醫(yī)院進(jìn)行靜態(tài)管理制度一、總則（一）目的為確保醫(yī)院在靜態(tài)管理期間能夠保持穩(wěn)定、有序的運行，保障醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和質(zhì)量，特制定本管理制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部各項工作流程，明確各部門及人員職責(zé)，確保在特殊時期能夠有效應(yīng)對各種挑戰(zhàn)，為患者提供安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工，包括醫(yī)生、護(hù)士、行政人員、后勤保障人員等。涵蓋醫(yī)院的各個科室、部門以及附屬機(jī)構(gòu)。（三）基本原則1.保障醫(yī)療安全原則：始終將患者的醫(yī)療安全放在首位，確保各項醫(yī)療工作按照規(guī)范進(jìn)行，不因靜態(tài)管理而降低醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。2.人員穩(wěn)定原則：盡量保持醫(yī)院工作人員隊伍的穩(wěn)定，減少因人員流動帶來的不確定性，保障醫(yī)療服務(wù)的正常開展。3.協(xié)同合作原則：各部門、各崗位之間要加強溝通與協(xié)作，形成工作合力，共同應(yīng)對靜態(tài)管理期間的各種困難和問題。4.靈活應(yīng)變原則：根據(jù)靜態(tài)管理的實際情況和變化，及時調(diào)整工作策略和方法，確保制度的有效性和適應(yīng)性。二、組織架構(gòu)與職責(zé)分工（一）成立靜態(tài)管理領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院成立以院長為組長，副院長為副組長，各職能部門負(fù)責(zé)人為成員的靜態(tài)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院靜態(tài)管理期間的各項工作，制定工作方案，決策重大事項，監(jiān)督制度執(zhí)行情況。（二）各部門職責(zé)1.醫(yī)療部門臨床科室：負(fù)責(zé)患者的診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療工作。合理安排醫(yī)護(hù)人員班次，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。及時向上級匯報患者病情變化及醫(yī)療需求。醫(yī)技科室：配合臨床科室做好各項檢查、檢驗工作。確保設(shè)備正常運行，保證檢查、檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時性。根據(jù)臨床需求，合理安排工作時間，優(yōu)先保障急診、重癥患者的檢查檢驗。2.護(hù)理部門制定護(hù)理工作計劃，合理調(diào)配護(hù)理人員。加強護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。組織護(hù)理人員培訓(xùn)，提高護(hù)理人員應(yīng)對特殊情況的能力。關(guān)注患者心理狀態(tài)，做好心理護(hù)理工作。3.行政部門醫(yī)院辦公室：負(fù)責(zé)傳達(dá)上級有關(guān)靜態(tài)管理的指示精神，協(xié)調(diào)各部門之間的工作。做好文件收發(fā)、歸檔工作。保障醫(yī)院通訊暢通，及時處理各類行政事務(wù)。人力資源部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)計醫(yī)院工作人員信息，合理安排人員調(diào)配。制定人員考勤、休假等管理制度。組織開展線上培訓(xùn)與考核工作，確保員工業(yè)務(wù)能力提升。財務(wù)部門：做好醫(yī)院財務(wù)預(yù)算與管理工作，保障資金正常流轉(zhuǎn)。合理安排資金用于醫(yī)療物資采購、人員薪酬發(fā)放等。加強財務(wù)監(jiān)督，確保經(jīng)費使用合規(guī)。后勤保障部門物資供應(yīng)組：負(fù)責(zé)醫(yī)療物資、生活物資的采購、儲備與發(fā)放。確?？谡帧⒎雷o(hù)服、藥品、食品等物資的充足供應(yīng)。建立物資管理制度，嚴(yán)格物資出入庫登記。設(shè)備維修組：保障醫(yī)院各類設(shè)備的正常運行。加強設(shè)備巡檢，及時發(fā)現(xiàn)并排除設(shè)備故障。制定設(shè)備應(yīng)急預(yù)案，確保在設(shè)備突發(fā)故障時能夠迅速響應(yīng)。安全保衛(wèi)組：加強醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，維護(hù)醫(yī)院秩序。嚴(yán)格人員、車輛出入管理，防止無關(guān)人員進(jìn)入醫(yī)院。做好消防安全工作，確保醫(yī)院消防安全。環(huán)境衛(wèi)生組：加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，定期進(jìn)行清潔消毒。做好醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運與處理工作，防止交叉感染。三、人員管理（一）人員考勤1.實行彈性工作制度，根據(jù)醫(yī)院實際工作需求和靜態(tài)管理要求，合理安排員工工作時間。員工應(yīng)按照排班表按時到崗，如有特殊情況需要請假，需提前按照醫(yī)院請假流程申請。2.人力資源部門負(fù)責(zé)統(tǒng)計員工考勤情況，對于遲到、早退、曠工等行為按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（二）人員調(diào)配1.根據(jù)醫(yī)療工作需要，人力資源部門會同各業(yè)務(wù)部門進(jìn)行人員調(diào)配。優(yōu)先保障急診、重癥、發(fā)熱門診等重點科室的人員需求。2.鼓勵醫(yī)護(hù)人員跨科室支援，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的支援人員給予適當(dāng)?shù)莫剟詈捅碚谩＃ㄈ﹩T工培訓(xùn)1.開展線上培訓(xùn)工作，利用網(wǎng)絡(luò)平臺組織各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)課程。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療新技術(shù)、護(hù)理技能、疫情防控知識等。2.各部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織本部門員工參加培訓(xùn)，并確保培訓(xùn)效果。人力資源部門定期對培訓(xùn)情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果與員工績效掛鉤。（四）員工關(guān)懷1.關(guān)注員工身心健康，通過線上溝通、心理輔導(dǎo)等方式，緩解員工工作壓力。2.對于因靜態(tài)管理導(dǎo)致生活困難的員工，醫(yī)院給予適當(dāng)?shù)膸椭椭С?。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）門診管理1.實行分時段預(yù)約就診制度，減少患者在醫(yī)院的停留時間。通過醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號等渠道發(fā)布預(yù)約信息，引導(dǎo)患者有序就診。2.加強門診預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行體溫檢測、健康碼查驗等措施。對于發(fā)熱患者，按照發(fā)熱門診流程進(jìn)行處置。3.優(yōu)化門診就診流程，合理安排診室布局，提高就診效率。醫(yī)生要認(rèn)真詢問病史，規(guī)范書寫病歷，確保診斷準(zhǔn)確、治療合理。（二）住院管理1.嚴(yán)格住院患者收治標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)先收治急危重癥患者。對于擇期手術(shù)患者，根據(jù)病情合理安排手術(shù)時間。2.加強住院患者管理，嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度。原則上實行“一患一陪”，陪護(hù)人員需固定，并進(jìn)行核酸檢測和健康監(jiān)測。3.做好住院患者的病情觀察和護(hù)理工作，及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。加強病房環(huán)境管理，定期進(jìn)行清潔消毒，保持病房通風(fēng)良好。（三）急診管理1.加強急診力量配備，確保急診24小時值班制度落實到位。急診醫(yī)護(hù)人員要熟練掌握各類急危重癥的搶救技能，快速準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷和治療。2.建立急診與其他科室的快速聯(lián)動機(jī)制，對于需要住院治療的患者，及時協(xié)調(diào)相關(guān)科室安排床位。（四）醫(yī)療質(zhì)量管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量控制。定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，對病歷書寫、診療規(guī)范執(zhí)行、手術(shù)操作等進(jìn)行檢查和評估。2.加強醫(yī)療安全管理，完善醫(yī)療風(fēng)險防范機(jī)制。對于醫(yī)療糾紛和投訴，要及時調(diào)查處理，分析原因，采取有效措施加以改進(jìn)。五、物資管理（一）物資儲備1.建立醫(yī)療物資、生活物資儲備清單，明確儲備物資的品種、數(shù)量、規(guī)格等要求。2.按照儲備清單，定期采購和補充物資，確保物資儲備充足。重點儲備口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、消毒液、藥品、食品等物資。（二）物資采購1.物資采購部門要加強與供應(yīng)商的溝通協(xié)調(diào)，確保物資供應(yīng)渠道暢通。在采購過程中，要嚴(yán)格遵守采購程序，保證物資質(zhì)量。2.對于急需物資，可采取緊急采購方式，但要做好相關(guān)記錄和審批工作。（三）物資發(fā)放1.建立物資發(fā)放管理制度，嚴(yán)格物資出入庫登記。根據(jù)各部門實際需求，合理發(fā)放物資。2.對于一次性醫(yī)療物資，要嚴(yán)格按照規(guī)定使用和處理，防止浪費和交叉感染。（四）物資盤點1.定期對物資進(jìn)行盤點，確保賬物相符。盤點結(jié)果要及時上報，對于盤盈、盤虧情況要查明原因，進(jìn)行相應(yīng)處理。2.根據(jù)物資使用情況和儲備情況，及時調(diào)整物資采購計劃和儲備清單。六、設(shè)備管理（一）設(shè)備巡檢1.設(shè)備維修組制定設(shè)備巡檢計劃，定期對醫(yī)院各類設(shè)備進(jìn)行巡檢。巡檢內(nèi)容包括設(shè)備運行狀況、性能指標(biāo)、安全防護(hù)等。2.對于巡檢中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時記錄并進(jìn)行處理。對于重大設(shè)備故障，要啟動應(yīng)急預(yù)案，迅速組織維修人員進(jìn)行搶修。（二）設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)1.建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案，記錄設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)情況。按照設(shè)備使用說明書要求，定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作。2.加強設(shè)備操作人員培訓(xùn)，使其熟悉設(shè)備操作規(guī)程，正確使用和維護(hù)設(shè)備。（三）設(shè)備報廢與更新1.對于已損壞且無法修復(fù)或技術(shù)性能落后的設(shè)備，按照醫(yī)院設(shè)備報廢程序進(jìn)行報廢處理。2.根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求和醫(yī)療業(yè)務(wù)需要，及時更新設(shè)備。在設(shè)備更新過程中，要做好調(diào)研、論證和采購工作。七、安全管理（一）消防安全1.加強醫(yī)院消防安全管理，完善消防安全制度。定期組織開展消防安全培訓(xùn)和演練，提高員工消防安全意識和應(yīng)急處置能力。2.確保消防設(shè)施設(shè)備完好有效，疏散通道、安全出口暢通無阻。加強對重點部位的消防安全檢查，及時消除火災(zāi)隱患。（二）治安保衛(wèi)1.嚴(yán)格人員、車輛出入管理，實行憑證出入制度。加強醫(yī)院內(nèi)部巡邏，維護(hù)醫(yī)院秩序，防止發(fā)生盜竊、搶劫等治安事件。2.加強與公安機(jī)關(guān)的溝通協(xié)調(diào)，建立聯(lián)動機(jī)制，及時處理各類突發(fā)事件。（三）信息安全1.加強醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理，采取有效的安全防護(hù)措施，防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊。2.定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行備份，確保數(shù)據(jù)安全。加強信息系統(tǒng)操作人員培訓(xùn)，規(guī)范操作流程，防止因操作失誤導(dǎo)致信息安全事故。八、環(huán)境衛(wèi)生管理（一）清潔消毒1.制定醫(yī)院清潔消毒制度，明確各區(qū)域清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)和頻次。加強對病房、門診、手術(shù)室、檢驗科等重點區(qū)域的清潔消毒工作。2.嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范要求，選擇合適的消毒方法和消毒劑進(jìn)行消毒。做好消毒記錄，確保消毒效果。（二）醫(yī)療廢物管理1.加強醫(yī)療廢物分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運管理。醫(yī)療廢物要嚴(yán)格按照類別進(jìn)行分類收集，暫存時間不得超過規(guī)定期限。2.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運要交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理，做好交接記錄，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散。九、溝通與協(xié)調(diào)（一）內(nèi)部溝通1.建立醫(yī)院內(nèi)部溝通機(jī)制，通過醫(yī)院辦公系統(tǒng)、微信群、電話會議等方式，加強各部門之間的信息溝通與交流。2.定期召開工作協(xié)調(diào)會，及時解決工作中存在的問題。各部門要及時匯報工作進(jìn)展情況和遇到的困難，共同研究解決方案。（二）外部溝通1.加強與上級主管部門、社區(qū)等的溝通協(xié)調(diào)，及時了解和傳達(dá)相關(guān)政策要求。2.積極與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，在醫(yī)療資源共享、患者轉(zhuǎn)診等方面加強合作，共同應(yīng)對靜態(tài)管理期間的醫(yī)療需求。十、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.靜態(tài)管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對各部門制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.設(shè)立舉報電話和郵箱，接受員工和患者的監(jiān)督舉報。對于舉報內(nèi)容要及時調(diào)查核實，嚴(yán)肅處理違規(guī)行為。（二）考核評價1.制定考核評價標(biāo)準(zhǔn)，對各部門和員工