2025年檢驗與輔助診斷學基礎(chǔ)知識考試答案及解析一、單項選題1.下列哪種細胞不屬于白細胞（）A.中性粒細胞B.紅細胞C.淋巴細胞D.單核細胞2.正常人空腹血糖的參考范圍是（）mmol/LA.3.9～6.1B.2.8～4.0C.6.1～7.0D.7.0～11.13.以下哪種物質(zhì)是肝臟合成的（）A.淀粉酶B.尿素C.白蛋白D.肌酸激酶4.下列哪項不是尿液分析儀檢測的項目（）A.葡萄糖B.膽紅素C.血紅蛋白D.淀粉酶5.免疫球蛋白中分子量最大的是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE6.下列哪種微生物屬于原核細胞型微生物（）A.病毒B.真菌C.細菌D.朊粒7.可用于診斷心肌梗死的酶是（）A.ALTB.ASTC.CK-MBD.LDH8.正常人的紅細胞沉降率（魏氏法）男性為（）mm/hA.0～15B.0～20C.10～20D.20～309.以下哪種疾病可導致中性粒細胞增多（）A.傷寒B.瘧疾C.化膿性感染D.病毒感染10.用于檢測乙型肝炎病毒感染的血清標志物不包括（）A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HCV二、多項選題1.下列屬于臨床化學檢驗項目的有（）A.血糖B.血脂C.肝功能D.腎功能2.尿液標本采集的注意事項包括（）A.清潔尿道口B.中段尿采集C.及時送檢D.避免污染3.以下哪些是細菌的特殊結(jié)構(gòu)（）A.芽孢B.莢膜C.鞭毛D.菌毛4.免疫應(yīng)答的基本過程包括（）A.感應(yīng)階段B.反應(yīng)階段C.效應(yīng)階段D.記憶階段5.可導致血沉增快的因素有（）A.炎癥B.貧血C.高球蛋白血癥D.惡性腫瘤三、填空題1.人體的免疫系統(tǒng)由_____、_____和_____組成。2.常見的貧血類型有_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有的細菌都具有細胞壁。（）2.血糖濃度超過腎糖閾時可出現(xiàn)尿糖陽性。（）3.免疫球蛋白都是抗體，但抗體不一定都是免疫球蛋白。（）4.白細胞計數(shù)增高一定提示有炎癥。（）5.糞便隱血試驗陽性提示消化道出血。（）6.淀粉酶主要來源于胰腺和唾液腺。（）7.病毒是一類體積微小、結(jié)構(gòu)簡單的非細胞型微生物。（）8.肝功能檢查中的ALT和AST主要存在于肝細胞的線粒體中。（）9.紅細胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。（）10.尿液中的蛋白質(zhì)含量超過正常范圍稱為蛋白尿。（）五、簡答題1.簡述臨床化學檢驗的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性，量較多，不易咳出。無胸痛、呼吸困難等不適。既往體健。體格檢查：T39.0℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，全身皮膚黏膜無黃染及出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。咽部充血，雙側(cè)扁桃體無腫大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：血常規(guī)：WBC15.0×10?/L，N0.85，L0.10，Hb130g/L，PLT200×10?/L。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：紅細胞不屬于白細胞，白細胞包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等。2.答案：A解析：正常人空腹血糖參考范圍是3.9～6.1mmol/L。3.答案：C解析：白蛋白是肝臟合成的，淀粉酶主要來自胰腺和唾液腺，尿素主要在肝臟合成后經(jīng)腎臟排出，肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌等組織。4.答案：D解析：尿液分析儀可檢測葡萄糖、膽紅素等，淀粉酶一般不通過尿液分析儀檢測。5.答案：A解析：免疫球蛋白中IgM分子量最大。6.答案：C解析：細菌屬于原核細胞型微生物，病毒是非細胞型微生物，真菌是真核細胞型微生物，朊粒是一種特殊的傳染性蛋白粒子。7.答案：C解析：CK-MB對診斷心肌梗死特異性較高。8.答案：A解析：正常人紅細胞沉降率（魏氏法）男性為0～15mm/h。9.答案：C解析：化膿性感染可導致中性粒細胞增多，傷寒、瘧疾、病毒感染等一般導致白細胞減少或正常。10.答案：D解析：抗-HCV是檢測丙型肝炎病毒感染的標志物，不屬于乙型肝炎病毒感染的血清標志物。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：臨床化學檢驗項目包括血糖、血脂、肝功能、腎功能等。2.答案：ABCD解析：尿液標本采集需清潔尿道口、中段尿采集、及時送檢、避免污染等。3.答案：ABCD解析：細菌的特殊結(jié)構(gòu)包括芽孢、莢膜、鞭毛、菌毛等。4.答案：ABC解析：免疫應(yīng)答基本過程包括感應(yīng)階段、反應(yīng)階段、效應(yīng)階段，記憶階段不屬于基本過程。5.答案：ABCD解析：炎癥、貧血、高球蛋白血癥、惡性腫瘤等均可導致血沉增快。三、填空題（答案）1.答案：免疫器官、免疫細胞、免疫分子解析：人體免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細胞和免疫分子組成。2.答案：缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血解析：常見貧血類型有缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：支原體沒有細胞壁。2.答案：√解析：血糖超過腎糖閾時可出現(xiàn)尿糖陽性。3.答案：×解析：抗體都是免疫球蛋白，免疫球蛋白不一定都是抗體。4.答案：×解析：白細胞計數(shù)增高不一定是炎癥，也可能是其他原因如應(yīng)激等。5.答案：√解析：糞便隱血試驗陽性提示消化道出血。6.答案：√解析：淀粉酶主要來源于胰腺和唾液腺。7.答案：√解析：病毒是體積微小、結(jié)構(gòu)簡單的非細胞型微生物。8.答案：×解析：ALT主要存在于肝細胞胞漿中，AST主要存在于肝細胞線粒體中。9.答案：√解析：紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。10.答案：√解析：尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍稱為蛋白尿。五、簡答題（答案）1.答：臨床化學檢驗主要包括對血液、尿液、腦脊液等各種體液中的化學成分進行定性或定量分析，以協(xié)助診斷疾病、監(jiān)測病情