2025年全科醫(yī)生全科臨床常見(jiàn)病診治能力模擬測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不是上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體（）A.鼻病毒B.流感病毒C.支原體D.金黃色葡萄球菌2.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.咳鐵銹色痰3.支氣管哮喘的本質(zhì)是（）A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).氣道重塑4.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變5.缺鐵性貧血的主要病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加6.糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足7.高血壓患者的血壓控制目標(biāo)一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg8.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛9.下列哪種疾病可導(dǎo)致血尿（）A.急性腎小球腎炎B.尿路感染C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.以上都是10.腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危險(xiǎn)因素的有（）A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)D.感染2.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.愈合潰瘍D.防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥3.下列哪些是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC.葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%4.下列屬于高血壓的并發(fā)癥的有（）A.腦出血B.急性心肌梗死C.腎功能衰竭D.眼底病變5.下列哪些是骨折的特有體征（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛三、填空題1.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是每年咳嗽、咳痰或伴有喘息，持續(xù)_____個(gè)月，連續(xù)_____年或以上，并排除其他心肺疾病。2.冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.肺炎支原體肺炎首選青霉素治療。（）2.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是餐后痛。（）3.缺鐵性貧血患者的血清鐵蛋白降低。（）4.糖尿病患者只要血糖控制好，就可以不用監(jiān)測(cè)血糖。（）5.高血壓患者血壓控制正常后可以自行停藥。（）6.急性闌尾炎患者的血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例通常升高。（）7.泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的主要癥狀是疼痛和血尿。（）8.腰椎間盤(pán)突出癥患者的直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽(yáng)性。（）9.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）降低。（）10.消化性潰瘍患者的胃鏡檢查是診斷的首選方法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的治療原則。六、案例分析題患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息3天入院。患者10余年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，冬季易發(fā)作。近3天來(lái)咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動(dòng)后明顯，無(wú)發(fā)熱、胸痛等不適。查體：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音。心率90次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：上感病原體以病毒多見(jiàn)，少數(shù)為細(xì)菌，金葡菌不是常見(jiàn)病原體。2.答案：D解析：肺炎鏈球菌肺炎咳鐵銹色痰為典型表現(xiàn)。3.答案：A解析：哮喘本質(zhì)是氣道慢性炎癥。4.答案：A解析：消化性潰瘍最常見(jiàn)并發(fā)癥是出血。5.答案：C解析：慢性失血是缺鐵貧主要病因。6.答案：C解析：糖尿病神經(jīng)病變是最常見(jiàn)慢性并發(fā)癥。7.答案：A解析：一般高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg。8.答案：A解析：急性闌尾炎典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。9.答案：D解析：所列疾病均可導(dǎo)致血尿。10.答案：D解析：腰椎間盤(pán)突出癥主要癥狀包括腰痛、下肢放射痛、麻木等。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵等都是COPD危險(xiǎn)因素。2.答案：ABCD解析：消化性潰瘍治療原則包括消除病因等。3.答案：ABCD解析：所列均為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：ABCD解析：腦出血、心梗等都是高血壓并發(fā)癥。5.答案：ABC解析：疼痛不是骨折特有體征。三、填空題（答案）1.答案：3；2解析：慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間要求。2.答案：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙解析：冠心病主要危險(xiǎn)因素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：肺炎支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。2.答案：√解析：胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是餐后痛。3.答案：√解析：缺鐵貧時(shí)血清鐵蛋白降低。4.答案：×解析：血糖控制好也需監(jiān)測(cè)血糖。5.答案：×解析：高血壓患者不能自行停藥。6.答案：√解析：急性闌尾炎血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例常升高。7.答案：√解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿。8.答案：√解析：腰椎間盤(pán)突出癥直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽(yáng)性。9.答案：√解析：COPD患者肺功能FEV1/FVC降低。10.答案：√解析：胃鏡是消化性潰瘍?cè)\斷首選方法。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：支氣管哮喘治療原