皮膚與性病?？荚囶}（含答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種皮疹不屬于原發(fā)性皮損？A.斑疹B.丘疹C.水皰D.鱗屑答案：D。原發(fā)性皮損是由皮膚性病的組織病理變化直接產(chǎn)生的皮膚損害，包括斑疹、丘疹、水皰等；鱗屑是繼發(fā)性皮損，是表皮角質層的脫落。2.皮膚的主要吸收途徑是：A.角質層B.毛囊C.皮脂腺D.汗管答案：A。角質層是皮膚吸收外界物質的主要途徑，毛囊、皮脂腺和汗管也有一定吸收作用，但相對角質層來說不是主要途徑。3.下列哪種疾病不屬于病毒性皮膚??？A.帶狀皰疹B.膿皰瘡C.單純皰疹D.尋常疣答案：B。帶狀皰疹、單純皰疹由皰疹病毒引起，尋常疣由人乳頭瘤病毒引起，都屬于病毒性皮膚??；膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌引起的細菌性皮膚病。4.頭癬中哪種類型可引起永久性脫發(fā)？A.白癬B.黑點癬C.黃癬D.膿癬答案：C。黃癬可破壞毛囊，導致永久性脫發(fā)；白癬到青春期可自愈，不遺留脫發(fā)；黑點癬可遺留點狀瘢痕性脫發(fā)；膿癬及時治療可恢復，一般不引起永久性脫發(fā)。5.銀屑病的典型皮損表現(xiàn)為：A.紅斑基礎上的鱗屑性斑塊B.水皰C.結節(jié)D.風團答案：A。銀屑病的典型表現(xiàn)是境界清楚、覆蓋有多層銀白色鱗屑的紅斑或斑塊；水皰常見于濕疹、皰疹等疾病；結節(jié)可見于結節(jié)性紅斑等；風團是蕁麻疹的特征性皮損。6.以下哪種藥物常用于治療梅毒？A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.氧氟沙星答案：A。青霉素是治療梅毒的首選藥物，對梅毒螺旋體有特效；頭孢菌素、阿奇霉素、氧氟沙星也可用于一些感染性疾病，但不是治療梅毒的首選。7.濕疹的主要特點是：A.瘙癢劇烈B.皮損對稱分布C.多形性皮損D.以上都是答案：D。濕疹的特點包括瘙癢劇烈、皮損對稱分布、多形性皮損（可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂、苔蘚樣變等）。8.痤瘡好發(fā)于：A.兒童B.青少年C.中年人D.老年人答案：B。痤瘡主要與雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌繁殖等有關，青少年時期雄激素分泌相對旺盛，是痤瘡的好發(fā)人群。9.疥瘡的傳播途徑主要是：A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.性接觸傳播D.直接接觸傳播答案：D。疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病，主要通過直接接觸（如與患者同床共被、握手等）傳播，少數(shù)可通過間接接觸傳播，一般不通過呼吸道、消化道傳播，性接觸傳播不是主要途徑。10.皮膚劃痕癥屬于：A.蕁麻疹B.濕疹C.銀屑病D.藥疹答案：A。皮膚劃痕癥又稱人工蕁麻疹，是蕁麻疹的一種特殊類型，用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后，沿劃痕出現(xiàn)條狀隆起，伴瘙癢，不久后可自行消退。11.以下哪種疾病有同形反應？A.玫瑰糠疹B.銀屑病C.扁平苔蘚D.以上都是答案：D。同形反應是指外觀正常的皮膚在受到非特異性損傷后，可誘發(fā)與已存在的皮膚病相同的皮膚變化。玫瑰糠疹、銀屑病、扁平苔蘚等疾病都可出現(xiàn)同形反應。12.大皰性類天皰瘡的皰液特點是：A.清亮B.膿性C.血性D.粘稠答案：A。大皰性類天皰瘡的水皰較大，皰液清亮，張力性水皰；膿性皰液常見于膿皰瘡等感染性疾病；血性皰液可見于一些血管炎等疾??；粘稠皰液不是大皰性類天皰瘡的典型表現(xiàn)。13.治療尖銳濕疣的常用方法不包括：A.激光治療B.冷凍治療C.手術切除D.抗生素治療答案：D。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的，激光治療、冷凍治療、手術切除等都是常用的去除疣體的方法；抗生素主要用于治療細菌感染，對病毒感染引起的尖銳濕疣無效。14.皮膚結核的病原體是：A.金黃色葡萄球菌B.結核分枝桿菌C.淋病奈瑟菌D.蒼白螺旋體答案：B。皮膚結核是由結核分枝桿菌感染引起的；金黃色葡萄球菌可引起膿皰瘡等疾?。涣懿∧紊橇懿〉牟≡w；蒼白螺旋體是梅毒的病原體。15.皮膚的附屬器不包括：A.毛發(fā)B.指甲C.汗腺D.神經(jīng)答案：D。皮膚的附屬器包括毛發(fā)、指甲、汗腺、皮脂腺等；神經(jīng)不屬于皮膚附屬器，它主要負責皮膚的感覺和調(diào)節(jié)功能。16.以下哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象？A.白癜風B.紅斑狼瘡C.天皰瘡D.多形紅斑答案：A。Koebner現(xiàn)象即同形反應，白癜風可出現(xiàn)同形反應，在正常皮膚受到外傷、摩擦等刺激后，可在局部出現(xiàn)白斑。紅斑狼瘡、天皰瘡、多形紅斑一般較少提及典型的同形反應表現(xiàn)。17.以下哪種藥物可能引起固定型藥疹？A.青霉素B.磺胺類藥物C.維生素CD.阿司匹林答案：B?；前奉愃幬锸且鸸潭ㄐ退幷畹某Ｒ娝幬镏唬嗝顾刂饕疬^敏性休克等過敏反應；維生素C一般較少引起藥疹；阿司匹林可引起多種類型藥疹，但固定型藥疹相對較少見。18.黃褐斑常發(fā)生于：A.男性B.孕婦C.兒童D.老年人答案：B。黃褐斑常見于女性，尤其是孕婦，與體內(nèi)激素水平變化有關，也可見于口服避孕藥、月經(jīng)紊亂等情況；男性相對較少見，兒童和老年人也不是黃褐斑的主要發(fā)病人群。19.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是：A.紅斑B.水皰C.瘙癢D.疼痛答案：C。皮膚瘙癢癥以皮膚瘙癢為主要癥狀，一般無原發(fā)性皮損，搔抓后可出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)性皮損；紅斑、水皰不是皮膚瘙癢癥的主要表現(xiàn)，疼痛也不是其典型癥狀。20.下列哪種性病可引起心血管病變？A.淋病B.尖銳濕疣C.梅毒D.生殖器皰疹答案：C。梅毒螺旋體可侵犯心血管系統(tǒng)，引起梅毒性主動脈炎、主動脈瓣關閉不全、冠狀動脈狹窄等心血管病變；淋病主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)；尖銳濕疣主要表現(xiàn)為生殖器或肛周的疣狀贅生物；生殖器皰疹主要引起生殖器部位的水皰、疼痛等癥狀，一般不引起心血管病變。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于皮膚的生理功能的有：A.保護功能B.感覺功能C.調(diào)節(jié)體溫功能D.分泌和排泄功能答案：ABCD。皮膚具有保護機體免受外界物理、化學和生物等因素損傷的保護功能；有豐富的感覺神經(jīng)末梢，能感受痛覺、觸覺、溫度覺等感覺功能；通過血管的收縮和舒張以及汗液的分泌來調(diào)節(jié)體溫；皮膚的汗腺和皮脂腺具有分泌和排泄功能。2.以下哪些是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)特點？A.沿神經(jīng)分布的簇集性水皰B.疼痛明顯C.好發(fā)于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等部位D.一般不復發(fā)答案：ABCD。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，臨床表現(xiàn)為沿單側神經(jīng)分布的簇集性水皰，常伴有明顯的神經(jīng)痛，好發(fā)于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等部位，一般愈后可獲得較持久的免疫，很少復發(fā)。3.手足癬的類型包括：A.水皰型B.浸漬糜爛型C.鱗屑角化型D.膿皰型答案：ABC。手足癬主要分為水皰型、浸漬糜爛型、鱗屑角化型三種類型；膿皰型不是手足癬的典型類型，膿皰常見于膿皰瘡等疾病。4.以下哪些藥物可用于治療濕疹？A.糖皮質激素B.抗組胺藥C.抗生素D.爐甘石洗劑答案：ABCD。糖皮質激素具有抗炎、抗過敏作用，可用于治療濕疹；抗組胺藥可緩解濕疹的瘙癢癥狀；當濕疹合并感染時可使用抗生素；爐甘石洗劑有收斂、止癢作用，可用于急性濕疹無滲出時。5.以下屬于性傳播疾病的有：A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.艾滋病答案：ABCD。梅毒、淋病、尖銳濕疣、艾滋病都屬于性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰傳播、血液傳播等途徑傳播。6.銀屑病的誘發(fā)因素包括：A.感染B.精神緊張C.外傷D.藥物答案：ABCD。感染（如鏈球菌感染）、精神緊張、外傷、某些藥物（如鋰鹽、β-受體阻滯劑等）都可能誘發(fā)或加重銀屑病。7.以下哪些是皮膚真菌檢查的方法？A.直接鏡檢B.真菌培養(yǎng)C.Wood燈檢查D.組織病理檢查答案：AB。直接鏡檢和真菌培養(yǎng)是皮膚真菌檢查的常用方法，直接鏡檢可快速觀察到真菌的菌絲和孢子，真菌培養(yǎng)可確定真菌的種類；Wood燈檢查主要用于某些色素性皮膚病和頭癬的輔助診斷；組織病理檢查一般不用于單純的真菌檢查，主要用于確定皮膚病變的病理類型。8.痤瘡的發(fā)病與下列哪些因素有關？A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌繁殖D.毛囊皮脂腺導管角化異常答案：ABCD。痤瘡的發(fā)病是多因素的，雄激素水平升高可使皮脂腺增大、皮脂分泌增加；皮脂分泌增加為痤瘡丙酸桿菌的繁殖提供了物質基礎；痤瘡丙酸桿菌可分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊皮脂腺導管角化異常，導致毛囊口堵塞，形成粉刺等皮損。9.以下哪些是天皰瘡的類型？A.尋常型天皰瘡B.增殖型天皰瘡C.落葉型天皰瘡D.紅斑型天皰瘡答案：ABCD。天皰瘡分為尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡等類型，不同類型的天皰瘡臨床表現(xiàn)和病理特點略有不同。10.皮膚瘙癢癥的治療原則包括：A.尋找并去除病因B.避免搔抓C.使用止癢藥物D.預防感染答案：ABCD。皮膚瘙癢癥治療首先要尋找并去除病因，如治療基礎疾病、避免接觸過敏原等；避免搔抓可防止皮膚破損和繼發(fā)感染；使用止癢藥物可緩解癥狀；當皮膚出現(xiàn)破損時要預防感染。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述濕疹的臨床分期及各期的特點。答：濕疹臨床上分為急性期、亞急性期和慢性期。-急性期：起病急，可表現(xiàn)為紅斑基礎上的密集丘疹、丘皰疹，嚴重時可出現(xiàn)水皰，水皰破潰后形成糜爛面，有明顯的滲出。自覺瘙癢劇烈。皮損常對稱分布，好發(fā)于頭面、耳后、手足、陰囊、肛周等部位。-亞急性期：是由急性期演變而來，紅腫和滲出減輕，但仍有丘疹和少量丘皰疹，有輕度糜爛，可見鱗屑和結痂。瘙癢仍較明顯。-慢性期：多由急性、亞急性期反復發(fā)作不愈轉變而來，也可一開始就表現(xiàn)為慢性。皮膚增厚、粗糙，呈苔蘚樣變，色素沉著或減退。瘙癢呈陣發(fā)性，遇熱或入睡時加重。好發(fā)于手足、小腿、肘窩、腘窩、外陰、肛周等部位。2.簡述梅毒的分期及各期的主要臨床表現(xiàn)。答：梅毒根據(jù)病程分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，此外還有潛伏梅毒。-一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳，好發(fā)于外生殖器，典型的硬下疳為單發(fā)的無痛性圓形或橢圓形潰瘍，邊界清楚，周邊隆起，基底平坦，觸之有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性強。一般3-8周可自然消退，不留痕跡或留有輕度萎縮性瘢痕。同時可伴有腹股溝或患部近衛(wèi)淋巴結腫大，無痛，不粘連，不破潰。-二期梅毒：一般發(fā)生在硬下疳消退后3-4周，主要表現(xiàn)為梅毒疹，可呈多種形態(tài)，如斑疹、丘疹、膿皰等，常泛發(fā)對稱，自覺癥狀輕微。此外還可出現(xiàn)扁平濕疣，好發(fā)于肛周、外生殖器等皮膚互相摩擦和潮濕的部位，為扁平丘疹融合而成的疣狀損害。也可伴有黏膜損害、脫發(fā)、骨膜炎、眼梅毒等。-三期梅毒：一般發(fā)生在感染梅毒螺旋體后數(shù)年甚至數(shù)十年，除皮膚黏膜損害外，還可侵犯心血管、神經(jīng)等多個系統(tǒng)。皮膚黏膜損害主要有結節(jié)性梅毒疹和樹膠腫等；心血管梅毒可表現(xiàn)為梅毒性主動脈炎、主動脈瓣關閉不全等；神經(jīng)梅毒可出現(xiàn)無癥狀神經(jīng)梅毒、梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒等。-潛伏梅毒：有梅毒感染史，但無任何臨床癥狀和體征，梅毒血清學試驗陽性，腦脊液檢查正常。3.簡述帶狀皰疹的治療原則和常用治療方法。答：帶狀皰疹的治療原則是抗病毒、止痛、消炎、防止并發(fā)癥。常用治療方法如下：-抗病毒治療：應早期、足量使用抗病毒藥物，常用的有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，可抑制病毒復制，縮短病程，減輕神經(jīng)痛。-止痛治療：可根據(jù)疼痛程度選擇不同的止痛藥物。輕中度疼痛可選用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等；中重度