中醫(yī)診所廢物管理制度總則1.目的為加強(qiáng)中醫(yī)診所廢物的規(guī)范化管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障員工和患者的健康安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本中醫(yī)診所內(nèi)產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物及其他相關(guān)廢物的管理。3.定義醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。其他相關(guān)廢物：指診所運(yùn)營過程中產(chǎn)生的一般性垃圾、可回收物等，但不包括生活垃圾。廢物分類與收集1.醫(yī)療廢物分類感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等，包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。2.收集要求專人負(fù)責(zé)：設(shè)立專門的醫(yī)療廢物收集人員，負(fù)責(zé)診所內(nèi)醫(yī)療廢物的日常收集工作。收集人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的分類和收集要求，掌握防護(hù)知識和技能。分類收集：醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，不得混合收集。在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。使用專用包裝物或容器：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)使用符合國家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的專用包裝物或容器進(jìn)行收集。專用包裝物或容器應(yīng)具有明顯的警示標(biāo)識和警示說明，其材質(zhì)、規(guī)格、顏色應(yīng)符合相關(guān)要求。及時收集：醫(yī)療廢物產(chǎn)生后應(yīng)及時收集，不得在診所內(nèi)長時間存放。每天定時收集醫(yī)療廢物，確保醫(yī)療廢物不超過規(guī)定的存放時間和存放量。登記與交接：醫(yī)療廢物收集人員在收集醫(yī)療廢物時，應(yīng)認(rèn)真填寫《醫(yī)療廢物收集登記表》，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、重量、交接時間等信息。收集完畢后，將醫(yī)療廢物與醫(yī)療廢物暫存處管理人員進(jìn)行交接，并雙方簽字確認(rèn)。廢物暫存與運(yùn)輸1.暫存設(shè)施要求設(shè)置專門的暫存場所：診所應(yīng)設(shè)置相對獨(dú)立的醫(yī)療廢物暫存場所，暫存場所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識。符合環(huán)保要求：暫存場所應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化、無積水，墻壁和頂部應(yīng)光滑、無裂隙。暫存場所應(yīng)配備必要的照明、通風(fēng)設(shè)備，確保環(huán)境清潔、衛(wèi)生。分類存放：暫存場所應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，設(shè)置不同的存放區(qū)域，對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物進(jìn)行分類存放。不同類別的醫(yī)療廢物不得混合存放。設(shè)置警示標(biāo)識：暫存場所應(yīng)在顯著位置設(shè)置警示標(biāo)識，標(biāo)明“醫(yī)療廢物暫存處”字樣，并注明醫(yī)療廢物的種類、危害、注意事項(xiàng)等信息。2.暫存時間規(guī)定醫(yī)療廢物在暫存場所的存放時間不得超過2天。因特殊原因需要延長存放時間的，應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。3.運(yùn)輸要求委托有資質(zhì)的單位運(yùn)輸：診所應(yīng)委托具有醫(yī)療廢物運(yùn)輸資質(zhì)的單位負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物運(yùn)輸至集中處置單位進(jìn)行處理。在簽訂運(yùn)輸協(xié)議時，應(yīng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保醫(yī)療廢物運(yùn)輸過程的安全、規(guī)范。做好防護(hù)措施：運(yùn)輸醫(yī)療廢物的車輛應(yīng)采取防滲漏、防遺撒等措施，確保醫(yī)療廢物在運(yùn)輸過程中不泄漏、不遺撒。運(yùn)輸人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套等，防止在運(yùn)輸過程中受到感染。填寫運(yùn)輸記錄：運(yùn)輸單位在運(yùn)輸醫(yī)療廢物時，應(yīng)填寫《醫(yī)療廢物運(yùn)輸?shù)怯洷怼?，詳?xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、運(yùn)輸時間、運(yùn)輸路線、處置單位等信息。運(yùn)輸記錄應(yīng)保存至少3年。廢物處置1.集中處置診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須交由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處理，不得自行處置或轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。在與集中處置單位簽訂處置協(xié)議時，應(yīng)明確雙方的責(zé)任和義務(wù)，確保醫(yī)療廢物得到安全、有效的處置。2.處置記錄診所應(yīng)要求集中處置單位提供醫(yī)療廢物處置的相關(guān)證明文件，并妥善保存。同時，診所應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置臺賬，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、去向、處置時間等信息，處置臺賬應(yīng)保存至少3年。人員培訓(xùn)與職業(yè)安全防護(hù)1.培訓(xùn)要求定期培訓(xùn)：診所應(yīng)定期組織員工參加醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、運(yùn)輸、處置等方面的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及操作技能等。培訓(xùn)頻率每年不少于2次。新員工培訓(xùn)：對新入職的員工，應(yīng)在入職后一周內(nèi)進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，確保新員工熟悉醫(yī)療廢物管理的相關(guān)要求和操作規(guī)程。培訓(xùn)記錄：培訓(xùn)應(yīng)做好記錄，包括培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)人員、培訓(xùn)效果評估等信息。培訓(xùn)記錄應(yīng)保存至少3年。2.職業(yè)安全防護(hù)配備防護(hù)用品：為接觸醫(yī)療廢物的員工配備必要的防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等，確保員工在工作過程中的安全。定期體檢：組織接觸醫(yī)療廢物的員工定期進(jìn)行健康體檢，建立員工健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)和處理員工的健康問題。應(yīng)急處理：制定醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急預(yù)案，明確在發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故時的應(yīng)急處理措施和責(zé)任分工。定期組織員工進(jìn)行應(yīng)急演練，提高員工的應(yīng)急處理能力。監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督定期檢查：診所應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、運(yùn)輸、處置等環(huán)節(jié)是否符合本制度的要求，防護(hù)用品的配備和使用情況，員工的培訓(xùn)情況等。檢查頻率每月不少于1次。記錄檢查結(jié)果：對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時記錄并下達(dá)整改通知書，要求責(zé)任部門或責(zé)任人限期整改。整改完成后，應(yīng)對整改情況進(jìn)行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。2.考核制度建立考核機(jī)制：制定醫(yī)療廢物管理工作考核標(biāo)準(zhǔn)，對各部門和員工在醫(yī)療廢物管理工作中的表現(xiàn)進(jìn)行考核。考核結(jié)果與員工的績效獎金、晉升等掛鉤?？己藘?nèi)容：考核內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理工作的執(zhí)行情況、工作質(zhì)量、工作效