老年癡呆護理培訓考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.老年癡呆最常見的類型是（）A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.路易體癡呆D.額顳葉癡呆答案：B解析：阿爾茨海默病是老年癡呆最常見的類型，約占老年癡呆患者總數(shù)的60%-80%。血管性癡呆是因腦血管病變引起，路易體癡呆以波動性認知障礙、視幻覺和帕金森綜合征為主要表現(xiàn)，額顳葉癡呆相對少見，以進行性的額葉和顳葉萎縮為特征。所以本題選B。2.下列哪項不屬于老年癡呆的早期癥狀（）A.記憶力減退B.語言表達困難C.情緒不穩(wěn)定D.大小便失禁答案：D解析：老年癡呆早期癥狀多表現(xiàn)為記憶力減退，尤其是近期記憶減退明顯；語言表達上可能出現(xiàn)找詞困難等問題；情緒方面也會變得不穩(wěn)定。而大小便失禁一般是在病情進展到中晚期，大腦對排尿排便中樞的控制能力嚴重受損時才會出現(xiàn)，不屬于早期癥狀。所以本題選D。3.對于老年癡呆患者的飲食護理，以下說法錯誤的是（）A.給予高熱量、高脂肪飲食B.食物應易于消化C.進食時要注意防止嗆咳D.定時定量進食答案：A解析：老年癡呆患者的飲食應遵循營養(yǎng)均衡的原則，而不是給予高熱量、高脂肪飲食，高熱量、高脂肪飲食可能會增加患者患心血管疾病等其他疾病的風險。食物應易于消化，以減輕胃腸道負擔；進食時要防止嗆咳，避免引起吸入性肺炎等并發(fā)癥；定時定量進食有助于維持患者的胃腸功能和身體代謝。所以本題選A。4.老年癡呆患者出現(xiàn)迷路現(xiàn)象，主要是因為（）A.記憶力減退B.定向力障礙C.視力下降D.聽力下降答案：B解析：定向力障礙是老年癡呆患者常見的癥狀之一，包括時間定向、地點定向等方面的障礙?；颊呖赡軣o法準確判斷自己所處的位置和方向，從而導致迷路現(xiàn)象。記憶力減退雖然也是老年癡呆的癥狀，但迷路主要是定向力問題；視力下降和聽力下降與迷路現(xiàn)象沒有直接的主要關(guān)聯(lián)。所以本題選B。5.對老年癡呆患者進行康復訓練時，應遵循的原則不包括（）A.個性化原則B.循序漸進原則C.高強度原則D.持之以恒原則答案：C解析：對老年癡呆患者進行康復訓練時，應遵循個性化原則，根據(jù)患者的具體病情、身體狀況和能力水平制定合適的訓練計劃；循序漸進原則，逐步增加訓練的難度和強度；持之以恒原則，長期堅持訓練才能取得較好的效果。而高強度原則不適合老年癡呆患者，他們的身體機能和認知能力有限，高強度訓練可能會讓患者感到疲憊和挫敗，甚至對患者造成傷害。所以本題選C。6.老年癡呆患者睡眠障礙的常見表現(xiàn)不包括（）A.入睡困難B.早醒C.嗜睡D.多夢易醒答案：C解析：老年癡呆患者睡眠障礙常見表現(xiàn)為入睡困難、早醒、多夢易醒等。嗜睡一般不是老年癡呆患者睡眠障礙的典型表現(xiàn)，嗜睡可能與其他疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。所以本題選C。7.為預防老年癡呆患者走失，下列措施中不恰當?shù)氖牵ǎ〢.給患者佩戴帶有個人信息的手環(huán)B.限制患者外出C.在患者衣服上縫上寫有家庭住址和聯(lián)系電話的布條D.安裝定位設備在患者身上答案：B解析：給患者佩戴帶有個人信息的手環(huán)、在患者衣服上縫上寫有家庭住址和聯(lián)系電話的布條以及安裝定位設備在患者身上，這些措施都有助于在患者走失時能夠及時聯(lián)系到家屬并讓患者安全回家。而限制患者外出并不是一個恰當?shù)淖龇?，適當?shù)膽敉饣顒訉颊叩纳眢w和心理都有益處，應該在保證安全的前提下鼓勵患者外出活動，而不是一味地限制。所以本題選B。8.老年癡呆患者出現(xiàn)行為異常時，護理人員首先應（）A.約束患者B.分析行為異常的原因C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.通知醫(yī)生答案：B解析：當老年癡呆患者出現(xiàn)行為異常時，護理人員首先應分析行為異常的原因，因為行為異常可能是由多種因素引起的，如身體不適、環(huán)境變化、心理需求未得到滿足等。在明確原因后，才能采取針對性的措施進行處理。約束患者和給予鎮(zhèn)靜藥物都應該是在必要的情況下，根據(jù)具體情況謹慎使用的方法，不能首先采取。通知醫(yī)生也是在分析原因后，如果問題較為嚴重或無法自行處理時再進行。所以本題選B。9.下列哪項不是老年癡呆患者認知功能訓練的內(nèi)容（）A.記憶力訓練B.語言訓練C.肌肉力量訓練D.注意力訓練答案：C解析：老年癡呆患者認知功能訓練主要包括記憶力訓練、語言訓練、注意力訓練等，這些訓練有助于改善患者的認知能力。而肌肉力量訓練主要是針對患者的運動功能進行的訓練，不屬于認知功能訓練的內(nèi)容。所以本題選C。10.老年癡呆患者的心理特點不包括（）A.焦慮B.抑郁C.欣快D.孤獨答案：C解析：老年癡呆患者由于認知功能下降，生活能力受限，往往會出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨等心理問題。欣快并不是老年癡呆患者常見的心理特點，欣快通常表現(xiàn)為一種過度的、不恰當?shù)挠鋹偳榫w，與老年癡呆患者的實際情況不符。所以本題選C。11.對于老年癡呆患者的皮膚護理，錯誤的做法是（）A.定期為患者洗澡B.保持皮膚清潔干燥C.長時間讓患者臥床，減少活動D.觀察皮膚有無破損和壓瘡答案：C解析：定期為患者洗澡、保持皮膚清潔干燥以及觀察皮膚有無破損和壓瘡都是老年癡呆患者皮膚護理的重要措施。而長時間讓患者臥床，減少活動會增加患者發(fā)生壓瘡的風險，不利于患者的身體健康。應該鼓勵患者適當活動，定時翻身等，以預防壓瘡的發(fā)生。所以本題選C。12.老年癡呆患者吞咽困難時，食物的選擇應（）A.給予流質(zhì)食物B.給予固體食物C.給予粘性大的食物D.給予辛辣刺激性食物答案：A解析：老年癡呆患者吞咽困難時，應給予流質(zhì)食物，因為流質(zhì)食物更容易吞咽，減少嗆咳的風險。固體食物和粘性大的食物對于吞咽困難的患者來說不易吞咽，容易導致嗆噎。辛辣刺激性食物可能會刺激患者的胃腸道和咽喉部，不適合吞咽困難的患者。所以本題選A。13.下列哪項有助于提高老年癡呆患者的生活質(zhì)量（）A.讓患者長期臥床休息B.減少與患者的交流C.鼓勵患者參加社交活動D.嚴格限制患者的飲食答案：C解析：鼓勵患者參加社交活動可以豐富患者的精神生活，促進患者的認知功能和心理健康，有助于提高患者的生活質(zhì)量。讓患者長期臥床休息會導致患者身體機能下降，肌肉萎縮等；減少與患者的交流不利于患者的語言和認知能力的維持；嚴格限制患者的飲食可能會導致患者營養(yǎng)不均衡，影響身體健康。所以本題選C。14.老年癡呆患者出現(xiàn)幻覺時，護理人員應（）A.否定患者的幻覺B.與患者爭論幻覺的真實性C.順著患者的幻覺進行回應D.轉(zhuǎn)移患者的注意力答案：D解析：當老年癡呆患者出現(xiàn)幻覺時，否定患者的幻覺、與患者爭論幻覺的真實性可能會讓患者感到困惑和不安，加重患者的心理負擔。順著患者的幻覺進行回應可能會強化患者的錯誤認知。而轉(zhuǎn)移患者的注意力，引導患者關(guān)注其他事物，可以緩解患者因幻覺帶來的不良情緒，是比較合適的做法。所以本題選D。15.老年癡呆患者的用藥護理，錯誤的是（）A.嚴格按照醫(yī)囑給藥B.觀察藥物的不良反應C.把所有藥物一次性發(fā)給患者D.確保患者按時服藥答案：C解析：老年癡呆患者的用藥護理需要嚴格按照醫(yī)囑給藥，觀察藥物的不良反應，確保患者按時服藥。把所有藥物一次性發(fā)給患者是錯誤的做法，因為老年癡呆患者可能會忘記服藥或誤服藥物，應該監(jiān)督患者服藥，確保用藥安全。所以本題選C。16.老年癡呆患者居住環(huán)境的溫度應保持在（）A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案：B解析：老年癡呆患者居住環(huán)境的溫度應保持在22-24℃，這個溫度范圍比較適宜患者的身體需求，既不會讓患者感到寒冷，也不會讓患者感到過熱。溫度過高或過低都可能會影響患者的舒適度和身體健康。所以本題選B。17.下列哪項不屬于老年癡呆患者日常生活能力訓練的內(nèi)容（）A.穿衣訓練B.洗澡訓練C.理財訓練D.如廁訓練答案：C解析：老年癡呆患者日常生活能力訓練主要包括穿衣訓練、洗澡訓練、如廁訓練等基本生活技能的訓練，這些訓練有助于提高患者的生活自理能力。而理財訓練對于老年癡呆患者來說難度較大，且在患者認知功能下降的情況下，進行理財訓練不太符合實際需求，不屬于日常生活能力訓練的常見內(nèi)容。所以本題選C。18.老年癡呆患者跌倒的主要原因不包括（）A.步態(tài)不穩(wěn)B.視力障礙C.地面干燥D.藥物副作用答案：C解析：老年癡呆患者步態(tài)不穩(wěn)、視力障礙以及藥物副作用都可能導致患者跌倒。而地面干燥一般不是導致患者跌倒的原因，相反，地面濕滑更容易使患者滑倒。所以本題選C。19.對老年癡呆患者進行溝通時，錯誤的做法是（）A.語速要慢B.使用簡單易懂的語言C.打斷患者說話D.給予患者足夠的時間表達答案：C解析：與老年癡呆患者溝通時，語速要慢，使用簡單易懂的語言，給予患者足夠的時間表達，這樣有助于患者理解和表達自己的想法。而打斷患者說話會讓患者感到不被尊重，影響溝通效果，是錯誤的做法。所以本題選C。20.老年癡呆患者的病情觀察內(nèi)容不包括（）A.認知功能變化B.生命體征C.飲食喜好D.行為表現(xiàn)答案：C解析：老年癡呆患者的病情觀察內(nèi)容包括認知功能變化、生命體征以及行為表現(xiàn)等方面，這些觀察有助于及時發(fā)現(xiàn)患者病情的進展和變化。而飲食喜好雖然也可以關(guān)注，但它不屬于病情觀察的主要內(nèi)容，對判斷患者病情的嚴重程度和進展情況沒有直接的關(guān)鍵作用。所以本題選C。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.老年癡呆患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.記憶力減退B.語言障礙C.定向力障礙D.人格改變E.生活自理能力下降答案：ABCDE解析：老年癡呆患者早期常出現(xiàn)記憶力減退，尤其是近期記憶減退明顯；隨著病情進展，會出現(xiàn)語言障礙，如找詞困難、表達不清等；定向力障礙也是常見癥狀，包括時間、地點定向障礙；人格改變表現(xiàn)為患者性格變得孤僻、易怒、冷漠等；病情嚴重時，患者的生活自理能力會明顯下降，無法獨立完成穿衣、吃飯等日?；顒印Ｋ员绢}選ABCDE。2.老年癡呆患者的飲食護理要點有（）A.營養(yǎng)均衡B.食物易于消化C.進食時注意防止嗆咳D.鼓勵患者自行進食E.定時定量進食答案：ABCDE解析：老年癡呆患者的飲食應保證營養(yǎng)均衡，以滿足身體的各種需求；食物要易于消化，減輕胃腸道負擔；進食時要特別注意防止嗆咳，避免引起吸入性肺炎；在患者身體狀況允許的情況下，鼓勵患者自行進食，有助于提高患者的自理能力和自信心；定時定量進食有助于維持患者的胃腸功能和身體代謝。所以本題選ABCDE。3.預防老年癡呆患者走失的措施有（）A.佩戴帶有個人信息的手環(huán)B.安裝定位設備C.限制患者單獨外出D.在患者衣服上縫上家庭住址和聯(lián)系電話E.對患者進行安全教育答案：ABCDE解析：給患者佩戴帶有個人信息的手環(huán)、安裝定位設備、在患者衣服上縫上家庭住址和聯(lián)系電話，這些措施可以在患者走失時方便他人聯(lián)系家屬。限制患者單獨外出可以降低走失的風險。對患者進行安全教育，如告訴患者不要隨意跟陌生人走等，也有助于預防走失。所以本題選ABCDE。4.老年癡呆患者的康復訓練方法包括（）A.記憶力訓練B.語言訓練C.認知功能訓練D.運動功能訓練E.社交能力訓練答案：ABCDE解析：老年癡呆患者的康復訓練方法是多方面的。記憶力訓練可以幫助患者改善記憶功能；語言訓練有助于提高患者的語言表達和理解能力；認知功能訓練包括注意力、思維能力等方面的訓練；運動功能訓練可以增強患者的肌肉力量和身體協(xié)調(diào)性；社交能力訓練可以讓患者更好地融入社會，提高生活質(zhì)量。所以本題選ABCDE。5.老年癡呆患者睡眠障礙的護理措施有（）A.創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境B.調(diào)整患者的作息時間C.睡前避免興奮刺激D.鼓勵患者白天多睡覺E.必要時遵醫(yī)囑使用助眠藥物答案：ABCE解析：創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境、調(diào)整患者的作息時間、睡前避免興奮刺激都有助于改善老年癡呆患者的睡眠質(zhì)量。鼓勵患者白天多睡覺可能會導致患者夜間睡眠減少，加重睡眠障礙。必要時遵醫(yī)囑使用助眠藥物可以在一定程度上緩解患者的睡眠問題。所以本題選ABCE。6.老年癡呆患者行為異常的常見表現(xiàn)有（）A.漫游B.攻擊行為C.重復動作D.藏東西E.隨地大小便答案：ABCDE解析：老年癡呆患者行為異常的表現(xiàn)多種多樣，漫游是指患者無目的的四處走動；攻擊行為可能表現(xiàn)為對他人或物品的攻擊；重復動作如反復開關(guān)門、重復說話等；藏東西可能是患者認知障礙導致的；隨地大小便也是常見的行為異常表現(xiàn)。所以本題選ABCDE。7.老年癡呆患者的心理護理措施包括（）A.關(guān)心尊重患者B.鼓勵患者表達情感C.陪伴患者參加活動D.對患者的錯誤行為進行批評指責E.幫助患者樹立信心答案：ABCE解析：關(guān)心尊重患者、鼓勵患者表達情感、陪伴患者參加活動以及幫助患者樹立信心都有助于改善老年癡呆患者的心理狀態(tài)。而對患者的錯誤行為進行批評指責會讓患者感到自卑和不安，不利于患者的心理健康，是不恰當?shù)淖龇āＫ员绢}選ABCE。8.老年癡呆患者的皮膚護理應注意（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期為患者翻身C.觀察皮膚有無破損和壓瘡D.選擇合適的衣物E.加強營養(yǎng)，增強皮膚抵抗力答案：ABCDE解析：保持皮膚清潔干燥可以預防皮膚感染；定期為患者翻身可以避免局部皮膚長時間受壓，預防壓瘡；觀察皮膚有無破損和壓瘡以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理；選擇合適的衣物可以減少對皮膚的摩擦；加強營養(yǎng)，增強皮膚抵抗力有助于維持皮膚的健康。所以本題選ABCDE。9.老年癡呆患者吞咽困難的護理措施有（）A.調(diào)整食物的質(zhì)地B.改變進食姿勢C.緩慢喂食D.避免在患者情緒激動時喂食E.必要時鼻飼飲食答案：ABCDE解析：調(diào)整食物的質(zhì)地，如給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物，更適合吞咽困難的患者；改變進食姿勢，如讓患者坐直或稍微前傾，有助于食物順利咽下；緩慢喂食可以減少嗆咳的風險；避免在患者情緒激動時喂食，因為情緒激動可能會影響吞咽功能；必要時鼻飼飲食可以保證患者的營養(yǎng)攝入。所以本題選ABCDE。10.老年癡呆患者的用藥護理要點包括（）A.嚴格遵醫(yī)囑給藥B.觀察藥物不良反應C.確保患者按時服藥D.妥善保管藥物E.向患者和家屬做好用藥指導答案：ABCDE解析：嚴格遵醫(yī)囑給藥是保證用藥安全有效的關(guān)鍵；觀察藥物不良反應可以及時發(fā)現(xiàn)問題并處理；確保患者按時服藥才能達到治療效果；妥善保管藥物可以防止患者誤服或過量服用；向患者和家屬做好用藥指導可以提高他們對用藥的認識和重視程度。所以本題選ABCDE。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述老年癡呆患者認知功能訓練的方法。答案：老年癡呆患者認知功能訓練方法主要有以下幾種：-記憶力訓練-圖像記憶法：選擇患者熟悉的人物、風景等圖片，讓患者觀察一段時間后，將圖片收起，然后讓患者回憶圖片內(nèi)容，逐漸增加圖片數(shù)量和觀察時間的難度。-故事復述法：給患者講述一個簡單的故事，然后讓患者嘗試復述，從簡短的故事開始，逐漸增加故事的長度和復雜度。-物品擺放記憶：將一些日常用品擺放在桌子上，讓患者觀察后閉上眼睛，護理人員拿走其中一件物品，讓患者說出拿走的是什么物品。-語言訓練-命名訓練：拿出一些常見的物品，讓患者說出物品的名稱，如果患者說不出，護理人員可以提示，然后反復練習。-對話訓練：與患者進行簡單的對話，鼓勵患者表達自己的想法和感受，注意語速要慢，使用簡單易懂的語言。-閱讀訓練：選擇一些簡單的文章或報紙，讓患者閱讀，然后詢問患者文章的大致內(nèi)容。-注意力訓練-數(shù)字劃消訓練：在一張紙上隨機寫下一系列數(shù)字，讓患者在規(guī)定時間內(nèi)劃去指定的數(shù)字，逐漸增加數(shù)字的數(shù)量和劃消的難度。-拼圖游戲：選擇簡單的拼圖，讓患者完成，通過拼圖的過程訓練患者的注意力和手眼協(xié)調(diào)能力。-聽指令行動：護理人員發(fā)出簡單的指令，如“站起來”“坐下”“拍手”等，讓患者按照指令行動，逐漸增加指令的復雜度。-思維能力訓練-分類訓練：準備一些不同種類的物品圖片，讓患者將圖片進行分類，如動物、植物、交通工具等。-推理訓練：給患者一些簡單的推理題，如“小明比小紅高，小紅比小剛高，誰最高？”讓患者思考并回答。-計算訓練：從簡單的加減法開始，逐漸增加計算的難度，如讓患者計算購物的找零等。2.如何對老年癡呆患者進行心理護理？答案：對老年癡呆患者進行心理護理可以從以下幾個方面入手：-關(guān)心尊重患者-護理人員要以親切、溫和的態(tài)度對待患者，尊重患者的人格和隱私，讓患者感受到被關(guān)愛和重視。避免使用指責、批評的語言，以免傷害患者的自尊心。-認真傾聽患者的訴說，即使患者表達不清晰或重復講述同一件事情，也要耐心傾聽，給予回應，讓患者感受到自己的表達是被關(guān)注的。-鼓勵患者表達情感-創(chuàng)造一個寬松、和諧的環(huán)境，鼓勵患者表達自己的喜怒哀樂?？梢酝ㄟ^聊天、詢問患者的感受等方式引導患者表達情感。-當患者表達出負面情緒時，要給予理解和安慰，幫助患者緩解不良情緒。例如，當患者感到焦慮時，可以握住患者的手，輕聲安慰，讓患者感到安心。-陪伴患者參加活動-陪伴患者參加一些適合他們的活動，如散步、下棋、唱歌等。在活動過程中，與患者互動交流，增進感情。-組織患者參加社交活動，讓患者與同齡人交流，擴大社交圈子，提高患者的社交能力和自信心。-幫助患者樹立信心-對于患者在康復訓練或日常生活中取得的進步，要及時給予肯定和鼓勵，讓患者感受到自己的能力和價值。-根據(jù)患者的實際情況，為患者制定合理的目標和計劃，讓患者在逐步實現(xiàn)目標的過程中樹立信心。例如，患者在穿衣訓練中能夠自己穿上一件衣服，護理人員要及時表揚，并鼓勵患者繼續(xù)努力完成更多的自理活動。-穩(wěn)定患者情緒-老年癡呆患者的情緒容易波動，護理人員要及時發(fā)現(xiàn)患者情緒的變化，并采取相應的措施進行調(diào)節(jié)。當患者情緒激動時，可以通過轉(zhuǎn)移注意力的方法，如讓患者聽喜歡的音樂、看喜歡的電視節(jié)目等，緩解患者的情緒。-保持環(huán)境的