護士管理辦法發(fā)布一、總則（一）目的為加強護士管理，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在醫(yī)療機構(gòu)從事護理工作的護士。（三）基本原則護士管理遵循依法管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)、保障權(quán)益、促進發(fā)展的原則。二、護士資格與注冊（一）護士資格1.護士應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的護理專業(yè)知識和技能，通過國家護士執(zhí)業(yè)資格考試，取得護士執(zhí)業(yè)資格證書。2.申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：具有完全民事行為能力；在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。（二）注冊程序1.護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請的，除應(yīng)當(dāng)具備本辦法第七條規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受3個月臨床護理培訓(xùn)并考核合格。2.申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起20個工作日內(nèi)做出決定，對具備本辦法規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊，并發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書；對不具備本辦法規(guī)定條件的，不予注冊，并書面說明理由。（三）延續(xù)注冊護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊。（四）變更注冊護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點等注冊項目，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊。三、執(zhí)業(yè)規(guī)則（一）一般規(guī)定1.護士應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。2.護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護。3.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。（二）護理工作規(guī)范1.護士應(yīng)當(dāng)按照護理技術(shù)規(guī)范和護理常規(guī)開展護理工作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化，及時準(zhǔn)確地完成各項護理任務(wù)。2.護士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私。3.護士應(yīng)當(dāng)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護。（三）培訓(xùn)與考核1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對本機構(gòu)護士進行培訓(xùn)。2.護士應(yīng)當(dāng)接受崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。3.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立護士崗位責(zé)任制并進行監(jiān)督檢查。護士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)進行調(diào)查。經(jīng)查證屬實的，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對護士做出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。四、監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生行政部門職責(zé)1.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)依照本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域內(nèi)護士執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督檢查。2.衛(wèi)生主管部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：違反本辦法規(guī)定，護士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標(biāo)準(zhǔn)的；允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本辦法規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期的護士在本機構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動的。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全護士崗位責(zé)任制，加強對護士的管理。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，為護士提供必要的衛(wèi)生防護用品，保障護士的職業(yè)健康。3.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對在本機構(gòu)從事護理工作的護士，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，按照國家有關(guān)規(guī)定為護士足額繳納社會保險費用，保障護士的合法權(quán)益。（三）護士自律組織職責(zé)護士協(xié)會等護士自律組織應(yīng)當(dāng)依法維護護士的合法權(quán)益，加強護士職業(yè)道德教育，組織護理學(xué)術(shù)交流，推進護理學(xué)科發(fā)展，促進護理事業(yè)健康發(fā)展。五、法律責(zé)任（一）護士的法律責(zé)任1.護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書：發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本辦法第十七條的規(guī)定提出或者報告的；泄露患者隱私的；發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護的。2.護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法律責(zé)任醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：1.違反本辦法規(guī)定，護士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標(biāo)準(zhǔn)的；2.允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本辦法規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期的護士在本機構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動的。（三）非法行醫(yī)的法律責(zé)任未取得護士執(zhí)業(yè)證書從事護士工作的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門予以取締，