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患者發(fā)生呼吸心跳驟停應(yīng)急預(yù)案考試題及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.成人胸外心臟按壓的頻率為()A.4060次/分B.6080次/分C.80100次/分D.100120次/分答案:D。解析:根據(jù)心肺復(fù)蘇指南,成人胸外心臟按壓頻率為100120次/分。2.胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處C.胸骨中、下1/3交界處D.胸骨中點答案:C。解析:胸外心臟按壓部位是胸骨中、下1/3交界處,這樣能有效擠壓心臟,促進血液循環(huán)。3.進行人工呼吸時,每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)()A.1秒以上B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上答案:A。解析:進行人工呼吸時,每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上,確保有足夠的氣體進入患者肺部。4.心肺復(fù)蘇時,按壓與呼吸的比例為()A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案:B。解析:目前心肺復(fù)蘇按壓與呼吸的比例為30:2,即每按壓30次進行2次人工呼吸。5.患者發(fā)生呼吸心跳驟停后,應(yīng)首先()A.進行胸外心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.呼叫醫(yī)生答案:D。解析:發(fā)現(xiàn)患者呼吸心跳驟停后,首先應(yīng)呼叫醫(yī)生,啟動急救團隊,同時盡快開始進行心肺復(fù)蘇操作。6.以下哪項不是呼吸心跳驟停的常見原因()A.觸電B.溺水C.高血壓D.嚴重創(chuàng)傷答案:C。解析:觸電、溺水、嚴重創(chuàng)傷等都可能導(dǎo)致呼吸心跳驟停,而高血壓本身一般不會直接引起呼吸心跳驟停,但高血壓引發(fā)的嚴重并發(fā)癥如腦出血等可能導(dǎo)致。7.簡易呼吸器連接氧氣時,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為()A.46L/minB.68L/minC.810L/minD.1012L/min答案:C。解析:簡易呼吸器連接氧氣時,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為810L/min,以保證提供足夠的氧氣。8.心肺復(fù)蘇有效指標不包括()A.可觸及大動脈搏動B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔散大D.自主呼吸恢復(fù)答案:C。解析:心肺復(fù)蘇有效時,可觸及大動脈搏動、面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤、自主呼吸恢復(fù)等,而瞳孔散大是病情惡化的表現(xiàn),不是有效指標。9.心臟驟停后,大腦缺氧耐受時間約為()A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1012分鐘答案:B。解析:心臟驟停后,大腦缺氧耐受時間約為46分鐘,超過這個時間可能會造成不可逆的腦損傷。10.胸外心臟按壓時,按壓深度至少為()A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm答案:D。解析:成人胸外心臟按壓深度至少為5cm,但不宜超過6cm。11.以下哪種藥物是心肺復(fù)蘇時常用的血管活性藥物()A.多巴胺B.硝酸甘油C.氨茶堿D.地塞米松答案:A。解析:多巴胺是心肺復(fù)蘇時常用的血管活性藥物,可升高血壓,增強心肌收縮力。硝酸甘油主要用于擴張血管治療心絞痛等;氨茶堿用于平喘等;地塞米松是糖皮質(zhì)激素。12.對于呼吸心跳驟?;颊?,在進行心肺復(fù)蘇的同時應(yīng)盡快建立()A.靜脈通道B.動脈通道C.鼻飼通道D.導(dǎo)尿通道答案:A。解析:在進行心肺復(fù)蘇的同時應(yīng)盡快建立靜脈通道,以便及時給藥。13.以下關(guān)于開放氣道的方法,錯誤的是()A.仰頭抬頜法B.托頜法C.低頭法D.推舉下頜法答案:C。解析:開放氣道的方法有仰頭抬頜法、托頜法、推舉下頜法等,低頭法不能開放氣道,反而可能加重氣道梗阻。14.當患者出現(xiàn)室顫時,應(yīng)首選的治療措施是()A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.藥物治療答案:C。解析:室顫時首選電除顫,能迅速終止室顫,恢復(fù)正常心律。15.心肺復(fù)蘇過程中,應(yīng)每隔()評估一次患者的生命體征A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘答案:B。解析:心肺復(fù)蘇過程中,應(yīng)每隔2分鐘評估一次患者的生命體征,以判斷復(fù)蘇效果。16.以下哪項不屬于呼吸心跳驟?;颊叩淖o理措施()A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.給予高熱量飲食D.做好基礎(chǔ)護理答案:C。解析:呼吸心跳驟停患者在復(fù)蘇期間不能進食,首要任務(wù)是進行復(fù)蘇搶救和后續(xù)的病情觀察、護理等,保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征、做好基礎(chǔ)護理都是重要的護理措施。17.若患者呼吸心跳驟停發(fā)生在床邊,應(yīng)立即()A.將患者移至搶救室B.在床邊進行心肺復(fù)蘇C.等待醫(yī)生來處理D.給患者吸氧答案:B。解析:患者呼吸心跳驟停發(fā)生在床邊,應(yīng)立即在床邊進行心肺復(fù)蘇,避免因搬運等延誤搶救時機。18.心肺復(fù)蘇時,腎上腺素的常用劑量是()A.0.5mgB.1mgC.2mgD.3mg答案:B。解析:心肺復(fù)蘇時,腎上腺素的常用劑量是1mg,可每35分鐘重復(fù)給藥。19.下列哪項不是人工呼吸的注意事項()A.吹氣時要捏住患者鼻子B.避免過度通氣C.吹氣后要松開患者鼻子D.每次吹氣時間越長越好答案:D。解析:人工呼吸時每次吹氣時間1秒以上即可,并非越長越好,吹氣時要捏住患者鼻子,避免氣體從鼻腔漏出,吹氣后要松開患者鼻子,同時要避免過度通氣。20.呼吸心跳驟停患者復(fù)蘇成功后,應(yīng)將患者頭部抬高()A.5°10°B.10°15°C.15°30°D.30°45°答案:C。解析:呼吸心跳驟?;颊邚?fù)蘇成功后,將患者頭部抬高15°30°,有利于靜脈回流,減輕腦水腫。二、多選題(每題3分,共30分)1.呼吸心跳驟停的臨床表現(xiàn)有()A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.面色蒼白或紫紺答案:ABCDE。解析:呼吸心跳驟停時,患者會出現(xiàn)意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、瞳孔散大、面色蒼白或紫紺等表現(xiàn)。2.心肺復(fù)蘇的操作步驟包括()A.判斷意識B.呼叫急救人員C.開放氣道D.人工呼吸E.胸外心臟按壓答案:ABCDE。解析:心肺復(fù)蘇操作步驟首先判斷患者意識,呼叫急救人員,然后依次進行開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作。3.以下哪些情況需要進行心肺復(fù)蘇()A.溺水導(dǎo)致呼吸心跳驟停B.急性心肌梗死引起的心源性休克C.觸電后心跳停止D.嚴重創(chuàng)傷后呼吸微弱E.藥物中毒導(dǎo)致呼吸抑制答案:ABCDE。解析:溺水、觸電、急性心肌梗死、嚴重創(chuàng)傷、藥物中毒等導(dǎo)致呼吸心跳驟?;驀乐睾粑种频惹闆r都需要進行心肺復(fù)蘇。4.關(guān)于簡易呼吸器的使用,正確的是()A.擠壓氣囊的頻率為1012次/分B.每次擠壓氣囊的氣量為500600mlC.使用前應(yīng)檢查氣囊的彈性D.面罩要緊扣患者口鼻部E.可以連接氧氣提高氧濃度答案:ABCDE。解析:簡易呼吸器使用時,擠壓氣囊頻率為1012次/分,每次擠壓氣量500600ml,使用前要檢查氣囊彈性,面罩要緊扣患者口鼻部,可連接氧氣提高氧濃度。5.呼吸心跳驟停患者復(fù)蘇后的護理要點有()A.維持呼吸功能B.維持循環(huán)功能C.防治腦缺氧和腦水腫D.加強基礎(chǔ)護理E.心理護理答案:ABCDE。解析:呼吸心跳驟停患者復(fù)蘇后,需要維持呼吸、循環(huán)功能,防治腦缺氧和腦水腫,加強基礎(chǔ)護理,同時做好心理護理,幫助患者恢復(fù)。6.心肺復(fù)蘇時常用的藥物有()A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.多巴胺答案:ABCDE。解析:心肺復(fù)蘇時常用腎上腺素提升血壓、增強心肌收縮力;阿托品用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制;利多卡因用于治療室性心律失常;碳酸氫鈉用于糾正代謝性酸中毒;多巴胺用于維持血壓等。7.以下哪些屬于胸外心臟按壓的注意事項()A.按壓部位要準確B.按壓頻率要達標C.按壓深度要足夠D.按壓時手臂要伸直E.按壓與放松時間要相等答案:ABCDE。解析:胸外心臟按壓時,按壓部位要準確在胸骨中、下1/3交界處,頻率100120次/分,深度至少5cm,手臂伸直,按壓與放松時間相等。8.呼吸心跳驟停的現(xiàn)場急救原則包括()A.迅速判斷病情B.立即進行心肺復(fù)蘇C.盡快建立靜脈通道D.及時呼叫急救人員E.避免隨意搬動患者答案:ABCDE。解析:呼吸心跳驟?,F(xiàn)場急救原則是迅速判斷病情,立即進行心肺復(fù)蘇,盡快建立靜脈通道,及時呼叫急救人員,避免隨意搬動患者,以免影響復(fù)蘇效果。9.導(dǎo)致呼吸心跳驟停的心血管系統(tǒng)疾病有()A.冠心病B.心肌病C.先天性心臟病D.心律失常E.高血壓性心臟病答案:ABCDE。解析:冠心病、心肌病、先天性心臟病、心律失常、高血壓性心臟病等心血管系統(tǒng)疾病都可能導(dǎo)致呼吸心跳驟停。10.開放氣道后,判斷患者有無呼吸的方法有()A.看胸廓有無起伏B.聽有無呼吸聲音C.感覺有無氣流呼出D.觸摸頸動脈搏動E.觀察口唇顏色答案:ABC。解析:開放氣道后,通過看胸廓有無起伏、聽有無呼吸聲音、感覺有無氣流呼出判斷患者有無呼吸,觸摸頸動脈搏動是判斷有無心跳的方法,觀察口唇顏色不能準確判斷呼吸情況。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案流程。答:呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案流程如下:(1)立即識別:發(fā)現(xiàn)患者意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止等表現(xiàn),快速判斷病情。(2)呼叫救援:呼叫醫(yī)生和其他相關(guān)人員,啟動急救團隊。(3)開始心肺復(fù)蘇:胸外心臟按壓:將患者仰臥于硬板床上或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部按壓胸骨中、下1/3交界處,頻率100120次/分,深度至少5cm。開放氣道:采用仰頭抬頜法、托頜法等開放氣道。人工呼吸:每次吹氣時間1秒以上,按壓與呼吸比例為30:2。(4)盡快建立靜脈通道:以便及時給予藥物治療。(5)電除顫:若患者出現(xiàn)室顫等可除顫心律,應(yīng)盡快進行電除顫。(6)持續(xù)心肺復(fù)蘇:持續(xù)進行心肺復(fù)蘇操作,每隔2分鐘評估一次患者生命體征。(7)高級生命支持:醫(yī)生到達后,進行進一步的高級生命支持,如氣管插管、使用血管活性藥物等。(8)復(fù)蘇后護理:復(fù)蘇成功后,進行維持呼吸、循環(huán)功能,防治腦缺氧和腦水腫,加強基礎(chǔ)護理和心理護理等。2.如何判斷胸外心臟按壓的有效性?答:判斷胸外心臟按壓有效性可從以下幾個方面:(1)可觸及大動脈搏動:按壓時能摸到頸動脈、股動脈等大動脈搏動,說明按壓有一定效果,能推動血液循環(huán)。(2)面色變化:患者面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤,提示組織灌注得到改善。(3)瞳孔變化:瞳孔由散大逐漸縮小,對光反射恢復(fù),說明腦部缺氧情況有所改善。(4)自主呼吸恢復(fù):患者開始出現(xiàn)自主呼吸,是心肺復(fù)蘇有效的重要標志之一。(5)血壓:可測得血壓,收縮壓維持在一定水平,提示循環(huán)功能有所恢復(fù)。(6)神志:患者意識逐漸恢復(fù),如出現(xiàn)躁動、睜眼等表現(xiàn),也是復(fù)蘇有效的體現(xiàn)。3.簡述簡易呼吸器的使用方法及注意事項。答:簡易呼吸器的使用方法:(1)準備:檢查簡易呼吸器性能,連接氧氣,氧流量調(diào)至810L/min。(2)開放氣道:采用仰頭抬頜法或托頜法開放患者氣道。(3)扣面罩:將面罩緊扣患者口鼻部,確保不漏氣。(4)擠壓氣囊:以101
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