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核醫(yī)學(xué)與技術(shù)醫(yī)學(xué)高級《核醫(yī)學(xué)與技術(shù)綜合微信做題》模擬卷單選題1.以下哪種放射性核素常用于甲狀腺顯像?A.锝99mB.碘131C.鎵67D.鉈201答案:B分析:碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的原料,碘131能被甲狀腺攝取濃聚,常用于甲狀腺顯像。锝99m也可用于甲狀腺顯像,但碘131更具特異性。鎵67主要用于腫瘤顯像等,鉈201用于心肌顯像等。2.放射性活度的單位是?A.貝克勒爾B.戈瑞C.希沃特D.居里答案:A分析:貝克勒爾是放射性活度的國際單位,1貝克勒爾表示每秒發(fā)生1次核衰變。戈瑞是吸收劑量的單位,希沃特是當(dāng)量劑量的單位,居里是舊的放射性活度單位。3.正電子發(fā)射斷層顯像(PET)常用的放射性核素是?A.碳11B.氮13C.氧15D.氟18答案:D分析:氟18是PET最常用的放射性核素,如18FFDG廣泛應(yīng)用于腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)等疾病的診斷。碳11、氮13、氧15也是PET可用的核素,但半衰期短,應(yīng)用相對受限。4.甲狀腺攝碘率測定的意義不包括?A.診斷甲亢B.鑒別甲亢和甲狀腺炎C.計算131I治療甲亢的劑量D.診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性答案:D分析:甲狀腺攝碘率測定可用于診斷甲亢、鑒別甲亢和甲狀腺炎,也可用于計算131I治療甲亢的劑量。但不能用于診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷常需結(jié)合超聲、細(xì)針穿刺活檢等。5.放射性藥物的特點不包括?A.具有放射性B.化學(xué)量少C.不參與機體代謝D.有特定的物理半衰期答案:C分析:放射性藥物具有放射性,化學(xué)量少,有特定的物理半衰期。它可參與機體代謝,能選擇性地聚集在特定組織或器官,從而用于疾病的診斷和治療。6.骨顯像中“超級骨顯像”表現(xiàn)為?A.全身骨骼放射性攝取普遍增高B.全身骨骼放射性攝取普遍減低C.局部骨骼放射性攝取增高D.局部骨骼放射性攝取減低答案:A分析:“超級骨顯像”是指全身骨骼放射性攝取普遍增高,軟組織放射性攝取減少,常見于甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤骨廣泛轉(zhuǎn)移等。7.心肌灌注顯像運動負(fù)荷試驗的目的是?A.了解心肌的儲備功能B.診斷冠心病C.鑒別心肌梗死和心肌缺血D.以上都是答案:D分析:心肌灌注顯像運動負(fù)荷試驗可了解心肌在負(fù)荷狀態(tài)下的血流灌注情況,評估心肌的儲備功能,有助于診斷冠心病,還可鑒別心肌梗死和心肌缺血。8.肝膽動態(tài)顯像中,正常情況下膽囊顯影時間為?A.510分鐘B.1530分鐘C.3060分鐘D.60120分鐘答案:B分析:肝膽動態(tài)顯像中,正常情況下注射顯像劑后1530分鐘膽囊開始顯影。9.腎動態(tài)顯像中,反映腎小管功能的指標(biāo)是?A.腎圖a段B.腎圖b段C.腎圖c段D.腎小管分泌指數(shù)答案:D分析:腎圖a段主要反映腎內(nèi)血管床的放射性,b段反映腎小管功能和腎血流量,c段反映放射性從腎排出的情況。腎小管分泌指數(shù)可更直接反映腎小管功能。10.腦血流灌注顯像的顯像劑是?A.99mTcDTPAB.99mTcMDPC.99mTcECDD.99mTcRBC答案:C分析:99mTcECD是腦血流灌注顯像常用的顯像劑,能透過血腦屏障,反映腦血流灌注情況。99mTcDTPA主要用于腎動態(tài)顯像等,99mTcMDP用于骨顯像,99mTcRBC用于心血池顯像等。多選題1.核醫(yī)學(xué)檢查的優(yōu)點包括?A.靈敏度高B.可進行功能和代謝顯像C.能反映疾病的早期變化D.對人體無輻射損傷答案:ABC分析:核醫(yī)學(xué)檢查靈敏度高,可進行功能和代謝顯像,能反映疾病的早期變化。但核醫(yī)學(xué)檢查使用放射性藥物,會對人體有一定的輻射損傷。2.以下哪些是131I治療甲亢的適應(yīng)證?A.中度甲亢B.年齡在25歲以上C.對抗甲狀腺藥物過敏D.有手術(shù)禁忌證答案:ABCD分析:131I治療甲亢的適應(yīng)證包括中度甲亢、年齡在25歲以上、對抗甲狀腺藥物過敏、有手術(shù)禁忌證等。3.骨顯像的臨床應(yīng)用包括?A.骨腫瘤的早期診斷B.骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷C.骨髓炎的診斷D.骨折的診斷答案:ABCD分析:骨顯像可用于骨腫瘤的早期診斷、骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷、骨髓炎的診斷以及骨折的診斷等。4.心肌代謝顯像的臨床應(yīng)用有?A.評估心肌存活B.診斷心肌病C.鑒別冠心病和心肌病D.指導(dǎo)冠心病的治療答案:ABCD分析:心肌代謝顯像可評估心肌存活情況,有助于診斷心肌病,鑒別冠心病和心肌病,還能指導(dǎo)冠心病的治療,如判斷是否適合進行血管再通治療等。5.放射性防護的基本原則包括?A.實踐的正當(dāng)性B.防護的最優(yōu)化C.個人劑量限值D.距離防護答案:ABC分析:放射性防護的基本原則包括實踐的正當(dāng)性、防護的最優(yōu)化和個人劑量限值。距離防護是具體的防護措施,不是基本原則。判斷題1.放射性核素的半衰期是指放射性核素的活度減少一半所需的時間。()答案:正確分析:這是放射性核素半衰期的定義。2.甲狀腺攝碘率測定不受飲食中碘攝入的影響。()答案:錯誤分析:飲食中碘攝入會影響甲狀腺攝碘率測定結(jié)果,檢查前需避免高碘飲食。3.骨顯像可以發(fā)現(xiàn)X線平片不能發(fā)現(xiàn)的早期骨病變。()答案:正確分析:骨顯像能在骨病變早期,即骨質(zhì)代謝改變階段發(fā)現(xiàn)病變,而X線平片通常在骨質(zhì)形態(tài)改變時才能發(fā)現(xiàn)病變,所以骨顯像可發(fā)現(xiàn)X線平片不能發(fā)現(xiàn)的早期骨病變。4.正電子發(fā)射斷層顯像(PET)只能用于腫瘤的診斷。()答案:錯誤分析:PET不僅可用于腫瘤的診斷,還可用于神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)等疾病的診斷和研究。5.放射性藥物使用后不需要進行特殊處理。()答案:錯誤分析:放射性藥物使用后,其排泄物等需要按照放射性廢物處理原則進行特殊處理,以防止放射性污染。簡答題1.簡述核醫(yī)學(xué)的定義和主要內(nèi)容。核醫(yī)學(xué)是利用放射性核素診斷、治療疾病和進行醫(yī)學(xué)研究的一門學(xué)科。主要內(nèi)容包括核醫(yī)學(xué)診斷和核醫(yī)學(xué)治療。核醫(yī)學(xué)診斷又分為體內(nèi)診斷和體外診斷,體內(nèi)診斷如各種臟器顯像、功能測定等,體外診斷主要是放射免疫分析等。核醫(yī)學(xué)治療是利用放射性核素發(fā)射的射線對病變組織進行照射,達(dá)到治療目的,如131I治療甲亢、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的放射性核素治療等。2.簡述心肌灌注顯像的原理。心肌灌注顯像的原理是利用正常心肌細(xì)胞可攝取某些放射性顯像劑,其攝取量與心肌血流量成正比。當(dāng)冠狀動脈發(fā)生狹窄或阻塞時,病變區(qū)域心肌血流量減少,心肌細(xì)胞攝取顯像劑的量也減少,在心肌灌注顯像圖上表現(xiàn)為放射性分布稀疏或缺損。在靜息狀態(tài)和運動負(fù)荷狀態(tài)下分別進行心肌灌注顯像,對比兩次顯像結(jié)果,可了解心肌的血流灌注情況和儲備功能。3.簡述放射性防護的措施。放射性防護措施包括:時間防護,盡量縮短接觸放射性的時間;距離防護,增大與放射源的距離;屏蔽防護,使用鉛、混凝土等屏蔽材料阻擋射線;合理使用放射性藥物,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和用藥劑量;對放射性廢物進行妥善處理,防止環(huán)境污染;對從事放射性工作的人員進行個人劑量監(jiān)測和健康管理等。案例分析題患者,女性,45歲,因心悸、多汗、消瘦2個月就診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,無結(jié)節(jié),心率110次/分,律齊。實驗室檢查:FT3、FT4升高,TSH降低。甲狀腺攝碘率測定:2小時攝碘率為40%(正常5%25%),24小時攝碘率為60%(正常20%45%)。1.該患者最可能的診斷是什么?該患者最可能的診斷是甲狀腺功能亢進癥(甲亢)?;颊哂行募?、多汗、消瘦等甲亢的臨床表現(xiàn),實驗室檢查FT3、FT4升高,TSH降低,甲狀腺攝碘率2小時和24小時均高于正常,符合甲亢的診斷。2.為明確病因,還需要進行哪些檢查?為明確病因,還需要進行甲狀腺自身抗體檢查,如促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)等,以鑒別是Graves病還是其他原因引起的甲亢。還可進行甲狀腺
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