2025年全科醫(yī)學(xué)家庭醫(yī)生常見疾病診斷治療專項(xiàng)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.體重增加D.多食2.高血壓的定義是收縮壓和/或舒張壓持續(xù)升高，正常高值血壓是指（）A.收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHgB.收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHgC.收縮壓160mmHg以上或舒張壓100mmHg以上D.收縮壓100-119mmHg或舒張壓70-79mmHg3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要病理改變是（）A.氣道炎癥B.肺實(shí)質(zhì)破壞C.肺血管病變D.肺部感染4.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者常采取的體位是（）A.仰臥位B.坐位C.俯臥位D.側(cè)臥位5.腦卒中的首要治療措施是（）A.抗凝治療B.降顱壓治療C.血液透析D.早期康復(fù)治療6.腎病綜合征的主要表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.高血壓7.確診胃炎最可靠的檢查方法是（）A.胃鏡檢查B.幽門螺桿菌檢測C.胃部超聲D.胃酸測定8.腰椎間盤突出癥最常見的癥狀是（）A.腰部疼痛B.下肢麻木C.尿潴留D.下肢無力9.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.補(bǔ)液B.碳酸氫鈉靜脈注射C.胰島素治療D.降糖治療10.心力衰竭患者最主要的癥狀是（）A.呼吸困難B.心悸C.下肢水腫D.咳嗽11.急性胰腺炎的主要病因是（）A.胰腺炎家族史B.酒精中毒C.高脂血癥D.膽石癥12.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A.心動(dòng)過速B.體重增加C.熱量消耗增加D.突眼13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是（）A.滑膜炎B.骨質(zhì)增生C.血管炎D.軟組織炎14.慢性腎衰竭的透析治療主要包括（）A.血液透析B.腹膜透析C.口服透析藥物D.以上都是15.脊柱側(cè)彎的常見治療方法是（）A.物理治療B.手術(shù)治療C.正骨治療D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.心血管疾病B.腦血管疾病C.增殖性視網(wǎng)膜病變D.腎病2.高血壓的治療方法包括（）A.生活方式干預(yù)B.藥物治療C.長期監(jiān)測D.心理治療3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的誘發(fā)因素包括（）A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)暴露D.家族史4.心絞痛的典型癥狀包括（）A.胸骨后疼痛B.放射性疼痛C.呼吸困難D.出汗5.腦卒中的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙6.腎病綜合征的治療方法包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.利尿劑C.血漿置換D.限制鈉鹽攝入7.確診胃炎的檢查方法包括（）A.胃鏡檢查B.幽門螺桿菌檢測C.胃部超聲D.胃酸測定8.腰椎間盤突出癥的治療方法包括（）A.物理治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.康復(fù)訓(xùn)練9.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸困難B.嗜睡C.尿酮體陽性D.血糖升高10.心力衰竭的并發(fā)癥包括（）A.肺水腫B.腎功能不全C.消化道出血D.心源性休克三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____3.慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)是_____4.心絞痛的典型部位是_____5.腦卒中的分類包括_____6.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____7.確診胃炎的最可靠方法是_____8.腰椎間盤突出癥的最常見癥狀是_____9.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是_____10.心力衰竭的藥物治療包括_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、體重增加2.高血壓的唯一并發(fā)癥是腦卒中3.慢性阻塞性肺疾病的主要治療是戒煙4.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者常采取的體位是坐位5.腦卒中首選的治療措施是溶栓治療6.腎病綜合征的主要表現(xiàn)是大量蛋白尿7.確診胃炎最可靠的方法是胃部超聲8.腰椎間盤突出癥的最常見癥狀是下肢麻木9.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)液10.心力衰竭患者最主要的癥狀是呼吸困難五、案例分析1.患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年”就診?；颊呶鼰熓?0年，每日1包。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕性啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女性，45歲，因“口渴、多飲、多尿3年”就診。查體：BMI28kg/m2，空腹血糖8.5mmol/L，尿糖陽性。既往有高血壓病史。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述高血壓的治療目標(biāo)。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒的急救措施。3.簡述慢性阻塞性肺疾病的患者教育要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、體重減輕，不包括體重增加。2.A解析：正常高值血壓是指收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHg。3.A解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理改變是氣道炎癥。4.B解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，患者常采取的體位是坐位。5.B解析：腦卒中的首要治療措施是降顱壓治療。6.D解析：腎病綜合征的主要表現(xiàn)不包括高血壓。7.A解析：確診胃炎最可靠的檢查方法是胃鏡檢查。8.A解析：腰椎間盤突出癥最常見的癥狀是腰部疼痛。9.C解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是胰島素治療。10.A解析：心力衰竭患者最主要的癥狀是呼吸困難。11.D解析：急性胰腺炎的主要病因是膽石癥。12.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)不包括體重增加。13.A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是滑膜炎。14.D解析：慢性腎衰竭的透析治療主要包括血液透析、腹膜透析和口服透析藥物。15.A解析：脊柱側(cè)彎的常見治療方法是物理治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括心血管疾病、腦血管疾病、增殖性視網(wǎng)膜病變和腎病。2.A,B,C,D解析：高血壓的治療方法包括生活方式干預(yù)、藥物治療、長期監(jiān)測和心理治療。3.A,B,C解析：慢性阻塞性肺疾病的誘發(fā)因素包括吸煙、空氣污染和職業(yè)暴露。4.A,B,D解析：心絞痛的典型癥狀包括胸骨后疼痛、放射性疼痛和出汗。5.A,B,C,D解析：腦卒中的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙。6.A,B,C,D解析：腎病綜合征的治療方法包括糖皮質(zhì)激素、利尿劑、血漿置換和限制鈉鹽攝入。7.A,B,C,D解析：確診胃炎的檢查方法包括胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、胃部超聲和胃酸測定。8.A,B,C,D解析：腰椎間盤突出癥的治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)訓(xùn)練。9.A,B,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、嗜睡、尿酮體陽性和血糖升高。10.A,B,C,D解析：心力衰竭的并發(fā)癥包括肺水腫、腎功能不全、消化道出血和心源性休克。三、填空題（答案）1.≥7.0mmol/L2.≥140mmHg3.肺功能檢查4.胸骨后5.缺血性卒中、出血性卒中6.大量蛋白尿、低蛋白血癥7.胃鏡檢查8.腰部疼痛9.胰島素治療10.利尿劑、ACEI/ARB、β受體阻滯劑四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？慢性阻塞性肺疾?。–OPD）問題2：進(jìn)一步檢查？肺功能檢查、胸部X光片2.問題1：初步