第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理輸血知識(shí)競賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的主要目的是什么？

（A）確定血型

（B）檢測血細(xì)胞抗體

（C）評(píng)估受血者骨髓功能

（D）驗(yàn)證血液庫存有效期

答：________

2.以下哪種情況屬于輸血適應(yīng)癥？

（A）輕微感冒引起的輕度貧血

（B）慢性病患者因鐵劑補(bǔ)充不足導(dǎo)致的血紅蛋白輕度下降

（C）擇期手術(shù)前預(yù)防性輸血

（D）急性失血量少于300ml的創(chuàng)傷患者

答：________

3.輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，首選的急救措施是什么？

（A）立即停止輸血并靜脈推注糖皮質(zhì)激素

（B）皮下注射腎上腺素并給予氧氣吸入

（C）肌內(nèi)注射抗組胺藥物并觀察生命體征

（D）通過加壓輸血提高血容量

答：________

4.以下哪種血液成分最適合用于補(bǔ)充血小板？

（A）新鮮冰凍血漿（FFP）

（B）冷沉淀

（C）濃縮血小板懸液

（D）庫血紅細(xì)胞

答：________

5.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，最可能的原因是？

（A）溶血反應(yīng)

（B）細(xì)菌污染

（C）空氣栓塞

（D）過敏反應(yīng)

答：________

6.長期反復(fù)輸血的患者需要注意哪種并發(fā)癥？

（A）低鉀血癥

（B）鐵過載

（C）低鈣血癥

（D）低鎂血癥

答：________

7.采集血液時(shí)，靜脈采血的最佳部位是？

（A）手背靜脈

（B）肘正中靜脈

（C）股靜脈

（D）前臂靜脈

答：________

8.輸血前核對(duì)血袋標(biāo)簽，以下哪項(xiàng)信息必須確認(rèn)？

（A）患者姓名

（B）血型

（C）采血日期

（D）血容量

答：________

9.輸血科在發(fā)放血液前需要執(zhí)行哪項(xiàng)檢測？

（A）血常規(guī)檢測

（B）肝功能檢測

（C）不規(guī)則抗體篩查

（D）電解質(zhì)檢測

答：________

10.輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，應(yīng)立即采取什么措施？

（A）減慢輸血速度

（B）給予退熱藥物

（C）暫停輸血并通知醫(yī)生

（D）加大輸液量

答：________

11.輸血過程中發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？

（A）降低輸血速度

（B）給予利尿劑

（C）吸氧并監(jiān)測心功能

（D）使用升壓藥物

答：________

12.患者因溶血反應(yīng)導(dǎo)致急性腎衰竭時(shí)，首選的治療措施是什么？

（A）血液透析

（B）輸注大量晶體液

（C）給予糖皮質(zhì)激素

（D）靜脈注射碳酸氫鈉

答：________

13.以下哪種血液成分適用于治療血小板減少癥？

（A）紅細(xì)胞懸液

（B）濃縮血小板

（C）新鮮冰凍血漿

（D）冷沉淀

答：________

14.輸血過程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取什么體位？

（A）平臥位

（B）頭低腳高位

（C）頭高腳低位

（D）側(cè)臥位

答：________

15.采集血液時(shí)，血袋標(biāo)簽上的采血時(shí)間必須控制在多長時(shí)間內(nèi)？

（A）2小時(shí)內(nèi)

（B）4小時(shí)內(nèi)

（C）6小時(shí)內(nèi)

（D）8小時(shí)內(nèi)

答：________

16.輸血前進(jìn)行血型鑒定時(shí)，以下哪種方法最常用？

（A）凝集反應(yīng)法

（B）抗人球蛋白法

（C）酶聯(lián)免疫吸附法

（D）流式細(xì)胞術(shù)

答：________

17.輸血后出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？

（A）輸注新鮮冰凍血漿

（B）輸注濃縮血小板

（C）輸注紅細(xì)胞懸液

（D）使用肝素抗凝

答：________

18.輸血科在發(fā)放血液前，必須確認(rèn)血袋是否完好無損，以下哪項(xiàng)檢查是必須的？

（A）檢查血袋有無滲漏

（B）檢查血液顏色

（C）檢查血液有無凝塊

（D）檢查血液有無絮狀物

答：________

19.輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予哪種藥物？

（A）嗎啡

（B）腎上腺素

（C）苯海拉明

（D）地塞米松

答：________

20.輸血后出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等癥狀，最可能的原因是？

（A）細(xì)菌污染

（B）溶血反應(yīng)

（C）過敏反應(yīng)

（D）空氣栓塞

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.輸血前需要核對(duì)哪些信息？

（A）患者姓名、性別、床號(hào)

（B）血型、Rh因子、血容量

（C）采血日期、血液有效期

（D）血袋編號(hào)、儲(chǔ)存溫度

答：________

22.輸血過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

（A）發(fā)熱反應(yīng)

（B）過敏反應(yīng)

（C）溶血反應(yīng)

（D）循環(huán)超負(fù)荷

答：________

23.輸血后出現(xiàn)黃疸、肝功能異常等癥狀，可能的原因是？

（A）溶血反應(yīng)

（B）細(xì)菌污染

（C）鐵過載

（D）肝功能本身病變

答：________

24.輸血科在發(fā)放血液前，必須檢查哪些內(nèi)容？

（A）血袋標(biāo)簽信息是否完整

（B）血液有無凝塊或絮狀物

（C）血液顏色是否正常

（D）儲(chǔ)存溫度是否達(dá)標(biāo)

答：________

25.輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？

（A）立即停止輸血

（B）皮下注射腎上腺素

（C）給予抗組胺藥物

（D）觀察生命體征

答：________

26.輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，可能的原因是？

（A）細(xì)菌污染

（B）溶血反應(yīng)

（C）過敏反應(yīng)

（D）輸血速度過快

答：________

27.輸血過程中發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？

（A）減慢輸血速度

（B）給予利尿劑

（C）吸氧并監(jiān)測心功能

（D）使用血管擴(kuò)張劑

答：________

28.輸血科在采集血液時(shí)，必須遵守哪些原則？

（A）無菌操作

（B）避免重復(fù)采集

（C）控制采血量

（D）及時(shí)保存血液

答：________

29.輸血后出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀，可能的原因是？

（A）過敏反應(yīng)

（B）空氣栓塞

（C）肺水腫

（D）心功能衰竭

答：________

30.輸血過程中發(fā)生細(xì)菌污染時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？

（A）立即停止輸血

（B）報(bào)告醫(yī)生并記錄情況

（C）廢棄受污染血液

（D）給予抗生素治療

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)是必須的，但血型鑒定可以省略。

答：________

32.慢性貧血患者因鐵劑補(bǔ)充不足導(dǎo)致的血紅蛋白輕度下降，可以輸血治療。

答：________

33.輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素治療。

答：________

34.濃縮血小板懸液應(yīng)在室溫下保存，并盡快輸注。

答：________

35.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，最可能的原因是細(xì)菌污染。

答：________

36.長期反復(fù)輸血的患者需要注意鐵過載并發(fā)癥。

答：________

37.采集血液時(shí)，靜脈采血的最佳部位是肘正中靜脈。

答：________

38.輸血前核對(duì)血袋標(biāo)簽時(shí)，只需確認(rèn)患者姓名和血型即可。

答：________

39.輸血科在發(fā)放血液前，必須執(zhí)行不規(guī)則抗體篩查。

答：________

40.輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，應(yīng)立即減慢輸血速度。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的主要目的是________。

答：________

42.輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，首選的急救措施是________。

答：________

43.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，最可能的原因是________。

答：________

44.長期反復(fù)輸血的患者需要注意________并發(fā)癥。

答：________

45.采集血液時(shí)，靜脈采血的最佳部位是________。

答：________

46.輸血前核對(duì)血袋標(biāo)簽時(shí)，必須確認(rèn)________信息。

答：________

47.輸血科在發(fā)放血液前，必須執(zhí)行________檢測。

答：________

48.輸血后出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等癥狀，最可能的原因是________。

答：________

49.輸血過程中發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取________措施。

答：________

50.輸血科在采集血液時(shí)，必須遵守________原則。

答：________

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的步驟及目的。

答：________

52.簡述輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)的急救措施及注意事項(xiàng)。

答：________

53.簡述輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的可能原因及處理措施。

答：________

54.簡述長期反復(fù)輸血的患者需要注意哪些并發(fā)癥及預(yù)防措施。

答：________

55.簡述采集血液時(shí)，靜脈采血的最佳部位及原因。

答：________

六、案例分析題（共25分）

案例背景：患者李某，男性，62歲，因急性上消化道出血入院。生命體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分。血紅蛋白70g/L。醫(yī)生決定輸注紅細(xì)胞懸液。輸血過程中，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫升至39℃。

問題：

1.分析患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的原因。

答：________

2.針對(duì)這種情況，應(yīng)采取哪些急救措施？

答：________

3.總結(jié)輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的預(yù)防措施及注意事項(xiàng)。

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：交叉配血試驗(yàn)的主要目的是檢測受血者血清中是否存在與供血者紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)的抗體，從而避免輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B是血型鑒定的目的，選項(xiàng)C是骨髓移植的適應(yīng)癥，選項(xiàng)D是血液庫存管理的措施。

2.D

解析：輸血適應(yīng)癥包括急性失血量超過總血容量20%的患者，如創(chuàng)傷患者急性失血量少于300ml通常不需要輸血，可以通過觀察生命體征和補(bǔ)充晶體液治療。其他選項(xiàng)均為輸血禁忌癥或非必要情況。

3.B

解析：過敏反應(yīng)的急救措施包括立即停止輸血、皮下注射腎上腺素、給予氧氣吸入、靜脈推注糖皮質(zhì)激素等。首選措施是皮下注射腎上腺素，因?yàn)樗芸焖倬徑膺^敏癥狀。

4.C

解析：濃縮血小板懸液是補(bǔ)充血小板的首選，其含血小板量高，能快速提高患者的血小板計(jì)數(shù)。其他選項(xiàng)分別是血漿、冷沉淀和紅細(xì)胞，均不適用于治療血小板減少癥。

5.B

解析：輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)最可能的原因是細(xì)菌污染，其次是輸血反應(yīng)。溶血反應(yīng)通常表現(xiàn)為黃疸、血紅蛋白尿，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難，空氣栓塞表現(xiàn)為突然呼吸困難、紫紺。

6.B

解析：長期反復(fù)輸血的患者容易出現(xiàn)鐵過載并發(fā)癥，因?yàn)槎啻屋斞獣?huì)導(dǎo)致體內(nèi)鐵負(fù)荷增加。其他選項(xiàng)均為輸血相關(guān)并發(fā)癥，但發(fā)生率較低。

7.B

解析：肘正中靜脈是靜脈采血的最佳部位，因?yàn)槠湮恢帽頊\、血管粗大、易于固定，適合多次采血。其他選項(xiàng)雖然也是常用采血部位，但肘正中靜脈更適合常規(guī)采血。

8.A

解析：輸血前核對(duì)血袋標(biāo)簽時(shí)，必須確認(rèn)患者姓名，因?yàn)檩斞昂藢?duì)姓名是防止輸血錯(cuò)誤的最后一道防線。其他信息雖然重要，但姓名核對(duì)是最關(guān)鍵的。

9.C

解析：輸血科在發(fā)放血液前必須執(zhí)行不規(guī)則抗體篩查，以避免發(fā)生輸血后溶血反應(yīng)。其他檢測雖然重要，但不是發(fā)放血液前的必檢項(xiàng)目。

10.C

解析：輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，應(yīng)立即暫停輸血并通知醫(yī)生，因?yàn)榭赡苁禽斞磻?yīng)或細(xì)菌污染。減慢輸血速度可能加重病情，其他措施需要在明確病因后進(jìn)行。

11.C

解析：輸血過程中發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取吸氧并監(jiān)測心功能，因?yàn)檠h(huán)超負(fù)荷會(huì)導(dǎo)致心功能衰竭，吸氧能改善氧供，監(jiān)測心功能能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

12.A

解析：溶血反應(yīng)導(dǎo)致急性腎衰竭時(shí)，首選的治療措施是血液透析，因?yàn)檠和肝瞿芸焖偾宄褐械亩舅?，減輕腎負(fù)擔(dān)。其他措施是支持性治療，不能直接解決腎衰竭問題。

13.B

解析：濃縮血小板是治療血小板減少癥的首選，其含血小板量高，能快速提高患者的血小板計(jì)數(shù)。其他選項(xiàng)均不適用于治療血小板減少癥。

14.C

解析：輸血過程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取頭高腳低位，因?yàn)檫@種體位能減少空氣進(jìn)入肺循環(huán)，減輕對(duì)心臟的影響。其他體位無法緩解空氣栓塞的癥狀。

15.C

解析：采集血液時(shí)，血袋標(biāo)簽上的采血時(shí)間必須控制在6小時(shí)內(nèi)，因?yàn)檠涸谑覝叵卤４鏁r(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌污染和血液成分變化。

16.A

解析：輸血前進(jìn)行血型鑒定最常用的方法是凝集反應(yīng)法，因?yàn)槠洳僮骱唵?、快速、?zhǔn)確。其他方法雖然也能進(jìn)行血型鑒定，但臨床應(yīng)用較少。

17.A

解析：輸血后出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取輸注新鮮冰凍血漿，因?yàn)樾迈r冰凍血漿能補(bǔ)充凝血因子，改善凝血功能。其他措施是支持性治療。

18.A

解析：輸血科在發(fā)放血液前，必須確認(rèn)血袋是否完好無損，因?yàn)闈B漏的血袋可能導(dǎo)致血液污染。其他檢查雖然重要，但滲漏檢查是最關(guān)鍵的。

19.B

解析：輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素治療，因?yàn)槟I上腺素能快速緩解過敏癥狀。其他藥物雖然也能緩解過敏，但效果不如腎上腺素。

20.B

解析：輸血后出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等癥狀，最可能的原因是溶血反應(yīng)，因?yàn)槿苎獣?huì)導(dǎo)致血紅蛋白釋放，引起黃疸和血紅蛋白尿。其他選項(xiàng)雖然也可能導(dǎo)致黃疸，但溶血是最常見的原因。

二、多選題

21.ABCD

解析：輸血前需要核對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、血型、Rh因子、血容量、采血日期、血液有效期、血袋編號(hào)、儲(chǔ)存溫度等信息，以確保輸血安全。

22.ABCD

解析：輸血過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等。這些并發(fā)癥都是輸血過程中需要警惕的。

23.ABC

解析：輸血后出現(xiàn)黃疸、肝功能異常等癥狀，可能的原因是溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染、鐵過載。肝功能本身病變雖然也可能導(dǎo)致黃疸，但與輸血直接無關(guān)。

24.ABCD

解析：輸血科在發(fā)放血液前，必須檢查血袋標(biāo)簽信息是否完整、血液有無凝塊或絮狀物、血液顏色是否正常、儲(chǔ)存溫度是否達(dá)標(biāo)，以確保血液安全。

25.ABCD

解析：輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取立即停止輸血、皮下注射腎上腺素、給予抗組胺藥物、觀察生命體征等措施，以快速緩解癥狀。

26.ABC

解析：輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，可能的原因是細(xì)菌污染、溶血反應(yīng)、過敏反應(yīng)。輸血速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷，但不會(huì)直接引起寒戰(zhàn)、高熱。

27.ABC

解析：輸血過程中發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，應(yīng)采取減慢輸血速度、給予利尿劑、吸氧并監(jiān)測心功能等措施，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。血管擴(kuò)張劑通常用于高血壓患者，不適用于循環(huán)超負(fù)荷。

28.ABCD

解析：輸血科在采集血液時(shí)，必須遵守?zé)o菌操作、避免重復(fù)采集、控制采血量、及時(shí)保存血液等原則，以確保血液安全。

29.ABC

解析：輸血后出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀，可能的原因是過敏反應(yīng)、空氣栓塞、肺水腫。心功能衰竭雖然也可能導(dǎo)致呼吸困難，但與輸血直接無關(guān)。

30.ABCD

解析：輸血過程中發(fā)生細(xì)菌污染時(shí)，應(yīng)采取立即停止輸血、報(bào)告醫(yī)生并記錄情況、廢棄受污染血液、給予抗生素治療等措施，以控制感染。

三、判斷題

31.×

解析：輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)和血型鑒定都是必須的，因?yàn)檫@是確保輸血安全的關(guān)鍵步驟。任何一項(xiàng)省略都可能導(dǎo)致輸血錯(cuò)誤。

32.×

解析：慢性貧血患者因鐵劑補(bǔ)充不足導(dǎo)致的血紅蛋白輕度下降，通常不需要輸血，可以通過補(bǔ)充鐵劑治療。輸血是針對(duì)嚴(yán)重貧血的，過度輸血可能導(dǎo)致鐵過載。

33.√

解析：輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素治療，因?yàn)槟I上腺素能快速緩解過敏癥狀。其他藥物雖然也能緩解過敏，但效果不如腎上腺素。

34.√

解析：濃縮血小板懸液應(yīng)在室溫下保存，并盡快輸注，因?yàn)榈蜏乇４鏁?huì)導(dǎo)致血小板功能下降。室溫保存能保持血小板活性。

35.√

解析：輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)最可能的原因是細(xì)菌污染，因?yàn)檠涸诓杉?、?chǔ)存、輸注過程中可能被細(xì)菌污染。其他原因雖然也可能導(dǎo)致發(fā)熱，但細(xì)菌污染是最常見的。

36.√

解析：長期反復(fù)輸血的患者容易出現(xiàn)鐵過載并發(fā)癥，因?yàn)槎啻屋斞獣?huì)導(dǎo)致體內(nèi)鐵負(fù)荷增加。其他并發(fā)癥雖然也可能出現(xiàn)，但鐵過載是最常見的。

37.√

解析：肘正中靜脈是靜脈采血的最佳部位，因?yàn)槠湮恢帽頊\、血管粗大、易于固定，適合常規(guī)采血。其他選項(xiàng)雖然也是常用采血部位，但肘正中靜脈更適合常規(guī)采血。

38.×

解析：輸血前核對(duì)血袋標(biāo)簽時(shí)，必須確認(rèn)所有信息，包括患者姓名、血型、采血日期、血液有效期等，以確保輸血安全。任何一項(xiàng)信息錯(cuò)誤都可能導(dǎo)致輸血錯(cuò)誤。

39.√

解析：輸血科在發(fā)放血液前，必須執(zhí)行不規(guī)則抗體篩查，以避免發(fā)生輸血后溶血反應(yīng)。不規(guī)則抗體是導(dǎo)致輸血后溶血反應(yīng)的主要原因之一。

40.×

解析：輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，應(yīng)立即暫停輸血并通知醫(yī)生，因?yàn)榭赡苁禽斞磻?yīng)或細(xì)菌污染。減慢輸血速度可能加重病情，其他措施需要在明確病因后進(jìn)行。

四、填空題

41.避免輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)

答：交叉配血試驗(yàn)的主要目的是避免輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)，確保輸血安全。

42.皮下注射腎上腺素

答：輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，首選的急救措施是皮下注射腎上腺素，因?yàn)槟I上腺素能快速緩解過敏癥狀。

43.細(xì)菌污染

答：輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)最可能的原因是細(xì)菌污染，因?yàn)檠涸诓杉?、?chǔ)存、輸注過程中可能被細(xì)菌污染。其他原因雖然也可能導(dǎo)致發(fā)熱，但細(xì)菌污染是最常見的。

44.鐵過載

答：長期反復(fù)輸血的患者容易出現(xiàn)鐵過載并發(fā)癥，因?yàn)槎啻屋斞獣?huì)導(dǎo)致體內(nèi)鐵負(fù)荷增加。其他并發(fā)癥雖然也可能出現(xiàn)，但鐵過載是最常見的。

45.肘正中靜脈

答：采集血液時(shí)，靜脈采血的最佳部位是肘正中靜脈，因?yàn)槠湮恢帽頊\、血管粗大、易于固定，適合常規(guī)采血。其他選項(xiàng)雖然也是常用采血部位，但肘正中靜脈更適合常規(guī)采血。

46.患者姓名

答：輸血前核對(duì)血袋標(biāo)簽時(shí)，必須確認(rèn)患者姓名，因?yàn)檩斞昂藢?duì)姓名是防止輸血錯(cuò)誤的最后一道防線。其他信息雖然重要，但姓名核對(duì)是最關(guān)鍵的。

47.不規(guī)則抗體篩查

答：輸血科在發(fā)放血液前，必須執(zhí)行不規(guī)則抗體篩查，以避免發(fā)生輸血后溶血反應(yīng)。不規(guī)則抗體是導(dǎo)致輸血后溶血反應(yīng)的主要原因之一。

48.溶血反應(yīng)

答：輸血后出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等癥狀，最可能的原因是溶血反應(yīng)，因?yàn)槿苎獣?huì)導(dǎo)致血紅蛋白釋放，引起黃疸和血紅蛋白尿。其他選項(xiàng)雖然也可能導(dǎo)致黃疸，但溶血是最常見的。

49.減慢輸血速度

答：輸血過程中發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取減慢輸血速度的措施，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。其他措施需要在明確病因后進(jìn)行。

50.無菌操作

答：輸血科在采集血液時(shí)，必須遵守?zé)o菌操作原則，以避免血液污染。其他原則雖然重要，但無菌操作是最關(guān)鍵的。

五、簡答題

51.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的步驟及目的

答：交叉配血試驗(yàn)的步驟包括：①將受血者血清與供血者紅細(xì)胞混合，觀察有無凝集；②將供血者血清與受血者紅細(xì)胞混合，觀察有無凝集。目的：檢測受血者血清中是否存在與供血者紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)的抗體，避免輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)。

52.輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)的急救措施及注意事項(xiàng)

答：急救措施：①立即停止輸血；②皮下注射腎上腺素；③給予抗組胺藥物；④吸氧并觀察生命體征。注意事項(xiàng)：①過敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并緊急處理；②觀察患者生命體征，如有呼吸困難、紫紺等癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管或呼吸機(jī)輔助呼吸。

53.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的可能原因及處理措施

答：可能原因：①細(xì)菌污染；②溶血反應(yīng)