中醫(yī)護(hù)理知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)“陰”的屬性特征？A.升發(fā)B.溫?zé)酑.凝聚D.興奮答案：C（解析：陰代表靜止、內(nèi)守、凝聚、沉降等特性，陽代表運(yùn)動(dòng)、升發(fā)、溫?zé)?、興奮等特性）2.患者主訴“脘腹冷痛，喜溫喜按，大便溏薄，舌淡苔白，脈沉遲”，其證型為？A.胃陰虛B.脾胃濕熱C.脾腎陽虛D.寒邪客胃答案：C（解析：脘腹冷痛、喜溫喜按為虛寒表現(xiàn)，大便溏薄、舌淡苔白、脈沉遲均提示陽氣不足，屬脾腎陽虛）3.艾灸時(shí)，下列哪類患者需慎用瘢痕灸？A.慢性泄瀉B.風(fēng)寒濕痹C.體質(zhì)虛弱者D.瘰疬（淋巴結(jié)結(jié)核）答案：C（解析：瘢痕灸會(huì)造成局部皮膚化膿、結(jié)痂，體質(zhì)虛弱者氣血不足，難以修復(fù)，故需慎用）4.中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)中，“發(fā)物”的主要特點(diǎn)是？A.高蛋白、高熱量B.性味辛溫或腥膻，易誘發(fā)舊疾C.富含維生素及膳食纖維D.生冷寒涼，損傷脾胃答案：B（解析：發(fā)物指具有辛溫發(fā)散、腥膻走竄之性，易引發(fā)過敏、加重炎癥或誘發(fā)舊病的食物，如海鮮、羊肉、辣椒等）5.情志護(hù)理中，針對“怒傷肝”的調(diào)理方法首選？A.以悲勝怒（金克木）B.以恐勝怒（水克火）C.以喜勝怒（火克金）D.以思勝怒（土克水）答案：A（解析：根據(jù)五行相克理論，肝屬木，悲屬金，金克木，故以悲勝怒為經(jīng)典調(diào)理方法）6.刮痧時(shí)，出痧部位呈現(xiàn)紫黑色且范圍較大，提示？A.病邪輕淺，氣血充盛B.氣滯血瘀，病情較重C.體內(nèi)濕熱，需清熱利濕D.陽氣不足，需溫補(bǔ)陽氣答案：B（解析：痧色紫黑、范圍大提示氣血瘀滯嚴(yán)重，病邪較深；淡紅或紅色為病邪輕淺，鮮紅為熱證，青紫色為寒凝血瘀）7.下列哪項(xiàng)不符合中醫(yī)“治未病”護(hù)理原則？A.流感季節(jié)服用玉屏風(fēng)散預(yù)防B.高血壓患者定期監(jiān)測血壓C.糖尿病足患者出現(xiàn)潰瘍后立即截肢D.產(chǎn)后婦女避風(fēng)寒、調(diào)飲食以預(yù)防月子病答案：C（解析：“治未病”強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。糖尿病足潰瘍后截肢屬“已病”后的治療，不符合預(yù)防原則）8.患者高熱煩渴，汗出蒸蒸，面赤氣粗，舌苔黃燥，脈洪大，其護(hù)理重點(diǎn)為？A.溫陽散寒，加蓋厚被B.辛溫解表，飲用姜茶C.清熱生津，補(bǔ)充淡鹽水D.滋陰降火，食用銀耳羹答案：C（解析：此為陽明經(jīng)證，屬實(shí)熱證，需清熱生津；淡鹽水可補(bǔ)充汗出丟失的電解質(zhì)，符合“熱者寒之”原則）9.中藥湯劑“先煎”的目的是？A.避免有效成分揮發(fā)B.降低毒性或使有效成分充分溶出C.防止藥液渾濁D.增強(qiáng)補(bǔ)益作用答案：B（解析：礦石類、貝殼類藥物（如石膏、牡蠣）質(zhì)地堅(jiān)硬，需先煎使有效成分溶出；有毒藥物（如附子）先煎可降低毒性）10.中醫(yī)“五音療法”中，對應(yīng)“木”（肝）的音階是？A.宮調(diào)（土）B.商調(diào)（金）C.角調(diào)（木）D.徵調(diào)（火）答案：C（解析：五音對應(yīng)五行：角屬木（肝）、徵屬火（心）、宮屬土（脾）、商屬金（肺）、羽屬水（腎））二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.中醫(yī)“八綱辨證”包括以下哪些內(nèi)容？A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)答案：ABCD（解析：八綱即陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)，是辨證的總綱）2.拔罐后出現(xiàn)水皰的處理措施正確的是？A.小水皰無需處理，待其自然吸收B.大水皰用無菌針挑破，擠出液體后涂碘伏C.立即用酒精擦拭水皰部位D.保持局部清潔干燥，避免感染答案：ABD（解析：酒精刺激性強(qiáng)，不宜直接擦拭水皰；小水皰可自行吸收，大水皰需無菌操作處理，防止感染）3.下列屬于“氣滯血瘀”型痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)是？A.經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按B.經(jīng)血量少，色暗有塊C.得熱痛減，四肢不溫D.乳房脹痛，煩躁易怒答案：ABD（解析：氣滯血瘀型痛經(jīng)以脹痛、拒按、經(jīng)色暗有塊、情志不暢為特征；得熱痛減屬寒凝血瘀型）4.中醫(yī)情志護(hù)理的方法包括？A.語言疏導(dǎo)法B.移情易性法C.暗示療法D.以情勝情法答案：ABCD（解析：以上均為中醫(yī)常用情志護(hù)理方法，通過調(diào)整情緒改善氣血運(yùn)行）5.中藥保留灌腸的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.藥液溫度39-41℃B.肛管插入深度15-20cm（成人）C.灌腸后左側(cè)臥位30分鐘D.急腹癥、消化道出血患者禁忌答案：ABD（解析：保留灌腸后應(yīng)根據(jù)病變部位選擇臥位，如病變在直腸、乙狀結(jié)腸取左側(cè)臥位；若為回盲部病變則取右側(cè)臥位，故C選項(xiàng)不嚴(yán)謹(jǐn)）三、填空題（每空1分，共15分）1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論中，“陽勝則熱”屬于______證，“陰勝則寒”屬于______證。（實(shí)熱；實(shí)寒）2.四診合參包括______、______、______、______。（望診；聞診；問診；切診）3.艾灸的主要作用是______、______、______、______。（溫經(jīng)散寒；扶陽固脫；消瘀散結(jié)；防病保?。?.中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本原則是______、______、______、______。（辨證施食；三因制宜；飲食有節(jié)；飲食衛(wèi)生）5.刮痧的禁忌部位包括______、______、______。（大血管分布處；皮膚破損處；孕婦腹部及腰骶部）四、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述中醫(yī)“辨證施護(hù)”與“整體護(hù)理”的聯(lián)系與區(qū)別。答案：聯(lián)系：二者均強(qiáng)調(diào)對患者的全面評估，注重個(gè)體差異。辨證施護(hù)是整體護(hù)理的核心體現(xiàn)，整體護(hù)理為辨證施護(hù)提供宏觀指導(dǎo)。區(qū)別：整體護(hù)理側(cè)重從生物-心理-社會(huì)角度關(guān)注患者整體狀態(tài)；辨證施護(hù)則以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過四診收集資料，辨明證型后制定針對性護(hù)理措施（如風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的護(hù)理差異）。2.列舉5種中醫(yī)常用外治護(hù)理技術(shù)，并簡述其適用證。答案：①艾灸：適用于風(fēng)寒濕痹、虛寒性腹痛、腹瀉、陽氣不足等；②拔罐：適用于風(fēng)寒濕邪所致的肌肉酸痛、感冒、咳嗽（背俞穴拔罐）；③刮痧：適用于外感表證（如風(fēng)寒/風(fēng)熱感冒）、中暑、局部氣血瘀滯；④推拿：適用于頸椎病、腰椎病、小兒消化不良；⑤穴位貼敷：適用于慢性支氣管炎（三伏貼）、痛經(jīng)、腹瀉（吳茱萸貼敷涌泉穴）。3.簡述“肝陽上亢”型頭痛患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①環(huán)境調(diào)護(hù)：保持病室安靜、光線柔和，避免噪音及強(qiáng)光刺激（肝喜條達(dá)，躁擾加重陽亢）；②情志護(hù)理：指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定，避免憤怒、焦慮（怒則氣上，加重頭痛），可通過聽角調(diào)音樂（屬木，疏解肝郁）緩解；③飲食調(diào)護(hù)：宜清淡，多食菊花、芹菜、綠豆等清肝瀉火之品，忌辛辣、油膩、煙酒（助火生陽）；④用藥護(hù)理：中藥宜偏涼服，可選天麻鉤藤飲等平肝潛陽方劑，觀察血壓變化（肝陽上亢常伴高血壓）；⑤外治法：可按摩太沖（瀉法）、風(fēng)池（平補(bǔ)平瀉）等穴位，或用吳茱萸研末醋調(diào)貼敷涌泉穴引火下行。4.簡述中藥服藥時(shí)間的護(hù)理原則及舉例說明。答案：①空腹服：滋補(bǔ)類中藥（如四物湯）、驅(qū)蟲藥（如使君子），利于吸收；②飯前服：治療下焦疾?。ㄈ缒I虛腰痛）的藥物，因飯前胃中空虛，藥物易下達(dá)；③飯后服：對胃有刺激的藥物（如清熱瀉火藥）、治療上焦疾?。ㄈ缈人裕┑乃幬?，避免傷胃；④睡前服：安神藥（如酸棗仁湯）、緩瀉劑（如麻子仁丸），順應(yīng)人體晝夜節(jié)律；⑤發(fā)作前服：瘧疾（發(fā)作前2小時(shí)服）、痛經(jīng)（經(jīng)前3-5天開始服），把握用藥時(shí)機(jī)。五、案例分析題（20分）患者張某，女，52歲，因“反復(fù)胸悶胸痛3年，加重2天”入院?，F(xiàn)癥：胸悶如窒，胸痛徹背，遇寒加重，形寒肢冷，氣短喘促，舌淡暗，苔白膩，脈沉遲。既往有冠心病病史，平素喜食肥甘，冬季易發(fā)。請根據(jù)中醫(yī)護(hù)理原則，制定完整的護(hù)理方案（包括辨證分析、環(huán)境調(diào)護(hù)、情志護(hù)理、飲食調(diào)護(hù)、用藥護(hù)理、外治法）。答案：1.辨證分析：患者胸悶胸痛、遇寒加重、形寒肢冷、舌淡暗、苔白膩、脈沉遲，結(jié)合喜食肥甘史，辨證為“寒凝心脈，痰瘀互結(jié)”型胸痹（相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的冠心病心絞痛）。2.環(huán)境調(diào)護(hù)：病室溫度宜偏暖（22-24℃），避免冷風(fēng)直吹（寒主收引，寒邪加重血脈凝滯）；保持空氣流通，避免潮濕（濕邪困脾，助生痰濁）；冬季注意保暖，患者外出需佩戴圍巾、手套。3.情志護(hù)理：胸痹與情緒波動(dòng)密切相關(guān)，需安撫患者焦慮、恐懼情緒（恐則氣下，加重氣短）；講解疾病誘因及調(diào)護(hù)方法，增強(qiáng)治療信心；可播放宮調(diào)音樂（屬土，健脾化痰），或指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸、冥想，保持心態(tài)平和。4.飲食調(diào)護(hù)：①原則：溫陽散寒、化痰祛瘀，忌生冷、肥甘、過咸（生冷傷陽，肥甘生痰，過咸加重血脈凝滯）；②推薦食物：生姜、蔥白、薤白（通陽散結(jié)）、山楂（活血化瘀）、茯苓（健脾化痰），可飲用薤白粥（薤白10g+粳米50g）；③禁忌：冰淇淋、冷飲、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、咸菜等。5.用藥護(hù)理：①中藥宜溫服，可選瓜蔞薤白半夏湯合當(dāng)歸四逆湯（溫通心陽、散寒化痰）