鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)管理辦法一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)的規(guī)范化管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療服務質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的健康權益，依據(jù)相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本地區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等及其從業(yè)人員。（三）基本原則1.以人為本原則以滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療需求為出發(fā)點和落腳點，提供公平、可及、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。2.依法管理原則嚴格遵守國家有關醫(yī)療衛(wèi)生的法律法規(guī)、政策和標準，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)的各項管理活動。3.分級負責原則明確各級管理部門和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責，實行分級管理、分級負責。4.質(zhì)量第一原則把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。二、機構管理（一）機構設置與規(guī)劃1.根據(jù)本地區(qū)農(nóng)村居民的數(shù)量、分布、醫(yī)療需求等因素，合理規(guī)劃鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設置應符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，具備相應的醫(yī)療服務功能和設施設備。3.村衛(wèi)生室的設置應根據(jù)行政村的數(shù)量、人口規(guī)模等情況，按照方便群眾就醫(yī)的原則合理布局。（二）機構審批與登記1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的設立、變更、注銷等，應按照規(guī)定程序向衛(wèi)生健康行政部門提出申請，經(jīng)審核批準后，辦理相關登記手續(xù)。2.申請設立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構，應提交以下材料：申請書；可行性研究報告；醫(yī)療機構法定代表人或者主要負責人以及各科室負責人名錄和有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件；醫(yī)療衛(wèi)生機構用房產(chǎn)權證明或者使用證明；建筑設計平面圖；驗資證明、資產(chǎn)評估報告；規(guī)章制度；醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書；省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。（三）機構職責1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責承擔本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基本醫(yī)療服務，包括常見病、多發(fā)病的診治，急危重癥的初步急救與轉診等。負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生服務，如預防接種、婦幼保健、健康教育、傳染病防控等。對村衛(wèi)生室進行業(yè)務指導和管理，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等。協(xié)助衛(wèi)生健康行政部門做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生監(jiān)督工作。2.村衛(wèi)生室職責承擔行政村的基本醫(yī)療服務，為村民提供常見疾病的診治和一般醫(yī)療服務。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展公共衛(wèi)生服務工作，做好本村的預防接種、婦幼保健、健康教育、傳染病防控等工作。負責本村居民的健康檔案管理，及時更新和上報相關信息。宣傳衛(wèi)生保健知識，引導村民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。三、人員管理（一）人員配備1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應根據(jù)服務人口、業(yè)務范圍等合理配備衛(wèi)生技術人員，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護士、藥劑人員、檢驗人員等。2.村衛(wèi)生室至少配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，人口較多的村可適當增加人員。鄉(xiāng)村醫(yī)生應具備相應的執(zhí)業(yè)資格。（二）人員資質(zhì)與聘用1.從事鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的人員，應具備相應的專業(yè)學歷和執(zhí)業(yè)資格證書，并按照規(guī)定注冊。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室聘用人員，應簽訂勞動合同，明確雙方的權利和義務。（三）人員培訓與考核1.建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓制度，定期組織業(yè)務培訓，提高人員的業(yè)務水平和服務能力。2.衛(wèi)生健康行政部門負責組織對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的考核工作，考核內(nèi)容包括業(yè)務水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等?？己私Y果作為人員晉升、續(xù)聘、獎懲的依據(jù)。四、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，包括醫(yī)療核心制度、醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療風險防范制度等。2.嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療服務行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理組織1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，負責制定和組織實施醫(yī)療質(zhì)量管理方案，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估。2.村衛(wèi)生室應明確專人負責醫(yī)療質(zhì)量管理工作，落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度。（三）醫(yī)療質(zhì)量控制1.加強醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，對門診、住院、手術、檢驗、護理等各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量監(jiān)控。2.定期開展醫(yī)療質(zhì)量分析和評價，針對存在的問題及時采取改進措施。3.建立醫(yī)療質(zhì)量信息反饋機制，及時收集患者和社會對醫(yī)療服務質(zhì)量的意見和建議，不斷改進服務質(zhì)量。五、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、儲存、保管、調(diào)配、使用等管理制度。2.藥品采購應從合法的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)采購，建立藥品進貨查驗記錄制度，確保藥品質(zhì)量。3.加強藥品儲存管理，按照藥品的儲存條件分類存放，防止藥品變質(zhì)、損壞。4.嚴格執(zhí)行藥品調(diào)配制度，做到“四查十對”，確?；颊哂盟幇踩＃ǘ┽t(yī)療器械管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構應配備與其功能和業(yè)務相適應的醫(yī)療器械，并按照規(guī)定進行管理。2.醫(yī)療器械采購應從具有醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)采購，建立醫(yī)療器械采購記錄制度。3.加強醫(yī)療器械的維護、保養(yǎng)和校準，確保醫(yī)療器械的正常使用和性能安全。4.按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行報廢處理，做好相關記錄。六、財務管理（一）財務管理制度1.建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理制度，規(guī)范財務收支行為。2.嚴格執(zhí)行國家有關財務法規(guī)和財務會計制度，加強財務管理和監(jiān)督。（二）財務預算與決算1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應編制年度財務預算，合理安排各項收支。2.年度終了，應編制財務決算，真實、準確、完整地反映本單位的財務狀況和經(jīng)營成果。（三）資產(chǎn)管理1.加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的資產(chǎn)管理，包括流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等。2.建立資產(chǎn)登記制度，定期進行資產(chǎn)清查，確保資產(chǎn)安全完整。3.按照規(guī)定進行資產(chǎn)處置，防止資產(chǎn)流失。七、信息化管理（一）信息化建設規(guī)劃1.制定鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設規(guī)劃，明確信息化建設的目標、任務和步驟。2.推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化基礎設施建設，提高信息化水平。（二）信息系統(tǒng)應用1.建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、財務管理等業(yè)務的信息化管理。2.利用信息化手段加強醫(yī)療質(zhì)量控制、藥品管理、醫(yī)療器械管理等工作。3.推進遠程醫(yī)療服務，實現(xiàn)與上級醫(yī)療機構的遠程會診、遠程診斷等。（三）信息安全管理1.加強鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)信息安全管理，建立信息安全管理制度和應急預案。2.采取有效的信息安全技術措施，保障患者信息和機構信息的安全。3.定期對信息系統(tǒng)進行安全檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。八、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督管理部門職責1.衛(wèi)生健康行政部門負責對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構進行監(jiān)督管理，依法查處違法違規(guī)行為。2.其他相關部門按照各自職責，協(xié)同做好鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)的監(jiān)督管理工作。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.機構設置、人員資質(zhì)、執(zhí)業(yè)行為等是否符合規(guī)定。2.醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥品與醫(yī)療器械管理等是否規(guī)范。3.財務管理、信息化管理等是否符合要求。（三）監(jiān)督檢查方式1.定期監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康行政部門定期對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構進行全面監(jiān)督檢查，每年不少于[X]次。2.不定期抽查根據(jù)工作需要，對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構進行不定期抽查，重點檢查存在問題較多或群眾投訴舉報的機構。3.專項檢查針對特定領域或突出問題，開展專項監(jiān)督檢查，如醫(yī)療廢物管理專項檢查、傳染病防控專