口腔護(hù)理主講人：授課內(nèi)容1口腔護(hù)理的目的2口腔護(hù)理的準(zhǔn)備3操作步驟4注意事項(xiàng)目錄Contents11口腔護(hù)理的目的概述口腔護(hù)理是根據(jù)病人病情和口腔情況，采用恰當(dāng)?shù)目谇蛔o(hù)理溶液，運(yùn)用特殊的口腔護(hù)理手段，為病人清潔口腔的方法。常用于高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術(shù)后、生活不能自理的病人。一般每天2-3次，如病情需要，可酌情增加次數(shù)。目的保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。去除口臭、口垢，使患者舒適，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。觀察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動態(tài)信息。皮膚搔癢多食口腔護(hù)理的適應(yīng)癥禁食高熱昏迷1術(shù)后口腔疾患危重病人2氣管插管等生活不能自理的病人322口腔護(hù)理的準(zhǔn)備口腔護(hù)理的準(zhǔn)備一、操作者準(zhǔn)備洗手，戴口罩，熟悉口腔衛(wèi)生的相關(guān)知識和特殊口腔護(hù)理的操作方法，向病人解釋口腔衛(wèi)生的重要性，特殊口腔護(hù)理的目的和注意事項(xiàng)。皮膚搔癢口腔護(hù)理的準(zhǔn)備二、用物準(zhǔn)備治療盤鋪無菌治療巾，內(nèi)備治療碗2個（一個盛漱口液浸濕的棉花，一個盛漱口液），彎血管鉗1把，平鑷1把，壓舌板，吸水管。治療巾外放：潤滑油或唇膏，手電筒，彎盤，毛巾。根據(jù)需要備外用藥，如：新霉素，冰硼散、西瓜霜等皮膚搔癢多食口腔護(hù)理的準(zhǔn)備三、病人準(zhǔn)備病人了解特殊口腔護(hù)理的意義，并積極配合臥床病人根據(jù)病情可取半坐臥位或仰臥位取仰臥位的病人頭偏向一側(cè)皮膚搔癢多食四、環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境清潔，空氣清新，去除不良視覺刺激口腔護(hù)理常用漱口液溶液名稱濃度作用生理鹽水0.9%清潔口腔，預(yù)防感染過氧化氫溶液1%～3%防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛壞死組織者碳酸氫鈉溶液1%～4%屬堿性溶液，適用于真菌感染洗必泰溶液0．02%清潔口腔，廣譜抗菌呋喃西林溶液0．02%清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0．1%適用于綠膿桿菌感染硼酸溶液2%～3%酸性防腐溶液，有抑制細(xì)菌作用甲硝唑溶液0．08%適用于厭氧菌感染中藥漱口液（金銀花、野菊花）清熱、解毒、消腫、止血、抗菌33操作步驟重點(diǎn)操作步驟評估病人口腔情況、自理能力告知操作的目的和配合選擇合適的口腔護(hù)理方法?？谇蛔o(hù)理液及器材操作過程中，嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作原則記錄、評價(jià)洗手，帶口罩，備齊用物，攜至床旁，核對并解釋協(xié)助病人面向護(hù)士，取合適臥位，將治療巾圍于病人頜下，彎盤至于口角旁，濕潤口唇囑病人張口，一手持手電筒，一手用壓舌板輕輕撐開頰部，觀察口腔情況協(xié)助病人用漱口液漱口囑病人咬合上下齒，用壓舌板輕輕撐開頰部，以彎血管鉗夾取含漱口液的棉球，擰干，縱向擦洗牙齒外側(cè)面，從磨牙至門牙處。同法擦洗對側(cè)具體操作步驟囑病人張口，依次擦洗牙齒的上內(nèi)側(cè)面，上咬合面，下內(nèi)側(cè)面，下咬合面，再弧形擦洗頰部，同法擦洗對側(cè)由內(nèi)向外擦洗舌面，舌下襞周圍，弧形擦洗硬腭擦洗完畢，協(xié)助病人漱口，擦凈面部及口唇再次觀察口腔，檢查口腔是否清潔，酌情使用外用藥撤去治療巾，幫助病人取舒適臥位整理床單位清理用物，記錄具體操作步驟44注意事項(xiàng)擦洗時動作要輕，特別是對凝血功能差的病人，要防止碰傷黏膜及牙齦?；杳圆∪私墒?，需用張口器時，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者，不可用暴力助其張口。擦洗口腔時需用彎止血鉗夾緊棉球，每次一個，防止棉球遺留在口腔內(nèi);棉球沾漱口水不可過濕，以防病人將溶液誤吸入呼吸道。傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。注意事項(xiàng)感謝聆聽

贈送以下課件

寶葫蘆里有什么秘密？讓我們跟著一位小朋友一起去看看吧！25寶葫蘆的秘密(節(jié)選)第一課時第二課時

張?zhí)煲恚涸?，筆名張無諍，祖籍湖南，出生于南京，著名作家。

主要作品：《華威先生》《大林和小林》等。第一課時怪yāojǔguāiyā朗讀課文掃清障礙妖矩規(guī)乖巧丫腳zhuài拽住chòng沖著shòu瘦長我會認(rèn)niǎn攆上我會寫丫福舔葵瘦罷jièshàoyāojǔguāiniǎntàngyāfútiǎnkuíshòubà介紹妖矩乖攆燙liū溜拽zhuài獨(dú)體結(jié)構(gòu)左右結(jié)構(gòu)上下結(jié)構(gòu)框架結(jié)構(gòu)半包圍結(jié)構(gòu)介妖紹溜葵瘦福罷矩乖丫燙舔攆拽識字方法看圖識字：福幸福福氣字理識字：溜

形聲字，氵表示意思，留表示聲音，表示有滑行、光滑的意思，也指趁人不注意走開。福fú巧記：有衣保暖，有田耕種，即為幸福。部首是衣字旁。重難點(diǎn)字書寫指導(dǎo)瘦shòu

巧記：生病的老人（“叟”指老人）。先外后內(nèi)，第十二筆為豎，要出頭。介紹七彩葫蘆識字游戲瘦小舔食罷休規(guī)矩?cái)f走溜走規(guī)矩：一定的標(biāo)準(zhǔn)、法則或習(xí)慣。文中指奶奶讓王葆做什么，就得先講一個故事。

不以規(guī)矩,無以成方園。詞語解釋

我嘗嘗幻想到未來的世界看一看?；孟耄阂岳硐牖蛟竿麨橐罁?jù)，對還沒有實(shí)現(xiàn)的事物有所想象。文中指王葆假設(shè)自己有寶葫蘆時的幻想。課文的主要人物是誰？講了一件什么事？

王葆奶奶主要人物王葆幻想自己能有一個寶葫蘆事件整體感知王葆是一個什么樣的人？請你用課文中的話來說說。平平常常的普通人一個少先隊(duì)員很愛聽故事這樣的一個王葆和寶葫蘆之間有什么故事呢？下節(jié)課我們一起來看看！一、給正確的說法打上“√”。1.“規(guī)矩”的“矩”讀成“jǔ”。（）2.“普通”的近義詞是“普遍”。（）3.“幸?！钡姆戳x詞是“痛苦”。（）√√課堂演練二、在括號里填上恰當(dāng)?shù)牧吭~。一（）算術(shù)題一（）向日葵一（）水蜜桃一（）小手道棵個雙三、用文中找出幾個詞語來形容一下故事的主人公王葆。平平常常的普通人少先隊(duì)員字詞聽寫愛聽故事

上節(jié)課，我們認(rèn)識了一個淘氣、愛幻想的小男孩——王葆，他因?yàn)榻?jīng)常聽奶奶講的寶葫蘆的故事，所以也希望自己有一個寶葫蘆，有了寶葫蘆。奶奶講了哪些寶葫蘆的故事？王葆想用寶葫蘆做什么？我們一起來看看吧！第二課時

奶奶給王葆講了哪些故事呢？

選一個，根據(jù)已有內(nèi)容創(chuàng)編故事，講給同學(xué)聽。（課后第2題）互動課堂

上次講的是張三劈面撞見了一位神仙，得了一個寶葫蘆。下次講的是李四出去遠(yuǎn)足旅行，一游游到了龍宮，得到了一個寶葫蘆。王五呢，他因?yàn)槭且粋€好孩子，肯讓奶奶給他換衣服，所以得到了一個寶葫蘆。至于趙六得的一個寶葫蘆——那是掘地掘來的。創(chuàng)編故事

張三很善良，雖然自己很窮，但是還經(jīng)常接濟(jì)比自己更窮的人。一天早晨，他打開大門，發(fā)現(xiàn)一個白胡子老頭躺在大門外的路上。他趕緊跑上去把老人扶到家里，給他倒熱水喝，把家里僅有的饅頭拿給他吃。老人喝了水、吃了饅頭，恢復(fù)了力氣，把身上的一個葫蘆摘下來，送給張三。張三再三拒絕，但老人執(zhí)意要把葫蘆送給張三，張三只得收下葫蘆。

夜里，葫蘆散發(fā)出亮光，并說道：“主人，只要你說出想要的東西，我就可以滿足你的要求！”張三喜出望外，他想：“我要吃水蜜桃?！庇谑橇⒖叹陀幸槐P水蜜桃。從此，他想要什么就會出現(xiàn)，善良的張三把東西分給自己的鄰居，人們都跟著他過上了幸福的生活。

默讀課文。說一說王葆為什么想得到一個寶葫蘆。（課后第1題）

不管張三也好，李四也好，一得到了這個寶葫蘆，可就幸福極了，要什么有什么。張三想：“我要吃水蜜桃?！绷⒖叹陀幸槐P水蜜桃。李四希望有一條大花狗，馬上就冒出了那么一條——沖著他搖尾巴，舔他的手。后來呢？后來不用說，他們?nèi)歼^上了好日子。寶葫蘆的神奇之處

一直到我長大了，有時候還想起它來。我有幾次對著一道算術(shù)題發(fā)楞，不知道要怎么樣列式子，就由“8”字想到了寶葫蘆——假如我有這么一個，那可就省心了。

遇到難題，渴望寶葫蘆

我和同學(xué)們比賽種向日葵，我家里的那幾棵長得又瘦又長，上面頂著一個小腦袋，可憐巴巴的樣兒，比誰的也比不上。我就又想到了那個寶貝：“那，我得要一棵最好最好的向日葵，長得不能再棒的向日葵?！?/p>

比賽種向日葵，渴望寶葫蘆可憐巴巴怒氣沖沖白發(fā)蒼蒼生機(jī)勃勃議論紛紛行色匆匆詞語積累（ABCC式的詞語）可那只不過是幻想罷了?？晌铱傔€是要想到它。那一天我和科學(xué)小組的同學(xué)鬧翻了，我又想到了它?！耙俏矣心敲匆粋€葫蘆，那……”

省略號表示王葆對寶葫蘆還有很多很多的幻想和渴望。仿寫

要是明天天氣好，那我就能去戶外活動了。用上“要是……那……”，仿寫假設(shè)關(guān)系的句子。體會課文中王葆的形象。淘氣、機(jī)靈、充滿想象力。

我來給你們講個故事。可是我先得介紹介紹我自己：我姓王，叫王葆。我要講的，正是我自己的一件事情，是我和寶葫蘆的故事。語言描寫

俏皮的語言，可見王葆的頑皮。

你們也許要問：“什么？寶葫蘆？就是傳說故事里的那種寶葫蘆么？”

不錯，正是那種寶葫蘆。

自問自答，活潑淘氣

可是我要聲明，我并不是什么神仙，也不是什么妖怪。我和你們一樣，是一個平平常常的普通人。你們瞧，我是一個少先隊(duì)員，我也和你們一樣，很愛聽故事。

看似嚴(yán)肅，實(shí)則淘氣、可愛強(qiáng)調(diào)自己的普通、平凡，說明自己講的故事是真實(shí)的

至于寶葫蘆的故事，那我從小就知道了。那是我奶奶講給我聽的。奶奶每逢要求我干什么，就得給我講個故事。這是我們的規(guī)矩。

和奶奶立“規(guī)矩”，著實(shí)淘氣“乖小葆，來，奶奶給你洗個腳?！蹦棠炭偸且幻鏀f我，一面招手?！拔也桓?，我怕燙。”我總是一面溜開，一面擺手?！安粻C啊。冷了好一會了?！薄澳?，我怕冷?！闭Z言、動作描寫淘氣

奶奶攆上了我，說洗腳水剛好不燙也不冷，非洗不可。

我只好讓步。不過我有一個條件：“你愛洗就讓你洗。你可得講個故事?！本瓦@么著，奶奶講了個寶葫蘆的故事。王葆和奶奶立下的規(guī)矩語言描寫淘氣

“好小葆，別動！”奶奶剛給我洗了腳，忽然又提出一個新的要求來?！白屛医o你剪一剪……”什么！剪腳趾甲呀？那不行！我光著腳丫，一下地就跑?？墒歉觳步o奶奶拽住了，沒有辦法。語言描寫淘氣

不過我得提出我的條件：“那，非得講故事?！庇谑悄棠逃种v了一個——又是寶葫蘆的故事。每次奶奶都講寶葫蘆的故事語言描寫機(jī)靈

語言描寫,塑造人物形象的重要手段。語言描寫包括人物的獨(dú)白和對話。獨(dú)白是反映人物心理活動的重要手段。對話可以是兩個人的對話，也可以是幾個人的相互交談。

語言描寫

好處總是鮮明地展示人物的性格，生動地表現(xiàn)人物的思想感情，深刻地反映人物的內(nèi)心世界，使讀者“如聞其聲，如見其人”，獲得深刻的印象。

一直到我長大了，有時候還想起它來。我有幾次對著一道算術(shù)題發(fā)楞……那一天我和科學(xué)小組的同學(xué)鬧翻了，我又想到了它。“要是我有那么一個葫蘆，那……”充滿想象力

明明周末想去科技館，但是媽媽想帶她去姥姥家，請你體會明明的心理活動，用語言描寫的方式寫一寫。小練筆提示：假如你是明明，你會怎么向媽媽表達(dá)你的意愿？注意人物語言要符合人物的身份和性格特征。假如你擁有了一個寶葫蘆，你會用它來做什么？示例：我會用它來造一種容器，它能把地球上的廢氣、廢水、廢渣全部收集起來，再把它們變廢為寶。這樣地球上的天變藍(lán)了，水變清了，山變綠了。當(dāng)王葆真的得到了一個寶葫蘆時，他逐漸認(rèn)識到靠寶葫蘆不勞而獲，帶給他的不是幸福，而是煩惱。這是怎么回事呢？感興趣的同學(xué)可以讀讀《寶葫蘆的秘密》這本書。提示：找到原著讀一讀吧?。ㄕn后選做題）王葆逐漸發(fā)現(xiàn)寶葫蘆原來不分青紅皂白，只懂盲目服從，多次讓王葆處于尷尬境地，讓他哭笑不得。寶葫蘆還讓王葆偷懶、說謊，失去了朋友。后來，王葆發(fā)現(xiàn)自己得到的東西都是寶葫蘆偷來的。王葆終于認(rèn)識到靠寶葫蘆不勞而獲，帶給自己的不是幸福，而是煩惱。于是氣急敗壞，把寶葫蘆扔了。自我介紹都得到了神奇的寶葫蘆寶葫蘆的秘密（節(jié)選）奶奶講故事王葆張三李四王五結(jié)構(gòu)梳理趙六幻想有一個寶葫蘆

本課敘述的是王葆的奶奶講了很多關(guān)于寶葫蘆的故事，從此王葆便經(jīng)常想象

，表現(xiàn)了奶奶的和藹、見識廣和王葆淘氣、機(jī)靈以及

的特點(diǎn)，說明了孩子的世界里充滿了好奇心和神奇色彩。主題概括自己擁有寶葫蘆充滿想象力關(guān)于童話的名言人生就是一個童話，充滿了流浪的艱辛和執(zhí)著追求的曲折,我的一生居無定所,我的心靈漂泊無依,童話是我流浪一生的阿拉丁神燈?！?/p>