第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護(hù)理燒傷題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，下列哪種溶液不宜用于初步清潔？

（）

A.生理鹽水

B.聚維酮碘溶液

C.0.1%苯扎溴銨溶液

D.高錳酸鉀溶液

2.成人燒傷面積達(dá)30%，屬于哪種燒傷程度？

（）

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.特重度燒傷

3.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，常用的晶體液是？

（）

A.全血

B.血漿

C.乳酸林格液

D.濃縮白蛋白

4.燒傷創(chuàng)面感染時(shí)，首選的抗生素是？

（）

A.青霉素類

B.頭孢菌素類

C.大環(huán)內(nèi)酯類

D.氨基糖苷類

5.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了？

（）

A.燒傷休克

B.肺部感染

C.呼吸道燒傷

D.急性肺水腫

6.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征不包括？

（）

A.水皰形成

B.創(chuàng)面紅潤

C.疼痛劇烈

D.創(chuàng)面愈合后留有瘢痕

7.燒傷患者鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般設(shè)置為？

（）

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

8.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物，提示可能發(fā)生了？

（）

A.感染

B.壞死

C.水腫

D.淤血

9.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，關(guān)于補(bǔ)液速度的描述錯(cuò)誤的是？

（）

A.第1個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/2

B.第2個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/3

C.第3個(gè)8小時(shí)輸入剩余液體

D.24小時(shí)內(nèi)液體全部輸入

10.燒傷創(chuàng)面更換敷料時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是？

（）

A.嚴(yán)格無菌操作

B.用生理鹽水濕潤創(chuàng)面

C.用力揭除舊敷料

D.創(chuàng)面周圍皮膚涂氧化鋅軟膏

11.燒傷患者出現(xiàn)煩躁不安、脈搏細(xì)速，提示可能發(fā)生了？

（）

A.燒傷休克

B.腦部損傷

C.心力衰竭

D.腎功能不全

12.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合的時(shí)間一般是？

（）

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

13.燒傷患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，可能提示？

（）

A.創(chuàng)面感染

B.肺部感染

C.敗血癥

D.以上都是

14.燒傷創(chuàng)面肉芽組織生長不良，可能的原因是？

（）

A.感染

B.敷料過緊

C.血供不足

D.以上都是

15.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，常用的膠體液是？

（）

A.生理鹽水

B.血漿

C.全血

D.葡萄糖溶液

16.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰破裂后，正確的處理是？

（）

A.用無菌紗布覆蓋

B.用膠布固定

C.用消毒液浸泡

D.讓其自然干燥

17.燒傷患者出現(xiàn)口渴、尿少，提示可能發(fā)生了？

（）

A.體液不足

B.腎功能衰竭

C.心力衰竭

D.休克

18.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)綠色膿性分泌物，可能提示感染了？

（）

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.綠膿桿菌

D.銅綠假單胞菌

19.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，關(guān)于晶體液與膠體液的比例的描述錯(cuò)誤的是？

（）

A.1:1

B.2:1

C.1:2

D.3:1

20.燒傷創(chuàng)面愈合后，出現(xiàn)色素沉著，屬于？

（）

A.功能障礙

B.畸形

C.肥厚性瘢痕

D.色素沉著

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液包括？

（）

A.生理鹽水

B.乳酸林格液

C.血漿

D.全血

22.燒傷創(chuàng)面感染時(shí)，常見的癥狀包括？

（）

A.創(chuàng)面紅腫熱痛

B.膿性分泌物

C.發(fā)熱

D.脈搏細(xì)速

23.燒傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

（）

A.肺部感染

B.休克

C.腎功能衰竭

D.敗血癥

24.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征包括？

（）

A.水皰形成

B.創(chuàng)面紅潤

C.疼痛劇烈

D.創(chuàng)面愈合后留有瘢痕

25.燒傷創(chuàng)面更換敷料時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括？

（）

A.嚴(yán)格無菌操作

B.用生理鹽水濕潤創(chuàng)面

C.用力揭除舊敷料

D.創(chuàng)面周圍皮膚涂氧化鋅軟膏

26.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，關(guān)于補(bǔ)液速度的描述正確的包括？

（）

A.第1個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/2

B.第2個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/3

C.第3個(gè)8小時(shí)輸入剩余液體

D.24小時(shí)內(nèi)液體全部輸入

27.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)肉芽組織生長不良，可能的原因包括？

（）

A.感染

B.敷料過緊

C.血供不足

D.營養(yǎng)不良

28.燒傷患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，可能提示？

（）

A.創(chuàng)面感染

B.肺部感染

C.敗血癥

D.心力衰竭

29.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰破裂后，正確的處理包括？

（）

A.用無菌紗布覆蓋

B.用膠布固定

C.用消毒液浸泡

D.讓其自然干燥

30.燒傷患者出現(xiàn)口渴、尿少，可能提示？

（）

A.體液不足

B.腎功能衰竭

C.心力衰竭

D.休克

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后留有瘢痕。

（）

32.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例為1:1。

（）

33.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)綠色膿性分泌物，提示感染了綠膿桿菌。

（）

34.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，第1個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/2。

（）

35.燒傷創(chuàng)面更換敷料時(shí)，用力揭除舊敷料是正確的操作。

（）

36.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了呼吸道燒傷。

（）

37.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征包括水皰形成、創(chuàng)面紅潤、疼痛劇烈。

（）

38.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，常用的晶體液是生理鹽水。

（）

39.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物，提示可能發(fā)生了感染。

（）

40.燒傷創(chuàng)面愈合后，出現(xiàn)色素沉著，屬于功能障礙。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.燒傷面積計(jì)算常用的方法是______法。

42.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合的時(shí)間一般是______。

43.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，常用的晶體液是______。

44.燒傷創(chuàng)面感染時(shí)，首選的抗生素是______。

45.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了______。

46.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征包括______、______、______。

47.燒傷創(chuàng)面更換敷料時(shí)，需要注意______。

48.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，關(guān)于補(bǔ)液速度的描述錯(cuò)誤的是______。

49.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰破裂后，正確的處理是______。

50.燒傷患者出現(xiàn)口渴、尿少，提示可能發(fā)生了______。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述燒傷面積計(jì)算方法。

52.簡述燒傷患者早期補(bǔ)液的原則。

53.簡述燒傷創(chuàng)面感染的表現(xiàn)及處理措施。

54.簡述燒傷創(chuàng)面更換敷料的注意事項(xiàng)。

55.簡述燒傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

六、案例分析題（共20分）

56.患者男性，28歲，因火災(zāi)燒傷入院。燒傷面積為40%，其中淺Ⅱ度燒傷20%，深Ⅱ度燒傷20%。患者入院時(shí)出現(xiàn)煩躁不安、口渴、尿少。請分析該患者可能出現(xiàn)的情況，并提出相應(yīng)的處理措施。

一、單選題（共20分）

1.D

解析：高錳酸鉀溶液具有強(qiáng)氧化性，不宜用于燒傷創(chuàng)面初步清潔，可能造成組織損傷。

2.C

解析：成人燒傷面積達(dá)30%屬于重度燒傷。

3.C

解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，常用的晶體液是乳酸林格液。

4.B

解析：燒傷創(chuàng)面感染時(shí)，首選的抗生素是頭孢菌素類。

5.D

解析：燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了急性肺水腫。

6.D

解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后不留瘢痕。

7.A

解析：燒傷患者鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般設(shè)置為1-2L/min。

8.A

解析：燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物，提示可能發(fā)生了感染。

9.D

解析：24小時(shí)內(nèi)液體應(yīng)分批輸入，不應(yīng)一次性全部輸入。

10.C

解析：更換敷料時(shí)不應(yīng)用力揭除舊敷料，可能造成組織損傷。

11.A

解析：燒傷患者出現(xiàn)煩躁不安、脈搏細(xì)速，提示可能發(fā)生了燒傷休克。

12.A

解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合的時(shí)間一般是1-2周。

13.D

解析：燒傷患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，可能提示創(chuàng)面感染、肺部感染、敗血癥等。

14.D

解析：燒傷創(chuàng)面肉芽組織生長不良，可能的原因包括感染、敷料過緊、血供不足等。

15.B

解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，常用的膠體液是血漿。

16.A

解析：燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰破裂后，正確的處理是用無菌紗布覆蓋。

17.A

解析：燒傷患者出現(xiàn)口渴、尿少，提示可能發(fā)生了體液不足。

18.D

解析：燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)綠色膿性分泌物，可能提示感染了銅綠假單胞菌。

19.C

解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例一般不為1:2。

20.D

解析：燒傷創(chuàng)面愈合后，出現(xiàn)色素沉著，屬于色素沉著。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.AB

解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液包括生理鹽水和乳酸林格液。

22.ABCD

解析：燒傷創(chuàng)面感染時(shí)，常見的癥狀包括創(chuàng)面紅腫熱痛、膿性分泌物、發(fā)熱、脈搏細(xì)速等。

23.ABCD

解析：燒傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括肺部感染、休克、腎功能衰竭、敗血癥等。

24.ABC

解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征包括水皰形成、創(chuàng)面紅潤、疼痛劇烈。

25.ABD

解析：燒傷創(chuàng)面更換敷料時(shí)，需要注意嚴(yán)格無菌操作、用生理鹽水濕潤創(chuàng)面、創(chuàng)面周圍皮膚涂氧化鋅軟膏。

26.ABC

解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，關(guān)于補(bǔ)液速度的描述正確的包括第1個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/2、第2個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/3、第3個(gè)8小時(shí)輸入剩余液體。

27.ABCD

解析：燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)肉芽組織生長不良，可能的原因包括感染、敷料過緊、血供不足、營養(yǎng)不良等。

28.ABCD

解析：燒傷患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，可能提示創(chuàng)面感染、肺部感染、敗血癥、心力衰竭等。

29.A

解析：燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰破裂后，正確的處理是用無菌紗布覆蓋。

30.ABD

解析：燒傷患者出現(xiàn)口渴、尿少，可能提示體液不足、腎功能衰竭、休克。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后不留瘢痕。

32.×

解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例一般為2:1。

33.√

解析：燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)綠色膿性分泌物，提示感染了綠膿桿菌。

34.√

解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，第1個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/2。

35.×

解析：燒傷創(chuàng)面更換敷料時(shí)不應(yīng)用力揭除舊敷料，可能造成組織損傷。

36.√

解析：燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了呼吸道燒傷。

37.√

解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征包括水皰形成、創(chuàng)面紅潤、疼痛劇烈。

38.√

解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，常用的晶體液是生理鹽水。

39.√

解析：燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物，提示可能發(fā)生了感染。

40.×

解析：燒傷創(chuàng)面愈合后，出現(xiàn)色素沉著，屬于正?，F(xiàn)象。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.中國

42.1-2周

43.生理鹽水

44.頭孢菌素類

45.急性肺水腫

46.水皰形成、創(chuàng)面紅潤、疼痛劇烈

47.嚴(yán)格無菌操作

48.24小時(shí)內(nèi)液體全部輸入

49.用無菌紗布覆蓋

50.體液不足

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.答：燒傷面積計(jì)算常用的方法是中國新九分法，將人體按體表面積分為11個(gè)9%的區(qū)域，另加1%，其中頭頸部為9%（發(fā)部1%，面部3%，頸部5%），軀干為27%（前軀13%，后軀13%），兩上肢為18%（雙上臂7%，雙前臂6%，雙手5%），兩下肢為46%（雙大腿21%，雙小腿13%，雙足12%）。

52.答：燒傷患者早期補(bǔ)液的原則是快速、足量、平衡，晶體液與膠體液的比例一般為2:1，第1個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/2，第2個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/3，第3個(gè)8小時(shí)輸入剩余液體。

53.答：燒傷創(chuàng)面感染的表現(xiàn)包括創(chuàng)面紅腫熱痛、膿性分泌物、發(fā)熱、脈搏細(xì)速等，處理措施包括清創(chuàng)、換藥、使用抗生素等。

54.答：燒傷創(chuàng)面更換敷料時(shí)，需要注意嚴(yán)格無菌操作、用生理鹽水濕潤創(chuàng)面、創(chuàng)面周圍皮膚涂氧化鋅軟膏、避免用力揭除舊敷料等。

55.答：燒傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括肺部感染、休克、腎功能衰竭、敗血癥等，預(yù)防措施包括早期補(bǔ)液、預(yù)防感染、加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。

六、案例分析題（共20分）

56.答：

案例背景分析：該患者燒傷面積為40%，其中淺Ⅱ度燒傷20%，深Ⅱ度燒傷20%，屬于重度燒傷，早期出現(xiàn)煩躁不安、口渴、尿少，可能發(fā)生了燒傷休克和體液不足