1肺的解剖生理

十二區(qū)施榮肺的解剖及分段2概述肺位于胸腔，坐落于膈肌上方、縱隔的兩側(cè)。正常肺呈淺紅色，質(zhì)柔軟呈海綿狀，富有彈性。肺的解剖及分段3肺的形態(tài)兩肺外形不同，右肺寬而短，左肺狹而長。肺的解剖及分段4左肺斜裂由后上斜向前下，將左肺分為上、下兩葉。肺的解剖及分段5右肺的斜裂和水平裂將右肺分為上、中、下三葉。6肺呈圓錐形，分一尖、一底、三面、三緣。前緣、后緣、下緣肺的解剖及分段7肺尖鈍圓，經(jīng)胸廓上口伸入頸根部。肺的解剖及分段8肺底在膈肌頂部上方，膈肌壓迫使肺底呈半月形凹陷。肺的解剖及分段9肋面與胸廓的外側(cè)壁和前、后壁相鄰。肺的解剖及分段10縱隔面中央有橢圓形凹陷，稱肺門內(nèi)有支氣管、血管、神經(jīng)、淋巴管的出入并為結(jié)締組織包裹，稱肺根

。肺根內(nèi)的結(jié)構(gòu)排列自前向后為：上肺靜脈、肺動(dòng)脈、主支氣管。肺的解剖及分段11膈面即肺底。肺前緣銳利，左肺前緣下部有心切跡，下方有一突起稱左肺小舌

。肺的解剖及分段12下緣位于膈肌上，是肺三個(gè)面的移行部，其位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而顯著變化。肺的解剖及分段13后緣在脊柱兩側(cè)的肺溝中，為肋面與縱隔面在后方的移行處。肺的解剖及分段14肺動(dòng)脈

肺動(dòng)脈干起自右心室，在左主支氣管前方向左后上行，至主動(dòng)脈弓下方，平第4胸椎高度分為左、右肺動(dòng)脈，經(jīng)肺門入肺。肺的解剖及分段15肺靜脈肺靜脈由肺泡周圍毛細(xì)血管逐級(jí)匯集而成。每側(cè)兩條，稱上肺靜脈和下肺靜脈，

組織結(jié)構(gòu)

肺的解剖及分段17肺的解剖及分段18

支氣管肺段是每一肺段支氣管及其分支分布區(qū)的全部肺組織的總稱。支氣管肺段簡稱肺段。左、右肺通常分別有10個(gè)肺段。肺的解剖及分段19右肺支氣管肺段左肺支氣管肺段上葉尖段（SI）上葉尖后段（SI+SII)后段（SII）前段（SIII）前段（SIII）上舌段（SIV）下舌段（SV)肺的解剖及分段20支氣管肺段簡表二右肺支氣管肺段左肺支氣管肺段中葉外側(cè)段（SIV）中葉內(nèi)側(cè)段（SV）肺的解剖及分段21右肺支氣管肺段左肺支氣管肺段

下葉背段（SVI）下葉背段（SVI）內(nèi)側(cè)底段（SVII)內(nèi)前底段（SVII＋SVIII）前底段（SVIII）外側(cè)底段（SIX）外側(cè)底段（SIX）后底段（SX）后底段（SX）肺的解剖及分段22肺的解剖及分段23肺的解剖及分段24肺的解剖及分段25肺的解剖及分段26氣-血屏障或呼吸膜——肺泡內(nèi)氣體與血液內(nèi)氣體進(jìn)行交換所通過的結(jié)構(gòu)包括：表面活性物質(zhì)肺泡上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞基膜血管內(nèi)皮細(xì)胞基膜血管內(nèi)皮細(xì)胞外呼吸（內(nèi)呼吸）呼吸生理29一、呼吸運(yùn)動(dòng)：呼吸肌收縮和舒張引起胸廓節(jié)律性的擴(kuò)大和縮小，稱為呼吸運(yùn)動(dòng)。呼吸肌收縮/舒張→胸腔容積變化→肺容積變化→肺內(nèi)壓變化→肺泡與大氣壓力差→肺通氣。呼吸肌吸氣?。弘跫?、肋間外肌。呼氣?。焊贡诩?、肋間內(nèi)肌。（一）吸氣和呼氣的發(fā)生1、吸氣過程的發(fā)生：平靜呼吸時(shí)，主要的吸氣肌群收縮。2、呼氣過程的發(fā)生：平和呼吸時(shí)，呼氣動(dòng)作是被動(dòng)的。當(dāng)用力呼氣（主動(dòng)）時(shí)，除了吸氣肌群的舒張外，還有呼氣肌群的參與。（二）胸內(nèi)負(fù)壓及其意義無論在吸氣還是呼氣過程，胸內(nèi)壓始終是低于大氣壓，因此，通常將胸內(nèi)壓稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義：①保證呼吸時(shí)肺泡張縮。②利于靜脈血和淋巴液回流。③利于嘔吐和反芻chu。（三）呼吸式、呼吸頻率和呼吸音1.呼吸式：三種胸式呼吸、腹式呼吸、胸腹式呼吸2.呼吸頻率：每分鐘的呼吸次數(shù)。3.呼吸音：呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)，氣體通過呼吸道及出入肺泡（只能）時(shí)產(chǎn)生的聲音。091

氣體交換氣體交換：肺泡與血液之間，以及血液與組織細(xì)胞之間O2和CO