總醫(yī)院績(jī)效管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)總醫(yī)院管理，建立科學(xué)、合理、有效的績(jī)效管理體系，充分調(diào)動(dòng)全體員工的工作積極性和主動(dòng)性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升醫(yī)院整體效益，特制定本績(jī)效管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于總醫(yī)院全體員工，包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能科室、后勤保障科室等各類崗位人員。（三）基本原則1.公平公正原則：績(jī)效評(píng)價(jià)過(guò)程和結(jié)果應(yīng)客觀、公正，確保評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，評(píng)價(jià)過(guò)程透明，評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)反映員工工作表現(xiàn)。2.激勵(lì)導(dǎo)向原則：通過(guò)績(jī)效激勵(lì)，引導(dǎo)員工積極履行崗位職責(zé)，不斷提高工作績(jī)效，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。3.全面考核原則：從工作業(yè)績(jī)、工作能力、工作態(tài)度等多個(gè)維度對(duì)員工進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià)，確保評(píng)價(jià)結(jié)果全面、準(zhǔn)確。4.持續(xù)改進(jìn)原則：績(jī)效管理是一個(gè)持續(xù)循環(huán)的過(guò)程，通過(guò)績(jī)效反饋和溝通，幫助員工發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改進(jìn)工作，不斷提升績(jī)效水平。二、績(jī)效管理組織與職責(zé)（一）績(jī)效管理委員會(huì)成立總醫(yī)院績(jī)效管理委員會(huì)，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人等組成?？?jī)效管理委員會(huì)是醫(yī)院績(jī)效管理的決策機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)審議和批準(zhǔn)績(jī)效管理辦法、績(jī)效指標(biāo)體系、績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果等重大事項(xiàng)。（二）人力資源部門人力資源部門是績(jī)效管理的組織實(shí)施部門，負(fù)責(zé)制定績(jī)效管理工作計(jì)劃，組織績(jī)效培訓(xùn)，收集、整理和分析績(jī)效數(shù)據(jù)，計(jì)算績(jī)效得分，反饋績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果等工作。（三）各部門負(fù)責(zé)人各部門負(fù)責(zé)人是本部門績(jī)效管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織本部門員工的績(jī)效目標(biāo)設(shè)定、績(jī)效評(píng)價(jià)、績(jī)效反饋等工作，確保本部門績(jī)效目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。（四）員工個(gè)人員工個(gè)人是績(jī)效管理的主體，應(yīng)積極參與績(jī)效管理工作，明確自己的績(jī)效目標(biāo)，努力完成工作任務(wù)，不斷提高自身績(jī)效水平。三、績(jī)效指標(biāo)體系（一）臨床科室績(jī)效指標(biāo)1.醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：包括治愈率、好轉(zhuǎn)率、死亡率、手術(shù)成功率、甲級(jí)病歷率、醫(yī)療事故發(fā)生率等。2.醫(yī)療效率指標(biāo)：包括平均住院日、床位周轉(zhuǎn)率、門診人次、出院人次等。3.醫(yī)療安全指標(biāo)：包括醫(yī)療糾紛發(fā)生率、投訴率、藥品不良反應(yīng)發(fā)生率等。4.患者滿意度指標(biāo)：通過(guò)患者滿意度調(diào)查，了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境等方面的滿意度。5.科研教學(xué)指標(biāo)：包括發(fā)表論文數(shù)量、科研項(xiàng)目立項(xiàng)情況、教學(xué)任務(wù)完成情況等。（二）醫(yī)技科室績(jī)效指標(biāo)1.服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：包括檢查報(bào)告準(zhǔn)確率、檢查報(bào)告及時(shí)率、設(shè)備完好率等。2.工作效率指標(biāo)：包括檢查人次、檢驗(yàn)標(biāo)本量等。3.成本控制指標(biāo)：包括試劑耗材消耗、設(shè)備維修費(fèi)用等。（三）行政職能科室績(jī)效指標(biāo)1.工作任務(wù)完成指標(biāo)：根據(jù)各行政職能科室的工作職責(zé)，制定相應(yīng)的工作任務(wù)完成指標(biāo)，如文件處理及時(shí)率、會(huì)議組織完成率等。2.工作質(zhì)量指標(biāo)：包括制度執(zhí)行情況、工作差錯(cuò)率等。3.服務(wù)滿意度指標(biāo)：通過(guò)對(duì)臨床科室、醫(yī)技科室等相關(guān)部門的滿意度調(diào)查，了解行政職能科室的服務(wù)質(zhì)量。（四）后勤保障科室績(jī)效指標(biāo)1.服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：包括水電供應(yīng)保障率、物資供應(yīng)及時(shí)率、設(shè)備維修及時(shí)率等。2.成本控制指標(biāo)：包括水電費(fèi)、物資采購(gòu)成本、設(shè)備維修費(fèi)用等。3.安全管理指標(biāo)：包括消防安全事故發(fā)生率、食品安全事故發(fā)生率等。四、績(jī)效評(píng)價(jià)周期與方式（一）績(jī)效評(píng)價(jià)周期績(jī)效評(píng)價(jià)周期分為月度、季度、年度評(píng)價(jià)。月度評(píng)價(jià)主要對(duì)員工當(dāng)月工作表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，季度評(píng)價(jià)是在月度評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，對(duì)員工一個(gè)季度的工作表現(xiàn)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，年度評(píng)價(jià)是對(duì)員工全年工作表現(xiàn)進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。（二）績(jī)效評(píng)價(jià)方式1.上級(jí)評(píng)價(jià)：由員工的直接上級(jí)對(duì)員工進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果占績(jī)效總分的一定比例。2.同事評(píng)價(jià)：組織員工之間進(jìn)行互評(píng)，評(píng)價(jià)結(jié)果占績(jī)效總分的一定比例。3.自我評(píng)價(jià)：?jiǎn)T工對(duì)自己的工作表現(xiàn)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果占績(jī)效總分的一定比例。4.患者評(píng)價(jià)：對(duì)于臨床科室和醫(yī)技科室的員工，通過(guò)患者滿意度調(diào)查等方式收集患者評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果占績(jī)效總分的一定比例。五、績(jī)效評(píng)價(jià)流程（一）績(jī)效目標(biāo)設(shè)定1.每年年初，各部門負(fù)責(zé)人根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和年度工作計(jì)劃，結(jié)合本部門工作實(shí)際，制定本部門年度績(jī)效目標(biāo)，并報(bào)績(jī)效管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。2.各部門負(fù)責(zé)人將本部門年度績(jī)效目標(biāo)分解到每個(gè)崗位，與員工簽訂績(jī)效目標(biāo)責(zé)任書，明確員工的績(jī)效目標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)。（二）績(jī)效計(jì)劃制定1.員工根據(jù)績(jī)效目標(biāo)責(zé)任書，結(jié)合自身工作實(shí)際，制定個(gè)人績(jī)效計(jì)劃，明確工作任務(wù)、工作標(biāo)準(zhǔn)、完成時(shí)間等，并報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)。2.上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)員工的績(jī)效計(jì)劃進(jìn)行審核，提出修改意見，確保績(jī)效計(jì)劃合理、可行。（三）績(jī)效執(zhí)行與監(jiān)控1.在績(jī)效評(píng)價(jià)周期內(nèi)，員工按照績(jī)效計(jì)劃認(rèn)真履行工作職責(zé)，積極完成工作任務(wù)。上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)定期對(duì)員工的工作進(jìn)展情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。2.人力資源部門定期收集和整理績(jī)效數(shù)據(jù)，對(duì)績(jī)效執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)績(jī)效偏差，并向相關(guān)部門和人員反饋。（四）績(jī)效評(píng)價(jià)1.績(jī)效評(píng)價(jià)周期結(jié)束后，員工按照績(jī)效評(píng)價(jià)表的要求，對(duì)自己的工作表現(xiàn)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，并提交自評(píng)報(bào)告。2.上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)員工的工作表現(xiàn)、績(jī)效數(shù)據(jù)等，對(duì)員工進(jìn)行上級(jí)評(píng)價(jià)，并填寫績(jī)效評(píng)價(jià)表。3.組織員工之間進(jìn)行互評(píng)，同事根據(jù)平時(shí)工作中的觀察和了解，對(duì)其他員工進(jìn)行評(píng)價(jià)，并填寫績(jī)效評(píng)價(jià)表。4.對(duì)于臨床科室和醫(yī)技科室的員工，通過(guò)患者滿意度調(diào)查等方式收集患者評(píng)價(jià)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果納入績(jī)效評(píng)價(jià)體系。5.人力資源部門匯總各項(xiàng)評(píng)價(jià)結(jié)果，按照績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的權(quán)重計(jì)算員工的績(jī)效得分，并進(jìn)行排名。（五）績(jī)效反饋與溝通1.人力資源部門將績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給各部門負(fù)責(zé)人和員工個(gè)人，各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)與員工進(jìn)行績(jī)效反饋和溝通，幫助員工了解自己的工作表現(xiàn)和存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施。2.員工如對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果有異議，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出申訴，上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查和處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給員工。六、績(jī)效結(jié)果應(yīng)用（一）薪酬分配1.根據(jù)員工的績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果，確定員工的績(jī)效工資?？?jī)效工資與績(jī)效得分掛鉤，績(jī)效得分越高，績(jī)效工資越高。2.績(jī)效工資分為月度績(jī)效工資和年度績(jī)效獎(jiǎng)金。月度績(jī)效工資根據(jù)月度績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果發(fā)放，年度績(jī)效獎(jiǎng)金根據(jù)年度績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果發(fā)放。（二）崗位晉升1.在崗位晉升時(shí)，將績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果作為重要的參考依據(jù)。優(yōu)先晉升績(jī)效表現(xiàn)優(yōu)秀的員工，對(duì)于績(jī)效表現(xiàn)較差的員工，延緩晉升或不予晉升。2.建立績(jī)效與崗位晉升的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，對(duì)于連續(xù)多年績(jī)效表現(xiàn)優(yōu)秀的員工，可給予破格晉升等激勵(lì)措施。（三）培訓(xùn)與發(fā)展1.根據(jù)員工的績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果，分析員工的優(yōu)勢(shì)和不足，為員工制定個(gè)性化的培訓(xùn)與發(fā)展計(jì)劃。2.對(duì)于績(jī)效表現(xiàn)優(yōu)秀的員工，提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)和職業(yè)發(fā)展通道，鼓勵(lì)員工不斷提升自己的能力和素質(zhì)。3.對(duì)于績(jī)效表現(xiàn)較差的員工，安排針對(duì)性的培訓(xùn)課程，幫助員工提高工作績(jī)效。（四）獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰1.對(duì)績(jī)效表現(xiàn)優(yōu)秀的員工進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金、晉升等，激勵(lì)員工繼續(xù)保持優(yōu)秀的工作表