新生兒窒息復蘇試題(含答案)一、單選題1.新生兒窒息復蘇的首要措施是（）A.建立呼吸B.維持正常循環(huán)C.清理呼吸道D.藥物治療E.評價答案：C解析：清理呼吸道可防止吸入性肺炎等，是新生兒窒息復蘇首要步驟。2.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力E.皮膚顏色答案：C解析：Apgar評分五項指標為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。3.新生兒窒息復蘇時，胸外按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分答案：C解析：新生兒窒息復蘇胸外按壓頻率為100-120次/分。4.新生兒窒息復蘇時，胸外按壓與正壓通氣的比例為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1答案：C解析：胸外按壓與正壓通氣比例是3:1。5.復蘇時，腎上腺素使用的途徑首選（）A.靜脈B.氣管內(nèi)C.皮下D.肌肉E.口服答案：A解析：靜脈途徑起效快、效果好，是腎上腺素使用首選途徑。6.新生兒窒息復蘇時，最初的氧濃度應(yīng)選擇（）A.21%B.40%C.60%D.80%E.100%答案：E解析：最初需高濃度氧來改善缺氧狀況，選100%。7.以下哪種情況提示新生兒有活力（）A.心率＜100次/分B.呼吸不規(guī)則C.肌張力好D.喉反射弱E.皮膚蒼白答案：C解析：有活力表現(xiàn)為心率＞100次/分、呼吸規(guī)則、肌張力好、喉反射正常、皮膚紅潤。8.新生兒窒息復蘇后，應(yīng)將患兒頭部置于（）A.正中位B.左側(cè)位C.右側(cè)位D.頭高腳低位E.頭低腳高位答案：A解析：頭部置于正中位可保持氣道通暢。9.復蘇過程中，評估心率的最佳部位是（）A.頸動脈B.股動脈C.肱動脈D.橈動脈E.顳動脈答案：B解析：股動脈搏動明顯，是評估心率最佳部位。10.新生兒窒息復蘇時，正壓通氣的壓力一般為（）A.5-10cmH?OB.10-20cmH?OC.20-30cmH?OD.30-40cmH?OE.40-50cmH?O答案：C解析：正壓通氣壓力一般為20-30cmH?O。11.以下不屬于新生兒窒息復蘇藥物的是（）A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.納洛酮D.地塞米松E.多巴胺答案：D解析：地塞米松一般不用于新生兒窒息復蘇。12.新生兒窒息復蘇后，出現(xiàn)驚厥，最可能的原因是（）A.低血糖B.低血鈣C.缺氧缺血性腦病D.顱內(nèi)出血E.以上都是答案：E解析：這些情況都可能導致新生兒窒息復蘇后驚厥。13.新生兒窒息復蘇時，氣管插管的深度為（）A.體重（kg）+6B.體重（kg）+7C.體重（kg）+8D.體重（kg）+9E.體重（kg）+10答案：A解析：氣管插管深度為體重（kg）+6。14.新生兒窒息復蘇時，當心率持續(xù)＜60次/分，應(yīng)（）A.繼續(xù)正壓通氣B.胸外按壓C.給予腎上腺素D.氣管插管E.以上都對答案：E解析：需綜合采取這些措施來搶救。15.新生兒窒息復蘇后，應(yīng)密切觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.神志C.尿量D.大便顏色E.黃疸情況答案：D解析：大便顏色不是復蘇后密切觀察的重點內(nèi)容。16.復蘇過程中，判斷氣管插管位置是否正確的方法不包括（）A.觀察胸廓起伏B.聽診雙肺呼吸音C.監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓D.觀察口唇顏色E.觀察胃泡有無氣過水聲答案：D解析：口唇顏色不能判斷氣管插管位置。17.新生兒窒息復蘇時，碳酸氫鈉使用的指征是（）A.嚴重代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.高鉀血癥D.低鈣血癥E.低血糖答案：A解析：碳酸氫鈉用于糾正嚴重代謝性酸中毒。18.新生兒窒息復蘇后，最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.肺不張C.缺氧缺血性腦病D.心力衰竭E.腎衰竭答案：C解析：缺氧缺血性腦病常最早出現(xiàn)。19.以下關(guān)于新生兒窒息復蘇的說法，錯誤的是（）A.復蘇應(yīng)爭分奪秒B.復蘇過程中要不斷評估C.所有窒息新生兒都需要氣管插管D.復蘇后要加強護理E.復蘇人員應(yīng)具備專業(yè)知識和技能答案：C解析：不是所有窒息新生兒都需要氣管插管。20.新生兒窒息復蘇時，納洛酮使用的指征是（）A.母親分娩前4小時內(nèi)用過麻醉藥B.呼吸抑制C.心率＜100次/分D.肌張力低E.皮膚蒼白答案：A解析：母親分娩前4小時內(nèi)用過麻醉藥時用納洛酮拮抗。21.復蘇過程中，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.劍突E.心尖部答案：C解析：胸外按壓部位是胸骨下1/3。22.新生兒窒息復蘇后，維持血糖在正常范圍的目的是（）A.防止低血糖驚厥B.提供能量C.促進腦功能恢復D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：維持血糖正?？煞乐贵@厥、提供能量、促進腦功能恢復。23.復蘇時，氣管內(nèi)給藥后應(yīng)（）A.立即進行正壓通氣B.等待藥物起效C.觀察心率變化D.再次評估E.以上都不對答案：A解析：氣管內(nèi)給藥后立即正壓通氣促進藥物吸收。24.新生兒窒息復蘇時，以下哪種情況不需要氣管插管（）A.羊水胎糞污染且無活力B.正壓通氣效果不佳C.需長時間正壓通氣D.心率＞100次/分且呼吸規(guī)則E.疑有膈疝答案：D解析：心率＞100次/分且呼吸規(guī)則說明情況較好，無需氣管插管。25.新生兒窒息復蘇后，護理措施錯誤的是（）A.保暖B.保持呼吸道通暢C.盡早喂養(yǎng)D.預(yù)防感染E.定期復查答案：C解析：應(yīng)根據(jù)患兒情況合理喂養(yǎng)，不宜盡早喂養(yǎng)。二、多選題1.新生兒窒息的病因包括（）A.孕母因素B.胎盤因素C.臍帶因素D.胎兒因素E.分娩因素答案：ABCDE解析：這些因素都可能導致新生兒窒息。2.新生兒窒息復蘇的步驟包括（）A.快速評估B.初步復蘇C.正壓通氣和氧飽和度監(jiān)測D.胸外按壓E.藥物治療答案：ABCDE解析：這些是新生兒窒息復蘇完整步驟。3.以下哪些是新生兒窒息復蘇有效的表現(xiàn)（）A.心率增加B.呼吸改善C.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅D.肌張力增強E.喉反射出現(xiàn)答案：ABCDE解析：這些都是復蘇有效的表現(xiàn)。4.新生兒窒息復蘇時，正壓通氣的注意事項包括（）A.壓力適當B.頻率適當C.觀察胸廓起伏D.聽診呼吸音E.避免胃脹氣答案：ABCDE解析：這些都是正壓通氣時需注意的。5.新生兒窒息復蘇后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.缺氧缺血性腦病B.顱內(nèi)出血C.肺炎D.肺出血E.腎衰竭答案：ABCDE解析：這些都是常見并發(fā)癥。6.以下關(guān)于新生兒窒息復蘇藥物使用的說法，正確的是（）A.腎上腺素可增加心率和血壓B.碳酸氫鈉可糾正代謝性酸中毒C.納洛酮可拮抗麻醉藥作用D.多巴胺可維持血壓E.所有藥物都應(yīng)快速靜脈注射答案：ABCD解析：不是所有藥物都需快速靜脈注射。7.復蘇過程中，判斷氣管插管位置正確的方法有（）A.觀察胸廓起伏對稱B.聽診雙肺呼吸音清晰且對稱C.監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓有波形D.胃泡無氣過水聲E.口唇顏色變紅答案：ABCD解析：口唇顏色變紅不能判斷氣管插管位置。8.新生兒窒息復蘇后，護理要點包括（）A.保暖B.保持呼吸道通暢C.嚴密觀察生命體征D.預(yù)防感染E.合理喂養(yǎng)答案：ABCDE解析：這些都是護理要點。9.新生兒窒息復蘇時，胸外按壓的正確方法包括（）A.用雙拇指或中示指按壓B.按壓深度為胸廓前后徑的1/3C.按壓頻率為100-120次/分D.按壓與放松時間大致相等E.按壓部位為胸骨下1/3答案：ABCDE解析：這些是胸外按壓正確方法。10.以下哪些情況提示新生兒窒息嚴重（）A.Apgar評分低B.復蘇時間長C.出現(xiàn)多器官功能損害D.心率持續(xù)不恢復E.呼吸抑制明顯答案：ABCDE解析：這些情況都提示窒息嚴重。三、名詞解釋1.新生兒窒息：是指嬰兒出生后不能建立正常的自主呼吸而導致低氧血癥、高碳酸血癥及全身多臟器損傷，是引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一。2.Apgar評分：是一種簡易的臨床上評價剛出生嬰兒狀況和復蘇是否有效的指標，內(nèi)容包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色5項，每項0-2分，總共10分。3.正壓通氣：是指借助機械力量，使氣體有控制地進入肺內(nèi)，以保證肺的通氣和氧合，是新生兒窒息復蘇的重要措施。4.胸外按壓：在新生兒窒息時，通過按壓胸骨，使心臟受到擠壓，推動血液循環(huán)，為重要臟器提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。5.腎上腺素：是新生兒窒息復蘇常用藥物，可興奮心臟，增加心率和血壓，改善循環(huán)。6.碳酸氫鈉：用于糾正新生兒窒息時嚴重的代謝性酸中毒，改善內(nèi)環(huán)境。7.納洛酮：是一種阿片受體拮抗劑，用于拮抗母親分娩前4小時內(nèi)使用麻醉藥引起的新生兒呼吸抑制。8.新生兒缺氧缺血性腦?。菏侵父鞣N圍生期窒息引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導致胎兒或新生兒腦損傷。9.氣管插管：是將一特制氣管內(nèi)導管經(jīng)聲門置入氣管的技術(shù)，這一技術(shù)能為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件，是新生兒窒息復蘇重要操作。10.復蘇：是指對心跳、呼吸驟停的患者采取迅速有效的措施使其恢復，在新生兒窒息中，是使窒息新生兒恢復正常呼吸、循環(huán)等功能的過程。四、填空題1.新生兒窒息復蘇的ABCDE方案中，A是指（清理呼吸道），B是指（建立呼吸），C是指（維持正常循環(huán)），D是指（藥物治療），E是指（評價）。2.新生兒Apgar評分應(yīng)在出生后（1分鐘）、（5分鐘）進行評估。3.新生兒窒息復蘇時，胸外按壓的部位是（胸骨下1/3），按壓深度為胸廓前后徑的（1/3）。4.復蘇過程中，正壓通氣的頻率為（40-60次/分）。5.新生兒窒息復蘇常用的藥物有（腎上腺素）、（碳酸氫鈉）、（納洛酮）等。6.新生兒窒息復蘇后，應(yīng)密切觀察（生命體征）、（神志）、（尿量）等情況。7.氣管插管的指征包括羊水胎糞污染且（無活力）、正壓通氣效果不佳、需長時間正壓通氣等。8.新生兒窒息復蘇時，最初的氧濃度應(yīng)選擇（100%）。五、案例分析1.某新生兒，出生后1分鐘Apgar評分3分，皮膚蒼白，心率60次/分，呼吸微弱，肌張力松弛，喉反射消失。請簡述該患兒的復蘇步驟。答：首先進行快速評估，該患兒存在窒息情況。然后進行初步復蘇，保暖，將新生兒置于預(yù)熱的輻射保暖臺上；擺好體位，肩部以布卷墊高2-3cm，使頸部輕微仰伸；清理呼吸道，先吸口腔，再吸鼻腔；擦干全身，刺激呼吸。接著進行正壓通氣和氧飽和度監(jiān)測，用100%氧進行正壓通氣，頻率40-60次/分，觀察胸廓起伏和心率變化。若正壓通氣30秒后心率仍＜60次/分，應(yīng)進行胸外按壓，采用雙拇指或中示指按壓胸骨下1/3，頻率100-120次/分，按壓與正壓通氣比例為3:1。若胸外按壓30秒后心率仍＜60次/分，應(yīng)給予腎上腺素，首選靜脈途徑。同時不斷評估患兒情況，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整復蘇措施。2.患兒，男，出生后5分鐘，Apgar評分4分，經(jīng)初步復蘇和正壓通氣后，心率仍為70次/分，呼吸不規(guī)則，皮膚仍蒼白。此時應(yīng)如何處理？答：在初步復蘇和正壓通氣后心率仍＜100次/分，應(yīng)立即進行胸外按壓，按壓部位為胸骨下1/3，按壓頻率100-120次/分，按壓與正壓通氣比例為3:1。同時，檢查正壓通氣效果，確保面罩密封良好、壓力適當、胸廓起伏正常。如果胸外按壓30秒后心率仍＜60次/分，應(yīng)給予腎上腺素，可通過靜脈或氣管內(nèi)途徑給藥。此外，還需進一步評估患兒是否存在其他問題，如是否有嚴重的代謝性酸中毒等，必要時給予碳酸氫鈉等藥物治療。持續(xù)監(jiān)測患兒的心率、呼吸、氧飽和度等生命體征。3.新生兒出生后