湖南湘潭衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案2024年1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、言語障礙，應考慮為A.肺性腦病B.休克早期C.腦疝先兆D.呼吸性堿中毒E.痰液堵塞答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭時，二氧化碳潴留可引起肺性腦病，表現(xiàn)為頭痛、煩躁不安、言語障礙等精神神經(jīng)癥狀。2.患者，女，30歲。急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術，術中順利，術后血壓穩(wěn)定，病情平穩(wěn)，隨即將患者送回病房。安置該患者的體位是A.仰臥位6小時B.去枕仰臥位6小時C.側(cè)臥位6小時D.中凹臥位6小時E.頭高足低位6小時答案：B分析：硬膜外麻醉術后應去枕仰臥位6小時，防止腦脊液外漏引起頭痛。3.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。此時應采取的首要護理措施是A.給予強心劑B.補充血容量C.給予利尿劑D.應用血管活性藥物E.吸氧答案：B分析：患者因脾破裂導致失血性休克，首要的護理措施是補充血容量，以糾正休克。4.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，高熱寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯如敗醬，有臭味。舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。其診斷是A.產(chǎn)后惡露不絕B.產(chǎn)后腹痛C.產(chǎn)后發(fā)熱D.產(chǎn)后身痛E.產(chǎn)后自汗答案：C分析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、腹痛、惡露異常等癥狀，符合產(chǎn)后發(fā)熱的診斷。5.患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天來診。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色蒼白，煩躁不安，可見鼻扇及三凹征，雙肺可聞及密集的細濕啰音，肝肋下3cm。該患兒最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細支氣管炎D.急性喉炎E.哮喘性支氣管炎答案：B分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺可聞及密集細濕啰音，符合支氣管肺炎的診斷。6.患者，男，50歲?；几哐獕翰?年，間斷服降壓藥，血壓波動在160/100～140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥。近1個月來，頭痛、頭暈加重，檢查血壓180/110mmHg，診斷為高血壓病，住院治療5天后癥狀消失，血壓150/90mmHg。護士建議患者堅持降壓治療，其主要原因是A.高血壓會引起頭暈B.高血壓可出現(xiàn)心、腦、腎等并發(fā)癥C.高血壓易誘發(fā)心絞痛D.高血壓可導致動脈硬化E.高血壓可引起腦出血答案：B分析：高血壓若不及時治療，可導致心、腦、腎等重要臟器的并發(fā)癥，堅持降壓治療可減少并發(fā)癥的發(fā)生。7.患者，女，40歲。近1個月來發(fā)現(xiàn)乳頭有鮮血樣溢液，乳房內(nèi)未觸及腫塊，首先考慮的疾病是A.乳房纖維腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺癌E.急性乳腺炎答案：C分析：乳管內(nèi)乳頭狀瘤的主要表現(xiàn)為乳頭溢液，可為血性、漿液性等，一般無腫塊。8.患者，男，68歲。因腦出血昏迷入院，現(xiàn)病情穩(wěn)定，鼻飼供給營養(yǎng)。下列操作錯誤的是A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置B.每次鼻飼量不超過200mlC.灌注藥物先將藥片研碎、溶解D.每次喂食間隔不少于2小時E.應每日進行口腔護理答案：A分析：判斷胃管是否在胃內(nèi)，不能僅通過注入少量溫開水，可采用抽吸胃液、聽氣過水聲、看氣泡等方法。9.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術。術后1天，患者出現(xiàn)面部、唇部麻木，手足抽搐。考慮可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象E.切口內(nèi)出血答案：C分析：甲狀腺大部切除術后，甲狀旁腺損傷可導致血鈣降低，引起面部、唇部麻木，手足抽搐。10.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭。近日來出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒，神志恍惚。應考慮A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.休克早期D.窒息先兆E.腦疝先兆答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭時，二氧化碳潴留可引起肺性腦病，出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀。11.患者，女，25歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大2cm，胎心140次/分，胎膜未破。此時首選的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應用宮縮劑D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展E.立即行剖宮產(chǎn)術答案：D分析：患者處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮縮規(guī)律，宮口已開大2cm，胎心正常，胎膜未破，應繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展。12.患者，男，40歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)嚴重呼吸困難。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。首先考慮的診斷是A.肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案：D分析：張力性氣胸的表現(xiàn)為氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診鼓音，呼吸音消失，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難。13.患兒，女，1歲。診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，給予鐵劑治療。為促進鐵的吸收，可同時服用A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E答案：C分析：維生素C可促進鐵的吸收，在服用鐵劑時可同時服用。14.患者，男，55歲?；嘉笣?0年，近1個月來疼痛節(jié)律性消失，食欲減退，體重減輕。為明確診斷，首選的檢查是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.大便潛血試驗E.血清胃泌素測定答案：A分析：胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進行病理檢查，是診斷胃潰瘍及排除惡變的首選方法。15.患者，女，32歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此時正確的處理措施是A.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：D分析：患者處于第一產(chǎn)程活躍期，宮縮規(guī)律，宮口已開大3cm，胎心正常，胎膜未破，應繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展。16.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能的診斷是A.肝性腦?、衿贐.肝性腦?、蚱贑.肝性腦?、笃贒.肝性腦?、羝贓.肝腎綜合征答案：C分析：肝性腦病Ⅲ期表現(xiàn)為精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等。17.患者，女，22歲。因失戀后服大量巴比妥類藥，急送入院。給予洗胃、導瀉等處理后，還應給予的特效解毒劑是A.亞甲藍B.阿托品C.二巰丙醇D.氟馬西尼E.納洛酮答案：D分析：巴比妥類藥物中毒的特效解毒劑是氟馬西尼。18.患者，男，65歲。因冠心病入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)出院。護士對患者進行出院指導，下列說法錯誤的是A.低鹽、低脂飲食B.避免飽餐C.適量運動D.戒煙限酒E.若胸痛發(fā)作可自行加大硝酸甘油劑量答案：E分析：硝酸甘油劑量應遵醫(yī)囑，不能自行加大劑量，以免引起低血壓等不良反應。19.患者，女，50歲?；继悄虿?0年，近2個月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗。該患者最可能的診斷是A.糖尿病微血管病變B.糖尿病自主神經(jīng)病變C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病神經(jīng)病變E.糖尿病腎病答案：D分析：患者出現(xiàn)雙足趾端麻木、大腿皮膚針刺樣疼痛等周圍神經(jīng)癥狀，以及尿失禁、無汗等自主神經(jīng)癥狀，考慮為糖尿病神經(jīng)病變。20.患者，男，30歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術。術后第2天，患者訴頭痛，測血壓120/80mmHg，脈搏78次/分。應考慮的原因是A.麻醉反應B.顱內(nèi)壓升高C.低血糖D.低顱壓性頭痛E.腦血管意外答案：D分析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液外漏導致顱內(nèi)壓降低引起的。21.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯如敗醬，有臭味。檢查：體溫39.5℃，脈搏110次/分，白細胞計數(shù)18×10?/L。診斷為產(chǎn)褥感染，其護理措施錯誤的是A.半臥位B.床邊隔離C.物理降溫D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.大量使用抗生素答案：E分析：使用抗生素應根據(jù)藥敏試驗結(jié)果合理使用，不能大量盲目使用。22.患兒，男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色蒼白，煩躁不安，可見鼻扇及三凹征，雙肺可聞及密集的細濕啰音。該患兒目前最主要的護理問題是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B分析：患兒氣促、呼吸增快，雙肺有細濕啰音，存在氣體交換受損的問題。23.患者，男，55歲?；几哐獕翰?0年，一直服用降壓藥治療。近1周來血壓波動較大，時有頭暈、頭痛。護士對其進行健康教育，下列說法錯誤的是A.應定期測量血壓B.應遵醫(yī)囑按時服藥C.可自行增減藥物劑量D.避免情緒激動E.戒煙限酒答案：C分析：患者應遵醫(yī)囑按時服藥，不能自行增減藥物劑量，以免導致血壓波動。24.患者，女，45歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術。術后第2天，患者訴傷口疼痛，護士應采取的措施是A.安慰患者B.給予止痛藥物C.分散患者注意力D.觀察傷口情況E.以上都是答案：E分析：對于術后傷口疼痛的患者，可采取安慰、給予止痛藥物、分散注意力、觀察傷口情況等綜合措施。25.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。血氣分析結(jié)果：pH7.28，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：A分析：患者PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點。26.患者，女，30歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護士在為其測量血壓時，應注意A.定時間、定部位、定體位、定血壓計B.測量前囑患者休息15～30分鐘C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.測量時血壓計零點與心臟、肱動脈在同一水平E.以上都是答案：E分析：測量血壓時應做到定時間、定部位、定體位、定血壓計，測量前囑患者休息，袖帶松緊適宜，血壓計零點與心臟、肱動脈在同一水平。27.患者，男，42歲。因急性膽囊炎入院，擬行膽囊切除術。術前護士為其做皮膚準備，其范圍是A.上自乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線B.上自劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線C.上自鎖骨，下至臍水平，兩側(cè)至腋前線D.上自乳頭連線，下至臍水平，兩側(cè)至腋中線E.上自劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線答案：A分析：膽囊手術術前皮膚準備范圍是上自乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線。28.患兒，女，8個月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩明顯凹陷，哭時淚少，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少。該患兒脫水的程度為A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水E.以上都不是答案：B分析：中度脫水表現(xiàn)為精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩明顯凹陷，哭時淚少，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少。29.患者，男，56歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時應立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胸外心臟按壓E.人工呼吸答案：C分析：心室顫動時應立即進行非同步直流電除顫。30.患者，女，45歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥3年，經(jīng)藥物治療癥狀控制，但近1個月來出現(xiàn)低熱、乏力、多汗、心慌等癥狀，甲狀腺輕度腫大，質(zhì)硬，無結(jié)節(jié)?？紤]可能的原因是A.甲亢復發(fā)B.亞急性甲狀腺炎C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤答案：C分析：橋本甲狀腺炎可出現(xiàn)甲狀腺腫大、質(zhì)地硬，伴有甲狀腺功能異常，患者有甲亢病史，現(xiàn)出現(xiàn)新癥狀，考慮橋本甲狀腺炎可能。31.患者，男，62歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院，行胃大部切除術。術后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，嘔吐大量胃內(nèi)容物，無排氣排便。應考慮的原因是A.胃腸吻合口破裂B.腸梗阻C.傾倒綜合征D.低血糖綜合征E.堿性反流性胃炎答案：B分析：患者術后出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐、無排氣排便等癥狀，符合腸梗阻的表現(xiàn)。32.患者，女，26歲。產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。檢查：子宮底臍下一指，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后子宮復舊不全C.產(chǎn)后宮縮痛D.產(chǎn)后乳腺炎E.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染答案：A分析：患者產(chǎn)后發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露有臭味，子宮壓痛，考慮為產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎。33.患兒，男，5歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：體溫39℃，呼吸30次/分，心率120次/分，精神萎靡，面色蒼白，雙肺可聞及散在的干、濕啰音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)15×10?/L，中性粒細胞0.8。該患兒最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細支氣管炎D.急性喉炎E.哮喘性支氣管炎答案：B分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、咳痰，雙肺有干、濕啰音，白細胞及中性粒細胞升高，符合支氣管肺炎的診斷。34.患者，男，70歲。患冠心病10年，近2個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳。心電圖示ST段壓低，T波倒置。醫(yī)生診斷為不穩(wěn)定型心絞痛。護士對患者進行健康教育，下列說法錯誤的是A.避免情緒激動B.避免過度勞累C.堅持遵醫(yī)囑服藥D.發(fā)作時可自行加大硝酸甘油劑量E.定期復查答案：D分析：硝酸甘油劑量應遵醫(yī)囑，不能自行加大劑量。35.患者，女，38歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術。術后24小時內(nèi)，患者出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安。首先應考慮的原因是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象答案：A分析：甲狀腺大部切除術后24小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，首先考慮切口內(nèi)出血壓迫氣管。36.患者，男，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術，術后第5天，患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。檢查：體溫39.5℃，右上腹壓痛明顯。該患者最可能的診斷是A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.切口感染E.吻合口瘺答案：A分析：胃大部切除術后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、右上腹疼痛、呃逆等癥狀，考慮膈下膿腫的可能。37.患兒，女，6個月。因腹瀉伴嘔吐2天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時淚少，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少。血清鈉130mmol/L。該患兒脫水的性質(zhì)為A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.中度脫水E.重度脫水答案：B分析：患兒血清鈉低于正常范圍，考慮為低滲性脫水。38.患者，男，58歲?；几哐獕翰?5年，血壓一直控制不佳。近1個月來，出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、氣短。檢查：血壓180/120mmHg，心電圖示左心室肥厚。該患者目前最主要的護理診斷是A.疼痛：頭痛B.有受傷的危險C.活動無耐力D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：E分析：患者高血壓病史長，血壓控制不佳，出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀，且心電圖示左心室肥厚，有發(fā)生心力衰竭的潛在危險。39.患者，女，25歲。妊娠36周，因前置胎盤入院。護士在為其進行護理評估時，應重點關注的內(nèi)容是A.陰道流血情況B.腹痛情況C.胎動情況D.胎心情況E.以上都是答案：E分析：前置胎盤的主要表現(xiàn)是無痛性陰道流血，同時應關注腹痛、胎動、胎心等情況，以了解胎兒情況。40.患者，男，35歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。首先應采取的急救措施是A.吸氧B.胸腔閉式引流C.胸穿排氣D.氣管插管E.應用呼吸興奮劑答案：C分析：患者出現(xiàn)張力性氣胸表現(xiàn)，應立即胸穿排氣，以緩解胸腔內(nèi)高壓。41.患者，女，40歲。因甲狀腺功能減退癥入院。護士在為其進行飲食指導時，應告知患者避免食用A.海帶B.紫菜C.碘鹽D.白菜E.魚肉答案：D分析：白菜等十字花科蔬菜可致甲狀腺腫，甲狀腺功能減退癥患者應避免食用。42.患者，男，60歲。因腦出血入院，昏迷，有痰鳴音。護士應采取的護理措施是A.頭偏向一側(cè)B.吸痰C.保持呼吸道通暢D.給予氧氣吸入E.以上都是答案：E分析：對于昏迷有痰鳴音的患者，應頭偏向一側(cè)，及時吸痰，保持呼吸道通暢，并給予氧氣吸入。43.患兒，男，3歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸30次/分，心率120次/分，雙肺可聞及散在的干、濕啰音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細胞0.7。該患兒的護理措施錯誤的是A.臥床休息B.多飲水C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.常規(guī)使用抗生素E.保持室內(nèi)空氣清新答案：D分析：患兒病情較輕，不一定常規(guī)使用抗生素，應根據(jù)病情及檢查結(jié)果合理使用。44.患者，女，32歲。因急性乳腺炎入院，下列護理措施錯誤的是A.停止哺乳B.局部熱敷C.應用抗生素D.切開引流E.排空乳汁答案：A分析：急性乳腺炎一般不停止哺乳，應盡量排空乳汁。45.患者，男，55歲?；继悄虿?0年，一直口服降糖藥治療。近1個月來，血糖控制不佳，空腹血糖在10mmol/L左右。醫(yī)生建議加用胰島素治療。護士在為其進行胰島素注射指導時，應告知患者A.胰島素應在飯前30分鐘注射B.注射部位可選擇上臂三角肌、腹部、大腿外側(cè)等C.注射時應嚴格遵守無菌操作原則D.胰島素應冷藏保存E.以上都是答案：E分析：胰島素注射