2025年兒科常見病癥診斷治療綜合考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒高熱驚厥的好發(fā)年齡是（）A.6個(gè)月～3歲B.4歲～6歲C.7歲～9歲D.10歲～12歲2.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.手足搐搦3.小兒腹瀉病的發(fā)病年齡多在（）A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月～2歲C.2歲～3歲D.3歲以上4.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體5.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是（）A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過2周C.早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過4周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)6.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長(zhǎng)發(fā)育快7.先天性甲狀腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.智能低下B.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩C.生理功能低下D.黏液性水腫8.猩紅熱的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.A組乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌9.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓10.小兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌二、多項(xiàng)選題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個(gè)體差異E.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性2.小兒肺炎的治療原則包括（）A.控制感染B.改善通氣功能C.對(duì)癥治療D.防止和治療并發(fā)癥E.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用3.新生兒窒息的復(fù)蘇方案包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估4.小兒腹瀉病的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理E.預(yù)防并發(fā)癥5.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白濃度C.紅細(xì)胞形態(tài)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.骨髓象三、填空題1.小兒年齡分期中，嬰兒期是指從_____到_____。2.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括_____、_____、_____、_____。3.小兒腹瀉病根據(jù)病程可分為_____、_____、_____。4.小兒肺炎根據(jù)病理分類可分為_____、_____、_____。5.新生兒窒息根據(jù)窒息程度可分為_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生時(shí)頭圍約為34cm，1歲時(shí)約為46cm。（）2.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變。（）3.小兒腹瀉病最常見的病原體是輪狀病毒。（）4.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，心率增快，可達(dá)180次/分以上。（）5.新生兒生理性黃疸一般在生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。（）6.小兒缺鐵性貧血的治療原則是去除病因和補(bǔ)充鐵劑。（）7.先天性甲狀腺功能減退癥的患兒常表現(xiàn)為身材矮小、智力低下、黏液性水腫等。（）8.猩紅熱的皮疹特點(diǎn)是全身彌漫性充血發(fā)紅，密集而均勻的紅色細(xì)小丘疹。（）9.小兒急性腎小球腎炎的主要治療方法是休息和對(duì)癥治療。（）10.小兒化膿性腦膜炎的腦脊液檢查特點(diǎn)是壓力增高，外觀混濁，白細(xì)胞數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白含量增高，糖和氯化物降低。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的急救處理措施。六、案例分析患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院?；純?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38.5℃～39.5℃之間，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)咳痰。1天前咳嗽加重，伴有氣促，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，口周發(fā)紺。查體：T39℃，P180次/分，R60次/分，精神萎靡，面色蒼白，呼吸急促，可見三凹征，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。心率180次/分，律齊，心音低鈍。腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25。胸部X線片：雙肺可見大片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：小兒高熱驚厥好發(fā)于6個(gè)月～3歲小兒。2.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。3.答案：B解析：小兒腹瀉病多發(fā)生于6個(gè)月～2歲小兒。4.答案：B解析：小兒肺炎最常見病原體是病毒。5.答案：C解析：早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過4周為病理性黃疸。6.答案：A解析：小兒缺鐵性貧血主要原因是鐵攝入不足。7.答案：D解析：先天性甲狀腺功能減退癥黏液性水腫多在年長(zhǎng)兒出現(xiàn)。8.答案：B解析：猩紅熱病原體是A組乙型溶血性鏈球菌。9.答案：C解析：蛋白尿不是小兒急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)。10.答案：A解析：小兒化膿性腦膜炎最常見致病菌是肺炎鏈球菌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律包括連續(xù)性、階段性、順序性、個(gè)體差異及各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡性。2.答案：ABCD解析：小兒肺炎治療原則為控制感染、改善通氣、對(duì)癥及防止治療并發(fā)癥，一般不用糖皮質(zhì)激素。3.答案：ABCDE解析：新生兒窒息復(fù)蘇方案為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療及評(píng)估。4.答案：ABCDE解析：小兒腹瀉病治療原則為調(diào)整飲食、預(yù)防糾正脫水、合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理及預(yù)防并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞形態(tài)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及骨髓象。三、填空題（答案）1.答案：出生；1周歲解析：嬰兒期是從出生到1周歲。2.答案：日光照射不足；維生素D攝入不足；生長(zhǎng)發(fā)育迅速；疾病及藥物影響解析：維生素D缺乏性佝僂病病因包括上述四點(diǎn)。3.答案：急性腹瀉；遷延性腹瀉；慢性腹瀉解析：小兒腹瀉病按病程分為急性、遷延性、慢性。4.答案：大葉性肺炎；支氣管肺炎；間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分為大葉性、支氣管、間質(zhì)性肺炎。5.答案：輕度窒息；重度窒息解析：新生兒窒息按程度分為輕度和重度。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒出生頭圍約34cm，1歲約46cm。2.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。3.答案：√解析：小兒腹瀉病最常見病原體是輪狀病毒。4.答案：√解析：小兒肺炎合并心衰時(shí)心率增快可達(dá)180次/分以上。5.答案：√解析：新生兒生理性黃疸特點(diǎn)如題干所述。6.答案：√解析：小兒缺鐵性貧血治療原則是去除病因和補(bǔ)充鐵劑。7.答案：√解析：先天性甲狀腺功能減退癥患兒表現(xiàn)符合。8.答案：√解析：猩紅熱皮疹特點(diǎn)正確。9.答案：√解析：小兒急性腎小球腎炎主要治療是休息和對(duì)癥治療。10.答案：√解析：小兒化膿性腦膜炎腦脊液檢查特點(diǎn)正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：①保持呼吸道通暢，防止窒息；②止驚，可選用地西泮等藥物；③降溫，可采用