住院病人外出管理制度第一章總則為確保住院病人外出活動的安全、有序和有效管理，保障病人及他人生命安全與身心健康，依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生服務管理辦法》及相關法律法規(guī)，結合本院實際情況，特制定本制度。該制度旨在明確住院病人外出管理的目標、范圍、規(guī)范、執(zhí)行流程及監(jiān)督機制，以便于在實際操作中遵循和執(zhí)行。第二章目標1.確保安全：有效規(guī)避病人在外出期間可能出現(xiàn)的醫(yī)療風險和安全隱患。2.規(guī)范流程：建立健全病人外出申請、審批、管理的標準化流程。3.提升服務：在滿足病人外出需求的基礎上，提升醫(yī)院服務質量和病人滿意度。4.法律合規(guī)：確保所有外出管理活動符合國家法律法規(guī)及醫(yī)院內部規(guī)定。第三章適用范圍本制度適用于本院所有住院病人外出管理，包括臨時外出、短期外出及特殊情況的外出。所有醫(yī)護人員、病人及其家屬均需遵守本制度。第四章管理規(guī)范第1節(jié)外出申請1.申請條件：病人在醫(yī)生確認病情穩(wěn)定、無外出禁忌癥時，方可提出外出申請。2.申請流程：-病人或家屬向負責醫(yī)生提出外出申請。-醫(yī)生根據(jù)病情進行評估，填寫《住院病人外出申請表》，并注明外出時間、目的及注意事項。-申請表需經(jīng)護士長審核簽字方可生效。第2節(jié)外出審批1.審批權限：-外出時間不超過2小時的，需院內醫(yī)生審批。-外出時間超過2小時的，需院長或值班主任審批。2.審批流程：-醫(yī)生在申請表上填寫意見后，交由護士長、主管醫(yī)生及院長審批。-審批通過后，護士將申請表復印一份存檔，原件交給病人及陪護人員。第3節(jié)外出管理1.責任分工：-醫(yī)生：負責病情評估及外出申請的審核與審批。-護士：負責外出病人的登記、觀察及引導工作。-陪護人員：負責病人在外期間的照顧與安全。2.注意事項：-外出期間，病人需佩戴醫(yī)院發(fā)放的身份識別卡。-陪護人員需確保病人在外期間不進行劇烈活動，避免意外傷害。-病人如需就醫(yī)或復診，需提前告知醫(yī)護人員。第4節(jié)外出記錄1.記錄內容：外出時間、病人姓名、外出目的、陪護人員信息及醫(yī)生審批意見等。2.記錄保存：所有外出記錄需由護理部統(tǒng)一管理，保存時間不少于三年，供后續(xù)查閱。第五章監(jiān)督機制1.監(jiān)督檢查：-每周進行一次病人外出管理工作的專項檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。-每月召開一次外出管理工作總結會議，分析數(shù)據(jù)，提出改進措施。2.反饋機制：-病人及家屬應對外出管理工作提出意見和建議，醫(yī)院將定期收集反饋信息并進行整改。-對于外出期間發(fā)生的醫(yī)療安全事件，醫(yī)院將成立專項小組進行調查，并制定整改方案。第六章附則1.解釋權：本制度由醫(yī)院管理委員會負責解釋。2.實施日期：本制度自發(fā)布之日起實施。3.修訂流程：根據(jù)實施效果及相關法律法規(guī)的變化，定期對本制度進行評估和修訂，確保其與時俱進。第七章結語本制度旨在通過科學、合理的管理措施，保障住院病人在外出期間的安全和健康，提升醫(yī)院整體的管理水平。希望所有醫(yī)護人員、病人及其家屬共同遵守，共同維護良好的醫(yī)療環(huán)境。---以上為《住院病人外出管理制度》的詳細內容，涵蓋了