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文檔簡介
軍隊文職-藥學(xué)(軍隊文職)真題庫_101、單選題大劑量乙酰水楊酸可用于A、
肺栓塞B、
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、
慢性鈍痛D、
預(yù)防腦血栓形成E、
預(yù)防心肌梗死正確答案:
B
(江南博哥)2、單選題體液pH對藥物跨膜轉(zhuǎn)運影響,正確的描述是A、
弱酸性藥物在酸性體液中解離度大,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運B、
弱酸性藥物在堿性體液中解離度小,難通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運C、
弱堿性藥物在堿性體液中解離度大,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運D、
弱堿性藥物在酸性體液中解離度小,難通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運E、
弱堿性藥物在堿性體液中解離度小,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運正確答案:
E
參考解析:本題重在考核體液pH對藥物跨膜轉(zhuǎn)運影響。弱酸性藥物在酸性體液中解離度小,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運;在堿性體液中解離度大,難通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運;弱堿性藥物在酸性體液中解離度大,難通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運;堿性體液中解離度小,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運。故正確答案為E。3、單選題糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的原因主要是A、
使用激素時未能應(yīng)用有效抗菌藥物B、
激素能直接促進病原微生物繁殖C、
病人對激素不敏感D、
激素抑制免疫反應(yīng),降低機體抵抗力E、
激素用量不足正確答案:
D
參考解析:糖皮質(zhì)激素對于免疫過程有抑制作用。小劑量主要抑制細胞免疫,大劑量抑制體液免疫,降低機體抵抗力4、單選題易增加高血壓患者心肌梗死發(fā)生率的藥物為A、
A和B均正確B、
ACEI類降壓藥C、
利尿降壓藥D、
β-受體阻斷藥E、
短效的鈣通道阻斷藥正確答案:
E
5、單選題下列有關(guān)異煙肼的體內(nèi)過程的敘述,正確的是A、
穿透力弱B、
乙?;x速度個體差異大C、
大部分以原形由腎排出D、
與血漿蛋白結(jié)合率高E、
口服易被破壞正確答案:
B
6、單選題下面關(guān)于卡馬西平的特點,不正確的是A.對失神性發(fā)作首選A、
作用機制與抑制Na、Ca通道有關(guān)B、
對癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作為首選藥C、
對三叉神經(jīng)和舌咽神經(jīng)痛療效優(yōu)于苯妥英鈉D、
對鋰鹽無效的躁狂抑郁癥也有效E、
三叉神經(jīng)舌咽神經(jīng)痛、抗躁狂。在抗癲癇方面,對各種類型的癲癇有不同程度的療效,對復(fù)雜部分性發(fā)作為首選,癲癇強直陣攣性發(fā)作有效,對失神發(fā)作效果差,一般不作首選。其作用機制可能與降低細胞膜Na、Ca通道的通透性、增強GABA神經(jīng)元的突觸傳遞功能有關(guān)。故正確答案為A。正確答案:
A
參考解析:本題重在考核卡馬西平的作用特點。卡馬西平的臨床應(yīng)用包括抗癲癇、治療7、單選題下列藥效由強到弱排列正確的是A、
二氫埃托啡、嗎啡、芬太尼、哌替啶(度冷丁)B、
芬太尼、二氫埃托啡、哌替啶(度冷丁)、嗎啡C、
哌替啶(度冷丁)、嗎啡、二氫埃托啡、芬太尼D、
二氫埃托啡、芬太尼、嗎啡、哌替啶(度冷丁)E、
芬太尼、嗎啡、哌替啶(度冷丁)、二氫埃托啡正確答案:
D
8、單選題甲硫氧嘧啶的最嚴重不良反應(yīng)是A、
惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉B、
關(guān)節(jié)痛C、
藥熱、皮疹D、
血管神經(jīng)性水腫E、
粒細胞缺乏癥正確答案:
E
9、單選題與青霉素之間存在交叉過敏反應(yīng)的是A、
氨芐西林B、
鏈霉素C、
紅霉素D、
青霉素VE、
苯唑西林正確答案:
D
10、單選題可口服治療滴蟲病的藥物A、
紅霉素B、
喹碘仿C、
四環(huán)素D、
甲苯達唑E、
甲硝唑正確答案:
E
11、單選題下列不屬于受體類型的是A、
門控離子通道型受體B、
G-蛋白耦聯(lián)受體C、
細胞外受體D、
細胞膜受體E、
具有酪氨酸激酶活性的受體正確答案:
C
參考解析:受體有兩種分類方法,根據(jù)存在位置或分布,可分為細胞膜受體、胞漿受體和胞核受體,其中后二者又可稱為細胞內(nèi)受體;根據(jù)受體蛋白的結(jié)構(gòu)和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機制可分為含離子通道的受體、G-蛋白耦聯(lián)受體、具有酪氨酸激酶活性的受體、調(diào)節(jié)基因表達的受體等。A、B、E屬于后一種分類;只有C不屬于細胞受體分類類型。12、單選題左旋多巴治療帕金森病的機制是A、
抑制外周多巴胺B、
直接激動多巴胺受體C、
增加腦內(nèi)多巴胺含量D、
促進多巴胺的釋放E、
中樞抗膽堿作用正確答案:
C
參考解析:左旋多巴主要是通過補充腦內(nèi)多巴胺含量而發(fā)揮藥理作用,本身無藥理活性,通過血一腦屏障進入腦內(nèi)經(jīng)脫羧成為多巴胺而起作用,是目前治療帕金森病最有效的藥物之一。13、單選題有關(guān)受體的概念,不正確的是A、
具有特異性識別藥物或配體的能力B、
受體有其固有的分布與功能C、
存在于細胞膜上、胞漿內(nèi)或細胞核上D、
受體能與激動劑結(jié)合,不能與拮抗劑結(jié)合E、
化學(xué)本質(zhì)為大分子蛋白質(zhì)正確答案:
D
參考解析:本題重在考核受體的概念。受體是存在于細胞膜、細胞質(zhì)或細胞核上的大分子化合物,能與特異性配體結(jié)合并產(chǎn)生效應(yīng)。受體與藥物結(jié)合與否取決于親和力,其效應(yīng)可以是激動或拮抗,取決于有無內(nèi)在活性。故正確答案為D。14、單選題下列有關(guān)肝素的特點,錯誤的是A、
口服不吸收,常靜滴給藥B、
不能用于體內(nèi)抗凝C、
體內(nèi)、外均有抗凝作用D、
對已形成的血栓無溶解作用E、
抗凝作用迅速、強大正確答案:
B
參考解析:肝素在體內(nèi)、體外均有強大的抗凝作用;抗凝作用迅速、強大;口服不吸收,常靜滴給藥;對已形成的血栓無溶解作用;常用于血栓栓塞性疾病,防止血栓形成與擴大。15、單選題與嗎啡比較,下列關(guān)于噴他佐辛的敘述哪項是錯誤的()A、
鎮(zhèn)痛效力較嗎啡弱B、
呼吸抑制較嗎啡弱C、
大劑量可致血壓升高D、
既具有阿片受體激動作用又有弱的拮抗作用E、
成癮性與嗎啡相似正確答案:
E
16、單選題過敏反應(yīng)發(fā)生與藥物哪種形式有關(guān)A.制劑中的雜質(zhì)B.A、B、C均不是A、
藥物本身B、
藥物代謝產(chǎn)物C、
D、
E、
C均是正確答案:
E
17、單選題下列有關(guān)頭孢菌素的敘述,錯誤的是A、
對正在繁殖的細菌有殺菌作用B、
與青霉素有交叉過敏反應(yīng)C、
具有和青霉素一樣的β-內(nèi)酰胺環(huán)D、
對β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定E、
和青霉素間無交叉耐藥現(xiàn)象正確答案:
E
參考解析:頭孢菌素是β-內(nèi)酰胺類抗生素,其特點是:繁殖期殺菌藥,對β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定,與青霉素有交叉過敏反應(yīng)。18、單選題氯丙嗪的不良反應(yīng)中,使用膽堿受體阻斷藥苯海索反而加重的是A、
遲發(fā)性運動障礙B、
帕金森綜合征C、
靜坐不能D、
體位性低血壓E、
急性肌張力障礙正確答案:
A
參考解析:遲發(fā)性運動障礙可能與氯丙嗪長期阻斷突觸后膜DA受體,使多巴胺受體數(shù)目增加(向上調(diào)節(jié)),從而使紋狀體DA功能相對增強有關(guān)。若早期發(fā)現(xiàn),及時停藥,可以恢復(fù)。應(yīng)用中樞性抗膽堿藥(苯海索)治療反使癥狀加重,抗DA藥可減輕。19、單選題有關(guān)異丙托溴銨的說法,錯誤的是A、
用于不能耐受受體激動劑患者B、
可興奮中樞C、
不改變痰量和痰液的黏滯性D、
對心率影響較小E、
口服不易吸收,常氣霧吸入正確答案:
C
20、單選題甲狀腺功能亢進內(nèi)科治療一般首選A、
甲苯磺丁脲B、
小劑量碘劑C、
普萘洛爾D、
阿苯達唑E、
大劑量碘劑正確答案:
D
21、單選題下列對氨基糖苷類不敏感的細菌是A、
腸道桿菌B、
銅綠假單胞菌C、
各種厭氧菌D、
金黃色葡萄球菌E、
沙門菌正確答案:
C
參考解析:氨基糖苷類對腸球菌和厭氧菌不敏感。22、單選題屬于干擾微管蛋白合成的抗癌藥是A、
門冬酰胺酶B、
長春堿C、
阿糖胞苷D、
順鉑E、
阿霉素(多柔比星)正確答案:
B
23、單選題下列藥物中對腎及腸系膜血管擴張作用最強的是A、
腎上腺素B、
麻黃堿C、
多巴胺D、
間羥胺E、
異丙腎上腺素正確答案:
C
24、單選題β受體阻斷藥一般不用于A、
心絞痛B、
心律失常C、
高血壓D、
青光眼E、
支氣管哮喘正確答案:
E
參考解析:β受體阻斷藥可阻斷氣管平滑肌β2受體作用,收縮支氣管平滑肌,增加呼吸道阻力。用藥后可誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故正確答案為B。25、單選題阿司匹林用于預(yù)防腦血栓形成,給藥方法宜采用A、
小劑量長療程B、
大劑量短療程C、
大劑量長療程D、
小劑量短療程E、
大劑量間斷使用正確答案:
A
26、單選題下列關(guān)于皮質(zhì)激素描述錯誤的是A、
可的松需轉(zhuǎn)化為氫化可的松才能發(fā)揮作用B、
口服或注射均可吸收C、
皮質(zhì)激素的基本結(jié)構(gòu)是類固醇或甾體化合物D、
可從皮膚、眼結(jié)膜等部位吸收,大量使用可導(dǎo)致全身作用E、
氫化可的松入血后大部分與血漿白蛋白結(jié)合正確答案:
E
27、單選題直接作用于血管平滑肌的降壓藥不包括A、
硝普鈉B、
二氮嗪C、
米諾地爾D、
哌唑嗪E、
肼屈嗪正確答案:
D
28、單選題不屬于一線抗結(jié)核藥的是A、
乙硫異煙胺B、
吡嗪酰胺C、
利福平D、
異煙肼E、
鏈霉素正確答案:
A
29、單選題用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、炎癥痛的是A、
安那度B、
芬太尼C、
納洛酮D、
嗎啡E、
羅通定正確答案:
E
30、單選題下列何種病例宜用大劑量碘劑A、
呆小病B、
甲狀腺危象C、
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、
彌漫性甲狀腺腫E、
輕癥甲狀腺的內(nèi)科治療正確答案:
B
31、單選題β-內(nèi)酰胺類抗生素包括A、
頭孢菌素類B、
β-內(nèi)酰胺酶抑制劑C、
多黏菌素類D、
單環(huán)β-內(nèi)酰胺類E、
青霉素類正確答案:
A
32、單選題口服對腸內(nèi)外阿米巴病均有效的藥物是A、
喹碘仿B、
甲硝唑C、
依米丁D、
氯喹E、
巴龍霉素正確答案:
B
33、單選題長期使用受體激動劑,可使相應(yīng)的受體數(shù)目減少,敏感性下降的現(xiàn)象稱為A、
停藥反應(yīng)B、
向下調(diào)節(jié)C、
向上調(diào)節(jié)D、
后遺效應(yīng)E、
依賴性正確答案:
B
參考解析:長期使用激動劑,可使受體數(shù)目減少,敏感性下降的現(xiàn)象稱為向下調(diào)節(jié),這是導(dǎo)致藥效下降,產(chǎn)生耐受性的原因之一,如用異丙腎上腺素治療哮喘。34、單選題左旋多巴的不良反應(yīng)不包括A、
錐體外系反應(yīng)B、
胃腸道反應(yīng)C、
心血管反應(yīng)D、
不自主異常運動E、
精神障礙正確答案:
A
參考解析:左旋多巴的不良反應(yīng)較多,因其在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶匪?,包括:①胃腸道反應(yīng),80%患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等;②心血管反應(yīng),治療初期約30%患者出現(xiàn)輕度體位性低血壓,原因未明,少數(shù)患者出現(xiàn)頭暈;③不自主異常運動,為長期用藥所引起的不隨意運動,多見于面部肌群,如張口、咬牙、伸舌、頭頸部扭動等;④精神障礙,出現(xiàn)失眠、焦慮、噩夢、狂躁、幻覺、妄想、抑郁等,不會出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。35、單選題下列能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的藥物是A、
地高辛B、
氫氯噻嗪C、
卡托普利D、
可樂定E、
硝普鈉正確答案:
C
參考解析:卡托普利對于高血壓性、缺血性等心臟病引起的早期心肌肥厚有逆轉(zhuǎn)作用,并能防止心室的進一步擴大。故正確答案為C。36、單選題下列藥物中可用于改善惡性貧血患者的神經(jīng)癥狀的是A、
葉酸B、
維生素KC、
維生素BD、
甲酰四氫葉酸鈣E、
鐵劑正確答案:
C
參考解析:維生素B為細胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需,主要用于惡性貧血及巨幼紅細胞貧血,臨床也作為神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝病等輔助治療。37、單選題與腦內(nèi)阿片受體無關(guān)的鎮(zhèn)痛藥是()A、
羅通定B、
哌替啶C、
芬太尼D、
嗎啡E、
美沙酮正確答案:
A
38、單選題苯巴比妥產(chǎn)生戒斷癥狀是因為A、
激動了巴比妥受體耦聯(lián)的G蛋白B、
激動了巴比妥受體耦聯(lián)的GABA受體C、
超治療劑量應(yīng)用D、
病人敏感,小劑量即可產(chǎn)生E、
苯巴比妥腦內(nèi)受體上調(diào),小劑量即可發(fā)生正確答案:
C
39、單選題新生兒腦膜炎須選用的是A、
頭孢呋辛B、
頭孢拉定C、
頭孢哌酮D、
頭孢克洛E、
頭孢唑啉正確答案:
C
參考解析:第三代頭孢菌素用于多種革蘭陽性、陰性菌所致的尿路感染及危及生命的敗血癥、腦膜炎、骨髓炎、肺炎等均可獲得滿意的療效,故新生兒腦膜炎須選用此代頭孢菌素,頭孢哌酮為三代頭孢菌素。40、單選題毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)痙攣的機制是激動A、
睫狀肌上的M受體B、
睫狀肌上的N受體C、
晶狀體上的M受體D、
懸韌帶上的M受體E、
瞳孔括約肌上的M受體正確答案:
A
參考解析:毛果蕓香堿可激動睫狀肌上的M受體,調(diào)節(jié)痙攣41、單選題下列藥物中,治療肌陣攣最有效的藥物是A、
硝西泮B、
苯妥英鈉C、
苯巴比妥D、
乙琥胺E、
卡馬西平正確答案:
A
42、單選題治療病因未明的哮喘突然發(fā)作應(yīng)選用A、
氨茶堿B、
色甘酸鈉C、
異丙腎上腺素D、
沙丁氨醇E、
腎上腺素正確答案:
A
43、單選題甲巰咪唑抗甲亢機制是A、
抑制甲狀腺對碘的攝取B、
抑制甲狀腺素的生物合成C、
抑制TSH對甲狀腺的作用D、
抑制甲狀腺激素的釋放E、
抑制甲狀腺球蛋白水解正確答案:
B
44、單選題耳毒性、腎毒性最嚴重的氨基糖苷類的藥物是A、
卡那霉素B、
新霉素C、
慶大霉素D、
阿米卡星E、
鏈霉素正確答案:
B
45、單選題他莫昔芬屬于A、
干擾核酸合成的抗腫瘤藥物B、
干擾核糖體功能的抗腫瘤藥物C、
影響微管蛋白形成的抗腫瘤藥物D、
影響激素功能的抗腫瘤藥物E、
破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥物正確答案:
D
46、單選題應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中,不正確的是A、
長期應(yīng)用會產(chǎn)生生理依賴性B、
酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄C、
長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝D、
苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡E、
大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠比苯二氮卓類要深正確答案:
B
參考解析:本題重在考核巴比妥類的作用特點。巴比妥類安全范圍小,量效曲線較陡;對中樞抑制會引起麻醉、呼吸抑制等,程度比苯二氮卓類深;有肝藥酶誘導(dǎo)作用,長期應(yīng)用可加速自身的代謝;可顯著縮短快動眼睡眠時間,停藥后引起夢魘增多、停藥困難,比苯二氮卓類更容易產(chǎn)生生理依賴性;巴比妥類中毒時,應(yīng)堿化尿液,增加藥物解離,減少腎小管重吸收,加速排泄。故正確答案為B。47、單選題下列不屬于兒茶酚胺類藥物的是A、
多巴胺B、
多巴酚丁胺C、
異丙腎上腺素D、
麻黃堿E、
腎上腺素正確答案:
D
48、單選題下列不可用糖皮質(zhì)激素治療的是A、
休克B、
過敏性疾病C、
嚴重感染D、
嚴重高血壓E、
自身免疫性疾病正確答案:
D
49、單選題關(guān)于直接作用于血管平滑肌的降壓藥的描述,哪點是錯誤的A、
不引起陽痿B、
可誘發(fā)心絞痛C、
可激活交感神經(jīng)活性D、
不引起直立性低血壓E、
不增強腎素活性正確答案:
E
50、單選題尿中可析出結(jié)晶,損害腎,堿化尿液可減輕的是A、
對氨基水楊酸B、
乙胺丁醇C、
異煙肼D、
利福平E、
卡那霉素正確答案:
A
51、單選題關(guān)于硫酸鎂的敘述,不正確的是A、
中毒時搶救可靜脈注射氯化鈣B、
拮抗Ca的作用,引起骨骼肌松弛C、
可引起血壓下降D、
過量時可引起呼吸抑制E、
口服給藥可用于各種原因引起的驚厥正確答案:
E
參考解析:本題重在考核硫酸鎂的藥理作用、作用機制及中毒搶救。硫酸鎂不同的給藥途徑產(chǎn)生不同的藥理作用,口服給藥通過局部作用引起瀉下與利膽,可用于導(dǎo)瀉和膽囊炎;注射給藥通過吸收作用產(chǎn)生中樞抑制和骨骼肌松弛、擴張血管降壓作用,臨床主要用于緩解子癇、破傷風(fēng)等的驚厥,高血壓危象的搶救。血鎂過高可引起中毒,出現(xiàn)呼吸抑制、血壓劇降、心臟驟停而致死,搶救用氯化鈣或葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射。其機理是鎂鈣化學(xué)性質(zhì)相似,相互競爭而產(chǎn)生作用。故正確答案為C。52、單選題下列不屬于嗎啡的臨床用途的是A、
慢性消耗性腹瀉B、
急性銳痛C、
麻醉前給藥D、
急性消耗性腹瀉E、
心源性哮喘正確答案:
C
參考解析:嗎啡是一種常用的鎮(zhèn)痛藥,其臨床用途包括急性銳痛、心源性哮喘、急性消耗性腹瀉和慢性消耗性腹瀉。而麻醉前給藥不屬于嗎啡的臨床用途,因此選項D是正確的。53、單選題對碘和碘化物不良反應(yīng)的描述,哪一項是不正確的A、
可引起血管神經(jīng)性水腫及嚴重喉頭水腫B、
不易進入乳汁,乳母可用C、
能通過胎盤,孕婦慎用D、
誘發(fā)甲狀腺功能紊亂E、
可引起口腔、咽喉燒灼感正確答案:
B
參考解析:碘和碘化物的不良反應(yīng)包括誘發(fā)甲狀腺功能紊亂、不易進入乳汁,乳母慎用,可引起血管神經(jīng)性水腫及嚴重喉頭水腫,以及口腔、咽喉燒灼感等。其中,C選項“不易進入乳汁,乳母可用”是不正確的,因為碘和碘化物具有一定的刺激性,容易進入乳汁,對乳母和嬰兒都有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。54、單選題對多黏菌素類的描述正確的是A、
屬廣譜抗生素,對革蘭陰性、陽性球菌有強大殺菌作用B、
毒性較大,常用量下出現(xiàn)急性腎小管壞死C、
口服不吸收,可作腸道手術(shù)前準備D、
只對革蘭陰性桿菌尤其是綠膿桿菌有強大抗菌作用E、
屬窄譜抗生素,對革蘭陰性、陽性球菌均無抗菌作用正確答案:
A
55、單選題治療阿米巴肝膿腫的首選藥是A、
甲硝唑B、
喹碘仿C、
依米丁D、
乙酰胂胺(滴維凈)E、
巴龍霉素正確答案:
A
56、單選題下列哪一項不是主動轉(zhuǎn)運的特點A、
逆濃度梯度B、
需要ATPC、
需要載體D、
有飽和性E、
無競爭抑制現(xiàn)象正確答案:
E
參考解析:少數(shù)與正常代謝物相似的藥物,如甲基多巴,其吸收是主動轉(zhuǎn)運方式,主動轉(zhuǎn)運需要載體并耗能,以主動轉(zhuǎn)運方式的藥物可從濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運;載體對藥物有特異的選擇性,且轉(zhuǎn)運能力有飽和性,如兩個藥均經(jīng)同一載體轉(zhuǎn)運,則它們之間可發(fā)生競爭性抑制。57、單選題患者,男性,54歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定型心絞痛,經(jīng)一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述聯(lián)合用藥較為合理的是A、
硝酸甘油+硝酸異山梨酯B、
硝酸甘油+美托洛爾C、
硝酸甘油+硝苯地平D、
維拉帕米+普萘洛爾E、
維拉帕米+地爾硫卓正確答案:
B
參考解析:考查重點是心絞痛的聯(lián)合用藥。硝酸甘油、硝酸異山梨酯均為硝酸酯類藥物。維拉帕米、地爾硫卓均為鈣拮抗藥。美托洛爾抑制心肌收縮力和減慢心率,使回心血量增加,增大心室容積,延長射血時間而增加心肌耗氧量;硝酸甘油可反射性興奮交感神經(jīng),使心率增快,心肌收縮增強,導(dǎo)致耗氧量增加而誘發(fā)心絞痛或加重心絞痛發(fā)作。美托洛爾和硝酸甘油聯(lián)合用藥可互相消除增加心肌耗氧量的不利因素,產(chǎn)生協(xié)同抗心絞痛作用。硝酸甘油和硝苯地平均可反射性的使心率加快。維拉帕米和普萘洛爾均抑制心肌收縮力和減慢心率。故正確答案為B。58、單選題下列屬于外周脫羧酶抑制劑的是A、
培高利特B、
苯海索C、
左旋多巴D、
卡比多巴E、
金剛烷胺正確答案:
D
參考解析:培高利特屬于多巴胺受體激動劑;苯海索屬于抗乙酰膽堿藥;金剛烷胺、左旋多巴屬于增加腦內(nèi)多巴胺含量藥;卡比多巴是較強的L一芳香氨基酸脫羧酶抑制劑,由于不易通過血一腦脊液屏障,故與左旋多巴合用時僅能抑制外周多巴胺脫羧酶的活性,從而減少多巴胺在外周生成,同時提高腦內(nèi)多巴胺的濃度。59、單選題有關(guān)西咪替丁的說法正確的是A、
抑制胃壁細胞質(zhì)子泵B、
阻斷M受體C、
阻斷H受體D、
使胃黏液分泌增加,保護潰瘍面E、
直接中和胃酸正確答案:
C
參考解析:西咪替丁為H受體阻斷藥,主要用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、上消化道出血等。60、單選題下列哪項不屬于哌替啶的適應(yīng)證()A、
麻醉前給藥B、
支氣管哮喘C、
心源性哮喘D、
術(shù)后疼痛E、
人工冬眠正確答案:
B
61、單選題長期用藥易致脂肪肝的藥物是A、
磺胺嘧啶B、
氯丙嗪C、
甲睪酮D、
四環(huán)紊E、
巰嘌呤正確答案:
D
62、單選題屬于大環(huán)內(nèi)酯類的是A、
青霉素類B、
利福霉素類C、
氨基糖苷類D、
四環(huán)素類E、
紅霉素正確答案:
E
參考解析:紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類,用于對青霉素耐藥的金葡萄菌感染及對青霉素用藥過敏者。63、單選題新斯的明的作用原理是A、
同時具有抑制膽堿酯酶、促進乙酰膽堿釋放、直接激動Nz受體作用B、
直接激動N受體C、
直接激動M受體D、
抑制膽堿酯酶E、
促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿正確答案:
A
64、單選題不能用于癲癎小發(fā)作治療的藥物是A、
丙戊酸鈉B、
卡馬西平C、
乙琥胺D、
氯硝西泮E、
苯妥英鈉正確答案:
E
65、單選題氯茶堿的平喘機制是A、
抑制腺苷酸環(huán)化酶B、
抑制磷酸二酯酶C、
激活腺苷酸環(huán)化酶D、
激活磷酸二酯酶E、
激活鳥苷酸環(huán)化酶正確答案:
B
66、單選題可造成上呼吸道水腫及嚴重喉頭水腫的藥物是A、
甲巰咪唑B、
甲狀腺片C、
碘化鉀D、
卡比馬唑E、
丙硫氧嘧啶正確答案:
C
67、單選題抗銅綠假單胞菌感染有效的藥物是A、
頭孢氨芐B、
青霉素GC、
氨芐西林D、
鏈霉素E、
慶大霉素正確答案:
E
68、單選題氨基糖苷類作用機制說法不正確的是A、
干擾細菌蛋白質(zhì)合成的全過程B、
與核糖體30s亞基結(jié)合,干擾蛋白質(zhì)合成的起始階段C、
肽鏈延伸階段,與細菌50s核糖體亞單位,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移,從而抑制細菌蛋白質(zhì)合成D、
與核糖體30s亞基結(jié)合,引起mRNA錯譯E、
使細菌形成錯誤氨基酸,導(dǎo)致無功能蛋白質(zhì)產(chǎn)生正確答案:
C
參考解析:氨基糖苷類可干擾細菌蛋白質(zhì)合成的全過程。與核糖體30s亞基結(jié)合及在mR-NA起始密碼子上,通過固定30s-50s核糖體復(fù)合物而干擾蛋白質(zhì)合成的起始階段;與30s亞基結(jié)合引起mRNA錯譯,導(dǎo)致翻譯過早終止,產(chǎn)生無意義的肽鏈;形成錯誤的氨基酸,導(dǎo)致無功能蛋白質(zhì)產(chǎn)生。大環(huán)內(nèi)酯類作用機制為與細菌50s核糖體亞單位,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移,從而抑制細菌蛋白質(zhì)合成。故正確答案為C。69、單選題孕激素屬于A、
破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥物B、
影響激素功能的抗腫瘤藥物C、
影響微管蛋白形成的抗腫瘤藥物D、
干擾核糖體功能的抗腫瘤藥物E、
干擾核酸合成的抗腫瘤藥物正確答案:
B
70、單選題支氣管哮喘急性發(fā)作時首選藥物是A、
間羥胺B、
去甲腎上腺素C、
異丙腎上腺素D、
麻黃堿E、
多巴胺正確答案:
C
71、單選題屬于輕度阻滯鈉通道的抗心律失常藥和局麻藥的是A、
氟卡尼B、
普魯卡因胺C、
美托洛爾D、
利多卡因E、
維拉帕米正確答案:
D
72、單選題糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時間為A、
午夜B、
下午4時C、
中午12時D、
上午8~10時E、
晚8時正確答案:
D
73、單選題下列不是高血壓的治療目的及原則A、
根據(jù)高血壓程度選用藥物B、
減少致死性及非致死性并發(fā)癥C、
控制于正常水平D、
劑量不需調(diào)整E、
根據(jù)并發(fā)癥選用藥物正確答案:
D
74、單選題對利福平藥理特點的描述錯誤的是A、
對耐藥金葡菌作用強B、
有肝病者或與異煙肼合用時易引起肝損害C、
抗結(jié)核作用強,穿透力強D、
屬半合成抗生素類,抗菌譜廣E、
結(jié)核桿菌對其抗藥性小,可單用于結(jié)核病正確答案:
E
75、單選題氯丙嗪抗精神病作用機制主要是A、
阻斷中樞多巴胺受體B、
激動中樞M膽堿受體C、
抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D、
激動中樞5-HT受體E、
阻斷中樞α腎上腺素受體正確答案:
A
參考解析:本題重在考核氯丙嗪的藥理作用機理。氯丙嗪的藥理作用廣泛而復(fù)雜,是因為它可以阻斷中樞5種受體:D、α、M、5-HT、組胺受體。多巴胺受體分為2大類5型,D樣受體包括D、D亞型,D樣受體包括D、D、D亞型,精神分裂癥病因的DA功能亢進學(xué)說認為,精神分裂癥是由于中腦一邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的D樣受體功能亢進所致,氯丙嗪的抗精神病作用主要是通過阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的D樣受體而發(fā)揮療效的。故正確答案為A。76、單選題可與氟哌利多合用于神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)的藥物是A、
安那定B、
納洛酮C、
芬太尼D、
嗎啡E、
二氫埃托啡正確答案:
C
77、單選題需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成甲巰咪唑而發(fā)揮抗甲狀腺作用的是A、
卡比馬唑B、
格列本脲C、
甲硫氧嘧啶D、
丙硫氧嘧啶E、
他唑巴坦正確答案:
A
78、單選題氟喹諾酮類藥物的藥動學(xué)特點有A、
表觀分布容積大,體內(nèi)分布較廣B、
大多數(shù)通過肝臟代謝C、
滲透性強,可進入骨、關(guān)節(jié)、前列腺等組織D、
大多數(shù)以原形由腎排泄E、
口服吸收良好正確答案:
B
79、單選題不屬于抗高血壓藥的是A、
腎素抑制藥B、
血管收縮藥C、
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥D、
α、β受體阻斷藥E、
利尿藥正確答案:
B
參考解析:考查重點是抗高血壓藥的分類:①主要作用于去甲腎上腺素能神經(jīng)中樞部位的藥物:可樂定、α-甲基多巴;②神經(jīng)節(jié)阻斷藥:美卡拉明等;③影響腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物:利血平和胍乙啶等;④腎上腺素受體阻斷藥:α1-受體阻斷藥:哌唑嗪等;β-受體阻斷藥:普萘洛爾等;α和β受體阻斷藥:拉貝洛爾;⑤血管擴張藥:肼屈嗪,硝普鈉等;⑥鈣拮抗劑:硝苯地平等;⑦利尿藥:氫氯噻嗪等;⑧腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥:腎素抑制藥;血管緊張素轉(zhuǎn)化抑制劑:卡托普利等;血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥:氯沙坦等。故正確答案為B。80、單選題治療鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥是A、
恩波維銨B、
哌嗪C、
噻嘧啶D、
左旋咪唑E、
甲苯達唑正確答案:
E
81、單選題下列哪一項不是使藥物作用時間延長的因素A、
藥酶活性增強B、
肝功能降低C、
腎功能減低D、
參與腸肝循環(huán)E、
與血漿蛋白結(jié)合率高正確答案:
A
參考解析:肝功能降低、腎功能減低可以使藥物的代謝和排泄減慢,而致藥物作用時間延長;參與腸肝循環(huán)的藥物由于存在反復(fù)利用,藥物作用時問也會延長;與血漿蛋白結(jié)合率高,可使藥物穿過生物膜的能力降低,而致代謝速度減慢,作用時間延長;而藥酶活性增強可以加快其代謝。82、單選題禁止與左旋多巴合用的是A、
溴隱亭B、
金剛烷胺C、
維生素BD、
苯海索E、
卡比多巴正確答案:
C
參考解析:維生素B是脫羧酶的輔助因子,與左旋多巴合用,可增強其外周脫羧作用,使其在外周產(chǎn)生多巴胺增多,而增強左旋多巴的外周副作用,降低其抗帕金森病的作用,故不宜合用。83、單選題作用于胃酸分泌最后環(huán)節(jié)的抗?jié)兯幨茿、
法莫替丁B、
米索前列醇C、
奧美拉唑D、
哌侖西平E、
溴丙胺太林正確答案:
C
參考解析:奧美拉唑抑制胃酸分泌作用強、時間長,作用于胃酸分泌最后環(huán)節(jié),使用本品時不宜同時再服用其他抗酸劑或抑酸劑。84、單選題產(chǎn)婦臨產(chǎn)前2~4小時不宜用哌替啶的原因是()A、
可使腦血管擴張而致顱內(nèi)壓力升高B、
易致眩暈、惡心、嘔吐C、
產(chǎn)婦對哌替啶抑制呼吸作用極為敏感D、
新生兒對哌替啶抑制呼吸極為敏感E、
可致直立性低血壓正確答案:
D
85、單選題水楊酸引起范尼康綜合征是損傷A、
遠曲小管遠端B、
近曲小管C、
遠曲小管近端D、
集合管E、
腎小球正確答案:
B
86、單選題大環(huán)內(nèi)酯類的作用機制是A、
影響二氫葉酸合成酶B、
影響二氫葉酸還原酶C、
與核蛋白體30S亞基結(jié)合,阻止氨基酰tR-NA進入30S亞基A位,抑制蛋白質(zhì)的合成D、
與核蛋白體50S亞基結(jié)合,使肽鏈的形成和延伸受阻,抑制蛋白質(zhì)的合成E、
與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,阻礙黏肽合成,導(dǎo)致細菌細胞壁的缺損正確答案:
D
參考解析:大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能與細菌核糖體50S亞單位的23S核糖體RNA(23srRNA)的特殊靶位及某種核糖體的蛋白質(zhì)結(jié)合。87、單選題使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是A、
阿托品B、
毛果蕓香堿C、
毒扁豆堿D、
新斯的明E、
氯解磷定正確答案:
E
參考解析:膽堿酯酶復(fù)活藥在化學(xué)結(jié)構(gòu)上屬于肟類(=NOH)化合物,其帶正電荷的季銨陽離子能與磷酰化膽堿酯酶的陰離子部位以靜電引力相結(jié)合,而其肟基部位與磷?;憠A酯酶的磷酰基團的磷原子進行共價鍵結(jié)合,形成肟類磷?;憠A酯酶復(fù)合物。88、單選題關(guān)于卡馬西平的特點,錯誤的是A、
對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺B、
對舌咽神經(jīng)痛優(yōu)于苯妥英鈉C、
對三叉神經(jīng)痛優(yōu)于苯妥英鈉D、
對精神運動性發(fā)作為首選藥E、
對鋰鹽無
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