醫(yī)院采購(gòu)收費(fèi)管理辦法總則目的為加強(qiáng)醫(yī)院采購(gòu)收費(fèi)管理，規(guī)范采購(gòu)收費(fèi)行為，提高資金使用效率，保障醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)和患者合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策要求，結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本管理辦法。適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)部所有涉及采購(gòu)和收費(fèi)的部門、科室及相關(guān)工作人員。涵蓋醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材、辦公用品等物資的采購(gòu)活動(dòng)，以及各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為。管理原則1.合法性原則：采購(gòu)收費(fèi)活動(dòng)必須嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)相關(guān)規(guī)定，確保所有行為合法合規(guī)。2.公開(kāi)透明原則：采購(gòu)信息和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)向社會(huì)公開(kāi)，接受患者、職工和社會(huì)的監(jiān)督，保證采購(gòu)收費(fèi)過(guò)程的透明度。3.效益原則：在保證采購(gòu)物資和服務(wù)質(zhì)量的前提下，追求成本效益最大化，合理控制采購(gòu)成本和收費(fèi)價(jià)格，提高資金使用效率。4.廉潔自律原則：參與采購(gòu)收費(fèi)工作的人員應(yīng)廉潔奉公，嚴(yán)禁利用職務(wù)之便謀取私利，杜絕商業(yè)賄賂等違法行為。采購(gòu)管理采購(gòu)計(jì)劃管理1.計(jì)劃制定：各部門、科室應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)需求和發(fā)展規(guī)劃，于每年年末制定下一年度的采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括采購(gòu)項(xiàng)目名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算金額、采購(gòu)時(shí)間等詳細(xì)信息。2.審核批準(zhǔn)：采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，報(bào)醫(yī)院采購(gòu)管理委員會(huì)審議。采購(gòu)管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略和財(cái)務(wù)狀況，對(duì)采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行綜合評(píng)估和調(diào)整，最終確定年度采購(gòu)計(jì)劃。3.計(jì)劃調(diào)整：如因特殊情況需要調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃，相關(guān)部門應(yīng)提出書面申請(qǐng)，說(shuō)明調(diào)整原因和內(nèi)容，經(jīng)原審批程序批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。采購(gòu)方式選擇1.招標(biāo)采購(gòu)：對(duì)于金額較大、技術(shù)復(fù)雜的采購(gòu)項(xiàng)目，應(yīng)采用公開(kāi)招標(biāo)或邀請(qǐng)招標(biāo)的方式進(jìn)行采購(gòu)。招標(biāo)采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)招投標(biāo)法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，確保招標(biāo)過(guò)程的公平、公正、公開(kāi)。2.競(jìng)爭(zhēng)性談判：符合下列情形之一的采購(gòu)項(xiàng)目，可以采用競(jìng)爭(zhēng)性談判方式采購(gòu)：招標(biāo)后沒(méi)有供應(yīng)商投標(biāo)或者沒(méi)有合格標(biāo)的或者重新招標(biāo)未能成立的；技術(shù)復(fù)雜或者性質(zhì)特殊，不能確定詳細(xì)規(guī)格或者具體要求的；采用招標(biāo)所需時(shí)間不能滿足用戶緊急需要的；不能事先計(jì)算出價(jià)格總額的。3.單一來(lái)源采購(gòu)：符合下列情形之一的采購(gòu)項(xiàng)目，可以采用單一來(lái)源方式采購(gòu)：只能從唯一供應(yīng)商處采購(gòu)的；發(fā)生了不可預(yù)見(jiàn)的緊急情況不能從其他供應(yīng)商處采購(gòu)的；必須保證原有采購(gòu)項(xiàng)目一致性或者服務(wù)配套的要求，需要繼續(xù)從原供應(yīng)商處添購(gòu)，且添購(gòu)資金總額不超過(guò)原合同采購(gòu)金額百分之十的。4.詢價(jià)采購(gòu)：采購(gòu)的貨物規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、現(xiàn)貨貨源充足且價(jià)格變化幅度小的采購(gòu)項(xiàng)目，可以采用詢價(jià)方式采購(gòu)。詢價(jià)小組應(yīng)當(dāng)對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目的價(jià)格構(gòu)成和評(píng)定成交的標(biāo)準(zhǔn)等事項(xiàng)作出規(guī)定，向符合資格條件的供應(yīng)商發(fā)出詢價(jià)通知書讓其報(bào)價(jià)，根據(jù)符合采購(gòu)需求、質(zhì)量和服務(wù)相等且報(bào)價(jià)最低的原則確定成交供應(yīng)商。采購(gòu)流程1.采購(gòu)申請(qǐng)：各部門、科室根據(jù)批準(zhǔn)的采購(gòu)計(jì)劃，填寫采購(gòu)申請(qǐng)表，注明采購(gòu)項(xiàng)目名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算金額等信息，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后，報(bào)采購(gòu)部門。2.采購(gòu)審批：采購(gòu)部門對(duì)采購(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行審核，根據(jù)采購(gòu)金額和采購(gòu)方式的不同，分別報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)或采購(gòu)管理委員會(huì)審批。3.供應(yīng)商選擇：采購(gòu)部門根據(jù)采購(gòu)項(xiàng)目的特點(diǎn)和要求，通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、單一來(lái)源采購(gòu)、詢價(jià)等方式選擇合適的供應(yīng)商。在選擇供應(yīng)商時(shí)，應(yīng)綜合考慮供應(yīng)商的信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量、價(jià)格、售后服務(wù)等因素。4.合同簽訂：采購(gòu)部門與選定的供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。采購(gòu)合同應(yīng)包括采購(gòu)項(xiàng)目名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、交貨地點(diǎn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、付款方式、售后服務(wù)等條款。合同簽訂前，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院法務(wù)部門審核，確保合同的合法性和有效性。5.驗(yàn)收付款：采購(gòu)物資到貨后，采購(gòu)部門應(yīng)組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后，采購(gòu)部門根據(jù)合同約定和驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，辦理付款手續(xù)。付款申請(qǐng)應(yīng)經(jīng)采購(gòu)部門負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，由財(cái)務(wù)部門支付貨款。采購(gòu)監(jiān)督1.內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)采購(gòu)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，檢查采購(gòu)計(jì)劃的執(zhí)行情況、采購(gòu)方式的選擇是否合規(guī)、采購(gòu)合同的簽訂和履行情況、采購(gòu)資金的使用情況等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.外部監(jiān)督：醫(yī)院應(yīng)接受財(cái)政、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察等部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門的工作，如實(shí)提供有關(guān)資料和情況。對(duì)于外部監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)認(rèn)真整改，并及時(shí)向相關(guān)部門反饋整改情況。收費(fèi)管理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定1.依據(jù)：醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家和地方有關(guān)物價(jià)政策規(guī)定執(zhí)行。物價(jià)管理部門應(yīng)及時(shí)收集、整理和分析國(guó)家和地方物價(jià)政策信息，確保醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的合法性和準(zhǔn)確性。2.調(diào)整：如因國(guó)家政策調(diào)整、醫(yī)療服務(wù)成本變化等原因需要調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，物價(jià)管理部門應(yīng)組織相關(guān)部門進(jìn)行成本核算和論證，提出調(diào)整方案，報(bào)醫(yī)院物價(jià)管理委員會(huì)審議。物價(jià)管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和患者承受能力，對(duì)調(diào)整方案進(jìn)行綜合評(píng)估和決策。調(diào)整方案經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)后，報(bào)當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門備案，并向社會(huì)公布。收費(fèi)流程1.掛號(hào)收費(fèi)：患者就診前，應(yīng)先到掛號(hào)處掛號(hào)。掛號(hào)處工作人員應(yīng)根據(jù)患者選擇的科室和專家，按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取掛號(hào)費(fèi)，并為患者打印掛號(hào)憑證。2.檢查治療收費(fèi)：患者在進(jìn)行檢查、治療等醫(yī)療服務(wù)時(shí)，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情和檢查治療項(xiàng)目，開(kāi)具相應(yīng)的檢查治療申請(qǐng)單?；颊叱稚暾?qǐng)單到收費(fèi)處繳費(fèi)，收費(fèi)處工作人員應(yīng)根據(jù)申請(qǐng)單上的項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用，并為患者打印收費(fèi)憑證。3.藥品收費(fèi)：患者在藥房取藥時(shí)，藥房工作人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的處方，按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取藥品費(fèi)用，并為患者打印收費(fèi)憑證。4.住院收費(fèi)：患者住院時(shí)，應(yīng)先到住院處辦理入院手續(xù)，繳納住院押金。住院期間，醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每日向患者提供住院費(fèi)用清單?；颊叱鲈簳r(shí)，住院處工作人員應(yīng)根據(jù)患者的住院費(fèi)用結(jié)算情況，辦理出院手續(xù)，多退少補(bǔ)。收費(fèi)公示1.公示內(nèi)容：醫(yī)院應(yīng)在門診大廳、住院部等顯著位置設(shè)置收費(fèi)公示欄，公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位等信息。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏等方式，向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)信息。2.更新維護(hù)：物價(jià)管理部門應(yīng)及時(shí)更新收費(fèi)公示內(nèi)容，確保公示信息的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。收費(fèi)公示欄和電子顯示屏等設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和檢查，保證其正常運(yùn)行。收費(fèi)監(jiān)督1.內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況、收費(fèi)流程的規(guī)范性、收費(fèi)票據(jù)的使用情況等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.外部監(jiān)督：醫(yī)院應(yīng)接受物價(jià)、衛(wèi)生計(jì)生等部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門的工作，如實(shí)提供有關(guān)資料和情況。對(duì)于外部監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)認(rèn)真整改，并及時(shí)向相關(guān)部門反饋整改情況。財(cái)務(wù)管理預(yù)算管理1.預(yù)算編制：財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院年度采購(gòu)計(jì)劃和收費(fèi)預(yù)測(cè)情況，編制年度采購(gòu)和收費(fèi)預(yù)算。采購(gòu)預(yù)算應(yīng)包括采購(gòu)項(xiàng)目名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算金額等信息；收費(fèi)預(yù)算應(yīng)包括各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)計(jì)收費(fèi)金額等信息。2.預(yù)算執(zhí)行：各部門、科室應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行采購(gòu)和收費(fèi)活動(dòng)。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決。3.預(yù)算考核：醫(yī)院應(yīng)建立健全預(yù)算考核制度，對(duì)各部門、科室的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。預(yù)算考核結(jié)果應(yīng)與部門和個(gè)人的績(jī)效掛鉤，激勵(lì)各部門、科室加強(qiáng)預(yù)算管理，提高資金使用效率。資金管理1.采購(gòu)資金管理：采購(gòu)資金應(yīng)?？顚Ｓ?，不得挪作他用。財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)采購(gòu)合同約定和采購(gòu)進(jìn)度，合理安排采購(gòu)資金的支付。對(duì)于金額較大的采購(gòu)項(xiàng)目，應(yīng)采用分期付款的方式支付貨款，降低采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。2.收費(fèi)資金管理：收費(fèi)資金應(yīng)及時(shí)足額上繳財(cái)務(wù)部門，嚴(yán)禁截留、挪用。財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)資金的管理，確保資金安全。同時(shí)，財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)收費(fèi)資金進(jìn)行分析和監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)收費(fèi)異常情況并采取措施加以解決。會(huì)計(jì)核算1.采購(gòu)核算：財(cái)務(wù)部門應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，對(duì)采購(gòu)業(yè)務(wù)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。采購(gòu)物資到貨后，應(yīng)及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，并進(jìn)行賬務(wù)處理。采購(gòu)成本應(yīng)按照實(shí)際發(fā)生額進(jìn)行核算，包括物資價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等。2.收費(fèi)核算：財(cái)務(wù)部門應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，對(duì)收費(fèi)業(yè)務(wù)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。收費(fèi)收入應(yīng)按照實(shí)際收到的金額進(jìn)行核算，同時(shí)應(yīng)按照規(guī)定的會(huì)計(jì)科目進(jìn)行分類核算。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)收費(fèi)收入進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。財(cái)務(wù)審計(jì)1.內(nèi)部審計(jì)：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)財(cái)務(wù)管理情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，檢查預(yù)算執(zhí)行情況、資金管理情況、會(huì)計(jì)核算情況等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.外部審計(jì)：醫(yī)院應(yīng)接受財(cái)政、審計(jì)等部門的外部審計(jì)監(jiān)督，積極配合相關(guān)部門的工作，如實(shí)提供有關(guān)資料和情況。對(duì)于外部審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)認(rèn)真整改，并及時(shí)向相關(guān)部門反饋整改情況。信息化管理采購(gòu)收費(fèi)信息系統(tǒng)建設(shè)1.系統(tǒng)功能：醫(yī)院應(yīng)建立采購(gòu)收費(fèi)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)采購(gòu)計(jì)劃管理、采購(gòu)申請(qǐng)審批、供應(yīng)商管理、合同管理、驗(yàn)收付款管理、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)管理、收費(fèi)流程管理、收費(fèi)統(tǒng)計(jì)分析等功能。通過(guò)信息化手段，提高采購(gòu)收費(fèi)管理的效率和準(zhǔn)確性。2.數(shù)據(jù)安全：醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)采購(gòu)收費(fèi)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全管理，采取數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制、備份恢復(fù)等措施，確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。同時(shí)，應(yīng)建立數(shù)據(jù)安全管理制度，明確數(shù)據(jù)安全管理責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)操作人員的培訓(xùn)和管理。信息共享與協(xié)同1.內(nèi)部共享：采購(gòu)收費(fèi)信息系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、醫(yī)療信息系統(tǒng)等實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和協(xié)同。通過(guò)信息共享，實(shí)現(xiàn)采購(gòu)收費(fèi)管理與其他業(yè)務(wù)管理的無(wú)縫銜接，提高醫(yī)院整體管理水平。2.外部共享：醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，與醫(yī)保部門、物價(jià)部門等實(shí)現(xiàn)信息共享。通過(guò)信息共享，提高醫(yī)保結(jié)算效率，加強(qiáng)物價(jià)監(jiān)管，保障患者合法權(quán)益。監(jiān)督與處罰監(jiān)督機(jī)制1.內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)收費(fèi)管理工作的日常監(jiān)督檢查。內(nèi)部審計(jì)部門、紀(jì)檢監(jiān)察部門等應(yīng)定期對(duì)采購(gòu)收費(fèi)管理工作進(jìn)行專項(xiàng)檢查和審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。2.外部監(jiān)督：醫(yī)院應(yīng)接受財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)、衛(wèi)生計(jì)生等部門的外部監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門的工作，如實(shí)提供有關(guān)資料和情況。對(duì)于外部監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)認(rèn)真整改，并及時(shí)向相關(guān)部門反饋整改情況。處罰措施1.對(duì)違規(guī)人員的處罰