臨床普外科出科考試試題及答案2025版單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.闌尾先天畸形D.飲食習(xí)慣不良2.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移3.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是（）A.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便B.腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉C.腹痛、嘔吐、發(fā)熱、停止排氣排便D.腹痛、腹脹、發(fā)熱、停止排氣排便4.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐5.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.非浸潤(rùn)性癌B.早期浸潤(rùn)性癌C.浸潤(rùn)性特殊癌D.浸潤(rùn)性非特殊癌6.膽總管結(jié)石合并膽管炎時(shí)，典型的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、黃疸、嘔吐B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、休克D.腹痛、黃疸、休克7.原發(fā)性肝癌最主要的癥狀是（）A.肝區(qū)疼痛B.乏力、消瘦C.食欲減退D.黃疸8.閉合性腹部損傷時(shí)，最常受損的臟器是（）A.肝臟B.脾臟C.小腸D.腎臟9.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃竇部B.胃小彎C.胃大彎D.胃底部10.肛裂“三聯(lián)征”是指（）A.內(nèi)痔、外痔、肛裂B.肛裂、前哨痔、齒狀線上乳頭肥大C.肛裂、肛瘺、內(nèi)痔D.肛裂、外痔、前哨痔多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥的有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象2.腸梗阻的原因包括（）A.腸粘連B.腫瘤C.腸扭轉(zhuǎn)D.蛔蟲(chóng)堵塞E.嵌頓疝3.乳腺癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療E.靶向治療4.急性胰腺炎的病因有（）A.膽道疾病B.大量飲酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)5.門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾大B.側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放C.腹水D.黃疸E.肝掌6.下列哪些是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.迅速蔓延至全腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.發(fā)熱7.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥有（）A.血栓性淺靜脈炎B.濕疹C.潰瘍形成D.急性出血E.感染8.腹股溝疝的特點(diǎn)有（）A.腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊B.腫塊可進(jìn)入陰囊C.回納腫塊后壓迫內(nèi)環(huán)，腫塊不再突出D.咳嗽時(shí)有沖擊感E.嵌頓機(jī)會(huì)較多9.急性闌尾炎的病理類型有（）A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周?chē)撃[E.慢性闌尾炎急性發(fā)作10.下列關(guān)于肝膿腫的描述，正確的有（）A.主要由細(xì)菌、真菌等病原體引起B(yǎng).細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌C.阿米巴肝膿腫多為單發(fā)D.肝膿腫可經(jīng)血液、淋巴系統(tǒng)等途徑感染E.治療主要包括抗感染、引流等判斷題（每題2分，共10題）1.甲狀腺大部切除術(shù)后，患者出現(xiàn)音調(diào)降低，提示喉返神經(jīng)損傷。（）2.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣與糞便性狀改變。（）3.絞窄性腸梗阻時(shí)，嘔吐物為血性。（）4.急性乳腺炎主要發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦。（）5.痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張和屈曲所形成的靜脈團(tuán)。（）6.膽總管探查術(shù)后一般需放置T管引流。（）7.肝癌患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛。（）8.腹部損傷患者診斷不明確時(shí)，禁用嗎啡類止痛劑。（）9.胃潰瘍患者出現(xiàn)節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）10.血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢中小動(dòng)靜脈，尤其是下肢血管。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，可出現(xiàn)體溫、白細(xì)胞升高等全身表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)。答：斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年，經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊，回納后壓住內(nèi)環(huán)不再突出；直疝多見(jiàn)于老年，由直疝三角突出，不進(jìn)陰囊，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出。3.簡(jiǎn)述胃癌的治療原則。答：以手術(shù)為主的綜合治療，包括根治性手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等，依據(jù)病情早晚、病理類型等選擇合適方案。4.簡(jiǎn)述門(mén)靜脈高壓癥的治療目的。答：主要目的是預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血，解除或改善脾大、脾功能亢進(jìn)，緩解腹水形成等癥狀。討論題（每題5分，共4題）1.討論急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施及意義。答：措施有禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、止痛、抗感染、抑制胰液分泌等。意義在于減少胰液分泌，減輕炎癥反應(yīng)，維持水電解質(zhì)平衡，防止并發(fā)癥，多數(shù)輕癥患者可治愈。2.談?wù)勅橄侔┬g(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。答：指導(dǎo)患者進(jìn)行循序漸進(jìn)的患肢功能鍛煉，如握拳、屈伸肘等；保持傷口清潔，避免患肢受壓、提重物；定期復(fù)查，保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行義乳佩戴或乳房重建咨詢。3.分析腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的觀察要點(diǎn)。答：觀察生命體征、腹痛腹脹情況、嘔吐及排便排氣情況，還要注意腹部體征變化，若病情加重，可能提示絞窄性腸梗阻，需及時(shí)手術(shù)。4.探討如何預(yù)防腹部手術(shù)后切口感染。答：術(shù)前積極處理基礎(chǔ)疾病、備皮規(guī)范；術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作、減少組織損傷、合理止血；術(shù)后保持切口清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、合理使用抗生素。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.A4.A5.D6.B7.A8.B9.B10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.