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基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控管理能力提升培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)清潔消毒的原則,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.先清潔再消毒B.遵循從潔到污的原則C.有明顯污染物時(shí),先去除污染物再清潔消毒D.消毒后可不必再清潔2.下列哪種情況不需要洗手()A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.戴手套前D.脫手套后3.口罩的正確佩戴方法,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.口罩應(yīng)遮住口鼻B.口罩有顏色的一面朝外C.口罩的金屬條應(yīng)朝下D.佩戴后應(yīng)檢查口罩的密合性4.醫(yī)療廢物分類中,使用后的一次性注射器屬于()A.感染性廢物B.損傷性廢物C.病理性廢物D.化學(xué)性廢物5.關(guān)于空氣消毒,下列說(shuō)法正確的是()A.有人情況下可采用紫外線燈照射消毒B.無(wú)人情況下可采用化學(xué)消毒劑噴霧消毒C.空氣消毒后不需要通風(fēng)換氣D.普通病房空氣消毒應(yīng)達(dá)到10cfu/m3以下6.被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物7.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施,以下哪項(xiàng)不符合要求()A.應(yīng)配備流動(dòng)水洗手設(shè)施B.肥皂應(yīng)保持清潔干燥C.干手用品可使用共用毛巾D.洗手液應(yīng)在有效期內(nèi)使用8.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒()A.碘伏B.過(guò)氧化氫C.含氯消毒劑D.75%乙醇9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),時(shí)間不得少于()A.2學(xué)時(shí)B.3學(xué)時(shí)C.4學(xué)時(shí)D.5學(xué)時(shí)10.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.空氣傳播隔離采用黃色標(biāo)志C.飛沫傳播隔離采用粉色標(biāo)志D.接觸傳播隔離采用藍(lán)色標(biāo)志11.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離12.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度()A.10-20cmB.20-25cmC.25-30cmD.30-35cm13.關(guān)于壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)B.應(yīng)每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)采用嗜熱脂肪芽孢桿菌D.化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格時(shí),滅菌物品可使用14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)15.關(guān)于使用中的紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè),應(yīng)()A.每周監(jiān)測(cè)一次B.每月監(jiān)測(cè)一次C.每季度監(jiān)測(cè)一次D.每年監(jiān)測(cè)一次二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播E.垂直傳播2.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套3.以下屬于醫(yī)療廢物的有()A.使用后的一次性輸液器B.過(guò)期的藥品C.廢棄的疫苗D.病理切片后廢棄的人體組織E.廢棄的血液標(biāo)本4.關(guān)于口罩的使用,正確的是()A.一次性醫(yī)用口罩可連續(xù)使用4小時(shí)B.醫(yī)用防護(hù)口罩可重復(fù)使用C.佩戴口罩應(yīng)避免觸摸口罩外面D.口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換E.脫口罩后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范中規(guī)定的消毒方法包括()A.物理消毒法B.化學(xué)消毒法C.生物消毒法D.熱力消毒法E.輻射消毒法6.預(yù)防銳器傷的措施包括()A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套C.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器D.進(jìn)行侵襲性操作時(shí),應(yīng)保證充足的光線E.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括()A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)8.關(guān)于隔離病房的設(shè)置,正確的是()A.應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的衛(wèi)生間B.應(yīng)配備洗手設(shè)施C.應(yīng)設(shè)置緩沖間D.應(yīng)通風(fēng)良好E.應(yīng)配備必要的消毒設(shè)備9.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括()A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.操作時(shí)應(yīng)保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)C.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查有效期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.操作過(guò)程中如無(wú)菌物品被污染應(yīng)立即更換10.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放,正確的是()A.應(yīng)達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)B.應(yīng)進(jìn)行消毒處理C.含有病原體的污水應(yīng)先消毒后排放D.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)污水的排放情況E.污水排放口應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)志三、判斷題(每題2分,共20分)1.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。()2.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。()3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。()4.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。()5.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。()6.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。()8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。()9.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒后清洗,再消毒滅菌。()10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。()四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。2.請(qǐng)說(shuō)明醫(yī)療廢物的分類及處理原則?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控管理能力提升培訓(xùn)考核試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.D【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)清潔消毒應(yīng)先清潔再消毒,遵循從潔到污的原則,有明顯污染物時(shí),先去除污染物再清潔消毒,消毒后仍需進(jìn)行適當(dāng)清潔以去除殘留消毒劑等。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.C【解析】接觸患者前、接觸患者周圍環(huán)境后、脫手套后都需要洗手,戴手套前若手部清潔可不必專門洗手。故答案為C。3.C【解析】口罩的金屬條應(yīng)朝上,貼合鼻梁,而不是朝下。所以C選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。4.B【解析】使用后的一次性注射器屬于損傷性廢物,因其具有刺傷、割傷人體的危險(xiǎn)。答案選B。5.B【解析】有人情況下不可采用紫外線燈照射消毒,會(huì)對(duì)人體造成傷害;空氣消毒后需要通風(fēng)換氣;普通病房空氣消毒應(yīng)達(dá)到4cfu/(15min·直徑9cm平皿)。無(wú)人情況下可采用化學(xué)消毒劑噴霧消毒,B選項(xiàng)正確。6.A【解析】被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物,可能攜帶大量病原體。答案是A。7.C【解析】干手用品不可使用共用毛巾,容易造成交叉感染,應(yīng)使用一次性紙巾或干手器。所以C選項(xiàng)不符合要求。8.C【解析】含氯消毒劑有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性,一般不用于皮膚消毒,碘伏、過(guò)氧化氫、75%乙醇可用于皮膚消毒。答案為C。9.C【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),時(shí)間不得少于4學(xué)時(shí)。故選擇C。10.B【解析】空氣傳播隔離采用粉色標(biāo)志,飛沫傳播隔離采用黃色標(biāo)志,接觸傳播隔離采用藍(lán)色標(biāo)志。所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。11.C【解析】多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播隔離,以防止耐藥菌通過(guò)接觸傳播給他人。答案是C。12.B【解析】無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20-25cm,以利于防潮等。故B選項(xiàng)正確。13.D【解析】化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格時(shí),滅菌物品不可使用,說(shuō)明滅菌過(guò)程可能存在問(wèn)題。應(yīng)每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),生物監(jiān)測(cè)采用嗜熱脂肪芽孢桿菌。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。14.A【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。答案選A。15.C【解析】使用中的紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)應(yīng)每季度監(jiān)測(cè)一次。所以C選項(xiàng)正確。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE【解析】醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播和垂直傳播等。故全選。2.ABC【解析】手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的規(guī)范表述,戴手套不能替代手衛(wèi)生。所以答案是ABC。3.ABCDE【解析】使用后的一次性輸液器、過(guò)期的藥品、廢棄的疫苗、病理切片后廢棄的人體組織、廢棄的血液標(biāo)本都屬于醫(yī)療廢物。全選。4.CDE【解析】一次性醫(yī)用口罩連續(xù)使用不超過(guò)4小時(shí),醫(yī)用防護(hù)口罩一般不重復(fù)使用。佩戴口罩應(yīng)避免觸摸口罩外面,口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換,脫口罩后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。所以答案是CDE。5.ABDE【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范中規(guī)定的消毒方法包括物理消毒法(如熱力消毒法、輻射消毒法)、化學(xué)消毒法,不包括生物消毒法。故答案為ABDE。6.ABCDE【解析】預(yù)防銳器傷的措施包括使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器,進(jìn)行侵襲性操作時(shí)保證充足光線,使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器。全選。7.ABCDE【解析】醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)等。全選。8.ABCDE【解析】隔離病房應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的衛(wèi)生間,配備洗手設(shè)施,設(shè)置緩沖間,通風(fēng)良好,配備必要的消毒設(shè)備。全選。9.ABCDE【解析】無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作前應(yīng)洗手、戴口罩,操作時(shí)保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài),無(wú)菌物品定期檢查有效期,一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用,操作過(guò)程中如無(wú)菌物品被污染應(yīng)立即更換。全選。10.ABCDE【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放應(yīng)達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行消毒處理,含有病原體的污水先消毒后排放,定期監(jiān)測(cè)污水排放情況,污水排放口設(shè)置警示標(biāo)志。全選。三、判斷題1.×【解析】即使手套沒(méi)有破,在操作過(guò)程中也可能有有害微生物污染到手,脫手套后仍需進(jìn)行手衛(wèi)生。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.×【解析】接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手,以防止病原體傳播。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。3.√【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,以確保醫(yī)療安全。該說(shuō)法正確。4.√【解析】醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明,以便正確處理和防止誤操作。該說(shuō)法正確。5.√【解析】空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。該說(shuō)法正確。6.√【解析】無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),以防止污染。該說(shuō)法正確。7.×【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每月對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè),而不是每季度。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。8.√【解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施,包括手衛(wèi)生、使用個(gè)人防護(hù)用品等。該說(shuō)法正確。9.×【解析】被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒滅菌,再清洗,然后再消毒滅菌。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。10.√【解析】醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。該說(shuō)法正確。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。-手衛(wèi)生的重要性:-預(yù)防醫(yī)院感染:手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介,醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常直接或間接接觸患者、醫(yī)療設(shè)備和環(huán)境表面等,若不進(jìn)行正確的手衛(wèi)生,極易將病原體傳播給患者,導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì),很多醫(yī)院感染是通過(guò)手傳播引起的,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、艱難梭菌等的傳播。-保障患者安全:良好的手衛(wèi)生可以有效降低患者獲得感染的風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量和患者的安全性。對(duì)于免疫力低下的患者,如新生兒、老年人、重癥患者等,手衛(wèi)生尤為重要,可減少他們發(fā)生感染的幾率,促進(jìn)康復(fù)。-保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身:在醫(yī)療操作過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員也可能接觸到患者的血液、體液等含有病原體的物質(zhì),通過(guò)手衛(wèi)生可以防止病原體感染自己,降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。-洗手的正確方法:-準(zhǔn)備:在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕,取適量洗手液(肥皂)均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。-七步洗手法:-第一步(內(nèi)):掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓。-第二步(外):手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。-第三步(夾):掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓。-第四步(弓):彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。-第五步(大):握住一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。-第六步(立):將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。-第七步(腕):清洗手腕,交換進(jìn)行。-沖洗與干燥:在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,用干凈的紙巾或干手器擦干。2.請(qǐng)說(shuō)明醫(yī)療廢物的分類及處理原則。-醫(yī)療廢物的分類:-感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,如被患者血液、體液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被患者血液、體液、排泄物污染的物品等。-病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等,如手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等;醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體;病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。-損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,如醫(yī)用針頭、縫合針;各類醫(yī)用銳器,包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等;載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。-藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品,如廢棄的一般性藥品,如抗生素、非處方類藥品等;廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑等;廢棄的疫苗、血液制品等。-化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,如醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑;廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑
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