2025年7月護(hù)士培訓(xùn)理論考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種藥物中毒時禁忌使用高錳酸鉀洗胃？（）A.敵百蟲B.1605、1059樂果C.巴比妥類D.氰化物答案：B。1605、1059、樂果等有機(jī)磷農(nóng)藥禁用高錳酸鉀洗胃，因為高錳酸鉀可使其氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，但可用高錳酸鉀洗胃；巴比妥類、氰化物可用高錳酸鉀洗胃。2.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次/分。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及皮膚過敏癥狀等。4.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血操作時，發(fā)現(xiàn)輸血袋有破損漏血現(xiàn)象，應(yīng)立即（）A.更換輸血器B.通知醫(yī)生C.停止輸血D.減慢輸血速度答案：C。發(fā)現(xiàn)輸血袋有破損漏血現(xiàn)象，應(yīng)立即停止輸血，防止不良后果進(jìn)一步發(fā)生，然后再通知醫(yī)生等進(jìn)行后續(xù)處理。5.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高；袖帶過寬，測得的血壓偏低。6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當(dāng)答案：C。茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最常見原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致液體從裂隙處漏出。輸液瓶掛得太高、輸液速度過快、患者肢體位置不當(dāng)一般不會導(dǎo)致液面自行下降。7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板答案：B?；杳曰颊卟荒茏灾魍萄?，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于擦拭口腔，彎血管鉗用于夾取棉球，壓舌板用于協(xié)助撐開口腔。8.發(fā)生溶血反應(yīng)時，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.測量血壓、脈搏、呼吸C.停止輸血，保留余血D.熱敷雙側(cè)腰部答案：C。發(fā)生溶血反應(yīng)時，首先應(yīng)立即停止輸血，保留余血，以便進(jìn)行檢驗分析原因，然后再通知醫(yī)生等進(jìn)行后續(xù)處理。9.患者李某，需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，下列注射操作中錯誤的是（）A.注射前應(yīng)排盡空氣B.穿刺時針梗與皮膚呈40°角C.見回血，確認(rèn)針頭已入靜脈D.注射畢，拔針按壓片刻答案：B。靜脈注射時針梗與皮膚呈15°30°角進(jìn)針，而不是40°角。注射前排盡空氣可防止空氣栓塞；見回血確認(rèn)針頭入靜脈后才能推注藥液；注射畢拔針按壓片刻可防止出血。10.下列關(guān)于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸B.傷寒患者灌腸液量不超過500mlC.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸D.大量不保留灌腸時，灌腸筒距肛門4060cm，小兒2030cm答案：D。大量不保留灌腸時，灌腸筒距肛門4060cm，小兒2030cm是錯誤的，小兒灌腸筒距肛門應(yīng)為3040cm。肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收；傷寒患者灌腸液量不超過500ml，壓力要低；中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸降溫。11.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C。全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動，防止血液凝固，而不是不可搖動。血清標(biāo)本注入干燥試管，防止溶血影響檢驗結(jié)果；生化檢驗標(biāo)本一般在空腹時采集，以減少飲食對檢驗結(jié)果的影響；血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，以提高陽性率。12.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B。醫(yī)院感染是指患者在住院期間獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生；探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象，主要對象是患者。13.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.環(huán)氧乙烷滅菌法答案：D。環(huán)氧乙烷滅菌法屬于化學(xué)消毒滅菌法，熱力消毒滅菌法、紫外線消毒法、電離輻射滅菌法都屬于物理消毒滅菌法。14.患者王某，因上呼吸道感染伴高熱急診入院，護(hù)士應(yīng)首先（）A.詳細(xì)詢問病史B.填寫各種表格C.進(jìn)行衛(wèi)生處置D.測量生命體征答案：D。對于急診入院的患者，護(hù)士應(yīng)首先測量生命體征，了解患者的基本情況，為后續(xù)的診斷和治療提供依據(jù)，然后再進(jìn)行詳細(xì)詢問病史、填寫表格、衛(wèi)生處置等操作。15.下列哪種患者不需要進(jìn)行特級護(hù)理（）A.器官移植、大面積燒傷B.復(fù)雜大手術(shù)后C.早產(chǎn)兒D.昏迷答案：C。特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，如器官移植、大面積燒傷、復(fù)雜大手術(shù)后、昏迷等患者。早產(chǎn)兒一般根據(jù)其具體情況給予一級護(hù)理等，不屬于特級護(hù)理的范疇。16.為患者進(jìn)行臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是（）A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲答案：B。臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是上腿伸直，下腿稍彎曲，這樣可使臀部肌肉放松，便于注射。17.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為24小時。18.患者張某，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，護(hù)士應(yīng)立即（）A.停止輸液，置患者于端坐位，雙腿下垂B.給予高流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑D.安慰患者答案：A?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，置患者于端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，然后再進(jìn)行高流量吸氧、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、安慰患者等處理。19.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D。長期臥床患者，身體的肩胛部、肘部、足跟部等骨隆突處，由于長期受壓，血液循環(huán)不暢，容易發(fā)生壓瘡。20.護(hù)理診斷的陳述公式PES中，“E”代表（）A.問題B.相關(guān)因素C.癥狀和體征D.診斷名稱答案：B。護(hù)理診斷的陳述公式PES中，“P”代表問題（護(hù)理診斷名稱），“E”代表相關(guān)因素，“S”代表癥狀和體征。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項，正確的有（）A.用氧前應(yīng)檢查氧氣裝置有無漏氣B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaC.吸氧過程中，應(yīng)觀察患者的缺氧癥狀有無改善D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，每日更換鼻導(dǎo)管12次答案：ABCD。用氧前檢查氧氣裝置有無漏氣可確保用氧安全；氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，保留0.5MPa可防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸；吸氧過程中觀察患者缺氧癥狀改善情況可評估吸氧效果；持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者每日更換鼻導(dǎo)管12次可防止感染。3.下列屬于冷療禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD。冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底等。枕后、耳廓用冷易引起凍傷；心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；腹部用冷易引起腹瀉；足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。4.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCD。輸血前兩人核對可確保輸血安全；庫存血取出后在30分鐘內(nèi)輸入可防止血液變質(zhì)；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，以便及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；兩袋血之間輸入少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)。5.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD。醫(yī)院感染的判定標(biāo)準(zhǔn)包括無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染等。6.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法，正確的有（）A.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法B.護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟C.護(hù)理程序的五個步驟是相互獨立、互不關(guān)聯(lián)的D.護(hù)理程序是以恢復(fù)和增進(jìn)護(hù)理對象的健康為目標(biāo)答案：ABD。護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法，包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，這五個步驟相互聯(lián)系、相互影響，是以恢復(fù)和增進(jìn)護(hù)理對象的健康為目標(biāo)。7.下列關(guān)于靜脈輸液的說法，正確的有（）A.長期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺B.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時，應(yīng)選擇較粗、直的血管C.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速D.連續(xù)輸液超過24小時，應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD。長期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺可保護(hù)靜脈；輸入刺激性強(qiáng)的藥物選擇較粗、直的血管可減少藥物對血管的刺激；根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速可保證輸液安全和效果；連續(xù)輸液超過24小時，每日更換輸液器可防止感染。8.下列關(guān)于藥物保管的說法，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，并保持整潔B.藥品應(yīng)分類放置，毒麻藥應(yīng)加鎖保管C.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置D.藥物保管應(yīng)定期檢查，如有變質(zhì)應(yīng)及時處理答案：ABCD。藥柜放在光線明亮處并保持整潔有利于藥物的保管；藥品分類放置，毒麻藥加鎖保管可確保用藥安全；內(nèi)服藥與外用藥分開放置可避免混淆；定期檢查藥物，及時處理變質(zhì)藥物可保證藥物質(zhì)量。9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度為男性2022cm，女性46cmC.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlD.導(dǎo)尿過程中，若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入答案：ABCD。導(dǎo)尿術(shù)需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；男性導(dǎo)尿管插入深度為2022cm，女性為46cm；膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml，以免引起虛脫和血尿；導(dǎo)尿過程中誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入，以保證無菌。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法，正確的有（）A.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量B.臨終關(guān)懷不僅關(guān)心患者，還關(guān)心其家屬C.臨終關(guān)懷以治療為主，盡量延長患者生命D.臨終關(guān)懷應(yīng)提供全面的身心照顧答案：ABD。臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量，讓患者在生命的最后階段能夠舒適、安詳?shù)囟冗^，不僅關(guān)心患者，還關(guān)心其家屬，提供全面的身心照顧。臨終關(guān)懷是以照護(hù)為主，而不是以治療為主盡量延長患者生命。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：青霉素過敏試驗的注意事項如下：（1）用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號時，均須按常規(guī)做過敏試驗。（3）皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。（4）嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)，首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，傾聽患者主訴，并做好急救準(zhǔn)備工作。（5）皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時將結(jié)果告知患者及其家屬。（6）如對皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對照試驗，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。使用青霉素過程中要繼續(xù)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個方面：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次。保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用軟枕、海綿墊、氣墊床等。正確使用石膏、繃帶及夾板固定，襯墊應(yīng)平整、柔軟，松緊適宜，觀察局部皮膚和肢端血運情況。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉、推等動作?；颊呷“肱P位時，注意防止身體下滑。保持床單清潔、平整、無碎屑。（3）保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚。大便失禁、出汗多的患者，及時擦洗干凈，局部皮膚可涂凡士林等保護(hù)劑。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：對長期臥床患者，可進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動，促進(jìn)肢體血液循環(huán)。定期為患者進(jìn)行溫水擦浴、按摩受壓部位等。（5）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，不能進(jìn)食者，可通過鼻飼或靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，提高其預(yù)防意識。四、案例分析題（每題10分，共10分）患者李某，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性發(fā)作入院?；颊呱裰厩宄?，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難，口唇發(fā)紺，動脈血氧分壓（PaO?）為50mmHg，二氧化碳分壓（PaCO?）為65mmHg。醫(yī)囑給予低流量吸氧、霧化吸入、抗感染等治療。1.該患者目前存在哪些護(hù)理問題？答：該患者目前存在的護(hù)理問題有：（1）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽