影像三基技術(shù)試題及答案單項(xiàng)選擇題1.CT值的定義是指A.物質(zhì)密度的絕對值B.物質(zhì)厚度的絕對值C.物質(zhì)衰減系數(shù)的絕對值D.物質(zhì)衰減系數(shù)與水相比的相對值E.物質(zhì)厚度的相對值答案：D分析：CT值是物質(zhì)衰減系數(shù)與水相比的相對值，用于衡量組織密度。2.關(guān)于X線產(chǎn)生的敘述，錯(cuò)誤的是A.必須有高速電子流B.必須在陰極和陽極間加以高電壓C.乳腺X線管的靶面由鎢制成D.靶面接受高速電子的沖擊E.X線管必須保持高度真空答案：C分析：乳腺X線管的靶面一般由鉬制成，而非鎢。3.關(guān)于MRI檢查安全性論述，錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查B.帶有心臟起搏器患者禁止MRI檢查C.幽閉癥患者不宜做MRI檢查D.早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的E.對生命監(jiān)護(hù)設(shè)備不能帶入MR檢查室答案：D分析：早期妊娠婦女是否能做MRI檢查存在一定爭議，并非肯定安全。4.下列哪種疾病，沒有“肺血減少”表現(xiàn)A.法洛四聯(lián)癥B.肺動(dòng)脈狹窄C.三尖瓣下移畸形D.房間隔缺損E.永存動(dòng)脈干答案：D分析：房間隔缺損一般表現(xiàn)為肺血增多，其他選項(xiàng)常伴有肺血減少。5.大葉性肺炎實(shí)變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后A.0.51天B.23天C.45天D.67天E.89天答案：B分析：大葉性肺炎實(shí)變期通常在發(fā)病后23天出現(xiàn)。6.關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)不包括A.關(guān)節(jié)間隙變窄B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)疏松D.骨質(zhì)增生硬化E.冷膿腫形成答案：D分析：關(guān)節(jié)結(jié)核主要以骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙變窄和冷膿腫形成為主，一般無骨質(zhì)增生硬化。7.關(guān)于肝臟CT掃描技術(shù)，錯(cuò)誤的是A.常規(guī)平掃B.掃描前口服1%2%的泛影葡胺500800mlC.增強(qiáng)掃描采用靜脈內(nèi)團(tuán)注法D.增強(qiáng)掃描延遲掃描時(shí)間為1520秒E.層厚和層間距一般為510mm答案：D分析：肝臟增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期延遲掃描時(shí)間為2530秒，門脈期為6070秒等，1520秒時(shí)間錯(cuò)誤。8.急性胰腺炎增強(qiáng)掃描的表現(xiàn)是A.胰腺均勻強(qiáng)化B.胰腺無強(qiáng)化C.胰腺周邊強(qiáng)化，中央無強(qiáng)化D.胰腺強(qiáng)化程度高于正常組織E.以上都不是答案：C分析：急性胰腺炎時(shí)胰腺周邊強(qiáng)化，中央因壞死等無強(qiáng)化。9.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的X線征象是A.腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕樣改變B.腎盞變形C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)空洞形成D.腎積水E.腎自截答案：A分析：腎結(jié)核最早侵犯腎盞，表現(xiàn)為腎盞邊緣蟲蝕樣改變。10.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，錯(cuò)誤的是A.多發(fā)生于2040歲青壯年B.好發(fā)于四肢長骨的骨端C.偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞D.可見骨膜反應(yīng)E.可呈皂泡狀改變答案：D分析：骨巨細(xì)胞瘤一般無骨膜反應(yīng)，其他選項(xiàng)均為其特點(diǎn)。多項(xiàng)選擇題1.屬于X線防護(hù)原則的是A.屏蔽防護(hù)B.增大與X線源的距離C.縮短照射時(shí)間D.合理使用X線檢查E.增強(qiáng)體質(zhì)答案：ABCD分析：增強(qiáng)體質(zhì)與X線防護(hù)無關(guān)，屏蔽、增大距離、縮短時(shí)間和合理使用是防護(hù)原則。2.CT圖像的特點(diǎn)包括A.空間分辨率高B.密度分辨率高C.可進(jìn)行多平面重建D.圖像無層面以外組織結(jié)構(gòu)的干擾E.可進(jìn)行CT值測量答案：BCDE分析：CT的空間分辨率不如X線平片，但其密度分辨率高，有多種優(yōu)勢。3.肺紋理增多可見于下列哪些情況A.慢性支氣管炎B.先天性心臟病C.支氣管擴(kuò)張D.肺淤血E.肺氣腫答案：ABCD分析：肺氣腫表現(xiàn)為肺紋理稀疏，其他選項(xiàng)可導(dǎo)致肺紋理增多。4.哪些是骨折的并發(fā)癥A.骨折不愈合B.骨折畸形愈合C.骨缺血性壞死D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.骨化性肌炎答案：ABCDE分析：這些都是骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。5.肝臟良性腫瘤有A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝癌D.肝腺瘤E.肝局灶性結(jié)節(jié)增生答案：ABDE分析：肝癌是惡性腫瘤，其他為肝臟良性腫瘤。判斷題1.X線穿透人體組織時(shí)，密度高、厚度大的組織吸收X線多，在膠片上顯示為白色影像。（）答案：正確分析：密度高、厚度大的組織吸收X線多，膠片感光少，顯示為白色。2.CT掃描時(shí)，層厚越薄，空間分辨率越高。（）答案：正確分析：層厚薄，對細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力增強(qiáng)，空間分辨率高。3.MRI對軟組織的分辨能力不如CT。（）答案：錯(cuò)誤分析：MRI對軟組織的分辨能力優(yōu)于CT。4.大葉性肺炎在消散期可出現(xiàn)“假空洞”征。（）答案：正確分析：大葉性肺炎消散期可因不均勻吸收出現(xiàn)類似空洞的表現(xiàn)。5.骨肉瘤一定有骨膜反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤分析：骨肉瘤不一定都有骨膜反應(yīng)。簡答題1.簡述X線的特性。答案：X線具有以下特性：①穿透性：是X線成像的基礎(chǔ)；②熒光效應(yīng)：是進(jìn)行透視檢查的基礎(chǔ)；③感光效應(yīng)：是X線攝影的基礎(chǔ)；④電離效應(yīng)：可引起生物學(xué)方面的改變，即生物效應(yīng)，是放射治療的基礎(chǔ)，也是進(jìn)行X線檢查時(shí)需要防護(hù)的原因。分析：這些特性分別對應(yīng)了X線在不同領(lǐng)域的應(yīng)用和相關(guān)注意事項(xiàng)。2.簡述CT增強(qiáng)掃描的目的和方法。答案：目的：①提高病變的顯示率，發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變；②鑒別病變的性質(zhì)，觀察病變的血供情況；③顯示血管結(jié)構(gòu)。方法：采用靜脈內(nèi)團(tuán)注法，將造影劑快速注入靜脈，然后在不同時(shí)間進(jìn)行掃描，分為動(dòng)脈期、門脈期和延遲期掃描等。分析：增強(qiáng)掃描通過造影劑使病變和正常組織的血供差異更明顯，不同期相掃描有助于觀察病變特點(diǎn)。3.簡述肺結(jié)核的分型。答案：①原發(fā)型肺結(jié)核（Ⅰ型）：包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核；②血行播散型肺結(jié)核（Ⅱ型）：分為急性、亞急性和慢性血行播散型肺結(jié)核；③繼發(fā)型肺結(jié)核（Ⅲ型）：包括浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪樣肺炎、纖維空洞性肺結(jié)核等；④結(jié)核性胸膜炎（Ⅳ型）：分為干性和滲出性結(jié)核性胸膜炎；⑤其他肺外結(jié)核（Ⅴ型）。分析：不同類型的肺結(jié)核有不同的病理和影像學(xué)表現(xiàn)。4.簡述骨腫瘤的影像學(xué)診斷原則。答案：①判斷骨骼病變是否為腫瘤；②如是腫瘤，判斷是良性還是惡性，以及腫瘤的可能組織來源；③結(jié)合臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合分析，明確診斷。影像學(xué)檢查包括X線平片、CT、MRI等，需相互補(bǔ)充。分析：全面的診斷需要綜合多方面信息，影像學(xué)檢查各有優(yōu)勢。5.簡述肝膿腫的CT表現(xiàn)。答案：平掃：肝內(nèi)低密度灶，邊界多不清楚，密度不均勻。增強(qiáng)掃描：動(dòng)脈期膿腫壁無強(qiáng)化，周圍肝實(shí)質(zhì)呈一過性強(qiáng)化；門脈期和延遲期膿腫壁呈環(huán)形強(qiáng)化，可為單環(huán)、雙環(huán)或三環(huán)，周圍水腫帶無強(qiáng)化。分析：不同掃描期相的表現(xiàn)有助于肝膿腫的診斷和鑒別診斷。病例分析題1.患者，男性，55歲，咳嗽、咳痰2周，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃。胸部X線片顯示右肺中葉大片狀實(shí)變影。請分析可能的診斷及進(jìn)一步檢查方法。答案：可能的診斷：①大葉性肺炎：患者有咳嗽、咳痰、發(fā)熱癥狀，胸部X線顯示大片狀實(shí)變影，符合大葉性肺炎表現(xiàn)。②肺炎支原體肺炎：也可出現(xiàn)類似癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)。③肺結(jié)核：干酪樣肺炎也可表現(xiàn)為大片實(shí)變，但一般起病較緩，可伴有低熱、盜汗等。進(jìn)一步檢查方法：①胸部CT：能更清晰地顯示肺部病變的細(xì)節(jié)，有助于鑒別診斷。②血常規(guī)：了解白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等情況，判斷是否為細(xì)菌感染。③痰涂片和培養(yǎng)：查找病原菌，明確病因。④支原體抗體檢測：排除肺炎支原體感染。分析：多種疾病可出現(xiàn)類似表現(xiàn)，需進(jìn)一步檢查明確診斷。2.患者，女性，30歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2個(gè)月。X線顯示右膝關(guān)節(jié)股骨下端偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞，邊界清楚，無骨膜反應(yīng)。請分析可能的診斷及鑒別診斷。答案：可能的診斷：骨巨細(xì)胞瘤，好發(fā)于青壯年，多位于四肢長骨骨端，表現(xiàn)為偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)。鑒別診斷：①骨囊腫：多為圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，常位于干骺端，與骨巨細(xì)胞瘤的部位和表現(xiàn)有一定差異。②動(dòng)脈瘤樣骨囊腫：也可呈膨脹性改變，但常伴有骨膜反應(yīng)，與該病例不符。分析：根據(jù)典型表現(xiàn)考慮骨巨細(xì)胞瘤，通過與其他類似疾病鑒別可更準(zhǔn)確診斷。3.患者，男性，45歲，右上腹隱痛1個(gè)月，伴乏力、消瘦。肝臟超聲發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變。CT平掃顯示肝右葉低密度灶，邊界不清。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶邊緣強(qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充。請分析可能的診斷及依據(jù)。答案：可能的診斷：肝血管瘤。依據(jù)：肝血管瘤典型的CT表現(xiàn)為平掃低密度灶，邊界不清；增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充，呈“早出晚歸”特點(diǎn)，該患者表現(xiàn)符合此特征。分析：不同肝臟病變有不同的增強(qiáng)表現(xiàn)，肝血管瘤有其特征性強(qiáng)化方式。4.患者，女性，60歲，腰部疼痛伴血尿3天。KUB（腹部平片）顯示右腎區(qū)有一高密度影。請分析可能的診斷及進(jìn)一步檢查方法。答案：可能的診斷：右腎結(jié)石，KUB顯示腎區(qū)高密度影符合結(jié)石表現(xiàn)。進(jìn)一步檢查方法：①超聲：可明確結(jié)石的大小、位置及有無腎積水。②CT：能更準(zhǔn)確地顯示結(jié)石的情況，對于陰性結(jié)石也能較好顯示。③靜脈腎盂造影：可了解腎臟的排泄功能和尿路的形態(tài)。分析：多種檢查可相互補(bǔ)充，明確結(jié)石情況和腎臟功能。5.患者，男性，20歲，左下肢外傷后疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。X線顯示左股骨干骨折。請簡述骨折的治療原則及康復(fù)注意事項(xiàng)。答案：治療原則：①