亂亂1定義霍亂(cholera)是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,具有發(fā)病急,波及范圍廣,危害嚴(yán)重等特點(diǎn),全世界均有發(fā)病,發(fā)展中國(guó)家尤為嚴(yán)重,屬?lài)?guó)際檢疫傳染病.每次世界大流行均波及我國(guó).典型病例由于劇烈的腹瀉和嘔吐,可引起嚴(yán)重脫水而導(dǎo)致周?chē)h(huán)衰竭和急性腎功能衰竭,診治不及時(shí)易致死亡定義2病原學(xué)°(-)分類(lèi)霍亂的病原體是致病性霍亂弧菌,菌體短小,稍彎曲,革蘭染色陰性,無(wú)芽孢和莢膜,菌體尾端有鞭毛,其長(zhǎng)度為菌體的4-5倍.運(yùn)動(dòng)極為活波,在暗視野顯微鏡下呈穿梭狀或流星狀運(yùn)動(dòng).霍亂弧菌耐堿不耐酸,在堿性(pH8.0-9.0)蛋白胨培養(yǎng)基上易于生長(zhǎng)病原學(xué)3病原學(xué)●霍亂弧菌有耐熱性的菌體(O)抗原和不耐熱的鞭毛(H)抗原,鞭毛抗原為各種霍亂弧菌所共有,而O抗原的特異性強(qiáng).目前根據(jù)○抗原的不同,霍亂弧菌分成了200個(gè)以上的血清群.●根據(jù)弧菌的生長(zhǎng)性狀,O抗原的特異性和致病性不同,將霍亂弧菌分類(lèi)如下病原學(xué)4病原學(xué)1O1群霍亂弧菌包括古典生物型和埃爾托生物型.兩者都產(chǎn)生致病性很強(qiáng)的腸毒素,由于兩種弧菌的形態(tài),血清學(xué)特性,臨床表現(xiàn)及防治基本相同,故將兩者所致的疾病統(tǒng)稱(chēng)為霍亂.第1-6次世界大流行由古典生物型引起,第7次世界大流行由埃爾托生物型所致病原學(xué)5病原學(xué)●O1群有A,B,C三種特異性抗原,其中A為O1群所共有,而B(niǎo),C型為特異性抗原根據(jù)3種抗原不同的結(jié)合,O1群弧菌可分為:小川型(含A,B),稻葉型(含A,C),彥島型(含A,B,C).霍亂弧菌是一種易于變異的微生物,可以發(fā)生血清型的轉(zhuǎn)變,如小川型可向稻葉型轉(zhuǎn)變,但至今對(duì)其致病性的變異基礎(chǔ)尚不明了病原學(xué)6病原學(xué)●2不典型O1群霍亂弧菌本群霍亂弧菌可被多價(jià)O群血清所凝集,但在體內(nèi)外均不產(chǎn)生腸毒素,因此沒(méi)有致病性.病原學(xué)7病原學(xué)●3非O群霍亂弧菌本群弧菌鞭毛抗原與O1群相同,而菌體抗原不同,不能被O1群霍亂弧菌的多價(jià)血清所凝集,又稱(chēng)為不凝集弧菌.根據(jù)非Oi群霍亂弧菌O抗原的不同,將它們分為137個(gè)血清型(O2-O138).它們一般不致病或僅引起散發(fā)性腹瀉病例病原學(xué)8病原學(xué)lgg2年一種新的血清型的非On群霍亂弧菌,引起印度及孟加拉等國(guó)的霍亂爆發(fā)流行,被命名為O39霍亂弧菌病原學(xué)9病原學(xué)(二)抵抗力霍亂弧菌對(duì)熱,干燥,直射日光,酸及常用消毒劑都很敏感,在正常胃酸中霍亂弧菌僅能存活5分鐘,煮沸12分鐘或在日光下暴曬1-2小時(shí)即死亡,2%漂白粉,0.25%過(guò)氧乙酸溶液和1:500000高錳酸鉀溶液數(shù)分鐘便可將其殺滅.用氯處理過(guò)的自來(lái)水中,霍亂弧菌般不能生存病原學(xué)10霍亂的預(yù)防與治療課件11霍亂的預(yù)防與治療課件12霍亂的預(yù)防與治療課件13霍亂的預(yù)防與治療課件14霍亂的預(yù)防與治療課件15霍亂的預(yù)防與治療課件16霍亂的預(yù)防與治療課件17霍亂的預(yù)防與治療課件18霍亂的預(yù)防與治療課件19霍亂的預(yù)防與治療課件20霍亂的預(yù)防與治療課件21霍亂的預(yù)防與治療課件22霍亂的預(yù)防與治療課件23霍亂的預(yù)防與治療課件24霍亂的預(yù)防與治療課件25霍亂的預(yù)防與治療課件26霍亂的預(yù)防與治療課件27霍亂的預(yù)防與治療課件28霍亂的預(yù)防與治療課件29霍亂的預(yù)防與治療課件30霍亂的預(yù)防與治療課件31霍亂的預(yù)防與治療課件32霍亂的預(yù)防與治療課件33霍亂的預(yù)防與治療課件34霍亂的預(yù)防與治療課件35霍亂的預(yù)防與治療課件36霍亂的預(yù)防與治療課件37霍亂的預(yù)防與治療課件38霍亂的預(yù)防與治療課件39霍亂的預(yù)防與治療課件40霍亂的預(yù)防與治療課件41霍亂的預(yù)防與治療課件42霍亂的預(yù)防與治療課件43霍亂的預(yù)防與治療課件44霍亂的預(yù)防與治療課件45霍亂的預(yù)防與治療課件4