2025年精神科疾病常見(jiàn)藥物作用機(jī)制測(cè)評(píng)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.選擇性抑制5-羥色胺再攝取D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能2.三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）的主要作用機(jī)制是（）A.選擇性抑制5-羥色胺再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能3.腎上腺素α2受體激動(dòng)劑可樂(lè)定的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.激動(dòng)α2受體，減少突觸前去甲腎上腺素釋放D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能4.NMDA受體拮抗劑美沙酮的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.拮抗NMDA受體D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能5.苯二氮?類藥物地西泮的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能D.激動(dòng)α2受體，減少突觸前去甲腎上腺素釋放6.選擇性血清素釋放劑（SRRIs）的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.促進(jìn)血清素釋放D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能7.非典型抗精神病藥奧氮平的主要作用機(jī)制是（）A.阻斷多巴胺D2受體B.阻斷5-羥色胺2A受體C.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能D.激動(dòng)α2受體，減少突觸前去甲腎上腺素釋放8.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能9.腎上腺素能受體拮抗劑曲美他嗪的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.拮抗α1和α2受體D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能10.選擇性5-羥色胺反向轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑（SERTIs）的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.抑制5-羥色胺反向轉(zhuǎn)運(yùn)D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能11.腎上腺素α1受體拮抗劑哌唑嗪的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.拮抗α1受體D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能12.5-羥色胺2A受體拮抗劑/血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SARIs）的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.拮抗5-羥色胺2A受體并抑制再攝取D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能13.選擇性去甲腎上腺素反向轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑（NETIs）的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.抑制去甲腎上腺素反向轉(zhuǎn)運(yùn)D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能14.腎上腺素β受體激動(dòng)劑多巴酚丁胺的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.激動(dòng)β受體D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能15.選擇性5-羥色胺5-HT1A受體激動(dòng)劑/buspirone的主要作用機(jī)制是（）A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷多巴胺D2受體C.激動(dòng)5-HT1A受體D.增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些藥物屬于非典型抗精神病藥？（）A.氟哌啶醇B.奧氮平C.利培酮D.氯丙嗪2.以下哪些藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）？（）A.氟西汀B.帕羅西汀C.舍曲林D.西酞普蘭3.以下哪些藥物屬于三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）？（）A.氯米帕明B.阿米替林C.丙米嗪D.氟西汀4.以下哪些藥物屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）？（）A.文拉法辛B.度洛西汀C.去甲文拉法辛D.舍曲林5.以下哪些藥物屬于苯二氮?類藥物？（）A.地西泮B.勞拉西泮C.阿普唑侖D.氟西汀6.以下哪些藥物屬于腎上腺素α2受體激動(dòng)劑？（）A.可樂(lè)定B.腎上腺素C.哌唑嗪D.多巴酚丁胺7.以下哪些藥物屬于NMDA受體拮抗劑？（）A.美沙酮B.氯胺酮C.拉莫三嗪D.文拉法辛8.以下哪些藥物屬于選擇性血清素釋放劑（SRRIs）？（）A.賴諾色林B.坦度色林C.艾司西酞普蘭D.氟西汀9.以下哪些藥物屬于5-羥色胺2A受體拮抗劑/血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SARIs）？（）A.齊美利定B.賴諾色林C.坦度色林D.氟西汀10.以下哪些藥物屬于選擇性去甲腎上腺素反向轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑（NETIs）？（）A.伏硫西汀B.去甲文拉法辛C.文拉法辛D.舍曲林三、填空題1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）主要通過(guò)抑制______再攝取來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。2.三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）主要通過(guò)抑制______和______再攝取來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。3.腎上腺素α2受體激動(dòng)劑可樂(lè)定主要通過(guò)激動(dòng)______受體，減少突觸前去甲腎上腺素釋放來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。4.NMDA受體拮抗劑美沙酮主要通過(guò)______受體來(lái)發(fā)揮抗精神病作用。5.苯二氮?類藥物地西泮主要通過(guò)增強(qiáng)______神經(jīng)元功能來(lái)發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用。6.選擇性血清素釋放劑（SRRIs）主要通過(guò)促進(jìn)______釋放來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。7.非典型抗精神病藥奧氮平主要通過(guò)阻斷______受體和______受體來(lái)發(fā)揮抗精神病作用。8.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）主要通過(guò)抑制______和______再攝取來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。9.腎上腺素能受體拮抗劑曲美他嗪主要通過(guò)拮抗______和______受體來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。10.選擇性5-羥色胺反向轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑（SERTIs）主要通過(guò)抑制______反向轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。四、判斷題（√/×）1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）主要通過(guò)抑制去甲腎上腺素再攝取來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。2.三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）主要通過(guò)抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。3.腎上腺素α2受體激動(dòng)劑可樂(lè)定主要通過(guò)激動(dòng)α2受體，減少突觸前去甲腎上腺素釋放來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。4.NMDA受體拮抗劑美沙酮主要通過(guò)拮抗NMDA受體來(lái)發(fā)揮抗精神病作用。5.苯二氮?類藥物地西泮主要通過(guò)增強(qiáng)GABA神經(jīng)元功能來(lái)發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用。6.選擇性血清素釋放劑（SRRIs）主要通過(guò)促進(jìn)5-羥色胺釋放來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。7.非典型抗精神病藥奧氮平主要通過(guò)阻斷多巴胺D2受體和5-羥色胺2A受體來(lái)發(fā)揮抗精神病作用。8.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）主要通過(guò)抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。9.腎上腺素能受體拮抗劑曲美他嗪主要通過(guò)拮抗α1和α2受體來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。10.選擇性5-羥色胺反向轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑（SERTIs）主要通過(guò)抑制5-羥色胺反向轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用。五、案例分析1.患者主訴：近一個(gè)月來(lái)情緒低落，興趣減退，睡眠障礙，食欲下降，自我評(píng)價(jià)低?，F(xiàn)病史：患者為中年男性，平素性格內(nèi)向，近一個(gè)月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，睡眠障礙（失眠），食欲下降，自我評(píng)價(jià)低，無(wú)自殺行為，無(wú)幻覺(jué)、妄想等癥狀。體征：神志清楚，精神狀態(tài)差，可見(jiàn)明顯的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯，語(yǔ)量減少，表情淡漠。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、肝腎功能正常，甲狀腺功能正常，心電圖正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和鑒別診斷？2.患者主訴：最近出現(xiàn)幻覺(jué)，思維混亂，行為紊亂，伴有明顯的焦慮和恐懼。現(xiàn)病史：患者為青年男性，平素性格外向，最近出現(xiàn)幻覺(jué)（視幻覺(jué)和聽(tīng)幻覺(jué)），思維混亂，行為紊亂（沖動(dòng)行為），伴有明顯的焦慮和恐懼，無(wú)自殺行為，無(wú)明顯的軀體不適。體征：神志清楚，精神狀態(tài)差，可見(jiàn)明顯的思維混亂和行為紊亂，語(yǔ)量增多，表情焦慮。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、肝腎功能正常，甲狀腺功能正常，心電圖正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和鑒別診斷？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）的作用機(jī)制及其臨床應(yīng)用。2.簡(jiǎn)述三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）的作用機(jī)制及其臨床應(yīng)用。3.簡(jiǎn)述非典型抗精神病藥的作用機(jī)制及其臨床應(yīng)用。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.C2.C3.C4.C5.C6.C7.B8.C9.C10.C11.C12.C13.C14.C15.C二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.B,C2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C6.A7.B,C8.A,B9.A,B,C10.A,B三、填空題（答案）1.5-羥色胺2.去甲腎上腺素，5-羥色胺3.α24.NMDA5.GABA6.5-羥色胺7.多巴胺，5-羥色胺2A8.5-羥色胺，去甲腎上腺素9.α1，α210.5-羥色胺四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：重度抑郁障礙。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、心電圖等，鑒別診斷：雙相情感障礙、精神分裂癥、焦慮癥等，進(jìn)一步檢查：腦電圖、頭顱MRI等。2.問(wèn)題1：初步診斷：精神分裂癥。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、心電圖等，鑒別診斷：雙相情感障礙、應(yīng)激相關(guān)障礙等，進(jìn)一步檢查：腦電圖、頭顱MRI等。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）的作用機(jī)制是通過(guò)選擇性抑制5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙中5-羥色胺的濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。臨床應(yīng)用廣泛，主要用于治療抑郁癥、焦