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足踝部皮瓣的應(yīng)用大連市中心醫(yī)院
1容易受傷的人們
2一外踝上皮瓣
二、內(nèi)踝上皮瓣
三、前踝上皮瓣
四、皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣五、靜脈營(yíng)養(yǎng)皮皮瓣踝部的常見皮瓣皮瓣分類
3跗內(nèi)外側(cè)皮瓣足背皮瓣足底外側(cè)皮瓣趾腹皮瓣足底內(nèi)側(cè)皮瓣趾蹼皮瓣足部皮瓣皮瓣分類
4脛前動(dòng)脈前踝上皮瓣足背動(dòng)脈足背皮瓣跖背動(dòng)脈趾腹皮瓣跖背動(dòng)脈C形皮瓣5腓腸神經(jīng)皮瓣
腓腸神經(jīng)解剖6腓腸神經(jīng)皮瓣
腓動(dòng)脈終末支升支降支腓動(dòng)脈終末支與脛后動(dòng)脈分支形成跟外側(cè)血管7腓腸神經(jīng)皮瓣修復(fù)踝部缺損外踝皮膚缺損皮瓣修復(fù)術(shù)后肌腱外露8腓腸神經(jīng)皮瓣修復(fù)踝部缺損9脛前動(dòng)脈—足背動(dòng)脈—跖背動(dòng)脈10前踝上皮瓣脛前動(dòng)脈踝上皮支解剖位置恒定皮瓣質(zhì)地薄適于手部皮膚缺損踝上皮支11前踝上皮瓣右足拇趾壞死后皮瓣修復(fù)12前踝上皮瓣13前踝上皮瓣14踝前皮瓣15足背皮瓣16足背皮瓣17足底內(nèi)側(cè)皮瓣18足底內(nèi)側(cè)皮瓣19趾腹皮瓣趾腹皮瓣修復(fù)術(shù)后左手環(huán)指末節(jié)指腹缺損20趾腹皮瓣21拇趾c形皮瓣困惑22拇趾c形皮瓣支持!23拇趾c形皮瓣24趾腹皮瓣聯(lián)合骨移植25手再造26全手再造27手再造28典型病例車禍外傷面部骨折皮膚缺損糖尿病29TheEnd30甲床斷層移植一期修復(fù)甲床缺損手外科任遠(yuǎn)飛童致虹31指甲損傷勞動(dòng)工具:手指遠(yuǎn)端的甲板,保護(hù)功能,輔助捏握功能社交功能:手是人的第二張臉32一拔甲與甲床縫合
二、、甲床游離移植
三、全指甲移植
四、五、殘修截指損傷修復(fù)方法損傷修復(fù)方法
帶血管蒂甲床游離移植33趾甲畸形表現(xiàn)鉤甲甲床瘢痕化34斷層移植
手術(shù)適應(yīng)證:⑴傷指末節(jié)指骨無(wú)缺損及粉碎骨折;⑵甲基質(zhì)完整無(wú)損或輕度受損;⑶甲床缺損面積≥5㎜但小于同指面積的2/3。35典型病例36典型病例37典型病例38發(fā)展方向甲床移植面積的擴(kuò)
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