臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）男，45歲。發(fā)熱伴血ALT升高(ALT42～78U/L)1個(gè)月。身高170cm，體重90Kg。各項(xiàng)病毒學(xué)指標(biāo)及自身免疫抗體均陰性。腹部B超示：肝臟回聲增強(qiáng)，后部衰減。最佳的治療措施是

A.應(yīng)用降脂藥

B.休息并減少體力活動(dòng)

C.應(yīng)用保肝藥物

D.抗纖維化治療

E.調(diào)整生活方式并減輕體重

正確答案：E

2、（單選題）關(guān)于結(jié)核病下列說(shuō)法不正確的是（）

A.結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病

B.結(jié)核病是一種特殊的炎癥

C.結(jié)核病常是經(jīng)呼吸道感染

D.結(jié)核病不具備炎癥特征

正確答案：D

3、（單選題）一般所說(shuō)的生物地球化學(xué)性疾病主要是指（）

A.自然疫源性疾病

B.地質(zhì)環(huán)境因素引起的疾病

C.環(huán)境污染所致公害病

D.遺傳性疾病

正確答案：B

4、（單選題）女,65歲。持續(xù)性胸痛5小時(shí)。查體：BP85/55mmHg,心率50次/分。心電圖示HI\aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV.（）

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.地爾硫草

D.美托洛爾

正確答案：A

5、（單選題）正常細(xì)胞糖酵解途徑中，利于丙酮酸生成乳酸的條件是（）

A.缺氧狀態(tài)

B.酮體產(chǎn)生過多

C.缺少輔酶

D.糖原分解過快

正確答案：A

6、（單選題）代謝性酸中毒主要是由于體內(nèi)

A.PaCO2升高

B.HCO3-增多

C.PaCO2降低

D.陰離子間隙減少

E.HCO3-減少

正確答案：E

7、（單選題）女，62歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊3個(gè)月，診斷為乳腺癌。發(fā)現(xiàn)血脂異常3年，未診治。右乳腺癌改良根治術(shù)后第4天，感左小腿疼痛，左腳不能著地踏平。查體：T37.2°C,P86次/分，BP120/80mmHg,傷口局部無(wú)異常滲出，左小腿腫脹最可能的原因是

A.血栓性淺靜脈炎

B.急性動(dòng)脈栓塞

C.血栓閉塞性脈管炎

D.大隱靜脈曲張

E.深靜脈血栓形成

正確答案：E

8、（單選題）患者，男性，35歲，頸部查體見頸靜脈搏動(dòng)，該患者是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.嚴(yán)重貧血

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案：D

9、（單選題）滴蟲性陰道炎最常見的傳播途徑是

A.性直接接觸感染

B.經(jīng)血循環(huán)感染

C.間接接觸感染

D.內(nèi)源性感染

E.經(jīng)淋巴循環(huán)感染

正確答案：A

10、（單選題）苯妥英鈉對(duì)下列哪種癲癇發(fā)作無(wú)效

A.癲癇大發(fā)作

B.癲癇小發(fā)作

C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E.局限性發(fā)作

正確答案：B

11、（單選題）幽門梗阻患者，下列術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是

A.糾正堿中毒

B.低滲鹽水洗胃

C.生理鹽水洗胃

D.口服抗菌藥物

E.高滲鹽水洗胃

正確答案：B

12、（單選題）支氣管鏡檢査對(duì)下述疾病診斷意義不大的

A.支氣管肺癌

B.彌漫性肺泡出血

C.結(jié)節(jié)病

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺孢子菌肺炎

正確答案：B

13、（單選題）甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺次全切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是

A.傷口血腫

B.甲狀腺危象

C.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

D.甲狀腺功能低下

E.器官塌陷

正確答案：A

14、（單選題）細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是（）

A.抗生素治療

B.穿刺抽膿.膿腔注入抗生素

C.切開引流

D.理療

正確答案：C

15、（單選題）發(fā)生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是

A.乳暈皮膚皸裂

B.乳汁淤積細(xì)菌侵入

C.乳腺組織發(fā)育不良

D.乳汁分泌障礙

E.乳腺囊性增生病

正確答案：B

16、（單選題）急性硬膜外血腫最常合并的顱腦損傷是

A.腦水腫

B.顱骨骨折

C.腦積水

D.腦挫傷

E.腦干損傷

正確答案：B

17、（單選題）男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脈搏120次/分，進(jìn)步治療宜用哪種措施

A.注射立止血

B.雷尼替丁靜滴

C.服用去甲腎上腺素

D.盡快手術(shù)

E.輸血輸液

正確答案：E

18、（單選題）低鉀血癥的病人，補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí)，應(yīng)首先考慮缺乏（）

A.鎂

B.磷

C.鈉

D.氯

正確答案：A

19、（單選題）抽樣研究中，適當(dāng)增加觀察單位數(shù)，可以

A.減小抽樣誤差

B.減小標(biāo)準(zhǔn)誤

C.減?、蛐湾e(cuò)誤

D.提高檢驗(yàn)功效

E.以上均正確

正確答案：E

20、（單選題）在我國(guó)，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是

A.二尖瓣脫垂

B.風(fēng)心病

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化

E.冠心病

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）冠狀切面是與水平面垂直，將人體分成左右兩部分的縱切面。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）動(dòng)作電位有不應(yīng)期、可以總和、可以沿著神經(jīng)纖維不衰減傳導(dǎo)。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）等容收縮期房室瓣關(guān)閉、動(dòng)脈瓣開放。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）簡(jiǎn)述感受器的一般生理特性。

正確答案：(1)適宜刺激：一種感受器通常只對(duì)某種特定形式的能量變化最敏感。

(2)換能作用：感受器能把作用于它們的各種形式的刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)的動(dòng)作電位。

(3)適應(yīng)現(xiàn)象：當(dāng)刺激作用于感受器時(shí)，雖然刺激仍持續(xù)作用，但其感覺傳入神經(jīng)纖維上的動(dòng)作電位頻率已開始逐漸下降的現(xiàn)象稱為感受器的適應(yīng)。

(4)編碼作用：即感受器把外界刺激轉(zhuǎn)換為神經(jīng)動(dòng)作電位時(shí)，不僅發(fā)生了能量形式的轉(zhuǎn)換，而且把刺激所包含的環(huán)境變化的信息