽字；意識障礙或病情危重者由家屬簽字認可。

3

、各項檢查必須具有嚴格的針對性，合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項檢查及化驗，包括陽性結(jié)果及有

鑒別診斷意義的陰性結(jié)果，應(yīng)認真分析，所有資料需妥善保管。

4

、合理使用藥物，注意藥物的配伍禁忌和毒副作用。嚴禁濫用抗生素，三代頭抱類杭生素不得預(yù)防性使用，只有主任醫(yī)師或科主任有權(quán)決定泰能與萬古霉素的使用；禁止將奎諾酮類藥物用于18

歲以下人群。

5

、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮各科院內(nèi)感染監(jiān)控小組的作用，對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時報卡，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。

6

、輸血時必須進行HIV

、HCV

、乙肝系列、梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管七天后方可銷毀。

7

、各醫(yī)技科室在關(guān)鍵部位，必須配備搶救設(shè)備，并保證隨時可用；在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標本后30

分鐘內(nèi)出具結(jié)果（個別檢查項目除外）。8

、藥劑科保證藥品的正常進貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時到位。

四、特殊要求

1

、無抽搐電休克治療室必須嚴格按照診療常規(guī)，嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥，術(shù)前向患者（家屬）盡充分告知義務(wù)。

2、凡我院新開展的手術(shù)和項目，必須書面向醫(yī)務(wù)科申報，批準后用于病人。

3、涉外醫(yī)療或邀請非本院醫(yī)師必須履行正當手續(xù)。

五、病歷書寫

嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫規(guī)范》的要求進行書寫，嚴禁涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷。

（一）住院病歷

1、病歷首頁的填寫必須按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定及我院的實施細則進行填寫。病歷質(zhì)控醫(yī)師以及病歷質(zhì)控護士必須及時檢查病歷質(zhì)量。

2、科主任對病歷終末質(zhì)量負責，病房主治醫(yī)師對運行病歷質(zhì)量負責。

3、病歷書寫者必須認真對待病案室簽發(fā)的病歷返修通知單，及時對病歷進行完善。

4、住院病歷必須在24小時之內(nèi)完成，首次病程必須在8小時內(nèi)完成。

5、主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)對新入院病人進行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見。

6、急診病人入院3天之內(nèi)、門診入院病人7天之內(nèi)必須有主任查房，并在病歷中體現(xiàn)。

7、住院病歷的其他內(nèi)容參照我院其他有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

8、主治醫(yī)師對終末病歷的簽字必須在病人出院的同時完成。

9、科主任或主任醫(yī)師的終末病歷簽字必須在病歷出院一周之內(nèi)完成。

10、死亡病歷討論必須在一周之內(nèi)完成。

11、手術(shù)后首次病程必須在手術(shù)后即時完成，手術(shù)記錄在術(shù)后24小時由術(shù)者親自書寫，特殊情況由第一助手書寫，術(shù)者應(yīng)審閱記錄并簽字。

12、搶救記錄如未能及時書寫，須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實實記，并加以注明。13、各種檢驗報告、圖像資料必須妥善保存，不得遺失。借閱時必須登記備案，及時返還。

14、避免患者及親屬接觸、翻閱病歷，以免造成丟失和涂改以致責任不清。

（二）門診病歷

包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。

1、保證“三次確診率”，對于兩次就診不能明確診斷的患者，必須請專科專家會診。

2、處方書寫必須符合規(guī)定。

3、門診病歷及檢查、圖像資料由病人保管。

4、節(jié)假日（周末）期間不得以任何理由拒絕就診及收治病人入院治療。

六、收治病人

1、病人實行急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛

2、對于慢性病和危重病人，各科必須以病情和病人利益為出發(fā)點，不得以各自借口拒收病人。

3、凡具備空床的科室不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。

4、病人在辦理住院手續(xù)時，須簽署委托書者，由受托人負責代理病人履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。

七、三級查房及會診：

1、查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風險的重要措施，各級醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行“三級醫(yī)師查房制度”。

2、對于普通病人，住院醫(yī)師每日查房兩次，主治醫(yī)師每日查房一次，主任（副主任）醫(yī)師每周查房一次。3、對于重點（危重）病人，必須及時查房和巡視。

4、杜絕重術(shù)前、術(shù)中，輕術(shù)后的現(xiàn)象，對于術(shù)后病人，主刀醫(yī)生應(yīng)及時查房巡視。

5、對于危重病人和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時報告醫(yī)務(wù)科，組織全院會診。6、各科必須保證對急診醫(yī)師以上的技術(shù)支持。7、急會診必須在10

分鐘內(nèi)到位。8、涉及多科室的急診搶救病人，在局部情況與全身情況治療