全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于全國(guó)范圍內(nèi)依法設(shè)立的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，包括政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及其他社會(huì)力量舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。（三）基本原則1.堅(jiān)持公益性質(zhì)，把維護(hù)農(nóng)村居民健康權(quán)益放在首位，為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。2.以農(nóng)村居民需求為導(dǎo)向，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。3.加強(qiáng)政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院多元化發(fā)展。4.實(shí)行屬地化管理，充分發(fā)揮縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的管理職能。二、功能任務(wù)（一）醫(yī)療服務(wù)1.提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療和護(hù)理服務(wù)。2.開(kāi)展急診急救服務(wù)，及時(shí)處理農(nóng)村居民突發(fā)疾病和意外傷害。3.做好疾病預(yù)防控制工作，協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫苗接種、疫情監(jiān)測(cè)等工作。4.提供婦幼保健服務(wù)，開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等工作。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.承擔(dān)農(nóng)村居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.協(xié)助做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處置工作。（三）衛(wèi)生行政管理1.負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、護(hù)理管理等工作。2.執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，加強(qiáng)藥品管理。3.做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、人力資源管理、后勤管理等工作。三、機(jī)構(gòu)設(shè)置與編制（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝凇⒎?wù)半徑、醫(yī)療需求等因素合理設(shè)置。2.一般應(yīng)設(shè)置臨床科室、醫(yī)技科室、公共衛(wèi)生科室、行政管理科室等。（二）編制1.政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口等因素合理確定。2.其他社會(huì)力量舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定配備必要的人員。四、人員管理（一）人員配備1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)配備與其功能任務(wù)相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員、管理人員和后勤人員。2.衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)技術(shù)水平。（二）人員培訓(xùn)1.建立健全人員培訓(xùn)制度，定期組織衛(wèi)生技術(shù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。2.鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。（三）人員考核1.建立人員考核制度，對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員、管理人員和后勤人員的工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果作為人員晉升、獎(jiǎng)懲等的依據(jù)。五、醫(yī)療管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。（二）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識(shí)。2.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作。（三）護(hù)理管理1.建立護(hù)理管理制度，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)和考核。2.規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，提高護(hù)理質(zhì)量。（四）醫(yī)院感染管理1.建立醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和控制。2.做好消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等工作，防止醫(yī)院感染發(fā)生。六、藥品管理（一）藥品配備1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家基本藥物制度要求，配備使用基本藥物。2.可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，合理配備少量非基本藥物。（二）藥品采購(gòu)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥品采購(gòu)應(yīng)通過(guò)省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)相關(guān)規(guī)定，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。（三）藥品儲(chǔ)存與保管1.建立藥品儲(chǔ)存管理制度，規(guī)范藥品儲(chǔ)存條件。2.做好藥品驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)等工作，確保藥品質(zhì)量安全。七、財(cái)務(wù)管理（一）預(yù)算管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)編制年度預(yù)算，報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審核。2.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，確保預(yù)算收支平衡。（二）收入管理1.規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院收入行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。2.加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。（三）支出管理1.嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院支出，規(guī)范支出審批程序。2.加強(qiáng)成本核算，提高資金使用效益。八、績(jī)效考核（一）考核原則1.堅(jiān)持客觀公正、科學(xué)合理的原則。2.注重工作業(yè)績(jī)、社會(huì)效益和群眾滿意度。（二）考核內(nèi)容1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作任務(wù)完成情況。2.人員管理、財(cái)務(wù)管理、藥品管理等內(nèi)部管理情況。3.群眾滿意度。（三）考核方式1.定期考核與不定期考核相結(jié)合。2.內(nèi)部考核與外部考核相結(jié)合。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.考核結(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、人員獎(jiǎng)懲等掛鉤。2.對(duì)考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行督促整改，直至停業(yè)整頓。九、監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生行政部門監(jiān)督1.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督管理。2.定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、人員管理、財(cái)務(wù)管理等進(jìn)行監(jiān)督檢查。（二）社會(huì)監(jiān)督