2021下半年許昌市襄城縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、興奮性突觸后電位是（）。

A、后電位

B、閾電位

C、動(dòng)作電位

D、局部電位

【答案】D

【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質(zhì)是一樣的，都是去極化的局部電位,

有等級(jí)性，可以總和，并且只有電緊張性擴(kuò)布，而不能傳導(dǎo)。

2、傷寒患者經(jīng)治療后體溫由39.6C降至37.6P,又再升高至39.3P,癥狀加劇，

血培養(yǎng)陽性，最可能是（）。

A、重復(fù)感染

B、復(fù)發(fā)

C、再感染

D、再燃

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤：選答“復(fù)發(fā)”、“再感染”，說明對(duì)再燃與復(fù)發(fā)、再感染的差

別不熟悉；再燃：當(dāng)傷寒患者進(jìn)入緩解期，體溫波動(dòng)下降，但尚未達(dá)到正常時(shí),

熱度又再次升高，持續(xù)5?7天后退熱，常無固定癥狀。復(fù)發(fā)：患者進(jìn)入恢復(fù)期

熱退1?3周后，發(fā)熱等臨床表現(xiàn)重又出現(xiàn)，但較初發(fā)為輕，病程較短（1?3周）。

3、T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答功能的場(chǎng)所是（）。

A、脾和淋巴結(jié)

B、脾、骨髓和胸腺

C、脾、胸腺和淋巴結(jié)

1

D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織

【答案】D

【解析】淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織為T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。

4、關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹觯e(cuò)誤的是（）。

A、C02和Hb結(jié)合不需酶的催化

B、C02主要以HC03-形式運(yùn)輸

C、02和Hb結(jié)合反應(yīng)快并需酶催化

D、C02和02都有物理溶解形式

【答案】C

【解析】Hb和02的結(jié)合反應(yīng)快，不到0.01秒，可逆，解離也很快。結(jié)合和解離

不需要酶的催化，但可受P02的影響。故選C。

5、流行性腦脊髓膜炎的主要病理變化是（）。

A、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

B、小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

C、鏤空篩網(wǎng)狀軟化灶形成

D、蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

【答案】D

【解析】流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱流腦，屬于化膿性炎癥，其病理變化表現(xiàn)為肉

眼可見腦脊髓膜血管擴(kuò)張充血，蛛網(wǎng)膜下腔有大量灰白色或灰黃色膿性滲出物覆

蓋腦溝、腦回，腦室積膿。鏡下見蛛網(wǎng)膜下腔充滿中性粒細(xì)胞、膿細(xì)胞以及少量

單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和纖維素。故選D。

6、下列關(guān)于酶活性中心的敘述中正確的是（）。

A、所有酶的活性中心都含有輔酶

B、所有酶的活性中心都含有金屬離子

2

C、酶的必需基團(tuán)都位于活性中心內(nèi)

D、所有的酶都有活性中心

【答案】D

【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位，所有的酶都有活性

中心，沒有活性中心就無法起到催化作用。故選D。

7、最可能加重變異型心絞痛的藥是()。

A、硝酸酯類藥

B、調(diào)脂藥物

C、B受體阻滯劑

D、抗血小板藥物

【答案】C

【解析】變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞

痛即為“變異型心絞痛”，此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無關(guān)。異型心絞痛可導(dǎo)致急性

心肌梗死及嚴(yán)重心律失常，甚至心室顫動(dòng)及猝死。B受體阻滯劑可阻斷冠狀動(dòng)脈

上面的B受體，導(dǎo)致a受體相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，可加重變異型心絞痛。故選C。

8、以下哪幾支動(dòng)脈是頸外動(dòng)脈的分支？()

A、顆淺動(dòng)脈

B、甲狀腺下動(dòng)脈

C、面動(dòng)脈

D、眼內(nèi)動(dòng)脈

【答案】AC

【解析】頸外動(dòng)脈位于頸內(nèi)動(dòng)脈前內(nèi)側(cè)，經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至外側(cè)上行，穿腮腺，在下

頜骨踝突頸部后方分為題淺動(dòng)脈與上頜動(dòng)脈。其分支：甲狀腺上動(dòng)脈，舌動(dòng)脈,

面動(dòng)脈，顆淺動(dòng)脈，上頜動(dòng)脈，枕動(dòng)脈，耳后動(dòng)脈和咽升動(dòng)脈。甲狀腺下動(dòng)脈為

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鎖骨下動(dòng)脈的甲狀頸干的分支。鎖骨上動(dòng)脈的主要分支是椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、

甲狀頸干、肋頸干。故選AC。

9、白喉?xiàng)U菌形態(tài)特點(diǎn)是（）。

A、異染顆粒

B、原體

C、始體

D、內(nèi)基小體

【答案】A

【解析】異染顆粒是白喉?xiàng)U菌形態(tài)特征之一，具有鑒別意義。

10、MHC編碼的II類分子主要分布在（）。

A、NK細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】B

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC-II分子分布的記憶理解。常見錯(cuò)誤是選靜止的

T細(xì)胞，認(rèn)為MHC-II分子可存在T細(xì)胞上，屬記憶混淆。MHCTI分子存在于抗原

遞呈細(xì)胞和活化的T細(xì)胞上，而B細(xì)胞既是抗體生成細(xì)胞也是抗原遞呈細(xì)胞。

11、對(duì)年老體弱痰量較多且無力咳嗽的支氣管炎患者，不宜使用的藥物為（）。

A、氯氟沙星

B、澳已新

C、氨溟索

D、可待因

【答案】D

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【解析】老年體弱痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用鎮(zhèn)咳藥，

否則容易導(dǎo)致痰液集聚在呼吸道，引起繼發(fā)性感染?？纱?qū)儆阪?zhèn)咳藥，不能使

用。故選D。

12、過敏性休克首選()o

A、阿托品

B、腎上腺素

C、山葭若堿

D、東葭若堿

【答案】B

【解析】過敏性休克表現(xiàn)為血壓下降、支氣管痙攣、心臟抑制。腎上腺素可以興

奮心臟、激動(dòng)血管、舒張支氣管平滑肌。過敏性休克首選腎上腺素。故選B。

13、防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的是()。

A、中和抗體

B、巨噬細(xì)胞

C、CTL細(xì)胞

D、NK細(xì)胞

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面，阻斷病毒感染。

14、木瓜蛋白酶的水解片段是()。

A、F(ab‘)2+pFc7段

B、CH2

C、穩(wěn)定區(qū)

D、2Fab+Fc段

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【答案】D

【解析】木瓜蛋白酶的水解片段為兩個(gè)Fab和一個(gè)Fc段。

15、社區(qū)獲得性肺炎，最常見的致病菌是（）。

A、金黃色葡萄球菌

B、革蘭陰性桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、厭氧菌

【答案】C

【解析】社區(qū)獲得性肺炎常見致病菌包括：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫

拉菌、非典型病原菌，其中肺炎鏈球菌仍是目前最常見病原菌。

16、下列何種藥物為抗膽堿能藥物（）。

A、葆樂輝

B、喘樂寧

C、布地奈德

D、愛全樂（異丙阿托品）

【答案】D

【解析】愛全樂（異丙阿托品）屬噴劑，為支氣管痙攣維持期治療的支氣管擴(kuò)張

劑，屬抗膽堿能藥物。適用治療于慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等慢性阻塞性肺

疾病。

17、醫(yī)療損害責(zé)任的承擔(dān)主體是（）。

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B、醫(yī)務(wù)人員

C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員

D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員

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【答案】A

【解析】醫(yī)療事故的損害責(zé)任主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員是侵權(quán)主體。故選A。

18、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快

恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同患者商量?；颊呋謴?fù)

很快，幾天后就可出院。出院時(shí)，患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi)，認(rèn)為醫(yī)生沒

有告訴自己而擅自做主，自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個(gè)案例中，醫(yī)生損害了患

者的哪個(gè)權(quán)利（）。

A、知情同意權(quán)

B、疾病的認(rèn)知權(quán)

C、平等的醫(yī)療權(quán)

D、要求保護(hù)隱私權(quán)

【答案】A

【解析】根據(jù)本題的敘述，醫(yī)生損害了患者的知情同意權(quán)。未經(jīng)患者同意就給患

者用了比較貴的新型抗生素。知情同意的含義是要求醫(yī)務(wù)人員必須向患者提供包

括診斷結(jié)論、治療方案、病情預(yù)后以及治療費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息。知

情同意是指患者有權(quán)知曉自己的病情，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員采取的防治措施決定取舍的

自主權(quán)。故選A。

19、對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象，以下說法不正確的是（）。

A、軍隊(duì)醫(yī)師

B、本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職

務(wù)的人員

C、在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)

的境外人員

D、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

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【答案】C

【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、

保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。

20、胸痛的性質(zhì)多種多樣，如（）引起的多呈燒灼感。

A、心絞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、氣胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。

21、白色血栓的特點(diǎn)是（）。

A、灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀

B、表面光滑、質(zhì)實(shí)

C、鏡下觀可見紅細(xì)胞

D、又稱纖維素性血栓

【答案】A

【解析】在靜脈性血栓中，白色血栓位于延續(xù)性血栓的起始部，即血栓的頭部。

肉眼觀察白色血栓呈灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀，表面粗糙、質(zhì)實(shí)，與血管壁緊密

黏著不易脫落。鏡下主要由血小板及少量纖維蛋白構(gòu)成，又稱血小板血栓或析出

性血栓。故選A。

22、下列哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

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D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通氣功能障礙時(shí)肺功能檢查可見VC（肺活量）正常或減低、RV

（余氣量）增加、TLC（肺總量）正?；蛟黾?、FEV1/FVC（第一秒用力呼氣量與

用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼氣中期流速）減少。

23、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的（）。

A、起效快慢

B、代謝快慢

C、分布

D、作用持續(xù)時(shí)間

【答案】D

【解析】藥物可隨膽汁進(jìn)行排泄。隨膽汁進(jìn)入小腸的藥物，有部分在小腸吸收經(jīng)

肝進(jìn)入血液循環(huán)，稱肝腸循環(huán)。肝腸循環(huán)可延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)

間。故選D。

24、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是（）。

A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰島素

【答案】D

【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。

25、醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系模型包括（）。

A、平等和尊重

B、幫助和信任

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C、協(xié)作和監(jiān)督

D、學(xué)習(xí)和競(jìng)爭(zhēng)

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系模型包括了四方面：①平等和尊重；②幫助和信任；③

協(xié)作和監(jiān)督；④學(xué)習(xí)和競(jìng)爭(zhēng)。故選ABCD。

26、下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素

B、是疾病發(fā)生必不可少的因素

C、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生

D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生

【答案】B

【解析】條件是指能促進(jìn)或減緩疾病發(fā)生的某種機(jī)體或自然環(huán)境。條件本身不可

引起疾病，但可影響病因?qū)C(jī)體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因，沒有明顯的條

件參與，如刀傷。故選B。

27、血漿中的蛋白質(zhì)主要有（）。

A、白蛋白（清蛋白）

B、球蛋白

C、纖維蛋白原

D、血紅蛋白

【答案】ABC

【解析】血漿是血液的重要組成部分，血漿的主要作用是運(yùn)載血細(xì)胞，運(yùn)輸維持

人體生命活動(dòng)所需的物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物等。用鹽析法可將血漿中的蛋白質(zhì)分

為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纖

維蛋白原最少。故選ABC。

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28、可出現(xiàn)直接角膜反射消失、間接角膜反射存在的是（）。

A、受刺激側(cè)三叉神經(jīng)病變

B、受刺激對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)病變

C、患側(cè)面神經(jīng)癱瘓

D、受刺激對(duì)側(cè)面神經(jīng)癱瘓

【答案】C

【解析】直接角膜反射消失，間接角膜反射存在，見于患側(cè)面神經(jīng)癱瘓（傳出障

礙）。故選C。

29、在直立姿勢(shì)下，不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是（）。

A、額竇

B、蝶竇

C、上頜竇

D、篩竇

【答案】C

【解析】上頜竇因開口位置較高，分泌物不易排出，竇腔積液時(shí)，應(yīng)采用體位引

流，不能由于重力作用而引流。故選C。

30、根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn)，老年人的飲食應(yīng)（）。

A、低蛋白、低脂肪、熱量較低

B、高蛋白、高脂肪、熱量較高

C、高蛋白、低脂肪、熱量較低

D、低蛋白、高脂肪、熱量較低

【答案】C

【解析】人進(jìn)入老年期，由于活動(dòng)量減少，機(jī)體的代謝率降低，生理功能減退，

消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降隨年齡的增長(zhǎng)，老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。

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因?yàn)槔夏耆嘶顒?dòng)量減少，如果熱量供應(yīng)過多，容易引起肥胖。因?yàn)槔夏耆说牡鞍?/p>

質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，對(duì)蛋白質(zhì)的利用能力也降低。為了補(bǔ)償功能消耗，維持機(jī)體組

織代謝、修補(bǔ)的需要，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，應(yīng)注意蛋白質(zhì)的供給。老年人總的熱能

攝入減少，而蛋白質(zhì)需求量卻相對(duì)不變，故膳食中脂肪與糖類的供給應(yīng)該減少，

蛋白質(zhì)相應(yīng)增加。脂肪攝入過多易產(chǎn)生高脂血癥、高膽固醇血癥，繼之會(huì)引發(fā)高

血壓、冠心病等，所以飲食應(yīng)低脂肪。老年人應(yīng)控制糖類的攝入量，尤其應(yīng)限制

純糖的攝入。因?yàn)樘窃隗w內(nèi)可轉(zhuǎn)化為脂肪，使人發(fā)胖。故選C。

31、病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸？()

A、膽汁淤積性黃疸

B、溶血性黃疸

C、先天性黃疸

D、肝細(xì)胞性黃疸

【答案】A

【解析】膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。

所謂膽汁淤積是由于各種有害因素致使肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑

制或肝內(nèi)、外膽道梗阻導(dǎo)致膽汁流的減慢或停滯。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝

硬化、酒精性肝炎、藥物所導(dǎo)致。故選A。

32、對(duì)患者中心療法的理解()。

A、人本主義是其思想基礎(chǔ)

B、注重個(gè)人潛能

C、對(duì)病人進(jìn)行自由聯(lián)想

D、是一種哲學(xué)思想

【答案】AB

【解析】患者中心療法是卡爾?羅杰斯首創(chuàng)，以人本主義為思想基礎(chǔ)，羅杰斯認(rèn)

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為，人具有自我實(shí)現(xiàn)的內(nèi)在動(dòng)力，人能夠依據(jù)對(duì)現(xiàn)實(shí)的知覺來構(gòu)建自己，注重個(gè)

人的潛能發(fā)展。故選AB。

33、條件致病菌致病的主要原因是（）。

A、機(jī)體免疫亢進(jìn)

B、正常菌群的毒力增強(qiáng)

C、大量使用抗生素，致病菌被抑制

D、寄居部位發(fā)生改變

【答案】D

【解析】正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破，形成生態(tài)失調(diào)而

導(dǎo)致疾病。這樣，原來在正常時(shí)不致病的正常菌群就成了條件致病菌。這種特定

的條件主要有寄居部位的改變等。

34、屬于原核細(xì)胞型的一組微生物是（）。

A、酵母菌、淋球菌

B、放線菌、破傷風(fēng)梭菌

C、鏈球菌、念珠菌

D、隱球菌、結(jié)核分枝桿菌

【答案】B

【解析】有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物分為原核細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物，其中

原核細(xì)胞型微生物無核仁核膜，細(xì)胞器不完善，包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立

克次體、螺旋體和放線菌等，因此放線菌和破傷風(fēng)梭菌都屬于原核細(xì)胞。故選Bo

35、下述哪類患者對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)（）。

A、處于昏迷狀態(tài)的患者

B、意識(shí)清醒的成年人

C、患者

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D、發(fā)作期的精神病患者

【答案】B

【解析】意識(shí)清醒的成年人對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)。

36、急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)志物是（）。

A、HBeAg

B、抗-HBs

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】B

【解析】常見錯(cuò)誤：錯(cuò)選“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映學(xué)生對(duì)乙肝抗原抗體各

標(biāo)志物的消長(zhǎng)關(guān)系認(rèn)識(shí)不足，或?qū)⒓毙砸腋闻c慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病

例，抗-HBe和抗-HBe均較抗-HBs早出現(xiàn)；要點(diǎn)急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的

標(biāo)記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg,HBeAg陽性是抗病毒治療的

較好指征。

37、睪丸間質(zhì)細(xì)胞的生理功能是（）。

A、營(yíng)養(yǎng)和支持生殖細(xì)胞

B、分泌雄激素

C、起血睪屏障作用

D、產(chǎn)生精子

【答案】B

【解析】睪丸間質(zhì)細(xì)胞是睪丸的主要內(nèi)分泌細(xì)胞，它的主要功能是分泌雄激素。

38、肝素抗凝的主要作用機(jī)制是（）。

A、促進(jìn)纖維蛋白溶解

B、抑制凝血因子活性

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C、抑制血小板活性

D、增強(qiáng)抗凝血酶III的活性

【答案】D

【解析】肝素具有很強(qiáng)的抗凝作用，主要是通過增強(qiáng)抗凝血酶III的活性而發(fā)揮間

接的抗凝作用。

39、醫(yī)學(xué)人道主義的內(nèi)容包括（）。

A、尊重病人的生命

B、尊重病人的人格

C、尊重病人的生命價(jià)值

D、病人平等的醫(yī)療權(quán)利

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學(xué)人道主義的基本內(nèi)容包括（1）尊重患者的生命；（2）尊重患者的

人格；（3）尊重患者的平等醫(yī)療權(quán)利；（4）尊重患者的生命價(jià)值。故選ABCD。

40、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于（）。

A、K+外流

B、Na+內(nèi)流

C、Ca2+內(nèi)流

D、K+內(nèi)流

【答案】B

【解析】在不同狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同，動(dòng)作電位的去極化是

由于大量的鈉通道開放引起的鈉離子大量、快速內(nèi)流所致；復(fù)極化則是由大量鉀

通道開放引起鉀離子快速外流的結(jié)果。

41、下列關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)不含韌帶的有（）。

A、肩關(guān)節(jié)

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B、肘關(guān)節(jié)

C、髓關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

【答案】AB

【解析】有囊內(nèi)韌帶的只有膝關(guān)節(jié)里的前后交叉韌帶和髓關(guān)節(jié)里的股骨頭韌帶。

肩關(guān)節(jié)內(nèi)的肱二頭肌長(zhǎng)頭腱不是韌帶，只是肌腱。故選AB。

42、眼球前后徑過長(zhǎng)，遠(yuǎn)物聚焦在視網(wǎng)膜的前方（）。

A、老視眼

B、正視眼

C、散光

D、近視眼

【答案】D

【解析】近視是由于眼球前后徑過長(zhǎng)或折光系統(tǒng)的折光能力過強(qiáng)，故遠(yuǎn)處物體發(fā)

出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方，因而在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。

43、婚姻史的內(nèi)容不包括（）。

A、有無淋病、梅毒等性病接觸史

B、夫妻關(guān)系

C、性生活

D、配偶健康狀況

【答案】A

【解析】婚姻史的內(nèi)容包括：結(jié)婚與否、結(jié)婚年齡、配偶健康情況，是否近親結(jié)

婚。若配偶死亡，應(yīng)寫明死亡原因及時(shí)間。有無淋病、梅毒等性病接觸史不屬于

婚姻史的內(nèi)容。故選A。

44、下列關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)不含韌帶的有（）。

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A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、鼓關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

【答案】AB

【解析】有囊內(nèi)韌帶的只有膝關(guān)節(jié)里的前后交叉韌帶和髓關(guān)節(jié)里的股骨頭韌帶。

肩關(guān)節(jié)內(nèi)的肱二頭肌長(zhǎng)頭腱不是韌帶，只是肌腱。故選AB。

45、傳導(dǎo)頭面部一般感覺的纖維束是（）。

A、外側(cè)丘系

B、脊髓丘腦束

C、三叉丘系

D、內(nèi)側(cè)丘系

【答案】C

【解析】三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維，三叉

丘系又稱三叉丘腦束，由對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)脊束核和大部分三叉神經(jīng)腦橋核發(fā)出的二

級(jí)感覺纖維組成，傳導(dǎo)頭面部一般感覺的纖維束。

46、順利、有效地完成某種活動(dòng)所必須具備的心理特征是（）。

A、意志

B、情感

C、能力

D、智力

【答案】C

【解析】能力是順利地完成某種活動(dòng)所必備的心理特征。故選C。

47、炎癥局部組織的基本病變是（）。

17

A、組織充血及滲出物形成

B、組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)及增生

C、變質(zhì)、滲出和增生

D、紅、腫、熱、痛和功能障礙

【答案】C

【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。

48、散射免疫比濁法測(cè)定時(shí)，為了準(zhǔn)確測(cè)定靶物質(zhì)濃度，必須使（）。

A、充分稀釋待測(cè)樣品

B、有足夠強(qiáng)度的發(fā)射光

C、B+D

D、檢測(cè)抗體過量

【答案】D

【解析】免疫比濁法的原理是在一定量的抗體（一般抗體過量）中分別加入遞增

量的抗原，形成免疫復(fù)合物，在促凝劑作用下，形成微粒，出現(xiàn)濁度。

49、情緒由哪三個(gè)要素相互作用而形成的（）。

A、環(huán)境、心境、生理變化

B、情景、心境、條件反射

C、情景、刺激、生理過程

D、情景、認(rèn)知、生理變化

【答案】D

【解析】心理學(xué)家伊扎德指出，情緒和情感是由每個(gè)人獨(dú)特的主觀體驗(yàn)、外部表

現(xiàn)和生理喚醒三個(gè)要素所構(gòu)成的。即外部表現(xiàn)是情景、主觀體驗(yàn)是個(gè)人認(rèn)知及生

理喚醒是生理變化。故選D。

50、耐堿不耐酸的是（）。

18

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、結(jié)核分枝桿菌

【答案】C

【解析】霍亂弧菌的典型形態(tài)為弧形或逗點(diǎn)狀，革蘭染色陰性，有菌毛和單鞭毛，

運(yùn)動(dòng)活潑，但無莢膜，亦不形成芽胞，耐堿不耐酸。

51、下列哪項(xiàng)是抑制胃排空的因素()。

A、迷走一迷走反射

B、機(jī)械擴(kuò)張刺激

C、腸-胃反射

D、促胃液素

【答案】C

【解析】在十二指腸壁上存在著多種感受器，當(dāng)食糜進(jìn)入十二指腸后，食糜中的

酸、脂肪和高滲性以及對(duì)腸壁的機(jī)械擴(kuò)張均可刺激這些感受器，通過腸-胃反射

抑制胃的運(yùn)動(dòng)，使胃排空減慢。另一方面，食糜中的酸和脂肪還可刺激小腸黏膜

釋放促胰液素、抑胃肽等，抑制胃運(yùn)動(dòng)，延緩胃排空。故選C。

52、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責(zé)？()

A、組織突發(fā)事件的調(diào)查

B、組織突發(fā)事件的控制

C、組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D、領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作

【答案】D

【解析】突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急

19

處理指揮部，省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、

指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。故選D。

53、肺炎球菌肺炎伴休克患者，首選補(bǔ)充血容量的液體為（）。

A、5%葡萄糖

B、低分子右旋糖酎

C、10%葡萄糖

D、林格液（復(fù)方氯化鈉溶液）

【答案】B

【解析】肺炎伴感染性休克的處理，及時(shí)補(bǔ)充血容量極為重要。因?yàn)橹挥性谟凶?/p>

夠血容量的基礎(chǔ)上，血管活性藥物才能有效地發(fā)揮作用。生理鹽水、林格液、復(fù)

方氯化鈉溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均為單純晶體液或等滲液，對(duì)

維持血容量效果不好。臨床最常用低分子右旋糖酎來補(bǔ)充和維持血容量。

54、終尿中的K+主要是由（）。

A、腎小管濾過

B、近曲小管分泌

C、髓株降支分泌

D、遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+絕大部分（弋70%）在近端小管被重吸收入血，終尿中的K+

主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選D。

55、體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）。A、脊髓

B、下丘腦

C、小腦

D、大腦

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【答案】B

【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整，恒

溫動(dòng)物就能保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定；破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后，動(dòng)物

就不能維持體溫的相對(duì)恒定。故選B。

56、M受體激動(dòng)時(shí)，可使（）。

A、骨骼肌興奮

B、血管收縮，瞳孔散大

C、心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮

D、血壓升高，眼壓降低

【答案】C

【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平

滑肌。激動(dòng)M受體，會(huì)導(dǎo)致心臟抑制、血管舒張、平滑肌收縮、瞳孔縮小、腺體

分泌增加。故選C。

57、當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時(shí)（）。

A、細(xì)胞膜兩側(cè)K+濃度梯度為零

B、細(xì)胞膜外K+濃度大于膜內(nèi)

C、細(xì)胞膜內(nèi)較膜外電位相對(duì)較正

D、細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)K+的凈外流為零

【答案】D

【解析】當(dāng)電位驅(qū)動(dòng)力增加到與濃度差驅(qū)動(dòng)力相等時(shí)，電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力即為零，

此時(shí)該離子的凈擴(kuò)散量為零，膜兩側(cè)的的電位差便穩(wěn)定下來。這種離子凈擴(kuò)散為

零時(shí)的跨膜電位差稱為鈣離子的平衡電位。故選D。

58、突觸前抑制的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是哪一類型的突觸（）。

A、軸突-樹突型

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B、胞體-樹突型

C、胞體-胞體型

D、軸突-軸突型

【答案】D

【解析】軸突-軸突型連接是發(fā)生在突觸前抑制的特殊鏈接方式，是通過側(cè)枝神

經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)減弱神經(jīng)元活動(dòng)，所以不是興奮，是抑制。故選D。

59、腱反射或骨骼肌牽張反射()。

A、此反射在屈肌較明顯

B、以上各項(xiàng)都對(duì)

C、是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動(dòng)

D、效應(yīng)器是被牽拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牽張反射在伸肌較明顯，引起反射的感受器是肌梭，傳

入纖維是Ia類，傳出神經(jīng)元是脊髓前角a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，效應(yīng)器是被牽拉的肌肉。

60、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害

的，患者可以向()或者請(qǐng)求賠償，也可以向請(qǐng)求賠償。

A、藥品、藥劑、器械生產(chǎn)者

B、血液提供機(jī)構(gòu)

C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D、所在地衛(wèi)生行政主管部門

【答案】ABC

【解析】根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者

輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠

償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，

22

有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。故選ABC。

61、對(duì)鈣吸收有阻礙作用的是（）。

A、脂肪酸

B、磷酸鹽

C、維生素DD、維生素C

【答案】B

【解析】鈣鹽只能在水溶液狀態(tài)（如CaC12、葡萄糖酸鈣溶液），而且在不被腸腔

中任何其他物質(zhì)沉淀的情況下，才能被吸收。腸內(nèi)容物中磷酸過多，將使之形成

不溶解的磷酸鈣，使Ca2+不能被吸收。故選B。

62、食物特殊動(dòng)力作用效應(yīng)最大的食物是（）。

A、混合食物

B、糖

C、蛋白質(zhì)

D、維生素

【答案】C

【解析】人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi)，即使在安靜狀態(tài)下，也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增

高的現(xiàn)象，一般從進(jìn)食后1小時(shí)左右開始，延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外

消耗能量，稱為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)產(chǎn)生的

食物特殊動(dòng)力作用最為顯著，當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后，所產(chǎn)生

的額外耗能可達(dá)30KJ,即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力作用約為30%；進(jìn)食糖和脂

肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右；進(jìn)食混合性食物約10%。故選C。

63、下列物質(zhì)中升壓作用不是最強(qiáng)的是（）。

A、血管緊張素I

B、血管緊張素n

23

C、腎素

D、腎上腺素

【答案】ACD

【解析】腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，與血管中B和a受體結(jié)合，或者升壓效應(yīng)，

或者減壓效應(yīng)，大劑量的腎上腺素主要與血管的a受體結(jié)合，促使血壓升高。腎

素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進(jìn)入血液循環(huán)后，可將血漿

中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I,血管緊張素I經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作

用變?yōu)檠芫o張素II,作用于血管平滑肌的血管緊張素受體，可使全身微動(dòng)脈收

縮，升壓作用最強(qiáng)。故選ACD。

64、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是（）。

A、希波克拉底

B、蓋倫

C、邁蒙尼提斯

D、帕茨瓦爾

【答案】A

【解析】西方最早對(duì)醫(yī)德進(jìn)行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底（約公元前460-377

年），他被尊稱為“西方醫(yī)學(xué)之父”?！断２死孜墨I(xiàn)》對(duì)當(dāng)時(shí)的醫(yī)德作了比較

深入系統(tǒng)的闡述，為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1949年世界醫(yī)學(xué)會(huì)

將《希波克拉底誓言》作為國(guó)際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則，從中可見其寶貴的歷史意義和所

富有的生命力。故選A。

65、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素，測(cè)得苯妥英鈉血濃度明顯升高，這種現(xiàn)

象是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度

24

C、氯霉素與苯妥英鈉競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合，使苯妥英鈉游離增加

D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少

【答案】D

【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活

性，減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。氯霉素屬于藥酶

抑制劑，使得苯妥英鈉代謝減慢，藥物濃度增高。故選D。

66、某小學(xué)生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個(gè)小時(shí)后體溫升高并伴有嗜

睡和肌肉抽搐。查見血清鈉濃度為160moid/L。對(duì)于該學(xué)生下列說法正確的有（）。

A、失水多于失鈉

B、失鈉多于失水

C、發(fā)生了高滲性脫水

D、發(fā)生了低滲性脫水

【答案】AC

【解析】高滲性脫水的特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清濃度＞150mmol/L,血漿滲透

壓＞310mmol/L,細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少。原因和機(jī)制：（1）水?dāng)z入減

少：見于水源斷絕、進(jìn)食或飲水困難等情況。（2）水丟失過多：①經(jīng)呼吸道失水：

任何原因引起的過度通氣都會(huì)使呼吸道

67、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為（）。

A、滲出液

B、漏出液

C、水腫液

D、漿液

【答案】A

【解析】滲出物（液）（exudate）：從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱。

25

68、對(duì)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除理解不正確的是（）。

A、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例消除

B、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定的量消除

C、多數(shù)臨床藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

D、單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比

【答案】B

【解析】一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是指藥物按恒定比例消除，在單位時(shí)間內(nèi)的消除量與血

漿藥物濃度成正比。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。故選B。

69、甲狀旁腺素的作用為抑制（）。

A、溶骨

B、腺甘酸環(huán)化酶活性

C、腸吸收鈣

D、腎小管對(duì)磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺素的主要作用之一是抑制腎小管對(duì)磷的重吸收。甲狀旁腺素的

另一主要作用是促進(jìn)溶骨、促進(jìn)1,25-（OH）2-D3形成，從而間接有助于腸吸

收鈣；甲狀旁腺素與靶細(xì)胞膜上受體結(jié)合后，可激活腺甘酸環(huán)化酶活性。

70、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)（）。

A、肢端肥大癥

B、呆小病

C、侏儒癥

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱艾迪生病。

26

71、目前認(rèn)為與鼻咽癌病因有關(guān)的病毒主要是（）。

A、EB病毒

B、鼻病毒

C、麻疹病毒

D、巨細(xì)胞病毒

【答案】A

【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原體。單純皰疹病毒2型與宮頸癌相關(guān)。

巨細(xì)胞病毒與宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌相關(guān)。EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系密切。EBV

的VCA-IgA型抗體的檢測(cè)是鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、預(yù)后監(jiān)測(cè)及大規(guī)模普查

的敏感、可靠的簡(jiǎn)便方法。

72、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是（）。

A、漢城病毒

B、泰國(guó)病毒

C、普馬拉病毒

D、漢坦病毒

【答案】D

【解析】漢坦病毒由于抗原性不同分為20個(gè)以上的血清型，其致病性不同，其

中在我國(guó)主要流行的是I型漢灘病毒和n型漢城病毒，I型所致臨床癥狀較重，

II型次之，川型普馬拉病毒多為輕型，辛諾柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰

竭為主要表現(xiàn)的漢坦病毒肺綜合征。

73、診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是（）。

A、胸部體層攝片檢查

B、痰細(xì)胞學(xué)檢查

C、支氣管鏡檢查

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D、胸部CT檢查

【答案】B

【解析】痰脫落細(xì)胞檢查或胸水檢查找到瘤細(xì)胞可確診支氣管肺癌。

74、含稀有堿基最多的RNA是（）。

A、rRNA

B、mRNA

C、tRNA

D、hnRNA

【答案】C

【解析】稀有堿基是指除A、C、G、U外的一些堿基，包括雙氫尿咯吟（DHU）、

假尿喀咤核昔（力）和甲基化的喋吟（m7G,m7A）等。tRNA分子中含有多種稀有

堿基，約占所有堿基的10%-20%,它們均是轉(zhuǎn)錄后修飾而成的。故選C。

75、血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是（）。

A、有無血小板參與

B、有無Ca2+參與

C、因子X的激活過程

D、纖維蛋白形成過程

【答案】C

【解析】凝血酶原復(fù)合物可通過內(nèi)源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要

區(qū)別在于啟動(dòng)方式和參與的凝血因子有所不同。

76、瘀血的后果不包括（）。

A、癌變

B、水腫

C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死

28

D、瘀血性硬化

【答案】A

【解析】發(fā)生瘀血的局部組織和器官常常體積增大、腫脹，重量增加。瘀血的后

果取決于器官或組織的性質(zhì)、瘀血的程度和時(shí)間長(zhǎng)短等因素。短時(shí)間的瘀血后果

輕微。長(zhǎng)時(shí)間的瘀血又稱慢性瘀血，由于局部組織缺氧，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足和代

謝中間產(chǎn)物堆積和刺激，導(dǎo)致實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性，甚至死亡；間質(zhì)纖維組

織增生，加上組織內(nèi)網(wǎng)狀纖維膠原化，器官逐漸變硬，出現(xiàn)淤血性硬化。癌變不

屬于瘀血的后果。故選A。

77、分布于甲狀腺、腎小管，具有分泌和吸收功能的上皮是（）。

A、單層扁平上皮

B、單層立方上皮

C、復(fù)層扁平上皮

D、復(fù)層柱狀上皮

【答案】B

【解析】單層立方上皮由一層形似立方狀的上皮細(xì)胞組成。從上皮表面觀察，細(xì)

胞呈六角形或多角形；在垂直切面上，細(xì)胞呈立方形，核園、居中。如分布于甲

狀腺、腎小管的上皮等，具有分泌和吸收功能。故選B。

78、瘀血的病理變化及后果（）。

A、瘀血性水腫

B、瘀血性出血

C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性

D、血壓降低

【答案】ABC

【解析】發(fā)生瘀血的局部組織和器官常常體積增大、腫脹，重量增加。瘀血對(duì)機(jī)

29

體的影響包括：（1）瘀血性水腫；（2）瘀血性出血；（3）實(shí)質(zhì)細(xì)胞的萎縮變性、

壞死；（3）淤血性硬化：缺氧使間質(zhì)結(jié)締組織增生，網(wǎng)狀纖維膠原化，器官變硬。

故選ABCo

79、一男性，某省廳干部，平時(shí)不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動(dòng)，工

作認(rèn)真，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，雄心勃勃。一年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作，常因小事上火，

發(fā)脾氣。三日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。病前病人的人格類型是（）。

A、A型

B、B型

C、C型

D、混合型

【答案】A

【解析】美國(guó)心臟病學(xué)家弗里德曼與羅森曼發(fā)現(xiàn)冠心病患者的行為特征與正常健

康人有很大差異，冠心病患者多具有雄心勃勃、競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)、易于激動(dòng)、好爭(zhēng)執(zhí)、

不耐煩、有時(shí)間緊迫感等，這種稱之為A型行為類型。故選A。

80、奇靜脈（）。

A、起自左腰升靜脈

B、起自直腸靜脈叢

C、起自右腰升靜脈

D、起自臍周靜脈網(wǎng)

【答案】C

【解析】奇靜脈起自右腰升靜脈，沿胸椎體的右側(cè)上升，到第4或第5胸椎水平

向前彎曲，經(jīng)右肺根的上方注入上腔靜脈。奇靜脈的主要屬支有：右側(cè)的肋間后

靜脈、半奇靜脈、食管靜脈和支氣管靜脈等。

81、糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質(zhì)代謝，

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這種代謝物質(zhì)是（）。

A、糖代謝

B、蛋白質(zhì)代謝

C、脂肪代謝

D、水電解質(zhì)代謝

【答案】C

【解析】腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為

滿月臉、水牛背、向心性肥胖；誘發(fā)和加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；心血管系統(tǒng)

疾病等。短期使用糖皮質(zhì)激素對(duì)脂肪代謝無明顯影響。大劑量長(zhǎng)期使用可促使皮

下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。

82、安神藥宜Oo

A、空腹服

B、飯后服

C、睡前服

D、飯前服

【答案】C

【解析】安神藥宜睡前服用。故選C。

83、耳廓和外耳道的主要作用是（）。

A、感音作用

B、集音作用

C、增壓作用

D、共振作用

【答案】B

【解析】前庭蝸器包括前庭器和聽器。前庭蝸器又稱耳朵，耳包括外耳、中耳和

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內(nèi)耳，外耳和內(nèi)耳是聲波的收集和傳導(dǎo)裝置，內(nèi)耳接受聲波和位覺的刺激。故外

耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，具有收集和傳導(dǎo)聲波的功能。故選B。

84、腰椎骨折病人，下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)（）。

A、局部疼痛

B、局部壓痛

C、腹脹、腸麻痹

D、行走困難

【答案】C

【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引

起缺血性腸麻痹，腸蠕動(dòng)減弱或消失，出現(xiàn)腹脹。

85、檳榔肝是由（）引起的。

A、肝脂變

B、肝水變性

C、門脈性肝硬化

D、慢性肝淤血

【答案】D

【解析】在慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重瘀血呈暗紅色，兩個(gè)或多個(gè)肝小

葉中央瘀血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使在肝的

切面上出現(xiàn)紅（瘀血區(qū)）、黃（肝脂肪變區(qū)）相同的狀似檳榔切面的條紋，稱為

檳榔肝。故選D。

86、男性，40歲，哮喘急性發(fā)作1周，昨夜氣急突然加重。體檢：發(fā)縉，大汗,

兩肺叩診過清音，兩肺聞及哮鳴音，左肺呼吸音減弱，心率126次/分，律齊。

用氨茶堿、激素后，哮鳴音改善，但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是（）。

A、并發(fā)氣胸

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B、并發(fā)左心衰

C、并發(fā)呼吸衰竭

D、繼發(fā)肺部感染

【答案】A

【解析】自發(fā)性氣胸為支氣管哮喘的常見并發(fā)癥，根據(jù)該患者的表現(xiàn)，自發(fā)性氣

胸可能性最大。

87、關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象

B、病程早期皮膚可見淤點(diǎn)

C、有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙

D、重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常見錯(cuò)誤：選答“有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙”或“重癥病例可出現(xiàn)

呼吸衰竭”，說明未掌握乙型腦炎臨床特點(diǎn)以急起的高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼

吸衰竭、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為特征。典型的乙型腦炎患者，不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。臨床

上可依據(jù)皮膚有無淤點(diǎn)，幫助醫(yī)師對(duì)乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎進(jìn)行鑒別診斷。

要點(diǎn)乙型腦炎不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。

88、酶的特異性是指（）。

A、酶與輔酶特異的結(jié)合

B、酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性

C、酶在細(xì)胞中的定位是特異性的

D、酶催化反應(yīng)的機(jī)制各不相同

【答案】B

【解析】酶是體內(nèi)由活細(xì)胞合成的，對(duì)其特異底物具有高效催化作用的特殊蛋白

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質(zhì)。酶的特異性又稱酶的專一性，是指酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性，即

一種酶只能作用于一種物質(zhì)或一類物質(zhì)，或催化一種或一類化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生一定

的產(chǎn)物。故選B。

89、急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)（）。

A、大白腎

B、多囊腎

C、蚤咬腎和大紅腎

D、多發(fā)性小膿腫

【答案】C

【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有

的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見腎皮質(zhì)

增厚。組織學(xué)改變：病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)

胞和系膜細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹