2025年傳染科醫(yī)院感染防控知識(shí)考核模擬測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病屬于甲類傳染?。浚ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.鼠疫D.流行性感冒2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象？（）A.2例B.3例C.4例D.5例3.預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施是（）。A.合理使用抗生素B.手衛(wèi)生C.環(huán)境清潔消毒D.隔離患者4.下列哪種消毒劑可用于皮膚消毒？（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.含氯消毒劑5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離6.醫(yī)院感染管理三級組織體系不包括（）。A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染管理專職人員7.醫(yī)療廢物分為（）類。A.3B.4C.5D.68.被朊病毒污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先浸泡于（）溶液中60分鐘。A.1mol/L氫氧化鈉B.2mol/L氫氧化鈉C.3mol/L氫氧化鈉D.4mol/L氫氧化鈉9.傳染病報(bào)告卡應(yīng)保留（）年。A.1B.2C.3D.410.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型不包括（）。A.全面綜合性監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測二、多項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）。A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.蟲媒傳播E.共同媒介傳播2.手衛(wèi)生包括（）。A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.手衛(wèi)生設(shè)施3.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有（）。A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.胃腸道內(nèi)鏡E.活檢鉗4.醫(yī)院感染管理科的職責(zé)包括（）。A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.開展醫(yī)院感染監(jiān)測C.組織醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)D.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理E.對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和處理5.醫(yī)療廢物的管理要求包括（）。A.分類收集B.密閉運(yùn)送C.集中處置D.做好登記E.防止流失、泄漏和擴(kuò)散三、填空題1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬_____。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者和從患者傳至醫(yī)務(wù)人員再傳至患者，其主要措施包括手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)用品的使用、安全注射、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀、清潔消毒、醫(yī)療廢物管理等。其中，_____是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求：進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到_____水平；接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。4.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級報(bào)告的原則，應(yīng)當(dāng)在_____小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。5.抗菌藥物的不合理應(yīng)用主要表現(xiàn)在無指征的預(yù)防用藥、無指征的治療用藥、抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤、給藥途徑、給藥次數(shù)及療程不合理等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測制度，分析本機(jī)構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年內(nèi)連續(xù)居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物不良反應(yīng)等情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效干預(yù)措施。其中，_____是控制抗菌藥物不合理使用的重要手段。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本條件。（）2.只要做好手衛(wèi)生，就可以不用戴手套。（）3.紫外線消毒燈的使用壽命一般為1000小時(shí)。（）4.隔離病房應(yīng)每天進(jìn)行空氣消毒。（）5.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）6.抗菌藥物可以隨意更換品種和劑量。（）7.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即停止收治新患者。（）8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防只針對患者，不針對醫(yī)務(wù)人員。（）9.被污染的銳器應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中。（）10.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和處理。（）五、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。六、案例分析患者，男，65歲，因“咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱3天”入院。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，無咯血、胸痛等不適。3天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.0℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)，無頭痛、頭暈等不適。自服“感冒藥”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解。入院查體：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.85，L0.15，Hb130g/L，PLT200×10?/L。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見斑片狀陰影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：鼠疫屬于甲類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。2.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.答案：B解析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施。4.答案：C解析：碘伏可用于皮膚消毒，戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒劑一般用于環(huán)境、物品等的消毒。5.答案：C解析：多重耐藥菌患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施。6.答案：D解析：醫(yī)院感染管理三級組織體系包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。7.答案：C解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物5類。8.答案：B解析：被朊病毒污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先浸泡于2mol/L氫氧化鈉溶液中60分鐘。9.答案：C解析：傳染病報(bào)告卡應(yīng)保留3年。10.答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全面綜合性監(jiān)測、目標(biāo)性監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測，抗菌藥物使用監(jiān)測不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測類型。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、蟲媒傳播、共同媒介傳播等。2.答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。戴手套、手衛(wèi)生設(shè)施不屬于手衛(wèi)生的范疇。3.答案：ABCE解析：手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗屬于高度危險(xiǎn)性物品，胃腸道內(nèi)鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。4.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理科的職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、開展醫(yī)院感染監(jiān)測、組織醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和處理等。5.答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物的管理要求包括分類收集、密閉運(yùn)送、集中處置、做好登記、防止流失、泄漏和擴(kuò)散等。三、填空題（答案）1.答案：醫(yī)院感染解析：醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.答案：手衛(wèi)生解析：手衛(wèi)生是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施。3.答案：滅菌解析：進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。4.答案：12解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級報(bào)告的原則，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。5.答案：抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測解析：抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測是控制抗菌藥物不合理使用的重要手段。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本條件。2.答案：×解析：做好手衛(wèi)生不意味著可以不用戴手套，在某些情況下，如接觸患者血液、體液等，仍需戴手套。3.答案：×解析：紫外線消毒燈的使用壽命一般為5000小時(shí)。4.答案：√解析：隔離病房應(yīng)每天進(jìn)行空氣消毒。5.答案：×解析：醫(yī)療廢物應(yīng)與生活垃圾分開存放，嚴(yán)禁混放。6.答案：×解析：抗菌藥物不能隨意更換品種和劑量，應(yīng)根據(jù)病情合理使用。7.答案：√解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即停止收治新患者，采取控制措施，防止感染擴(kuò)散。8.答案：×解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員。9.答案：√解析：被污染的銳器應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中。10.答案：√解析：醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和處理。五、簡答題（答案）1.答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施包括：-加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)。-