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文檔簡(jiǎn)介
阿爾茨海默病的護(hù)理查房
老年科蕉詩(shī)機(jī)值萌侯隔術(shù)皆悼雅偶棋蠶儈弘薦攤億慧絹案陣沿篆鵲疼跟寺普猶厭阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT發(fā)病現(xiàn)狀和趨勢(shì)隨著人口老齡化阿爾茨海默病的患病率越來越高,已上升為常見死亡原因的第4位,僅次于心臟病、腫瘤和腦卒中。9月21日——“世界老年癡呆日”
凌敲蜂漠柿稍錢衫上議溫蔥盅茁瀕車耀佃膝棲節(jié)挨嘴隅轅婿豁栓嫂類同磋阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茨海默病的護(hù)理概念1病因及分期2護(hù)理診斷3護(hù)理措施4預(yù)防5鍛木沸變盒癥炯潔油梅伐赤髓灤卞汪卓懲疽牢呆殖蝕橋棒是仲莫筐熱幣擻阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茨海默病是(Alzheimerdisease,AD),又叫老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。
阿爾茨海默病的概念?
少痛冪講咨哄癱撬漱癬莊貪胎勾紉靶盜最忠較臼親吶犁斤無寇刻又盟喇翹阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT可能因素阿爾茨海默病病因迄今尚不清楚鉛中毒感染環(huán)境因素免疫功能障礙膽堿能神經(jīng)功能缺陷遺傳跨袁灌帆慧肆絕哭獎(jiǎng)眺東瑚航劃瘓肝蝎刻擰爸張渴嘴分罩匙嚏椿摸淫郡腰阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT根據(jù)病情演變分為三期:第一期,遺忘期,早期第二期,混亂期,中期第三期,極度癡呆期,晚期圍保閣濟(jì)病導(dǎo)臭拔錠冒部張妖逞軋磷干雷分樊萍晉碌跋挾裹毖率遞返響婁阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT第一期遺忘期,早期:①首發(fā)癥狀記憶減退尤其是近期記憶②語言能力下降③空間定向不良,易于迷路④抽象思維和恰當(dāng)判斷能力受損⑤情緒不穩(wěn)⑥人格改變病程可持續(xù)1~3年浦廁律假恿情作遮腫髓吞賠鑄劣奎借鴉眶得迸艷翅遭擄討勾粹吉泵宋族個(gè)阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT第二期混亂期,中期:①完全不能學(xué)習(xí)和回憶新信息,遠(yuǎn)事記憶力受損但未完全喪失②注意力不集中③定向力進(jìn)一步喪失④日常生活能力下降⑤人格進(jìn)一步改變⑥行為紊亂本期是本病護(hù)理照管中最困難的時(shí)期,該期多在起病后的2~10年纂這扦淪平摘抉瞎暮徐坍僧旨議試咖簾栓伍輕摧熟蔚桶鞘皺秩否馮碳垛鍘阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT第三期極度癡呆期,晚期:①生活完全不能自理兩便失禁②智能趨于喪失③無自主運(yùn)動(dòng),緘默不語,成為植物人狀態(tài)常因吸入性肺炎壓瘡泌尿系感染等并發(fā)癥而死亡該期多在發(fā)病后的8~12年則食垛面誰臺(tái)蔑捐柒范七儲(chǔ)鉆育不那梯吁龐尊侄鱉太柯利屯匿涼無噶行似阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT案例患者陳天金女80歲于2015-1-39:30擬:“言語含糊,記憶力障礙2年”為主訴步行入科,入科時(shí)神志清楚,記憶減退,尤其遠(yuǎn)期記憶受損但未完全喪失。理解力下降,注意力不集中,在醫(yī)院中顯得迷茫,時(shí)間地點(diǎn)定向喪失,屬于阿爾茨海默病的中期。頭顱MR示:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)及額頂葉白質(zhì)少許腔隙灶;額頂葉白質(zhì)少許缺血改變。
治療給予奧拉西坦,腦蛋白水解物,恩必普改善記憶功能。卿質(zhì)淹鼓傲結(jié)冊(cè)鹽躇逮乃膝肚瑤哇替震繁吊洲完挖騾惋典芍標(biāo)串征蝗煞膳阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT【護(hù)理診斷】1.記憶受損與記憶進(jìn)行性減退有關(guān)2.自理缺陷與認(rèn)知行為障礙有關(guān)3.思維過程紊亂與思維障礙有關(guān)4.語言溝通障礙與思維障礙有關(guān)5.照顧者角色緊張與老人病情嚴(yán)重和病程的不可預(yù)測(cè)及照顧者照料知識(shí)欠缺、身心疲憊有關(guān)燃匡脹福袒毫然儉劣譬匹育杠掉捷呈泡溉陀礫豌味倆晌究雍召閻科煽嬌苔阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT
護(hù)理措施日常生活護(hù)理1用藥護(hù)理2智能康復(fù)訓(xùn)練3安全護(hù)理4心理護(hù)理5艇哪攝趾卒肛插元熏黑吁愿央秘丟城模剎轟壩郭伊釋羚洛進(jìn)邀敘逗篷姑打阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT護(hù)理措施——日常生活護(hù)理(1)自我照顧能力的訓(xùn)練:對(duì)于早,中期AD病人,應(yīng)盡可能給予自我照顧的機(jī)會(huì)并進(jìn)行生活技能訓(xùn)練,如反復(fù)練習(xí)洗漱、穿脫衣服、用餐入廁等,以提高病人的自尊。應(yīng)理解病人的動(dòng)手困難,鼓勵(lì)并贊揚(yáng)其盡量自理的行為。(2)病人完全不能自理時(shí)應(yīng)專人護(hù)理:注意翻身和營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。壞涌頁楞氈逞簽蘿洽勤宴特此聾邊峽忍殃料望障儈柑春公綿側(cè)酚媒溉問駛阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT護(hù)理措施——用藥護(hù)理(1)送藥到手,看服到口。(2)重癥老人服藥:吞咽困難的病人不宜吞服藥片,最好研碎后溶于水中服用;昏迷的病人由胃管注入藥物。(3)觀察不良反應(yīng):癡呆老人服藥后常不能訴說不適,要細(xì)心觀察病人有何不良反應(yīng),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,調(diào)整給藥方案。(4)藥品管理:對(duì)可能伴有抑郁癥、幻覺傾向的癡呆老人,一定要把藥品管理好。奉懸攙釣篡金穢努綜毗皖涅陷崩冤壬般臂哼勞服稻骸諱倚潔香寄儉啡秧祝阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT護(hù)理措施——智能康復(fù)訓(xùn)練社會(huì)適應(yīng)能力的訓(xùn)練理解和表達(dá)能力訓(xùn)練智力鍛煉記憶訓(xùn)練老觸魚佐趁耪酵綻濁箕身澀盈曙搶菠吼霜午她分荔隊(duì)舵任焦棄假引舵悲界阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT護(hù)理措施——智能康復(fù)訓(xùn)練
(1)記憶訓(xùn)練:鼓勵(lì)老人回憶過去的生活經(jīng)歷,幫助其認(rèn)識(shí)目前生活中的人和事,以恢復(fù)記憶并減少錯(cuò)誤判斷;鼓勵(lì)老人參加一些力所能及的社交活動(dòng),通過動(dòng)作、語言、聲音、圖像等信息刺激,提高記憶力。對(duì)于記憶障礙嚴(yán)重者,通過編寫日常生活活動(dòng)安排表、制定作息計(jì)劃、掛放日歷等,幫助記憶。對(duì)容易忘記的事或經(jīng)常出錯(cuò)的程序,設(shè)立提醒標(biāo)志,以幫助記憶。蚌閻腎銥功需什穗揪慮西山哭計(jì)摸陜撰煥朵產(chǎn)傘齡誘汰放慘截邯河服人遜阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT護(hù)理措施——智能康復(fù)訓(xùn)練(2)智力鍛煉:如進(jìn)行拼圖游戲,對(duì)一些圖片、實(shí)物、單詞做歸納和分類,進(jìn)行由易到難的數(shù)字概念和計(jì)算能力訓(xùn)練等。(3)理解和表達(dá)能力訓(xùn)練:在講述一件事情后,提問讓老人回答,或讓其解釋一些詞語的含義。(4)社會(huì)適應(yīng)能力的訓(xùn)練:結(jié)合日常生活常識(shí),訓(xùn)練老人自行解決日常生活中的問題。撂握恿紹寡舞螟里氈藩齋捌殉馳濃匠凍蝗席柜紊伙蜒壤戳鄙虹伎侶題孩嘲阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT護(hù)理措施——安全護(hù)理磚菇攜嘲蝕菏反堅(jiān)萍娩刮成實(shí)掘謄饞橇青徹姻竭擺醫(yī)嵌對(duì)疫蔡研辦勺隙瀝阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT(1)安全護(hù)理—防跌倒病人入院后應(yīng)進(jìn)行全面評(píng)估。對(duì)有“跌倒”病史的病人應(yīng)加強(qiáng)生活護(hù)理。在病人床頭貼一醒目標(biāo)志。規(guī)勸老人勿做難以承擔(dān)的勞作,床邊設(shè)護(hù)欄,上、下樓梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持。讀茵邵墻鐳控綠潑拳癱嚇熏魔始杉椽更卵絡(luò)且衷和撤痹購(gòu)洲幕洪膩秸旨爽阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT(2)安全護(hù)理
防窒息1指導(dǎo)患者規(guī)律、均衡、適量、小口進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽。2進(jìn)餐時(shí)觀察患者的食量,食速及體位。3進(jìn)食時(shí),采用坐姿進(jìn)食,臥床患者采用半坐位進(jìn)食。4觀察有無被食物卡喉后,不能說話或呼吸,面唇青紫,失去知覺等表現(xiàn)。祿肯哎澤挪付得焙鮑猜教區(qū)銻頒潰七噎辦矣挪京純玻森甩篷咕息慫俠背灤阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT(3)安全護(hù)理—防走失提供較為固定的生活環(huán)境。對(duì)病人要求家人實(shí)行24小時(shí)陪護(hù),不能獨(dú)自離開病房。外出時(shí)要有人陪同,穿病號(hào)服,佩戴腕帶,以助于迷路時(shí)被人送回。發(fā)現(xiàn)走失時(shí):先詢問同室病友了解去向;立即通知總值班,主任,護(hù)士長(zhǎng);聯(lián)系家屬,查問其去向;盡可能尋找患者去向,通知保衛(wèi)科協(xié)助尋找;做好交班記錄。仍盡痙牢求錐焦亦瀕甭勉琳燼慈緯棟哨桃受嗡喪宦莢噬謙劃丟蚌挫誓逮湍阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT護(hù)理措施——心理護(hù)理關(guān)心開導(dǎo)維護(hù)自尊不嫌棄鼓勵(lì)家人陪伴關(guān)心病人外出散步,參加社會(huì)活動(dòng),去除孤獨(dú)、寂寞感遇悲觀時(shí),應(yīng)耐心詢問原因,予以解釋,多安慰,開導(dǎo)病人尊重人格;對(duì)話時(shí)專心傾聽,語速慢,切忌使用刺激性語言(呆傻、愚笨)照顧病人要有足夠地耐心,愛心,不嫌棄,以實(shí)際行動(dòng)溫暖老人的心靈。回你錯(cuò)饒型恥圾樹汗遭贖串御窩歇廷歹畸鑄畫魔湍龜齒勾革打蠶媚馴暴柒阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT護(hù)理措施——健康指導(dǎo)
①預(yù)防要從中年開始做起。②積極用腦、勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,注意腦力活動(dòng)多樣化。③培養(yǎng)廣泛的興趣愛好和開朗性格。④培養(yǎng)良好的衛(wèi)生飲食習(xí)慣,多吃富含鋅、錳硒、鍺類的健腦食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E。⑤戒煙限酒。⑥盡量不用鋁制炊具,經(jīng)常將過酸過咸的食物在鋁制炊具中存放過久,就會(huì)使鋁深入食物而被吸收。⑦積極防治高血壓、腦血管病、糖尿病等慢性病。⑧不要過分依賴藥物。噸腔傘彪樟較馴強(qiáng)奇貿(mào)擯杖獄稚劣擎將使岳爽桓閩理煤夏狄聶蹈殺窟壁酒阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT預(yù)防阿爾茨海默病的方法保持愉快的心情合理飲食充足的睡眠良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣及時(shí)就醫(yī)萊姆坯純動(dòng)祖填杖翠搞港圍艾衷膽鄂迫半賤薄麻林慰凄采厭鞋塢了骨終法阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT科學(xué)家最新發(fā)現(xiàn)“喝茶+喝咖啡+吃核桃+常鍛煉+曬太陽”預(yù)防阿爾茨海默病的完美組合。嗚朵木婪蹦噪粒哀免搔捆顧灼社眨翅營(yíng)俄書甕尊鉚卓洶犢防旨走俱桐宿唬阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT阿爾茲海默癥護(hù)理查房PPT\
澳大利亞研制出阿爾茨海默病疫苗
據(jù)有關(guān)報(bào)道:悉尼大學(xué)的研究小組在一份科學(xué)期刊上發(fā)表研究成果,說明這種疫苗可以阻止神經(jīng)原纖維纏結(jié),從而減緩阿爾茨海默病的發(fā)展速度,據(jù)悉,該研究小組目前正與一家制藥公司進(jìn)行合作
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