PAGEPAGE1《04435老年護(hù)理學(xué)》自考核心知識(shí)點(diǎn)考試復(fù)習(xí)題庫(kù)（含答案）一、單選題1.老視的臨床表現(xiàn)不包括A、視疲勞B、調(diào)節(jié)延遲現(xiàn)象C、視野缺損D、近距離工作或閱讀困難答案：C2.不屬于臨終護(hù)理原則的是A、服從病人的原則B、人道主義原則C、全方位的護(hù)理原則D、以舒緩療護(hù)為主的原則答案：A解析：臨終護(hù)理的原則：以舒緩療護(hù)為主的原則、全方位的護(hù)理原則、人道主義原則。p2633.老年期輸尿管的解剖特點(diǎn)是A、輸尿管變短變細(xì)B、纖維組織增生C、有小梁及憩室形成D、肌層變薄、支配肌肉活動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞減少答案：D4.世界衛(wèi)生組織評(píng)價(jià)老年型人12的標(biāo)準(zhǔn)為老年人占總?cè)丝诘腁、8％以下B、8%~10%C、4%~7%D、10％以上答案：D5.中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年學(xué)會(huì)提出我國(guó)現(xiàn)行的老年人年齡起點(diǎn)是A、55歲B、60C、65歲D、70答案：B解析：我國(guó)中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年學(xué)會(huì)也提出60歲以上作為我國(guó)現(xiàn)行的老年人劃分標(biāo)準(zhǔn)。P36.短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)病機(jī)制中，不正確的是A、微栓子學(xué)說B、血流動(dòng)力學(xué)障礙學(xué)說C、腦血管痙攣學(xué)說D、腦血管畸形學(xué)說答案：D7.如病情允許，老年尿失禁病人每天白天應(yīng)攝入的液體量是A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000ml答案：B8.不屬于老年人照護(hù)構(gòu)成因素的是A、醫(yī)療保健B、生活照料C、精神慰藉D、臨終關(guān)懷答案：D9.不屬于老年人的人格類型的是A、整合良好型B、被動(dòng)依賴型C、整合不良型D、自我中心型答案：D10.老年慢性粒細(xì)胞性白血病的特征性體征是A、皮膚浸潤(rùn)性結(jié)節(jié)B、身淋巴結(jié)無痛性腫大C、胸骨壓痛及叩擊痛D、脾臟明顯腫大（巨脾）答案：D11.心血管?？茩z查項(xiàng)目中，用以評(píng)估左心室收縮功能的超聲心動(dòng)圖指標(biāo)是A、E峰與A峰比值（EA)B、左室射血分?jǐn)?shù)（EF值）C、二尖瓣口血流速度（MV)D、左心室內(nèi)徑（LV)答案：B12.關(guān)于老年人日常生活護(hù)理注意事項(xiàng)的描述不正確的是A、理解和尊重老年人B、集體化的原則C、提供私人空間D、持之以恒的原則答案：B解析：日常生活護(hù)理的注意事項(xiàng)1．理解和尊重老年人老年人有著豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，為社會(huì)貢獻(xiàn)了畢生精力，為家庭做了很大貢獻(xiàn)，同時(shí)，從生活經(jīng)歷而來的自我意識(shí)比較強(qiáng)烈。2．個(gè)體化的原則每個(gè)老年人的社會(huì)經(jīng)歷、生活習(xí)慣、健康和功能狀況、家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件有很大差異，其思維方式和價(jià)值觀也不盡相同。3．持之以恒的原則老年人?；加懈鞣N慢性病和功能障礙，健康狀況隨著增齡而減退，因而對(duì)老年人的照料和護(hù)理必須耐心和持之以恒。4．防止老年人對(duì)照護(hù)的過分依賴依賴的發(fā)生受多種因素影響，但多由患病、功能減退、失用等引起。5．注意老年人的安全防護(hù)與依賴心理相反，有的老年人不服老，或是不愿麻煩他人，尤其是個(gè)人生活上的小事，愿意自己動(dòng)手。6．提供私人空間日常生活的部分生活行為需要在私人空間中開展，如排泄、沐浴、性生活等。為保證老年人的隱私和舒適的生活，應(yīng)為其提供獨(dú)立的空間。p1613.老年糖尿病病人控制血糖的目標(biāo)可略放寬的原因是A、胰島B細(xì)胞功能衰竭B、對(duì)低血糖的耐受性較差C、普遍存在胰島素抵抗D、往往多病共存需要同時(shí)使用多種藥物答案：B14.有助于確診各種心律失常和急性心肌梗死的心血管?？瞥Ｓ脵z查項(xiàng)目是A、UCGB、ECGC、血液檢查D、選擇性心血管造影術(shù)答案：B解析：心電圖檢查常規(guī)心電圖（ECG）是心血管?？谱畛Ｓ玫臋z查，有助于各種心律失常和急性心肌梗死的確診。p9015.指導(dǎo)有短暫性腦缺血發(fā)作的老人限制食鹽攝入量，每日用量應(yīng)不超過A、6克B、8克C、10克D、12克答案：B16.依據(jù)WHO建議的人口類型評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，成年人口型國(guó)家的60歲及以上老年人占總?cè)丝诘谋壤茿、4%~6%B、6%~8%C、8%~10%D、10%~12%答案：C17.對(duì)診斷心肌梗死有重要價(jià)值的血液檢查指標(biāo)是A、血脂增高B、血常規(guī)異常C、心肌壞死標(biāo)記物增高D、血糖增高答案：C18.老年疾病發(fā)生與發(fā)展的根本因素，也是老年疾病與非老年疾病在眾多致病因素中最大的區(qū)別是A、營(yíng)養(yǎng)缺乏B、調(diào)節(jié)能力差C、代償能力下降D、衰老答案：D19.隨著增齡，人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中變化最突出的腺體是A、性腺B、下丘腦C、腎上腺D、甲狀腺答案：A20.老年人的房門涂上不同的顏色以幫助其識(shí)別房間，其原因是A、對(duì)色彩感覺的殘留較強(qiáng)B、對(duì)色彩的反應(yīng)敏感C、對(duì)色彩的聯(lián)想豐富D、對(duì)色彩的辨識(shí)降低答案：A21.在心血管疾病中，發(fā)病率與增齡關(guān)系最為密切的疾病是A、冠心病B、心律失常C、心力衰竭D、高血壓答案：A22.判定室性心動(dòng)過速持續(xù)發(fā)作的時(shí)長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)是A、>30sB、>60sC、>90sD、>120s答案：A23.關(guān)于應(yīng)用碳酸鋰治療老年躁狂癥的注意事項(xiàng)不正確的是A、劑量宜小B、密切觀察病情變化和治療反應(yīng)C、進(jìn)行血鋰濃度監(jiān)測(cè)D、一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)須逐漸減量答案：D24.老年臨終病人的心理護(hù)理措施不包括A、尊重病人B、死亡教育C、滿足病人合理要求D、耐心解釋，消除疑慮答案：C25.我國(guó)在研究生教育中開設(shè)老年護(hù)理學(xué)研究方向是在A、1981年B、1992年C、2000年D、2003年答案：C26.不屬于家屬對(duì)病人臨終狀態(tài)心理反應(yīng)的是A、否認(rèn)B、悲傷C、委屈D、矛盾答案：A27.用于檢查眼后段疾病的眼科影像學(xué)檢查項(xiàng)目是A、光學(xué)相干斷層成像B、超聲生物顯微鏡C、眼底熒光血管造影D、吲哚青綠脈絡(luò)膜血管造影答案：A28.隨著年齡的變化，屬于老年期呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn)的是A、肺殘氣量減少B、第一秒用力呼氣量（FEV1）增加C、PaO2降低D、氣道反應(yīng)性降低答案：C29.國(guó)內(nèi)一項(xiàng)研究資料表明，不少老年人常見疾病從40歲起發(fā)病就逐漸增多，達(dá)到高峰的年齡段是A、55~60歲B、60~65歲C、65~70歲D、70~75歲答案：B30.我國(guó)開始在?？?、本科層次護(hù)理教育中開設(shè)老年護(hù)理學(xué)課程的時(shí)間是A、20世紀(jì)70年代B、20世紀(jì)80年代C、20世紀(jì)90年代D、21世紀(jì)初期答案：C31.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的老年期的劃分標(biāo)準(zhǔn)為A、45~59歲B、60-74歲C、75~89歲D、60~89歲答案：C32.不屬于老年人心理特征的是A、注意力轉(zhuǎn)移緩慢，分配困難B、易消極、抑郁C、"晶態(tài)"實(shí)用性智力快速減退D、學(xué)習(xí)能力減退，孤僻，呆滯答案：C解析：健康成年人"晶態(tài)"實(shí)用性智力并不皿增齡而減退，有的甚至還有所提高。"晶態(tài)"實(shí)用性智力直到70歲或80歲以后才出現(xiàn)減退，且減退速度較緩慢。p3833.指導(dǎo)患有頸椎病的老人在日常生活中堅(jiān)持適當(dāng)頸部活動(dòng)，活動(dòng)間隔時(shí)間是A、0.5小時(shí)B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、4小時(shí)答案：B34.我國(guó)現(xiàn)行的老年人劃分標(biāo)準(zhǔn)為A、60歲以上B、65歲以上C、55歲以上D、69歲以上答案：A35.原發(fā)型老年性骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因是A、骨骼中有機(jī)物減少B、長(zhǎng)骨骨端變成海綿樣狀態(tài)C、關(guān)節(jié)軟骨退行性老化D、關(guān)節(jié)囊纖維化答案：C36.患者男性，70歲，體征顯示晶狀體渾濁，呈不均勻灰白色，視力下降明顯，眼底看不清，皮質(zhì)吸水腫脹，體積增加，虹膜前移，前房變淺。該患者的白內(nèi)障病程分期是A、初發(fā)期B、膨脹期C、成熟期D、過熟期答案：B37.老年人皮膚瘙癢的常見原因不包括A、皮膚病變B、全身性疾病C、心理因素D、環(huán)境因素答案：D38.患者，女性，65歲，采用"站起一走"計(jì)時(shí)測(cè)試評(píng)估其跌倒危險(xiǎn)，表示老人有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的分值是A、≥1分B、≥2分C、≥3分D、≥4分答案：C39.對(duì)于老年糖尿病病人的血糖控制，基本達(dá)標(biāo)要求是A、空腹血糖＜7.8mmol/L或餐后2h血糖＜11.1mmol/LB、空腹血糖＜7.8mmol/L或餐后2h血糖＜7.8mmol/LC、空腹血糖＜11.1mmol/L或餐后2h血糖＜11.1mmol/LD、空腹血糖＜11.1mmol/L或餐后2h血糖＜7.8mmolL答案：A40.強(qiáng)迫癥病人及其家屬的健康指導(dǎo)內(nèi)容中，表述不正確的是A、積極配合治療與護(hù)理B、充分動(dòng)員和利用社會(huì)支持系統(tǒng)C、樹立徹底治療疾病的信心D、對(duì)強(qiáng)迫癥的基本知識(shí)有正確的認(rèn)識(shí)答案：B41.最常見的腦出血部位是A、殼核出血B、丘腦出血C、腦干出血D、腦葉出血答案：A42.患者，女性，68歲，處于骨質(zhì)疏松癥緩解期，適宜其運(yùn)動(dòng)鍛煉的形式是A、股四頭肌收縮鍛煉B、握拳鍛煉C、臀部肌肉收縮鍛煉D、四肢抗阻力性屈伸運(yùn)動(dòng)答案：D43.可作為皮膚真菌檢查常用的方法是A、直接鏡檢B、刮片法C、鉆孔法D、外科手術(shù)法答案：A44.關(guān)于老年人泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn)的說法不正確的是A、腎小球?yàn)V過率下降B、腎臟對(duì)尿液的濃縮稀釋功能減退C、膀胱的貯尿、排尿及控制功能下降D、當(dāng)酸負(fù)荷時(shí)動(dòng)用堿貯備及改變尿PH的代償能力維持正常水平答案：D45.一位74歲老人，供給的熱能應(yīng)較年輕時(shí)減少A、50%B、40%C、30%D、20%答案：C46.下列有關(guān)我國(guó)老年人口老齡化主要特點(diǎn)的敘述中不正確的是A、老年人口絕對(duì)占世界第一位B、人口老化進(jìn)展迅速C、地區(qū)發(fā)展不平衡D、經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口老化速度同步化答案：D47.給予患有骨質(zhì)疏松癥老人的健康指導(dǎo)不包括A、減少活動(dòng)B、合理飲食C、正確用藥D、預(yù)防骨折答案：A48.接種流感疫苗后，產(chǎn)生免疫保護(hù)的時(shí)間是A、當(dāng)日B、1周左右C、2周左右D、4周左右答案：C49.指導(dǎo)腦卒中病人進(jìn)行慢跑、散步等運(yùn)動(dòng)，正確的運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)和頻次是A、每次30-60分鐘，每周2次以下B、每次30-60分鐘，每周3~4次以上C、每次60-90分鐘，每周2次以下D、每次60-90分鐘，每周3~4次以上答案：B解析：日常生活指導(dǎo)建立健康的生活方式，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（如慢跑、散步等，每次30]60min，每周304次以上），合理休息，多參加朋友聚會(huì)和一些有益的社會(huì)活動(dòng)，日常生活不要依賴家屬，盡量做力所能及的家務(wù)等：p21450.化療藥物環(huán)磷酰胺的正確保存方法是A、避光，在室溫32℃以下保存B、避光，在室溫33~36℃保存C、冷藏，儲(chǔ)存溫度為2.2~7.8℃D、冷藏，儲(chǔ)存溫度為7.9~12.2C答案：A解析：保存條件嚴(yán)格、時(shí)間性強(qiáng)：多數(shù)化療藥物需要低溫保存，如環(huán)磷酰胺宜避光、在室溫32℃以下保存：p25851.通常，健康成人開始有平衡感減退的初期表征的年齡是A、50歲左右B、60歲左右C、70歲左右D、80歲左右答案：B52.治療青光眼的藥物中，能將根部虹膜拉離房角，促進(jìn)房角開放和房水外流的藥物是A、毛果蕓香堿B、乙酰唑胺C、噻嗎心安D、甘露醇答案：A53.某病人在平地行走100米或數(shù)分鐘即有氣促，按照美國(guó)胸科學(xué)會(huì)分度法，該病人呼吸困難為A、1度B、2度C、3度D、4度答案：C54.70歲時(shí)人體肌肉組織比其30歲時(shí)減少A、0.3B、0.35C、0.4D、0.45答案：A解析：70歲時(shí)人體肌肉組織比其30歲時(shí)減少30%，肌肉纖維的結(jié)構(gòu)性變化，不但使肌肉收縮力降低，也使有效長(zhǎng)度變短，導(dǎo)致動(dòng)作的幅度減少。p17755.患者，男性，86歲，突然出現(xiàn)左側(cè)后枕部疼痛、眩暈、嘔吐、病側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，據(jù)此癥狀該老人的腦出血部位是A、腦殼核出血B、腦頂葉出血C、小腦出血D、腦枕葉出血答案：C56.患者，女性，60歲，得知自己確診乳腺癌三期后，到多家醫(yī)院反復(fù)就醫(yī)，得到同樣診斷后，整日以淚洗面、愛發(fā)脾氣，出現(xiàn)血壓升高、心悸等癥狀。該患者的心理反應(yīng)期是A、懷疑期B、恐懼期C、幻想期D、絕望期答案：B57.導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥病人傷殘甚至死亡的主要原因是A、椎體骨折B、髖骨骨折C、橈骨骨折D、脛骨骨折答案：C解析：跌倒是誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥病人骨折最常見的原因，尤其是髖部與橈骨遠(yuǎn)端骨折。p16258.適宜老年人居住的室溫是A、20℃~22℃B、22℃~24℃C、24℃~26℃D、26℃~28℃答案：B59.不屬于精神分裂癥病人在思維障礙方面的臨床表現(xiàn)的是A、聯(lián)想障礙B、妄想C、思維奔逸D、內(nèi)向性思維答案：C解析：思維障礙：①聯(lián)想障礙②思維邏輯障礙③內(nèi)向性思維④被動(dòng)體驗(yàn)⑤妄想p23860.老年貧血中最常見的臨床類型是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、慢性病性貧血D、再生障礙性貧血答案：C61.指導(dǎo)老年人預(yù)防流感，必要時(shí)進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒的方法是A、過氧乙酸熏蒸B、新潔爾滅熏蒸C、食醋熏蒸D、84消毒液擦地答案：A62.為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人低體溫，最好備有一種特殊體溫計(jì)，其最低刻度為A、19℃B、21℃C、23CD、25℃答案：D63.腦出血最常見的病因是A、腦血管畸形B、腦淀粉樣血管病C、高血壓合并動(dòng)脈硬化D、抗凝及溶檢治療答案：C64.隨著年齡的增長(zhǎng)，腦內(nèi)的一些物質(zhì)逐漸減少，與老年性疾病有關(guān)的物質(zhì)是A、神經(jīng)遞質(zhì)B、核酸C、脂類物質(zhì)D、蛋白質(zhì)答案：A65.世界衛(wèi)生組織判斷老年人的標(biāo)準(zhǔn)為年齡在A、60歲以上B、65歲以上C、55歲以上D、69歲以上答案：B66.采用日常生活活動(dòng)量表（ADL）評(píng)定老年人的日?；顒?dòng)能力時(shí)，評(píng)分結(jié)果為22分，其結(jié)論是A、完全正常B、完全功能喪失C、有功能下降，但不明顯D、功能有明顯障礙答案：D67.Hachinski缺血指數(shù)量表的用途是A、血管性癡呆檢測(cè)B、老年認(rèn)知缺損檢測(cè)C、腦缺血程度檢測(cè)D、老年人智力狀態(tài)檢測(cè)答案：A68.指導(dǎo)尿失禁老人進(jìn)行盆底肌肉鍛煉的節(jié)律是A、每次5秒左右，每5次為一小節(jié)B、每次10秒左右，每5次為一小節(jié)C、每次5秒左右，每10次為一小節(jié)D、每次10秒左右，每10次為一小節(jié)答案：D69.患者男性，63歲，反復(fù)腹瀉伴便血2周，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查診斷為結(jié)腸癌。患者經(jīng)歷疾病的痛苦體驗(yàn)后，已能接受現(xiàn)實(shí)，但常常希望有根治自身疾病的新藥。該患者的心理反應(yīng)期是A、幻想期B、體驗(yàn)期C、絕望期D、平靜期答案：A70.不屬于造成壓瘡的主要物理力的是A、持續(xù)性垂直壓力B、摩擦力C、剪切力D、水平力答案：D解析：力學(xué)因素造成壓瘡的3種主要物理力是壓力、摩擦力和剪切力，通常是由203種力聯(lián)合作用所致。p19871.老年人便秘的判斷標(biāo)準(zhǔn)是排便困難，糞便干結(jié)，排便次數(shù)每周少于A、2次B、3次C、4次D、5次答案：B72.某保健品公司銷售人員假借關(guān)心老人健康的名義，推銷公司產(chǎn)品，從中牟利。該行為構(gòu)成A、精神虐待B、環(huán)境虐待C、肉體虐待D、經(jīng)濟(jì)虐待答案：D73.適用于昏速、極度厭食、某些口腔手術(shù)病人的飲食攝入途徑是A、經(jīng)口膳食B、鼻飼膳食C、經(jīng)胃或腸造接口管飼D、靜脈營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理答案：B74.我國(guó)開始進(jìn)入老年型國(guó)家是在A、1982年B、1990年C、1999年D、2002年答案：C75.對(duì)于老年性皮膚瘙癢癥病人的頑固局限性瘙癢，可以考慮的物理治療方法是A、紫外線照射B、皮下輸氧C、淀粉浴或礦泉浴D、淺層X射線放射答案：D解析：對(duì)于頑固局限性瘙癢，可考慮淺層X射線放射治療。p19776.病人表現(xiàn)為間隔期不斷縮短并成為劇烈持續(xù)性腹痛，其腸梗阻類型可能是A、絞窄性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、高位性腸梗阻D、機(jī)械性腸梗阻答案：A解析：當(dāng)腹痛的間歇期不斷縮短并成為劇烈的持續(xù)性腹痛時(shí)，則可能為絞窄性腸梗阻。p12077.對(duì)正在接受放射治療的鼻咽癌患者，下列護(hù)理措施中不正確的是A、及時(shí)對(duì)癥處理B、盡量保護(hù)不必照射的部位C、減少水分?jǐn)z入D、觀察血象變化答案：C78.某患者需長(zhǎng)期服用降血糖藥物，醫(yī)生處方所開藥量為60片，為30天用量。30天后發(fā)現(xiàn)該老人服用了42片，剩余18片。該老人的用藥依從性指數(shù)是A、233%B、70%C、42.86%D、30%答案：B79.用于觀察視網(wǎng)膜血管情況的眼科影像學(xué)檢查項(xiàng)目是A、UBMB、OCTC、FFAD、前房角檢查答案：C解析：眼底熒光血管造影（FFA）用于觀察視網(wǎng)膜血管的情況。這些檢查可明確眼部病變的部位、性質(zhì)、疾病的程度等，用于臨床診斷。p16680.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的檢查方法是A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、陰道分泌物檢查C、超聲檢查D、分段診斷性刮宮答案：D81.不屬于股骨頸骨折病人手術(shù)治療方法的是A、閉合復(fù)位及內(nèi)固定B、骨牽引C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)答案：B82.老年人發(fā)生股骨頸骨折后，股骨頭缺血性壞死的發(fā)生率是A、5%~10%B、10%~20%C、20%~30%D、30%~40%答案：C83.普通老年人運(yùn)動(dòng)后最宜心率（次／分）的計(jì)算公式是A、150﹣年齡B、160﹣年齡C、170﹣年齡D、180﹣年齡答案：C84.接種流感疫苗可維持的有效時(shí)長(zhǎng)是A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、3年答案：C85.某80歲男性老人，能行走但平衡不佳，不安全，需1人在旁給予持續(xù)或間斷的接觸身體的幫助。根據(jù)Holden步行功能分級(jí)，該老人的步行功能級(jí)別是A、I級(jí)B、II級(jí)C、III級(jí)D、IV級(jí)答案：B86.根據(jù)WHO的年齡分段標(biāo)準(zhǔn)，72歲所處的年齡階段是A、老年前期B、老年期C、長(zhǎng)壽老年期D、老年后期答案：A87.不屬于治療躁狂癥的心境穩(wěn)定劑的是A、碳酸鏗B、卡馬西平C、丙戌酸鈉D、利培酮答案：D88.如經(jīng)濟(jì)條件允許，慢性粒細(xì)胞性白血病首選治療藥物是A、甲磺酸伊馬替尼B、氟達(dá)拉濱C、苯丁酸氮芥D、克拉屈濱答案：A89.老年人口腔干燥最主要的并發(fā)癥是A、牙齒齲壞B、聲音嘶啞C、口腔燒灼感D、口腔潰瘍答案：A90.不屬于老年人患病的常見并發(fā)癥是A、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B、感染C、多器官功能障礙綜合征D、疼痛答案：D91.患者女性，79歲，老伴去世后出現(xiàn)情緒障礙、人格改變等表現(xiàn)，護(hù)理人員評(píng)估老人是否參與家人和訪客正常交流，有無看電視等自?shī)市袨椋u(píng)估的內(nèi)容是A、退縮行為B、自我照料能力C、抑郁心境D、焦慮情緒答案：A92.對(duì)于能離床活動(dòng)的老年人來說，從床褥上面至地面的適宜距離是A、40cmB、50cmC、60cmD、70cm答案：B93.以健康人20歲時(shí)肺功能為100％計(jì)算，老年人到80歲時(shí)肺功能會(huì)降到A、0.5B、0.6C、0.7D、0.8答案：B解析：肺功能以20歲為100％計(jì)算，到60歲時(shí)則為75%，到80歲時(shí)則降到60%。其變化表現(xiàn)在肺容量、通氣功能、換氣功能及氣道的反應(yīng)性等方面。p6994.位居老年人消化性潰瘍并發(fā)癥第二的是A、穿孔B、出血C、幽門梗阻D、癌變答案：A95.Geriatrics（譯:老年學(xué)）的提出標(biāo)志著老年醫(yī)學(xué)學(xué)科形成，其提出者為A、肖納B、哈維C、馬斯洛D、霍桑答案：A96.為了迅速糾正老年中暑病人失水、維持電解質(zhì)平衡，根據(jù)病人失水程度調(diào)節(jié)補(bǔ)液量、成分和速度，應(yīng)使尿量保持在A、每小時(shí)20ml以下B、每小時(shí)21~34mlC、每小時(shí)35~49mlD、每小時(shí)50ml以上答案：D解析：迅速糾正病人的失水，維持電解質(zhì)平衡。根據(jù)病人失水程度調(diào)節(jié)補(bǔ)液量、成分和速度，使尿量保持在每小時(shí)50ml以上。輸液時(shí)注意控制速度，防止誘發(fā)心力衰竭，并注意糾正電解質(zhì)，特別是血鉀的紊亂。p3397.臨終護(hù)理的意義不包括A、緩解臨終病人的身心痛苦B、協(xié)助病人及其家屬坦然地面對(duì)死亡C、維護(hù)臨終病人的尊嚴(yán)D、開展全社會(huì)死亡教育答案：D98.60歲老年人的晶狀體調(diào)節(jié)力為A、2DB、1DC、0D、-1D答案：C99.對(duì)再障及各種白血病等惡性血液病有確診意義的檢查項(xiàng)目是A、外周血象檢查B、腹部超聲波檢查C、常用止、凝血功能檢查D、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查答案：D解析：骨髓細(xì)胞學(xué)檢查是老年血液病診斷與鑒別診斷必不可少的檢查項(xiàng)目。包括骨髓象（主要用于了解骨髓細(xì)胞的增生程度和骨髓各系列細(xì)胞及其各發(fā)育階段細(xì)胞的比例）以及細(xì)胞的化學(xué)染色檢查，對(duì)再障及各種白血病等惡性血液病有確診意義。p136100.前列腺增生病人進(jìn)行殘余尿測(cè)定時(shí)，提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)是A、殘余尿量30~39mlB、殘余尿量小于29mlC、殘余尿量40~49mlD、殘余尿量大于50ml答案：D解析：殘余尿測(cè)定正常人排尿后膀胱內(nèi)殘留尿量在5ml以下，前列腺增生病人殘余尿量進(jìn)行性增加，如達(dá)到50ml以上，提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)。p128101.不屬于常用的疼痛評(píng)估方法的是A、VRSB、NRSC、SASD、VAS﹣劃線法答案：C解析：目前常用的評(píng)估疼痛方法有以下3種：1．主訴疼痛程度分級(jí)法（VRS)2．?dāng)?shù)字分級(jí)法（NRS)3．目測(cè)模擬法（VAS﹣劃線法）p254102.患者自覺口干、口腔灼熱，查體發(fā)現(xiàn)唾液減少、唇干脫屑，應(yīng)指導(dǎo)該老人每日按摩牙齦的次數(shù)是A、1~2次B、2~3次C、3~4次D、4~5次答案：B103.在我國(guó)，引起ADR(譯:藥物不良反應(yīng))的首位原因是A、抗生素B、中藥（包括中成藥）C、解熱鎮(zhèn)痛藥D、鎮(zhèn)靜催眠藥答案：A解析：在我國(guó)，抗生素、中藥（包括中成藥）、解熱鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用是引起ADR的前3位原因。p61多選題1.為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，用以檢查內(nèi)分泌腺功能的項(xiàng)目有A、血漿激素水平的測(cè)定B、尿游離激素及激素代謝產(chǎn)物的測(cè)定C、激素作用靶組織狀態(tài)評(píng)估D、內(nèi)分泌藥理試驗(yàn)E、成對(duì)測(cè)定上下級(jí)激素水平答案：ABCD解析：1．內(nèi)分泌腺功能的檢查借以判斷腺體功能是亢進(jìn)還是減退。(1）血漿激素水平的測(cè)定：如甲狀腺素、皮質(zhì)醇、胰島素、生長(zhǎng)激素、泌乳素和性激素等。往往根據(jù)激素分泌的規(guī)律確定采集標(biāo)本的時(shí)間，如ACTH和皮質(zhì)醇具有晨高夜低的分泌規(guī)律；生長(zhǎng)激素則與之相反；泌乳素分泌高峰為凌晨405時(shí)。(2）尿游離激素及激素代謝產(chǎn)物的測(cè)定：尿液檢查較血漿激素水平測(cè)定更能反映激素的分泌狀況及其變化。常用檢查有24h尿游離皮質(zhì)醇、醛固酮、兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物苦杏仁酸（VMA）等。(3）激素作用靶組織狀態(tài)的評(píng)估：此類檢查可間接反映腺體的功能狀態(tài)，如甲亢病人血膽固醇水平下降。(4）內(nèi)分泌藥理試驗(yàn)：利用上下級(jí)激素之間的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制和靶組織的反應(yīng)特點(diǎn)而設(shè)計(jì)的藥理試驗(yàn)，可以評(píng)估相關(guān)腺體的內(nèi)分泌功能，如地塞米松抑制試驗(yàn)、胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)等。p1492.指導(dǎo)腰椎間盤突出癥病人預(yù)防腰腿痛發(fā)生的方法包括A、使用軟床墊B、避免伸腰踏腳取高處物品C、座椅不宜太低D、轉(zhuǎn)身時(shí)緩慢扭腰E、避免彎腰取物答案：BCE3.下列有關(guān)我國(guó)人口老齡化主要特點(diǎn)的表述中正確的是A、老年人口數(shù)占世界第一位B、人口老化發(fā)展緩慢C、城市老年人口多于農(nóng)村D、高齡男性多于女性E、經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后于人口老化速度答案：AE4.老年醫(yī)學(xué)形成的各分支學(xué)科包括A、老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)B、老年預(yù)防醫(yī)學(xué)C、老年臨床醫(yī)學(xué)D、老年康復(fù)醫(yī)學(xué)E、老年全科醫(yī)學(xué)答案：ABCD5.給予老年貧血病人的疾病預(yù)防指導(dǎo)內(nèi)容包括A、強(qiáng)調(diào)均衡飲食的重要性B、強(qiáng)調(diào)預(yù)防與治療各種原發(fā)病的重要性C、強(qiáng)調(diào)適當(dāng)鍛煉的重要性D、解釋藥物的不良反應(yīng)及減輕的方法E、避免或減少接觸對(duì)造血系統(tǒng)有影響的藥物答案：ABE6.麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)有A、腹部持續(xù)性脹痛B、有固定壓痛和腹膜刺激征C、嘔吐多呈溢出性D、有血性黏液便排出E、視診可見腸型和蠕動(dòng)波答案：AC7.患者男性，68歲，彎腰取物后出現(xiàn)腰部急性劇痛，需臥床。指導(dǎo)其正確的上下床方法包括A、上床時(shí)先坐床邊再躺下B、上床時(shí)先俯臥再轉(zhuǎn)為仰臥C、下床時(shí)先坐床邊再起身站立D、下床時(shí)先俯臥雙腿落地后撐床站立E、下床時(shí)先轉(zhuǎn)身，雙腳放于床邊，再利用手力把身體支撐起來答案：AE8.為呼吸系統(tǒng)病人進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)，胸部評(píng)估的內(nèi)容有A、有無異常呼吸運(yùn)動(dòng)B、有無桶狀胸等胸廓異常C、有無觸覺語(yǔ)顫顯著減弱或增強(qiáng)D、有無頸靜脈充盈及怒張E、有無胸骨中下段壓痛及叩擊痛答案：ABCDE解析：胸部：呼吸運(yùn)動(dòng)的類型，有無異常呼吸運(yùn)動(dòng)、是否有桶狀胸等胸廓異常；雙肺呼吸運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱、呼吸頻率、節(jié)律和深度的變化；有無觸覺語(yǔ)顫顯著減弱或增強(qiáng)；是否有叩診音異常；有無異常呼吸音，干、濕啰音及其分布情況等。p709.病人男，68歲，肥胖體型，喜飲酒，患短暫性腦缺血發(fā)作后，其飲食指導(dǎo)正確的有A、戒煙限酒B、忌辛辣、油炸食物和暴飲暴食C、注意粗細(xì)搭配、素食為主D、低鹽、低脂、低蛋白質(zhì)飲食E、控制食物熱量答案：ABCE解析：飲食指導(dǎo)肥胖、吸煙、酗酒是腦血管病的行為學(xué)危險(xiǎn)因素，高鈉低鈣、高肉類、高動(dòng)物脂肪的飲食能促進(jìn)高血壓和動(dòng)脈硬化的形成，應(yīng)指導(dǎo)病人克服不良飲食習(xí)慣和改變不合理的飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)食低鹽、低脂、充足蛋白質(zhì)和豐富維生素的飲食。如多食含不飽和脂肪酸的谷類和魚類、新鮮蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果，少吃糖類和甜食，限制食鹽(V8g/d）和動(dòng)物脂肪的攝入，忌辛辣、油炸食物和暴飲暴食，注意粗細(xì)搭配、葷素搭配。戒煙、限酒（飲酒者應(yīng)限制酒量，男性一般以白酒＜50ml/d(1兩）、啤酒不超過640ml/d(1瓶）或葡萄酒＜200ml/d(4兩）為宜，女性喝酒者應(yīng)為男性限酒的半量）?？刂剖澄餆崃浚ńㄗh膳食中總脂肪V總熱量的30%，飽和脂肪＜10%)，保持理想體重。p20710.壓瘡III期的臨床表現(xiàn)有A、表皮或真皮全部受損B、未穿透真皮層C、傷口表現(xiàn)為不規(guī)則深凹D、疼痛明顯E、可有壞死組織及滲液答案：ACE11.進(jìn)入老年期，角膜的變化包括A、角膜表面微絨毛顯著減少B、角膜上皮干燥C、角膜變平D、出現(xiàn)老年環(huán)E、角膜透明度降低答案：CD12.老年病人護(hù)理的特殊性有A、重視病情觀察B、基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理并重C、治療護(hù)理與康復(fù)護(hù)理相結(jié)合D、身體護(hù)理與心理護(hù)理相結(jié)合E、院內(nèi)護(hù)理與家庭護(hù)理相結(jié)合答案：ABCD13.老年人的環(huán)境調(diào)整安排，正確的做法有A、室溫以24~26℃為宜B、保持適當(dāng)?shù)囊归g照明C、居室經(jīng)常通風(fēng)D、將門涂上不同顏色以幫助其識(shí)別房間E、沐浴時(shí)的浴室溫度保持在26~28℃答案：BCD14.不屬于老年照護(hù)重點(diǎn)人群的是A、獨(dú)居、高齡、喪偶者B、日常生活活動(dòng)能力自理困難者C、病情不穩(wěn)定的慢性病病人D、空巢老人E、離退休老年人答案：DE15.關(guān)于世界衛(wèi)生組織提出新的年齡分段標(biāo)準(zhǔn)陳述正確的有A、18~44歲為青年期B、45~59歲為中年期C、60~74歲為前老年期D、75~89歲為老年期E、90歲以上為長(zhǎng)壽老年期答案：ABDE16.老年腫瘤病人在放療過程中的護(hù)理措施包括A、調(diào)整治療方法及劑量B、及時(shí)對(duì)癥處理疼痛等癥狀C、攝入克足水分D、經(jīng)常觀察血象變化E、大量補(bǔ)充維生素C答案：ABCD17.患者女性，72歲，高血壓病史10年，服用卡托普利控制血壓。常見的不良反應(yīng)包括A、皮疹和瘙癢B、干性咳嗽C、食欲減退D、味覺障礙E、高血鉀答案：ABDE18.為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，甲狀腺檢查的內(nèi)容包括A、有無腫大或結(jié)節(jié)B、表面情況與質(zhì)地C、有無壓痛D、有無局部震顫E、有無血管雜音答案：ABCDE19.治療良性前列腺增生的藥物包括A、孕酮類藥物B、5-a還原酶抑制劑C、a受體阻滯劑D、抗生素類藥物E、花粉制劑答案：ABCE20.下列有關(guān)老年照護(hù)工作模式特點(diǎn)的是A、保健和護(hù)理服務(wù)的全面性B、照護(hù)服務(wù)的綜合性和連續(xù)性C、照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能分化D、服務(wù)組織的區(qū)域性E、照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)化答案：ABCD21.下列有關(guān)人12類型劃分標(biāo)準(zhǔn)的表述中正確的是A、60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?％以下為青年人口類型B、60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?%~10％為成年型人口C、60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?0％以上為老年型人口D、65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?％以下為青年人口類型E、65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?％以上為老年人12類型答案：ABCDE22.在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，對(duì)體力和認(rèn)知能力減退者照護(hù)的具體措施包括A、幫助老年人樹立信心B、預(yù)防生活自理困難老年人發(fā)生壓瘡等問題C、提供環(huán)境條件的支持D、幫助老年人完成無法自理的日常生活活動(dòng)E、采用輔助手段幫助老年人提高ADL自理能力答案：ABCDE23."紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表"(MUNSH）包含的分量表有A、正性情感（PA)B、正性體驗(yàn)（PE)C、無情感體驗(yàn)（NAE)D、負(fù)性情感（NA)E、負(fù)性體驗(yàn)（NE)答案：ABDE24.指導(dǎo)青光眼病人及其家屬識(shí)別可能發(fā)生急性發(fā)作的征象有A、虹視B、眼痛C、惡心D、嘔吐E、頭痛答案：ABCDE解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，可有明顯的眼紅、眼痛、頭痛、視力下降，惡心、嘔吐、虹視等不適；p17125.為患有循環(huán)系統(tǒng)疾病老人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，實(shí)驗(yàn)室及其他檢查項(xiàng)目有A、心電圖檢查B、選擇性心血管造影術(shù)C、血液檢查D、放射性核素檢查E、超聲心動(dòng)圖檢查答案：ABCDE26.老年人照護(hù)的主要構(gòu)成包括【】A、醫(yī)療保健B、生活照料C、精神慰藉D、家庭勞務(wù)服務(wù)E、老年人再就業(yè)服務(wù)答案：ABCD解析：此題考核的知識(shí)點(diǎn)為老年人照護(hù)的概念。老年人照護(hù)主要由醫(yī)療保健、生活照料、精神慰藉和家庭勞務(wù)服務(wù)構(gòu)成，涵蓋了"醫(yī)療保健"。因此本題的正確答案為ABCD。27.當(dāng)老年腫瘤病人的心理反應(yīng)進(jìn)入平靜期時(shí)的護(hù)理措施有A、多陪伴病人B、減輕病人癥狀，緩解疼痛C、滿足病人的合理要求D、與病人共同制定治療和護(hù)理計(jì)劃E、告知老人病情進(jìn)展答案：ABCD28.評(píng)估跌倒危險(xiǎn)因素時(shí)，平衡評(píng)定的主要方法有A、體格檢查B、姿勢(shì)圖C、觀察法D、能性評(píng)定E、自我評(píng)定答案：BCD29.關(guān)于慢性便秘老人的健康指導(dǎo)描述正確的有A、晨起和傍晚各飲一杯溫?zé)岱涿鬯瓸、睡前協(xié)助老人排便一次C、便器清潔而溫暖D、睡前服用潤(rùn)滑性瀉藥E、忌辛辣刺激的食物和飲料答案：ACE解析：健康指導(dǎo)：1．飲食指導(dǎo)晨起和傍晚可各飲1杯溫?zé)岬姆涿鬯?．多吃粗纖維的糧食及蔬菜、瓜果、豆類食物。多食用富含油脂的核桃、芝麻、松子也有利于通便。忌食辛辣刺激的食物和飲料。2．建立正常的排便行為為老年人制定排便時(shí)間表，盡量安排在早餐后為宜，并保證有足夠的時(shí)間，避免他人干擾。3．保證有良好的排便環(huán)境便器應(yīng)清潔而溫暖。4．用藥指導(dǎo)鹽性輕瀉劑，如硫酸鎂等，由于滲透壓的作用會(huì)很快增加糞便中的水分含量，服用半小時(shí)后可產(chǎn)生水瀉，長(zhǎng)期使用可引起水電解質(zhì)紊亂；潤(rùn)滑性瀉藥，如石蠟油等，長(zhǎng)期服用會(huì)影響脂溶性維生素的吸收，老年人應(yīng)避免睡前服用，以免吸入肺內(nèi)引起脂性肺炎；P11930.酒精所致精神障礙中柯薩可夫精神病的基本臨床癥狀有A、幻覺B、遺忘C、錯(cuò)構(gòu)與虛構(gòu)D、定向力障礙E、嚴(yán)重近記憶力障礙答案：BCDE簡(jiǎn)答題1.【名詞解釋題】糖尿病答案：是多種原因?qū)е乱葝u素分泌不足和（或）胰島素作用缺陷而引起的、以慢性高血糖為特征、三大物質(zhì)代謝紊亂共存、并可引起多器官和多系統(tǒng)組織損害和機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂的一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病。2.簡(jiǎn)述臨終護(hù)理的概念及原則。答案：(1）臨終護(hù)理是對(duì)那些已經(jīng)失去治愈希望的病人在生命即將結(jié)束時(shí)所實(shí)施的一種積極的綜合護(hù)理，是臨終關(guān)懷的重要組成部分。(2分）(2）臨終護(hù)理的原則有：①以舒緩療護(hù)為主的原則。(1分）②全方位的護(hù)理原則。(1分）③人道主義原則。(1分）3.簡(jiǎn)述應(yīng)用碳酸鋰治療躁狂癥時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：臨床上常用的是碳酸鋰，其為治療躁狂癥的首選藥物，既可用于急性期的治療，也可用于緩解期的維持治療。老年病人在必須使用該藥時(shí)劑量宜小。因該藥的治療劑量與中毒劑量接近，故在治療中需密切觀察病情變化和治療反應(yīng)，并進(jìn)行血鋰濃度監(jiān)測(cè)。在急性期，在鋰鹽起作用前，為控制病人的興奮癥狀以防衰竭，可合并使用抗精神病藥物。因鋰鹽的不良反應(yīng)較大，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立刻停藥。4.簡(jiǎn)述IV期壓瘡的臨床表現(xiàn)。答案：(1）全皮層損害。(1分）(2）涉及筋膜、肌肉、骨骼。(1分）(3）表現(xiàn)為肌肉或骨骼暴露。(1分）(4）有壞死組織、潛行深洞瘺管。(1分）(5）有滲出液。(1分）5.【名詞解釋題】空巢家庭答案：是指無子女共處，只剩下老年人獨(dú)自生活的家庭。6.【名詞解釋題】休息答案：休息是指在一段時(shí)間內(nèi)相對(duì)地減少活動(dòng)，使身體各部分放松，處于良好的心理狀態(tài)，以恢復(fù)精力和體力。7.【名詞解釋】血管性癡呆答案：又稱血管硬化性精神病，是指由腦血管病變所引起的以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的疾病。8.【論述題】試述老年心律失常病人潛在并發(fā)癥（猝死）的護(hù)理措施。答案：(1）絕對(duì)臥床休息：做好生活護(hù)理。(1分）(2）心電監(jiān)護(hù)：安排在心臟病監(jiān)護(hù)室，持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、呼吸、脈搏、意識(shí)變化。(1分）安放監(jiān)護(hù)電極時(shí)盡量放在肩背部和腹部。(1分）一旦發(fā)生頻發(fā)性、多源性、成對(duì)的或呈RonT現(xiàn)象的室性期前收縮，第二度II型或三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性心動(dòng)過速等，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，協(xié)助積極處理。(2分）(3）尋找及糾正引起心律失常的原因：監(jiān)測(cè)血中地高辛濃度、電解質(zhì)酸堿平衡情況等，并及時(shí)糾正。(2分）(4）做好搶救準(zhǔn)備：建立可靠的靜脈通道，準(zhǔn)備好抗心律失常藥、除顫器、臨時(shí)起搏器、氧氣、呼吸機(jī)、吸痰機(jī)等。一旦有心室顫動(dòng)或心跳驟停的表現(xiàn)，立即就地除顫和按心肺復(fù)蘇進(jìn)行搶救。(3分）9.【名詞解釋】白血病答案：是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。其特征是白血病細(xì)胞在骨髓和（或）其他造血組織中異常增殖，并浸潤(rùn)到髓外其他組織與器官，正常造血受到抑制。10.【論述題】試述躁狂癥的護(hù)理措施。答案：(1）一般護(hù)理：提供安靜、舒適的環(huán)境；加強(qiáng)生活與安全護(hù)理；協(xié)助病人攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分；減少外界環(huán)境對(duì)病人的干擾；加強(qiáng)安全教育，對(duì)病人的努力和適當(dāng)?shù)恼蛐袨?，要及時(shí)予以贊美和鼓勵(lì)。(2）減少誘發(fā)因素：盡量滿足病人的合理要求；對(duì)病人過激的言行不爭(zhēng)辯，也不姑息。要避免出現(xiàn)憤怒、厭惡等態(tài)度；暫緩一些打擾病人的治療和護(hù)理措施；暫不安排病人參加競(jìng)爭(zhēng)性工娛活動(dòng)。(3）加強(qiáng)安全管理：將易激惹或沖動(dòng)的病人分房居住以及分開活動(dòng)；病情嚴(yán)重者應(yīng)置于重癥病房加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和交接班，有專人看護(hù)；注意了解其敵對(duì)目標(biāo)，必要時(shí)加以保護(hù)；在進(jìn)行治療與護(hù)理時(shí)，尤其在需與病人發(fā)生軀體接觸時(shí)尤應(yīng)小心，必要時(shí)應(yīng)有人陪伴；病人一旦發(fā)生沖動(dòng)，應(yīng)即刻實(shí)施有效的醫(yī)療護(hù)理措施，盡快終止和預(yù)防再發(fā)生沖動(dòng)行為，必要時(shí)應(yīng)隔離和保護(hù)性約束病人。(4）提高病人的自控能力：鼓勵(lì)病人以適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)和宣泄情緒；明確告知病人暴力行為的后果；設(shè)法分散病人的注意力；告訴病人覺得無法自控時(shí)如何求助。(5）用藥護(hù)理：在醫(yī)師指導(dǎo)下給予藥物，并注意觀察療效和有無不良反應(yīng)。11.人口老齡化及人口類型答案：又稱人口老化，其評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)為老年人口系數(shù)。人口類型的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：60歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?％以下為青年人口類型，8%~10％為成年人口類型，10％以上為老年人口類型：或65歲以上的老年人占總?cè)丝诘?％以下為青年人口類型，4%~7％為成年人口類型，7％以上為老年人口型。12.【案例分析題】趙大叔今年65歲，以前是文工團(tuán)的舞蹈演員，性格開朗，退休后依舊十分喜愛舞蹈，每天晚上都會(huì)到小區(qū)活動(dòng)中心跳跳交誼舞，還教出了不少同齡學(xué)生，可最近半年來，趙大叔變得性格內(nèi)向，不愿與人交談，總覺得身子沒勁，舞也不想跳了，沒事就一個(gè)人坐在家里什么也不干?？傆X得自己老了，沒用了，是家里的拖累。家人反應(yīng)，趙大叔的狀態(tài)像是一下老了十年，一次在去衛(wèi)生間時(shí)，不小心滑到，導(dǎo)致股骨骨折，趙大叔不得不臥床休息。試針對(duì)趙大叔的情況提出照護(hù)的要點(diǎn)。答案：(1）幫助老年人樹立信心，最大限度地發(fā)揮殘存功能。(2）采用輔助手段，幫助老年人提高ADL自理能力。(3）提供環(huán)境條件的支持，補(bǔ)償老年人機(jī)體功能的缺失，消除、減少自理缺陷。(4）對(duì)于老年人無法自理的日常生活活動(dòng)，則應(yīng)幫助或代替其進(jìn)行。(5）生活自理困難的老年人預(yù)防壓瘡、脫水、營(yíng)養(yǎng)不良等問題。13.【名詞解釋】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：是一種多系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，主要累及周圍關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為慢性、多發(fā)性、對(duì)稱性、非特異性關(guān)節(jié)炎性病變，特征是病程長(zhǎng)、關(guān)節(jié)痛和腫脹反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)畸形逐步形成。14.我國(guó)人口老齡化的主要特點(diǎn)答案：①老年人口數(shù)絕對(duì)數(shù)世界第一；②人口老化進(jìn)展迅速：③人口老化分布有地域特點(diǎn)：地區(qū)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)倒置顯著；④老年人口的人口學(xué)特點(diǎn)：高齡女性比例大，老年人口高齡化，教育程度偏低：經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后于人口老化速度。15.【名詞解釋】機(jī)構(gòu)養(yǎng)老答案：指將老年人安置在家居以外的專門養(yǎng)護(hù)場(chǎng)所。16.簡(jiǎn)述老年性聾病人的助聽器使用指導(dǎo)。答案：助聽器使用指導(dǎo)：老年人要借助助聽器得心應(yīng)手地與人交談，需有一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的適應(yīng)過程。指導(dǎo)老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕矣?xùn)練，首先向老年人做好解釋工作，說明進(jìn)行自我訓(xùn)練的重要性，老年人在初次配戴助聽器時(shí)，每天先戴102h，幾天后逐漸延長(zhǎng)時(shí)間，直到適應(yīng)后整天配戴。教會(huì)老年人弄懂助聽器各種開關(guān)的用處。定期清潔耳部和助聽器。17.老年照護(hù)工作模式的特點(diǎn)。答案：(1）保健和護(hù)理服務(wù)的全面性。(2）照護(hù)服務(wù)的綜合性和連續(xù)性。(3）照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能分化。(4）服務(wù)組織的區(qū)域性。18.簡(jiǎn)述老年病人病情發(fā)展迅速在神經(jīng)精神方面的主要癥狀。答案：(1）對(duì)答不切題。(1分）(2）躁狂或淡漠。(1分）(3）澹妄。(1分）(4）昏迷。(1分）(5）二便失禁。(1分）19.老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)的基本功能。答案：(1）滿足老年人的生理和生活所需。(2）保證老年人的人身安全和環(huán)境的安全。(3）使患病者得到適當(dāng)?shù)尼t(yī)治以恢復(fù)或穩(wěn)定健康狀況。(4）讓老年人保持對(duì)社會(huì)活動(dòng)的參與，建立有意義的生活方式，達(dá)到生物、心理、社會(huì)和精神的和諧和最佳功能狀態(tài)。20.【名詞解釋】腦出血答案：是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。21.【名詞解釋】橈骨遠(yuǎn)端骨折答案：橈骨遠(yuǎn)端骨折多發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端3cm以內(nèi)，包括伸直型骨折和屈曲型骨折。22.【名詞解釋】腫瘤答案：是機(jī)體組織細(xì)胞在各種內(nèi)在和外在致瘤因素的長(zhǎng)期作用下，失去了對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，發(fā)生過度增生及異常分化而形成的新生物。23.【名詞解釋】老年照護(hù)答案：老年照護(hù)主要由醫(yī)療保健、生活照料、精神慰藉和家庭勞務(wù)服務(wù)構(gòu)成，亦即"照護(hù)"涵蓋了"醫(yī)療保健"，而"醫(yī)療保健"是"照護(hù)"的一個(gè)組成部分。24.【名詞解釋題】健康老齡化答案：健康老齡化是人類面對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)提出的戰(zhàn)略對(duì)策，其目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)老年人口群體的大多數(shù)健康長(zhǎng)壽，體現(xiàn)在健康的預(yù)期壽命延長(zhǎng)。不僅強(qiáng)調(diào)老年人保健，而且強(qiáng)調(diào)老年期前的人群以良好的健康狀況進(jìn)入老年期。25.簡(jiǎn)述帕金森病的臨床表現(xiàn)。答案：(1）靜止性震顫。(2）肌強(qiáng)直。(3）運(yùn)動(dòng)遲緩。(4）姿勢(shì)步態(tài)異常。(5）其他：精神異常、多汗、便秘、尿潴留、癡呆等。26.【名詞解釋題】居家養(yǎng)老答案：居家養(yǎng)老是由家庭及社區(qū)對(duì)居住在家中的老年人提供支持性服務(wù)的養(yǎng)老形式。27.【名詞解釋】胸腰椎壓縮性骨折答案：骨質(zhì)疏松后造成的脊椎壓縮性骨折好發(fā)在胸11、12以及腰1、2錐體，臨床稱為胸腰椎壓縮性骨折。28.簡(jiǎn)述預(yù)防老年人發(fā)生低體溫綜合征的措施。答案：(1）室內(nèi)放置溫度計(jì)，并依據(jù)其變化及時(shí)關(guān)閉門窗以保持合適室溫，及時(shí)添加(2）為及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人最低體溫，最好備有最低刻度為25℃的特殊體溫計(jì)。(1分）(3）寒冷季節(jié)及時(shí)添加衣物，特別注意頭和腳部的保暖，沒有供暖設(shè)施時(shí)可使用電熱褥。(1分）(4）多進(jìn)食高熱量的食物，適當(dāng)增加肢體的活動(dòng)，避免服用鎮(zhèn)靜劑。(1分）(5）對(duì)于孤寡獨(dú)居、空巢家庭、活動(dòng)不便的老人，建立定期訪視制度，將有需要的老人暫時(shí)安置在有防寒設(shè)施的社區(qū)中心。(1分）29.【論述題】試述老年人居家養(yǎng)老的支持性服務(wù)內(nèi)容。答案：支持性服務(wù)的主要內(nèi)容：1．功能狀況與服務(wù)需求的評(píng)估：對(duì)老年人健康與功能狀況進(jìn)行綜合性評(píng)估，以確定老年人所需的服務(wù)項(xiàng)目。2．醫(yī)療與護(hù)理：提供治療與護(hù)理等；對(duì)老年人和家屬進(jìn)行保健和護(hù)理指導(dǎo)。3．促進(jìn)老年人保持ADL自理能力：提供進(jìn)行ADL的輔助性工具，例如助行器、沐浴椅、坐廁椅；根據(jù)老年人的活動(dòng)能力調(diào)整和改進(jìn)家居環(huán)境，使之適應(yīng)老年人的生活起居。從環(huán)境和條件上給予支持，有利于老年人保持ADL自理能力。4．協(xié)助老年人進(jìn)行ADL：對(duì)生活不能自理的老年人，協(xié)助其完成日常生活活動(dòng)。5．查和改進(jìn)家居安全：例如預(yù)防跌倒，用電用火安全，安裝煙火探測(cè)裝置，配備急癥呼救系統(tǒng)等，以去除隱患，避免意外傷害的發(fā)生。6．提供家庭勞務(wù)服務(wù)：例如協(xié)助購(gòu)物、供餐、家居清潔、修理等服務(wù)。7．對(duì)照顧者的支持：對(duì)長(zhǎng)期照顧生活不能自理的老年人的家屬，給予心理上、技術(shù)上、經(jīng)濟(jì)上的支持；必要時(shí)，安排老年人短期入住養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)，以使其主要照顧者得到一定的休息。30.【論述題】試述護(hù)理專業(yè)在老年照護(hù)體系建設(shè)中的作用。答案：(1）養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)的人員配備。由護(hù)士、助理護(hù)士、護(hù)理員、物理治療師、職業(yè)治療師、社會(huì)工作者等組成。根據(jù)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和規(guī)模決定各類人員的數(shù)量及其比例，確定是否西已備醫(yī)師。(2）護(hù)士在養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)的工作責(zé)任。①直接護(hù)理老年人的職責(zé)：②護(hù)理工作的范圍：跨度很大，從指導(dǎo)老年人做保健體操，對(duì)功能障礙者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理、慢性病護(hù)理，直到急重癥搶救。③護(hù)士工作的崗位：承擔(dān)著從護(hù)士長(zhǎng)到護(hù)理部主任的各級(jí)管理工作，質(zhì)量保證直轄市人、感染控制直轄市人、老年科?？谱o(hù)士、康復(fù)護(hù)士等崗位的工作。(3）各種老年照護(hù)服務(wù)的協(xié)調(diào)：①對(duì)居31.【名詞解釋】短暫性腦缺血發(fā)作答案：是指顱內(nèi)血管病變引起的一過性或短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙。32.老年照護(hù)的工作模式特點(diǎn)答案：(1）保健和護(hù)理服務(wù)的全面性；(2）照護(hù)服務(wù)的綜合性和連續(xù)性：(3）照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能分化：(4）服務(wù)組織的區(qū)域性。33.【名詞解釋題】老年人照護(hù)答案：老年人照護(hù)主要由醫(yī)療保健、生活照料、精神慰藉和家庭勞務(wù)構(gòu)成，亦即"照護(hù)"涵蓋了"醫(yī)療保健"，而"醫(yī)療保健"是"照護(hù)"的一個(gè)組成部分。34.【病例分析題】張某，女性，79歲，陣發(fā)性心悸6個(gè)月，近2周出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促并逐漸加重。高血壓病史15年，血壓最高達(dá)160/90mmHg，未正規(guī)服用藥物治療。查體：心律快慢不一、心音強(qiáng)弱不等、脈搏短絀，心電圖顯示心房顫動(dòng)。問題：(1）該病人的心電圖特征；(2）該病人常見的護(hù)理診斷；(3）應(yīng)給予病人的健康指導(dǎo)。答案：(1)P波消失，代之以形狀及大小不一、間隔不規(guī)整的f波，頻率350~600次／分；(1分）QRS波群間隔絕對(duì)不等，心室率通常在100~160次／分；(1分）QRS波形態(tài)一般正常，伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo)或原有束支傳導(dǎo)阻滯者QRS波群可增寬、變形。(1分）(2）常見護(hù)理診斷①活動(dòng)無耐力與心律失常導(dǎo)致心排血量減少有關(guān)。(1分）②潛在并發(fā)癥猝死。(1分）③有受傷的危險(xiǎn)與心律失常引起的頭暈、暈厥有關(guān)。(1分）(3）疾病知識(shí)指導(dǎo)：向病人及家屬講解心律失常的病因、誘因、臨床表現(xiàn)和防治方法，教會(huì)病人及家屬測(cè)脈搏的方法，進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)。(1分）囑病人按醫(yī)囑定時(shí)定量服抗心律失常藥，不可自行停藥、減藥，定時(shí)門診復(fù)診。(1分）教會(huì)家屬心肺復(fù)蘇術(shù)，以備急用。(1分）避免誘因：指導(dǎo)病人注意勞逸結(jié)合，生活規(guī)律，保證充足的休息與睡眠，戒煙酒，保持大便通暢。(1分）35.【名詞解釋】腸梗阻答案：腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過腸道時(shí)，稱為腸梗阻。36.【名詞解釋】痛風(fēng)答案：是嘌吟代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標(biāo)志、繼而可出現(xiàn)尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎和腎病等臨床表現(xiàn)的一種代謝性疾病。37.【病例分析題】患者男性，79歲，2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，伴腹脹，反復(fù)發(fā)作，位于中上腹及臍周，4天前再次出現(xiàn)腹痛，程度加重，且肛門停止排氣排便4天，無惡心嘔吐。查體：可見腸型，全腹輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。X線檢查顯示擴(kuò)張的脹氣腸攀和氣液平面。問題：(1）該患者可能的疾病診斷是什么？(2）該患者的常用護(hù)理診斷是什么？(3）該患者的飲食護(hù)理措施有哪些？答案：(1）疾病診斷是腸梗阻。(1分）(2）常用護(hù)理診斷①疼痛腹痛與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)或腸壁缺血有關(guān)。(2分）②體液不足與嘔吐、禁食、腸腔積液、胃腸減壓有關(guān)。(2分）(3）飲食護(hù)理措施①腸梗阻病人應(yīng)禁食。(1分）②當(dāng)梗阻緩解，有肛門排氣、排便，腹痛、腹脹消失后，先進(jìn)食流質(zhì)飲食。(2分）③忌食產(chǎn)氣的甜食和牛奶等。(1分）④逐漸過渡至半流飲食、普通飲食。(1分）38.【名詞解釋】老年性聾答案：是指隨著年齡增加，雙耳聽力對(duì)稱性進(jìn)行性下降，以高頻聽力下降為主的感覺神經(jīng)性聾。39.【病例分析題】病人男性，66歲，近1周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38~39℃之間，伴咳嗽咽痛，無咳痰。面色蒼白、無力，活動(dòng)后心悸、氣促伴納差消瘦，精神萎靡，沉默不語(yǔ)，暗自流淚。體檢：T38.3℃,P100次／分，R22次／分，Bp120/80mmHg，下肢和胸前皮膚散在出血點(diǎn)。骨髓檢查提示紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞數(shù)目明顯減少。問題：(1）該病人的疾病診斷是什么？(2）針對(duì)該病人情緒異常的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么？答案：(1）根據(jù)病人的癥狀和體檢結(jié)果，特別是發(fā)熱、咳嗽咽痛、面色蒼白、活動(dòng)后心悸氣促、納差消瘦以及骨髓檢查提示紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞數(shù)目明顯減少，這些癥狀可能與再生障礙性貧血或其他類型的貧血有關(guān)。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，表現(xiàn)為骨髓造血細(xì)胞減少，外周血全血細(xì)胞減少。然而，確切的診斷需要結(jié)合詳細(xì)的臨床資料和進(jìn)一