口腔內(nèi)科學(xué)考試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.淺齲與氟牙癥相鑒別的重要參考因素是A.牙齒的色澤改變B.有無牙體組織缺損C.病變牙位的多少D.地區(qū)流行情況答案：D2.靜止齲主要是在下列何種情況下產(chǎn)生的A.機(jī)體抵抗力增加B.牙齒再礦化能力增加C.牙面產(chǎn)生齲的環(huán)境消失D.口內(nèi)致齲病菌減少答案：C3.中齲的臨床表現(xiàn)為A.遭受外界的物理化學(xué)刺激無明顯反應(yīng)B.齲洞形成，酸甜冷熱刺激痛，刺激去除后癥狀立即消失C.齲洞形成，冷熱刺激痛，自發(fā)痛D.齲洞形成，冷熱刺激、放射痛答案：B4.深齲患者激發(fā)痛較重，洞底軟齲能夠徹底去凈，治療方法應(yīng)選擇A.雙層墊底，一次完成充填治療B.局麻后開髓失活，行牙髓治療C.先做安撫療法，待1-2周復(fù)診時(shí)癥狀消除后，再以雙層墊底充填D.施行活髓切斷術(shù)答案：C5.牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是A.體液學(xué)說B.化學(xué)細(xì)菌學(xué)說C.活體學(xué)說D.流體動(dòng)力學(xué)說答案：D6.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為A.自發(fā)性陣發(fā)性疼痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.以上都是答案：D7.慢性牙髓炎的主要病理變化是A.血管擴(kuò)張充血B.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤C(jī).肉芽組織形成D.以上都是答案：D8.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)為A.一般無自覺癥狀B.牙冠變色、無光澤C.牙髓活力測驗(yàn)無反應(yīng)D.以上都是答案：D9.急性根尖周炎漿液期的臨床癥狀如下，除外A.自發(fā)痛B.患牙浮出感C.咬緊牙時(shí)疼痛緩解D.叩診痛答案：C10.急性根尖周炎膿腫切開的主要臨床依據(jù)是A.劇烈疼痛后3-4天B.根尖部移行溝變平C.膿腫捫診有波動(dòng)感D.患者體溫升高38℃答案：C11.慢性根尖周炎主要的診斷指標(biāo)是A.反復(fù)腫痛史B.咀嚼不適感C.叩診異樣感D.X線片根尖周透射區(qū)答案：D12.根管治療中，根管消毒常用藥物刺激性最強(qiáng)的為A.丁香油B.甲醛甲酚C.樟腦酚D.碘仿答案：B13.根管充填時(shí)主牙膠尖的長度應(yīng)該是A.工作長度B.牙齒長度C.根管長度D.X線片上的根管長度答案：A14.邊緣性齦炎的表現(xiàn)有A.齦色粉紅B.齦緣菲薄C.牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌D.刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血答案：D15.牙周炎與牙齦炎的主要區(qū)別是A.牙齦紅腫B.齦溝液量增多C.有牙周袋形成D.牙齦探診出血答案：C16.牙周炎中最常見的類型是A.青春前期牙周炎B.青少年牙周炎C.快速進(jìn)展性牙周炎D.慢性牙周炎答案：D17.牙周袋的類型不包括A.骨上袋B.骨下袋C.復(fù)合袋D.齦袋答案：D18.根分叉病變的主要病因是A.咬合創(chuàng)傷B.牙根的解剖形態(tài)C.菌斑微生物D.外傷答案：C19.妊娠期齦炎的直接病因是A.妊娠B.食物嵌塞C.菌斑微生物D.不良修復(fù)體答案：C20.藥物性牙齦增生的病因是A.長期服用某些藥物B.家族遺傳史C.內(nèi)分泌紊亂D.免疫功能低下答案：A21.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是A.黏性放線菌B.伴放線聚集桿菌C.中間普氏菌D.梭形桿菌和螺旋體答案：D22.口腔黏膜病中最常見的疾病是A.口腔潰瘍B.扁平苔蘚C.白斑D.單純皰疹答案：A23.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括A.周期性B.復(fù)發(fā)性C.自限性D.傳染性答案：D24.口腔扁平苔蘚的典型病理表現(xiàn)是A.上皮過度角化B.基底細(xì)胞液化變性C.固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤D.以上都是答案：D25.口腔白斑的診斷主要依據(jù)是A.臨床表現(xiàn)B.病理檢查C.患者主訴D.以上都是答案：D26.口腔念珠菌病的主要病原菌是A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌答案：A27.皰疹性口炎的病原體是A.單純皰疹病毒B.帶狀皰疹病毒C.柯薩奇病毒D.?？刹《敬鸢福篈28.球菌性口炎的主要致病菌不包括A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.肺炎雙球菌D.變形鏈球菌答案：D29.舍格倫綜合征的主要癥狀不包括A.口干B.眼干C.關(guān)節(jié)疼痛D.腮腺腫大答案：C30.口腔黏膜下纖維化的主要病理變化是A.上皮萎縮B.膠原纖維變性C.血管擴(kuò)張充血D.淋巴細(xì)胞浸潤答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.齲病的病因主要包括A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間答案：ABCD2.深齲的治療原則包括A.停止齲病發(fā)展，促進(jìn)牙髓的防御性反應(yīng)B.保護(hù)牙髓C.正確判斷牙髓狀況D.盡量保存牙體組織答案：ABC3.牙髓病的感染途徑有A.牙體感染B.牙周感染C.血源感染D.鄰牙感染答案：ABC4.根尖周炎的治療原則包括A.控制感染B.消除病灶C.保存患牙D.止痛答案：ABC5.牙周炎的局部促進(jìn)因素有A.牙石B.食物嵌塞C.不良修復(fù)體D.咬合創(chuàng)傷答案：ABCD6.牙周炎的治療方法包括A.基礎(chǔ)治療B.手術(shù)治療C.修復(fù)治療D.正畸治療答案：ABCD7.口腔黏膜病的基本病損有A.斑B.丘疹C.水皰D.潰瘍答案：ABCD8.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原則包括A.消炎B.止痛C.促進(jìn)愈合D.防止復(fù)發(fā)答案：ABCD9.口腔念珠菌病的治療方法有A.局部用藥B.全身用藥C.去除誘因D.增強(qiáng)機(jī)體免疫力答案：ABCD10.舍格倫綜合征的診斷方法包括A.臨床表現(xiàn)B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.影像學(xué)檢查D.組織病理學(xué)檢查答案：ABCD三、填空題（每題1分，共10分）1.齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生的______、______、______性疾病。答案：慢性、進(jìn)行性、破壞2.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為______、______、______、______。答案：自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位3.根管治療的步驟包括______、______、______。答案：根管預(yù)備、根管消毒、根管充填4.牙周炎的四大特征為______、______、______、______。答案：牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)5.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可分為______、______、______三型。答案：輕型、重型、皰疹樣型6.口腔扁平苔蘚的病損可分為______、______、______、______等類型。答案：網(wǎng)狀型、環(huán)狀型、斑塊型、糜爛型7.口腔白斑的臨床表現(xiàn)可分為______、______、______、______等類型。答案：均質(zhì)型、疣狀型、潰瘍型、顆粒型8.口腔念珠菌病按其主要病變部位可分為______、______、______三型。答案：念珠菌性口炎、念珠菌性唇炎、念珠菌性口角炎9.皰疹性口炎的臨床分期可分為______、______、______、______。答案：前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期10.舍格倫綜合征的主要癥狀為______、______、______。答案：口干、眼干、腮腺腫大四、名詞解釋（每題3分，共15分）1.齲病：是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞性疾病。2.牙髓切斷術(shù)：是指在局麻下將冠部牙髓組織切斷和去除，保留根部生活牙髓的治療方法。3.牙周袋：是病理性加深的齦溝，是牙周炎最重要的病理改變之一。4.口腔黏膜?。菏侵赴l(fā)生在口腔黏膜及軟組織上的類型各異、種類眾多的疾病的總稱。5.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍：是最常見的口腔黏膜病，具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特點(diǎn)，表現(xiàn)為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍。五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述齲病的病因。齲病是一種多因素疾病，主要包括以下四個(gè)方面：-細(xì)菌：是齲病發(fā)生的必要條件，主要致齲菌是變形鏈球菌，其次為某些乳桿菌和放線菌屬。細(xì)菌在牙面形成牙菌斑，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致牙體硬組織脫礦。-食物：食物中的碳水化合物尤其是蔗糖，是細(xì)菌代謝的底物，為細(xì)菌的生長、繁殖提供能量，同時(shí)細(xì)菌利用蔗糖合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖，有利于細(xì)菌在牙面的黏附和聚集，促進(jìn)齲病的發(fā)生。-宿主：牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置，唾液的流量、流速和成分，以及全身狀況等都會(huì)影響齲病的發(fā)生。如牙齒的窩溝、鄰面等部位易患齲，唾液分泌量少、緩沖能力低的人群患齲率較高。-時(shí)間：齲病的發(fā)生需要一定的時(shí)間，從細(xì)菌黏附在牙面到形成齲洞，一般需要1.5-2年。2.簡述急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法。-開髓引流：是急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法。在局麻下用銳利的牙鉆迅速穿通髓腔，使髓腔內(nèi)的炎性滲出物得到引流，降低髓腔內(nèi)壓力，疼痛可立即緩解。-藥物止痛：可在開髓引流后，將浸有丁香油、樟腦酚等止痛藥物的小棉球放入齲洞內(nèi)，暫時(shí)止痛。也可口服或注射止痛藥物，但效果不如開髓引流明顯。-針刺止痛：針刺雙側(cè)合谷穴或同側(cè)平安穴（在耳屏與口角連線的中點(diǎn)），也有一定的止痛效果。3.簡述牙周炎的治療原則。-控制菌斑：通過口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，教會(huì)患者正確的刷牙方法和使用牙線、牙簽等清潔工具，保持口腔清潔，減少菌斑的形成。-清除局部刺激因素：包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整，以去除牙石、菌斑和病變的牙骨質(zhì)，消除牙齦炎癥。-消除牙周袋：對于較深的牙周袋，可采用手術(shù)方法，如牙周翻瓣術(shù)、袋內(nèi)壁刮治術(shù)等，以消除牙周袋，促進(jìn)牙周組織的修復(fù)和再生。-恢復(fù)功能：對于松動(dòng)的牙齒，可采用松牙固定術(shù)、正畸治療等方法，恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。-維護(hù)治療：牙周炎治療后，需要定期復(fù)查和維護(hù)，以防止疾病的復(fù)發(fā)。六、論述題（10分）論述根管治療的步驟及注意事項(xiàng)。根管治療是治療牙髓病和根尖周病的首選方法，其步驟及注意事項(xiàng)如下：根管預(yù)備-步驟-開髓：去除齲壞組織，打開髓腔，暴露根管口。開髓的位置和大小應(yīng)根據(jù)牙齒的解剖形態(tài)確定，以保證器械能夠順利進(jìn)入根管。-探查根管：用根管探針或光滑髓針探查根管的數(shù)目、長度和彎曲情況。-測量根管工作長度：可采用X線片法、根管長度測量儀法等確定根管的工作長度，即從切緣或牙尖到根尖狹窄部的距離。-根管清理和成形：使用根管銼等器械，按照一定的順序和方法進(jìn)行根管清理和成形，去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)和牙本質(zhì)碎屑，使根管形成一定的錐度，便于根管充填。-注意事項(xiàng)-開髓時(shí)要避免破壞過多的牙體組織，防止穿通髓室底或側(cè)穿根管壁。-測量根管工作長度時(shí)要準(zhǔn)確，避免器械超出根尖孔，引起根尖周組織損傷。-根管清理和成形過程中要注意器械的使用方法和力度，防止器械折斷在根管內(nèi)。根管消毒-步驟：根管預(yù)備后，將消毒藥物封入根管內(nèi)，以殺滅根管內(nèi)的細(xì)菌和抑制細(xì)菌的生長。常用的消毒藥物有甲醛甲酚、樟腦酚、氫氧化鈣等。-注意事項(xiàng)-封藥前要將根管內(nèi)的沖洗液吸干，以免影響消毒效果。-封藥的時(shí)間要根據(jù)藥物的種類和患者的情況確定，一般為1-2周。-封藥后要告知患者可能出現(xiàn)的不適癥狀，如輕微疼痛等，一般可自行緩解。根管充填-步驟-試主牙膠尖：選擇合適的主牙膠尖，使其能順利到達(dá)根管的工作長度，并有一定的緊密度。-調(diào)配根管充填糊劑：將根管充填糊劑按照說明書