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帕金森病的用藥護(hù)理試題一、選擇題1.帕金森病患者服用左旋多巴類藥物時(shí),以下哪種食物應(yīng)限制攝入?()[單選題]*A.富含維生素B6的食物B.富含蛋白質(zhì)的食物C.富含纖維素的食物D.富含脂肪的食物E.富含碳水化合物的食物答案:A。原因:維生素B6會(huì)加速左旋多巴在外周的代謝,降低其進(jìn)入腦內(nèi)發(fā)揮作用的量,從而影響藥效,所以應(yīng)限制富含維生素B6的食物攝入。2.帕金森病患者用藥期間,為了減少“開關(guān)現(xiàn)象”的發(fā)生,可采取的護(hù)理措施是()[單選題]*A.增加每次藥物劑量B.減少每日用藥次數(shù)C.嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)律服藥D.自行調(diào)整服藥時(shí)間E.隨意更換藥物種類答案:C。原因:“開關(guān)現(xiàn)象”與藥物的血藥濃度波動(dòng)有關(guān),嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)律服藥有助于維持穩(wěn)定的血藥濃度,減少這種現(xiàn)象的發(fā)生,而自行增加劑量、減少次數(shù)、調(diào)整服藥時(shí)間或隨意換藥都可能加重病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。3.帕金森病患者使用抗膽堿能藥物時(shí),可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括()[單選題]*A.口干B.便秘C.尿潴留D.視物模糊E.肢體震顫加重答案:E。原因:抗膽堿能藥物常見的不良反應(yīng)包括口干、便秘、尿潴留、視物模糊等,一般不會(huì)加重肢體震顫,肢體震顫是帕金森病本身的癥狀。4.對(duì)于帕金森病患者,以下哪種藥物可能會(huì)引起直立性低血壓?()[單選題]*A.金剛烷胺B.溴隱亭C.普拉克索D.復(fù)方左旋多巴E.苯海索答案:D。原因:復(fù)方左旋多巴在治療帕金森病時(shí)可能會(huì)引起直立性低血壓等不良反應(yīng),其他藥物雖然也有各自的不良反應(yīng),但引起直立性低血壓相對(duì)較少見。5.帕金森病患者服用多巴胺受體激動(dòng)劑時(shí),以下護(hù)理觀察要點(diǎn)哪項(xiàng)最重要?()[單選題]*A.觀察有無胃腸道反應(yīng)B.觀察有無精神癥狀C.觀察有無肝腎功能損害D.觀察有無皮膚過敏E.觀察有無心律失常答案:B。原因:多巴胺受體激動(dòng)劑較易引起精神癥狀如幻覺、妄想等,這對(duì)患者的生活質(zhì)量和安全影響較大,所以在護(hù)理觀察時(shí)這一要點(diǎn)最重要,雖然其他反應(yīng)也需要觀察,但相對(duì)而言精神癥狀更為關(guān)鍵。6.帕金森病患者長期使用藥物治療,以下哪項(xiàng)是定期復(fù)查的主要目的?()[多選題]*A.評(píng)估藥物療效B.檢測(cè)是否出現(xiàn)新的并發(fā)癥C.調(diào)整藥物劑量D.觀察藥物不良反應(yīng)E.檢查是否患有其他疾病答案:ABCD。原因:定期復(fù)查可了解藥物對(duì)帕金森病癥狀的改善情況即評(píng)估藥物療效,看是否有新的并發(fā)癥出現(xiàn),根據(jù)病情變化調(diào)整藥物劑量,以及及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng),而檢查是否患有其他疾病不是帕金森病藥物治療定期復(fù)查的主要目的。7.帕金森病患者在使用藥物治療過程中,若出現(xiàn)嚴(yán)重的異動(dòng)癥,護(hù)理人員應(yīng)建議()[單選題]*A.增加藥物劑量B.減少藥物劑量C.立即停藥D.更換藥物種類E.不做處理答案:B。原因:異動(dòng)癥可能與藥物劑量過大有關(guān),此時(shí)減少藥物劑量有助于緩解異動(dòng)癥的癥狀,而增加劑量會(huì)加重異動(dòng)癥,立即停藥可能導(dǎo)致帕金森病癥狀惡化,更換藥物種類需要謹(jǐn)慎評(píng)估,不做處理會(huì)使患者癥狀持續(xù)且可能加重。8.以下哪種藥物在帕金森病早期使用,可起到神經(jīng)保護(hù)作用?()[單選題]*A.司來吉蘭B.恩他卡朋C.羅匹尼羅D.雷沙吉蘭E.以上都是答案:A。原因:司來吉蘭屬于單胺氧化酶B抑制劑,在帕金森病早期使用可抑制腦內(nèi)多巴胺的降解,起到一定的神經(jīng)保護(hù)作用,恩他卡朋主要是輔助復(fù)方左旋多巴治療,羅匹尼羅是多巴胺受體激動(dòng)劑,雷沙吉蘭雖然也是同類藥物但不是早期神經(jīng)保護(hù)作用的典型代表,所以答案為A。9.帕金森病患者服用恩他卡朋時(shí),應(yīng)與復(fù)方左旋多巴()[單選題]*A.同時(shí)服用B.間隔1-2小時(shí)服用C.間隔3-4小時(shí)服用D.間隔5-6小時(shí)服用E.間隔6-8小時(shí)服用答案:A。原因:恩他卡朋是復(fù)方左旋多巴的輔助用藥,與復(fù)方左旋多巴同時(shí)服用可增強(qiáng)其療效,延長左旋多巴的作用時(shí)間,所以應(yīng)同時(shí)服用。10.帕金森病患者用藥期間,護(hù)理人員應(yīng)告知患者避免()[多選題]*A.突然停藥B.飲酒C.駕駛車輛(在癥狀未控制穩(wěn)定時(shí))D.自行增減藥物劑量E.過度勞累答案:ABCDE。原因:
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