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怎么看待“看病難、看病貴”組員:“看病難、看病貴”一、為什么看病難二、看病難的解決措施及改善辦法三、為什么看病貴四、看病貴的解決措施及改善辦法五、總結(jié)

“看病難”“看病難”可分為兩種。第一是“絕對性”看病難,是由于醫(yī)療資源絕對不足無法滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的“看病難”,這往往發(fā)生在我國中西部經(jīng)濟落后、交通不便、地廣人稀的偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)。第二是“相對性”看病難,是指由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對于居民需求的不足,造成患者去大醫(yī)院看專家“難”。突出表現(xiàn)為許多人看小傷小病也涌到大醫(yī)院,大醫(yī)院人滿為患。這是目前“看病難”主要表現(xiàn)形式和特征。(一)全國范圍內(nèi)衛(wèi)生資源的分配極其不平衡(1)醫(yī)療設(shè)備及資金分配不合理(2)醫(yī)療專業(yè)人才分配不合理國家總體醫(yī)療投入的80%在省級以上的醫(yī)院,而其中80%以上集中在省級大型醫(yī)院。且市級以上的大型醫(yī)院集中了80~90%以上的優(yōu)秀衛(wèi)生專業(yè)人才?。ǘ└骷壭l(wèi)生、醫(yī)療機構(gòu)分工不明確

中國的衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)雖然分為國家、省、市、縣級醫(yī)院,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村級衛(wèi)生站,但衛(wèi)生部并沒有明確的區(qū)分哪一級的醫(yī)院應(yīng)該接受哪類疾病的患者,哪一類疾病的患者應(yīng)該到哪一級別的醫(yī)院就診!因此不同醫(yī)院間存在著明顯的技術(shù)、設(shè)備及服務(wù)水平的差別。(三)人們醫(yī)療意識混亂、健康教育跟不上

1、多數(shù)人認(rèn)為西醫(yī)治療方便,好得快,中醫(yī)只適用于保健。看西醫(yī)不看中醫(yī)。2、我國人口眾多文化教育水平相對落后,基本健康教育不夠普及,人們得病后根據(jù)家庭經(jīng)濟條件選擇不同級別的醫(yī)院就診(不是根據(jù)病情的輕重選擇醫(yī)療機構(gòu))。對于處于溫飽線或以下的家庭,確實得了需要到正規(guī)醫(yī)院救治的疾病,也由于拮據(jù)的生活而就醫(yī)無門感覺看病太難了。經(jīng)濟條件好或很好的“富人”,更是到北京、上海等經(jīng)濟、醫(yī)療條件發(fā)達(dá)的地方就醫(yī)!城鄉(xiāng)對比“看病難”解決措施及方法(1)政府應(yīng)采取各種政治、經(jīng)濟政策,盡量縮小城鄉(xiāng)差別,使大城市的工作、生活不再有那么大的吸引力,使優(yōu)秀的醫(yī)療工作者可以安心的在基層工作,無后顧之憂(例如子女的教育問題)!以增加基層醫(yī)療機構(gòu)的人才技術(shù)力量及對患者的吸引力?。?)調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療資源分配比例,加大對基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施的投入,改善基層醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境,改善基層醫(yī)務(wù)工作者的工作環(huán)境,在吸引優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的同時,提高基層醫(yī)院的診療水平,吸引更多的患者就醫(yī)。(3)加大高級別醫(yī)院對基層醫(yī)院的技術(shù)支持及人員培訓(xùn)。(4)衛(wèi)生行政部門應(yīng)該把疾病分類,不同復(fù)雜程度的疾病應(yīng)該在不同級別的醫(yī)院就診(前提是相應(yīng)級別的醫(yī)院應(yīng)該有相應(yīng)的技術(shù)能力)。(5)設(shè)立疾病鑒別診斷、按級轉(zhuǎn)診制度:在各級基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置鑒別診斷門診(要求工作人員有很強的技術(shù)能力),區(qū)分疾病復(fù)雜程度,可以就地治療的,就地解決,對于診斷不清或當(dāng)?shù)夭荒芫戎蔚幕颊咿D(zhuǎn)往上一級醫(yī)療機構(gòu)治療?!翱床≠F”可分為以下幾種:第一是“個人主觀感受的‘貴’”。患者認(rèn)為看病就醫(yī)所花的錢超過了自己的預(yù)期,或者覺得所花醫(yī)療費不是“物有所值”。第二是“家庭無力支付的‘貴’”,就是看病就醫(yī)總花費超過了家庭支付能力,造成“因病致貧和因病返貧”,其實質(zhì)是疾病的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)過重而缺乏有效的社會醫(yī)療保障問題。第三是“社會無法承受的‘貴’”。從社會發(fā)展角度看,全社會醫(yī)療費用的總水平有一種不斷增長且增速居高不下的趨勢,但如果不能有效控制,當(dāng)它超過了整個社會的承受能力時,就會影響經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展?!翱床≠F”(一)醫(yī)療費用虛高(1)大型醫(yī)療設(shè)備

就大型三級甲等醫(yī)院舉例來說,醫(yī)院的所有大型設(shè)備,如CT、超聲及手術(shù)室麻醉機、手術(shù)床及無影燈等等無一不是進口設(shè)備,價值幾十萬至幾千萬不等,這些進口設(shè)備的生產(chǎn)商壟斷著中國乃至世界的醫(yī)療市場(2)醫(yī)療耗材之所以說“醫(yī)療費用虛高”其中一個很重要的因素是因為一個患者一次門診就醫(yī)或一次入院治療的總體花費當(dāng)中,藥費和醫(yī)療設(shè)備檢查及醫(yī)療耗材費用占80%~85%,而醫(yī)務(wù)工作者的診察、處置、床位及護理費用僅占15%~20%。

(3)藥品

國家發(fā)改委公布,從12月12日開始,降低部分單獨定價藥品的最高零售價,降價的藥品涉及抗生素、心腦血管等十七大類藥品。調(diào)整后的價格比先前規(guī)定價格平均降低19%。這一舉措反映政府在解決“看病難”問題上的有力措施,另一方面反映出,藥品定價體制的

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