#中國(guó)兒童青少年校園流感防控專家共識(shí)解讀##摘要流感在兒童青少年校園環(huán)境中具有較高的傳播風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)學(xué)生的健康和學(xué)習(xí)生活造成嚴(yán)重影響?！吨袊?guó)兒童青少年校園流感防控專家共識(shí)》為校園流感防控提供了科學(xué)、系統(tǒng)的指導(dǎo)。本文對(duì)該共識(shí)進(jìn)行深入解讀，詳細(xì)闡述了兒童青少年流感的流行病學(xué)特征、校園流感防控的重要性、防控策略及措施等內(nèi)容，旨在幫助相關(guān)人員更好地理解和應(yīng)用共識(shí)，有效防控校園流感。##一、引言兒童青少年是流感的易感人群，校園作為人員密集場(chǎng)所，一旦發(fā)生流感疫情，容易快速傳播，導(dǎo)致大量學(xué)生患病，影響正常的教學(xué)秩序。流感不僅會(huì)引起發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀，還可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎等，對(duì)兒童青少年的身體健康構(gòu)成威脅。因此，做好校園流感防控工作至關(guān)重要?！吨袊?guó)兒童青少年校園流感防控專家共識(shí)》的出臺(tái)，為校園流感防控提供了全面、科學(xué)的指導(dǎo)意見(jiàn)，對(duì)于降低校園流感發(fā)病率、保障學(xué)生健康具有重要意義。##二、兒童青少年流感的流行病學(xué)特征###（一）發(fā)病率兒童青少年流感的發(fā)病率明顯高于成年人。研究表明，在流感流行季節(jié)，兒童的發(fā)病率可高達(dá)20%-30%，甚至在某些學(xué)校暴發(fā)疫情時(shí)，發(fā)病率可超過(guò)50%。這主要是由于兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，對(duì)流感病毒的抵抗力較弱，且在校園中與其他學(xué)生密切接觸，增加了感染的機(jī)會(huì)。###（二）流行季節(jié)流感在我國(guó)北方地區(qū)通常呈冬春季流行，而在南方地區(qū)則全年均可發(fā)生，以冬春季和夏季為高發(fā)季節(jié)。校園內(nèi)的流感流行往往與社區(qū)流感流行趨勢(shì)一致，但由于學(xué)校人員密集，疫情可能更為集中和嚴(yán)重。###（三）傳播途徑流感主要通過(guò)空氣飛沫傳播，當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，會(huì)噴出含有流感病毒的飛沫，周圍的人吸入這些飛沫后就可能感染。此外，流感病毒還可以通過(guò)接觸傳播，如接觸被病毒污染的物品后再觸摸口鼻等。在校園環(huán)境中，學(xué)生們?cè)诮淌?、食堂、宿舍等?chǎng)所密切接觸，增加了飛沫傳播和接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)。###（四）病毒類型引起兒童青少年流感的病毒主要包括甲型流感病毒（如H1N1、H3N2等）和乙型流感病毒。不同年份和季節(jié)，流行的病毒類型可能有所不同。近年來(lái)，乙型流感病毒在兒童中的感染率有上升趨勢(shì)。##三、校園流感防控的重要性###（一）保障學(xué)生身體健康流感會(huì)給學(xué)生帶來(lái)身體不適，影響學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量。嚴(yán)重的流感病例還可能引發(fā)并發(fā)癥，甚至危及生命。通過(guò)有效的防控措施，可以降低學(xué)生感染流感的風(fēng)險(xiǎn)，保障學(xué)生的身體健康。###（二）維護(hù)正常教學(xué)秩序校園流感疫情的暴發(fā)可能導(dǎo)致大量學(xué)生缺勤，影響正常的教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)質(zhì)量。采取防控措施可以減少疫情的發(fā)生和傳播，確保學(xué)校教學(xué)活動(dòng)的順利進(jìn)行。###（三）減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)流感的治療和康復(fù)需要一定的醫(yī)療資源和費(fèi)用，校園流感疫情的大規(guī)模暴發(fā)會(huì)增加社會(huì)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。做好校園流感防控工作，有助于減輕社會(huì)的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。##四、校園流感防控策略###（一）預(yù)防為主預(yù)防是校園流感防控的關(guān)鍵。通過(guò)加強(qiáng)健康教育、改善校園環(huán)境衛(wèi)生、接種流感疫苗等措施，可以有效降低流感的發(fā)病率。###（二）綜合防控校園流感防控需要采取綜合措施，包括加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、及時(shí)報(bào)告疫情、隔離治療患者、開(kāi)展消毒等，以切斷傳播途徑，控制疫情的擴(kuò)散。###（三）部門協(xié)作校園流感防控需要教育部門、衛(wèi)生健康部門、學(xué)校等多部門協(xié)作配合。教育部門負(fù)責(zé)組織學(xué)校開(kāi)展防控工作，衛(wèi)生健康部門提供技術(shù)支持和指導(dǎo)，學(xué)校具體落實(shí)各項(xiàng)防控措施。##五、校園流感防控措施###（一）健康教育1.**開(kāi)展宣傳活動(dòng)**學(xué)校應(yīng)通過(guò)多種形式開(kāi)展流感防控知識(shí)宣傳活動(dòng)，如舉辦講座、發(fā)放宣傳資料、利用校園廣播和宣傳欄等，向?qū)W生和教職工普及流感的癥狀、傳播途徑、預(yù)防方法等知識(shí)，提高他們的防控意識(shí)和自我保護(hù)能力。2.**培養(yǎng)健康習(xí)慣**教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾捂住口鼻、不隨地吐痰等。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生保持充足的睡眠、合理的飲食和適量的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體抵抗力。###（二）疫苗接種1.**推薦接種人群**專家共識(shí)推薦兒童青少年尤其是6月齡-5歲兒童、托幼機(jī)構(gòu)兒童、在校學(xué)生等為流感疫苗的優(yōu)先接種人群。接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施，可以顯著降低感染流感的風(fēng)險(xiǎn)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.**接種時(shí)間**建議在每年流感季節(jié)來(lái)臨前（通常為9-11月）完成流感疫苗接種。由于流感疫苗的保護(hù)期約為6-8個(gè)月，且每年的流感病毒可能有所不同，因此需要每年接種流感疫苗。3.**接種方式**流感疫苗可以通過(guò)肌肉注射或鼻噴等方式接種。學(xué)?？梢耘c當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門合作，組織學(xué)生進(jìn)行集中接種，提高接種率。###（三）疫情監(jiān)測(cè)1.**建立監(jiān)測(cè)制度**學(xué)校應(yīng)建立健全流感疫情監(jiān)測(cè)制度，指定專人負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)工作。每天對(duì)學(xué)生和教職工的健康狀況進(jìn)行巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀的患者。2.**報(bào)告疫情**一旦發(fā)現(xiàn)有流感樣癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告學(xué)校醫(yī)務(wù)室和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。學(xué)校醫(yī)務(wù)室應(yīng)按照要求對(duì)患者進(jìn)行登記和隨訪，密切觀察病情變化。當(dāng)出現(xiàn)聚集性疫情（如同一班級(jí)或宿舍在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多例流感樣癥狀患者）時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。###（四）隔離治療1.**患者隔離**對(duì)確診為流感的患者，應(yīng)及時(shí)隔離治療，避免其繼續(xù)在校園內(nèi)活動(dòng)，防止病毒傳播?；颊邞?yīng)居家休息，直到癥狀完全消失后48小時(shí)方可返校。2.**密切接觸者管理**對(duì)與流感患者有密切接觸的學(xué)生和教職工，應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，測(cè)量體溫，觀察是否出現(xiàn)流感樣癥狀。如出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行隔離治療。###（五）環(huán)境衛(wèi)生管理1.**保持教室通風(fēng)**教室應(yīng)保持良好的通風(fēng)換氣，每天至少開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次通風(fēng)時(shí)間不少于30分鐘。在寒冷季節(jié)，可以適當(dāng)縮短通風(fēng)時(shí)間，但也要保證一定的通風(fēng)量。2.**定期清潔消毒**學(xué)校應(yīng)定期對(duì)教室、食堂、宿舍等公共場(chǎng)所進(jìn)行清潔消毒，重點(diǎn)對(duì)門把手、課桌椅、水龍頭等高頻接觸部位進(jìn)行消毒。消毒可以使用含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等消毒劑，按照正確的濃度和方法進(jìn)行操作。3.**加強(qiáng)垃圾管理**學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)垃圾的管理，及時(shí)清理垃圾，保持校園環(huán)境整潔。垃圾桶應(yīng)定期清洗和消毒，防止滋生細(xì)菌和病毒。###（六）應(yīng)急處置1.**制定應(yīng)急預(yù)案**學(xué)校應(yīng)制定完善的流感疫情應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和各部門的職責(zé)。當(dāng)出現(xiàn)流感疫情時(shí)，能夠迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效的防控措施，控制疫情的擴(kuò)散。2.**開(kāi)展演練**學(xué)校應(yīng)定期組織流感疫情應(yīng)急演練，提高師生的應(yīng)急反應(yīng)能力和自我保護(hù)意識(shí)。演練內(nèi)容包括疫情報(bào)告、患者隔離、消毒等環(huán)節(jié)，確保在實(shí)際發(fā)生疫情時(shí)能夠有序應(yīng)對(duì)。##六、特殊情況處理###（一）托幼機(jī)構(gòu)防控托幼機(jī)構(gòu)的兒童年齡較小，免疫系統(tǒng)更為脆弱，且生活自理能力較差，因此托幼機(jī)構(gòu)的流感防控工作更為重要。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童的健康管理，嚴(yán)格執(zhí)行晨午檢制度，對(duì)兒童的玩具、餐具等物品進(jìn)行定期消毒。同時(shí)，要加強(qiáng)與家長(zhǎng)的溝通，及時(shí)反饋兒童的健康狀況。###（二）寄宿制學(xué)校防控寄宿制學(xué)校學(xué)生在學(xué)校住宿時(shí)間較長(zhǎng)，接觸更為密切，流感傳播的風(fēng)險(xiǎn)更高。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)宿舍的衛(wèi)生管理，保證學(xué)生有良好的居住環(huán)境。同時(shí)，要合理安排學(xué)生的作息時(shí)間，保證學(xué)生充足的睡眠，增強(qiáng)身體抵抗力。###（三）疫情嚴(yán)重時(shí)的措施當(dāng)校園流感疫情較為嚴(yán)重時(shí)，學(xué)?？梢愿鶕?jù)實(shí)際情況采取停課等措施。停課期間，學(xué)校應(yīng)通過(guò)線上教學(xué)等方式保證學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，同時(shí)繼續(xù)做好疫情防控工作，對(duì)校園進(jìn)行全面消毒，待疫情得到有效控制后再?gòu)?fù)課。##七、存在的問(wèn)題與挑戰(zhàn)###（一）疫苗接種率有待提高盡管流感疫苗是預(yù)防流感的有效措施，但目前我國(guó)兒童青少年的流感疫苗接種率仍然較低。這主要是由于部分家長(zhǎng)對(duì)流感疫苗的認(rèn)識(shí)不足、擔(dān)心疫苗的安全性等原因?qū)е碌摹?##（二）防控措施落實(shí)不到位一些學(xué)校在流感防控工作中存在防控措施落實(shí)不到位的情況，如健康教育不深入、疫情監(jiān)測(cè)不及時(shí)、消毒不徹底等。這可能導(dǎo)致疫情的發(fā)生和傳播。###（三）部門協(xié)作不夠緊密校園流感防控需要教育部門、衛(wèi)生健康部門和學(xué)校等多部門協(xié)作配合，但在實(shí)際工作中，可能存在部門之間溝通不暢、協(xié)作不夠緊密的問(wèn)題，影響防控工作的效果。##八、對(duì)策與建議###（一）加強(qiáng)宣傳教育通過(guò)多種渠道加強(qiáng)對(duì)流感疫苗的宣傳，提高家長(zhǎng)和學(xué)生對(duì)流感疫苗的認(rèn)識(shí)和接受度。同時(shí)，進(jìn)一步普及流感防控知識(shí)，增強(qiáng)公眾的防控意識(shí)。###（二）強(qiáng)化監(jiān)督檢查教育部門和衛(wèi)生健康部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校流感防控工作的監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。對(duì)防控工作不力的學(xué)校進(jìn)行督促整改。###（三）完善部門協(xié)作機(jī)制建立健全教育部門、衛(wèi)生健康部門和學(xué)校之間的協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)信息共享和溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力，共同做好校園流感防控工作。##九、結(jié)論《中國(guó)兒童青少年校園流感防控專家共識(shí)》為校園流感防控提供了全面、科學(xué)的指導(dǎo)。通過(guò)加強(qiáng)健康教育、疫苗接種、疫情監(jiān)測(cè)、隔離治療、環(huán)境衛(wèi)生管理等防控措施，可以有效降低校園流感的發(fā)病率，保障學(xué)生的身體健康和正常的教學(xué)秩序。然而，在實(shí)際工作中還存在一些問(wèn)題和挑戰(zhàn)，需要我們不斷改進(jìn)和完善防控工作。各部門應(yīng)密切協(xié)作，共同努力，將共識(shí)中的各項(xiàng)措施落到實(shí)處，為兒童青少年創(chuàng)造一個(gè)健康、安全的學(xué)習(xí)環(huán)境。同時(shí)，隨著流感病毒的不斷變異和防控形勢(shì)的變化，我們還需要持續(xù)