醫(yī)院醫(yī)院績(jī)效考核方案?一、引言隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院面臨著日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的雙重壓力。為了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，建立科學(xué)合理的績(jī)效考核體系顯得尤為重要。本績(jī)效考核方案旨在通過(guò)對(duì)醫(yī)院各科室和醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績(jī)、工作質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德等方面進(jìn)行全面、客觀、公正的考核評(píng)價(jià)，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

二、考核原則1.公平公正原則：考核標(biāo)準(zhǔn)明確，考核過(guò)程透明，考核結(jié)果客觀公正，確保對(duì)所有科室和醫(yī)務(wù)人員一視同仁。2.全面考核原則：涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、行政、后勤等各個(gè)部門(mén)和崗位，從工作業(yè)績(jī)、工作質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德等多維度進(jìn)行考核。3.激勵(lì)導(dǎo)向原則：通過(guò)績(jī)效考核，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極工作，提高工作效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院整體發(fā)展。4.動(dòng)態(tài)調(diào)整原則：根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和實(shí)際情況，適時(shí)調(diào)整績(jī)效考核方案和指標(biāo)，確保方案的科學(xué)性和有效性。

三、考核對(duì)象醫(yī)院全體科室和醫(yī)務(wù)人員

四、考核內(nèi)容與指標(biāo)（一）科室績(jī)效考核1.醫(yī)療質(zhì)量（30分）甲級(jí)病歷率（10分）：甲級(jí)病歷占出院病歷總數(shù)的比例，每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。治愈率（10分）：各類疾病治愈人數(shù)與出院人數(shù)之比，根據(jù)不同科室設(shè)定目標(biāo)值，每低于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。好轉(zhuǎn)率（5分）：好轉(zhuǎn)人數(shù)與出院人數(shù)之比，每低于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。并發(fā)癥發(fā)生率（3分）：各類手術(shù)或治療后并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)與手術(shù)或治療總例數(shù)之比，每高于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。醫(yī)療事故發(fā)生率（2分）：發(fā)生醫(yī)療事故得0分，無(wú)醫(yī)療事故得2分。2.醫(yī)療安全（20分）醫(yī)療糾紛發(fā)生率（10分）：醫(yī)療糾紛發(fā)生次數(shù)，每發(fā)生1起扣2分。醫(yī)療投訴處理及時(shí)率（5分）：投訴處理在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成的比例，每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率（5分）：醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生例數(shù)，每發(fā)生1例扣1分。3.醫(yī)療效率（20分）平均住院日（10分）：全院平均住院日，每高于目標(biāo)值1天扣1分。床位使用率（5分）：實(shí)際占用床日數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床日數(shù)之比，每低于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。手術(shù)臺(tái)次（5分）：各科室完成手術(shù)的臺(tái)次數(shù)，根據(jù)科室實(shí)際情況設(shè)定目標(biāo)值，每低于目標(biāo)值10%扣1分。4.服務(wù)質(zhì)量（15分）患者滿意度（10分）：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查或第三方測(cè)評(píng)等方式獲取患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度，每低于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣1分?；颊咄对V率（3分）：患者投訴人數(shù)與出院人數(shù)之比，每高于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴率（2分）：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的投訴人數(shù)，每發(fā)生1起扣1分。5.成本控制（15分）科室收入增長(zhǎng)率（5分）：科室業(yè)務(wù)收入較上一年度的增長(zhǎng)比例，每低于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣1分?？剖页杀究刂坡剩?分）：科室實(shí)際成本與預(yù)算成本的比例，每高于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。藥品比例（3分）：藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例，每高于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。耗材比例（2分）：耗材費(fèi)用占業(yè)務(wù)收入的比例，每高于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。

（二）醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核1.工作業(yè)績(jī)（40分）診療工作量（20分）：根據(jù)醫(yī)生的門(mén)診人次、住院人次、手術(shù)臺(tái)次等計(jì)算工作量，按照不同職稱和崗位設(shè)定目標(biāo)值，每低于目標(biāo)值10%扣2分。業(yè)務(wù)收入（10分）：醫(yī)生個(gè)人業(yè)務(wù)收入情況，每低于目標(biāo)值10%扣1分。新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展（5分）：成功開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目得5分，未開(kāi)展不得分。科研成果（5分）：發(fā)表論文、獲得科研獎(jiǎng)項(xiàng)等情況，根據(jù)成果等級(jí)給予相應(yīng)加分。2.工作質(zhì)量（30分）病歷質(zhì)量（10分）：甲級(jí)病歷率，與科室考核標(biāo)準(zhǔn)相同，每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。診斷符合率（10分）：出院診斷與入院診斷符合例數(shù)與出院總例數(shù)之比，每低于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。治療有效率（5分）：治療有效人數(shù)與治療總?cè)藬?shù)之比，每低于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。護(hù)理質(zhì)量（5分）：按照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，優(yōu)秀得5分，良好得3分，合格得1分，不合格得0分。3.工作效率（15分）平均住院日（5分）：所管患者平均住院日，每高于目標(biāo)值1天扣1分。床位周轉(zhuǎn)率（5分）：床位周轉(zhuǎn)次數(shù)，每低于目標(biāo)值1次扣1分。門(mén)診人次（5分）：個(gè)人門(mén)診人次，每低于目標(biāo)值10%扣1分。4.職業(yè)道德（15分）患者滿意度（10分）：患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心等方面的滿意度，每低于目標(biāo)值1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴率（3分）：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的投訴人數(shù)，每發(fā)生1起扣1分。廉潔自律（2分）：有無(wú)收受紅包、回扣等違規(guī)行為，有違規(guī)行為得0分，無(wú)違規(guī)行為得2分。

五、考核方法與流程（一）考核方法1.數(shù)據(jù)收集：由醫(yī)院各職能部門(mén)負(fù)責(zé)收集相關(guān)考核數(shù)據(jù)，如醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)由醫(yī)務(wù)科收集，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)由財(cái)務(wù)科收集，患者滿意度數(shù)據(jù)由客服中心收集等。2.定期檢查：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦等部門(mén)定期對(duì)科室和醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，如病歷質(zhì)量檢查、護(hù)理查房等。3.問(wèn)卷調(diào)查：通過(guò)發(fā)放患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷、醫(yī)務(wù)人員自評(píng)問(wèn)卷等方式獲取相關(guān)數(shù)據(jù)。4.綜合評(píng)價(jià)：考核小組根據(jù)收集到的數(shù)據(jù)和檢查結(jié)果，對(duì)科室和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

（二）考核流程1.制定計(jì)劃：醫(yī)院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組每年年初制定績(jī)效考核計(jì)劃，明確考核內(nèi)容、指標(biāo)、方法、時(shí)間安排等。2.數(shù)據(jù)收集與整理：各職能部門(mén)按照考核計(jì)劃要求，定期收集和整理相關(guān)考核數(shù)據(jù)，并于每月或每季度末將數(shù)據(jù)報(bào)送至績(jī)效考核辦公室。3.考核評(píng)價(jià)：績(jī)效考核辦公室組織考核小組對(duì)各科室和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分和排名。4.結(jié)果反饋：考核結(jié)果反饋至各科室和醫(yī)務(wù)人員，征求意見(jiàn)和建議。5.結(jié)果應(yīng)用：將績(jī)效考核結(jié)果與科室和醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效獎(jiǎng)金分配、職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤。

六、績(jī)效獎(jiǎng)金分配（一）科室績(jī)效獎(jiǎng)金分配1.根據(jù)科室績(jī)效考核得分，確定科室績(jī)效獎(jiǎng)金總額。2.按照科室人員數(shù)量、職稱結(jié)構(gòu)、崗位系數(shù)等因素，將科室績(jī)效獎(jiǎng)金總額分配到個(gè)人。3.科室績(jī)效獎(jiǎng)金分配公式：個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)金=科室績(jī)效獎(jiǎng)金總額×個(gè)人分配系數(shù)

（二）醫(yī)務(wù)人員績(jī)效獎(jiǎng)金分配1.根據(jù)醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核得分，確定個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)金。2.績(jī)效獎(jiǎng)金分配公式：個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)金=績(jī)效考核得分×績(jī)效獎(jiǎng)金系數(shù)

七、考核結(jié)果應(yīng)用1.績(jī)效獎(jiǎng)金發(fā)放：績(jī)效考核結(jié)果直接與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤，得分高的科室和醫(yī)務(wù)人員獲得較高的績(jī)效獎(jiǎng)金，得分低的則相應(yīng)減少。2.職稱晉升：在職稱晉升時(shí)，將績(jī)效考核結(jié)果作為重要參考依據(jù)，優(yōu)先晉升考核優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。3.評(píng)先評(píng)優(yōu)：評(píng)選優(yōu)秀科室、優(yōu)秀個(gè)人時(shí)，績(jī)效考核結(jié)果作為主要評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)。4.崗位調(diào)整：對(duì)于績(jī)效考核連續(xù)不合格的科室或醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)行崗位調(diào)整或培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

八、溝通與反饋1.在績(jī)效考核過(guò)程中，考核小組與科室和醫(yī)務(wù)人員保持溝通，及時(shí)了解他們的工作情況和存在的問(wèn)題。2.考核結(jié)果反饋時(shí)，詳細(xì)向科室和醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明考核情況，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，對(duì)于存在的疑問(wèn)進(jìn)行解答。3.根據(jù)溝通反饋情況，對(duì)績(jī)效考核方案和指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整和完善，不斷提高考核工作的科學(xué)性和有